- Установлено, что п осле имплантации в ткани биомеханические свойства сетчатых эндопротезов определяются преимущественно характеристиками окружающей их фиброзной капсулы, что обусловливает отсутствие необходимости придания имплантам для реконструкции мягких тканей выраженной растяжимости при подпороговой нагрузке.
- Доказано, что увеличение размеров ячейки сетчатых эндопротезов не приводит к значимому улучшению их биомеханических характеристик. Жесткость имплантата, проросшего соединительной тканью, определятся преимущественно диаметром мононитей, из которых он изготовлен.
- Выявлено, что наличие в составе сетчатого эндопротеза рассасывающегося компонента приводит к выраженной анизотропии структуры имплантата при длительных сроках экспозиции, что повышает риск его разрушения при минимальных нагрузках.
- Определено, что основным фактором, улучшающим эксплуатационные характеристики сетчатых эндопротезов (биомеханические свойства и биосовместимость), является уменьшение поверхностной плотности последних.
- Установлено, что биодеструкция рассасывающихся компонентов эндопротезов приводит к выраженной воспалительной реакции в тканях на средних сроках после имплантации. При этом на отдаленных сроках наблюдения у подобных имплантатов не обнаружены заметные преимущества в биосовместимости.
- Доказано, что с убуретральная имплантация эндопротезов «Урослинг» является высокоэффективной и безопасной технологией лечения стрессового недержания мочи у женщин.
- Доказано, что эндопротезы «Пелвикс» для хирургического лечения пролапса тазовых органов обладают низкими показателями поверхностной плотности, что определяет их высокие эксплуатационные характеристики.
- Установлено, что с убфасциальная имплантация эндопротезов Пелвикс по поводу пролапса тазовых органов значительной степени выраженности обеспечивает высокую клиническую эффективность операции и минимизирует риск побочных эффектов.
- Выявлено, что при длительных сроках наблюдения (до 2 лет) эрозии слизистой влагалища не являются характерным осложнением корректной имплантации эндопротезов Пелвикс.
2.Жуковский, В.А. Разработка новой синтетической субуретральной петли для хирургического лечения стрессового недержания мочи // В.А. Жуковский, С.Б. Петров, Д.Д. Шкарупа, А.В. Куренков / Журнал акушерства и женских болезней.- 2006.-Том LV, Выпуск 4.- С. 43-49.
3.Петров, С.Б. Первый опыт клинического применения синтетической субуретральной петли «УроСлинг» для хирургического лечения стрессового недержания мочи // С.Б. Петров, А.В. Куренков, Д.Д. Шкарупа / Журнал акушерства и женских болезней.- 2006.-Том LV, Выпуск 3.- С. 72-75.
4.Петров, С.Б. Новая синтетическая петля для хирургического лечения недержания мочи у женщин // С.Б. Петров, А.В. Куренков, Д.Д. Шкарупа, А.В. Жуковский / Сборник трудов 3-ей Международной конференции «Малоинвазивные методы диагностики и лечения в современной урологии»., Санкт-Петербург, 2-3 марта 2006 г.- С. 29-30.
5.Петров, С.Б. Синтетические материалы в хирургии тазового дна // С.Б. Петров, А .В. Куренков, Д .Д. Шкарупа, А .В. Жуковский / Журнал акушерства и женских болезней.- 2006.-Том LV.- Спецвыпуск.- С. 74-75.
6.Шкарупа, Д.Д. Новая синтетическая субуретральная петля для хирургического лечения недержания мочи у женщин// Д.Д. Шкарупа / Сборник докладов итоговой конференции ВНОКС ВМедА., 2006.- С. 128.
7.Шкарупа, Д.Д. Первый опыт клинического применения отечественной системы для хирургического лечения недержания мочи - Урослинг // Д.Д. Шкарупа / Сборник докладов итоговой конференции ВНОКС ВМедА., 2006.- С. 128-129.
8.Петров, С.Б. Структурно-механические и биологические свойства синтетических материалов, используемых в хирургии тазового дна // С.Б. Петров, А .В. Куренков, Д .Д. Шкарупа, А.В. Жуковский, К.Х. Чибиров / Материалы XI съезда урологов России, Москва 6-8 ноября 2007 г., с. 561.
9.Петров, С.Б. Наш опыт применения отечественного эндопротеза-ленты «УроСлинг» для хирургического лечения недержания мочи у женщин // С.Б. Петров, А.В. Куренков, Д.Д. Шкарупа, А.В. Жуковский, К.Х. Чибиров / Материалы XI съезда урологов России, Москва 6-8 ноября 2007 г., с. 561.
10.Петров, С .Б. УроСлинг впозадилонном и трансобтураторном положении:трехлетний опыт малоинвазивного хирургического лечения стрессового недержания мочи у женщин // С.Б. Петров, А.В. Куренков, Д.Д. Шкарупа / Журнал акушерства и женских болезней.-2009.-Том LVIII, Выпуск 1.- С. 33-37.
11.Петров, С .Б. Механизм удержания мочи у женщин и предпосылки клинической эффективности среднеуретрального слинга // С.Б. Петров, А .В. Куренков, Д .Д. Шкарупа, И .В. Карнаухов / Журнал акушерства и женских болезней.- 2009.-Том LVIII, Выпуск 3.- С. 86-94.
12.Петров, С.Б. Первый опыт применения трансобтураторного синтетического слинга в хирургическом лечении недержания мочи после операций на предстательной железе // С.Б. Петров, И.В. Карнаухов / Материалы V конгресса Российского общества онкоурологов, Москва 6-8 октября 2010 г., с. 94-95
13.Петров, С .Б. Обструкция уретры через 7 лет после имплантации синтетической субуретральной петли TVT // С.Б. Петров, Д .Д. Шкарупа, И.В. Карнаухов, В.К. Карандашев, Е.А. Шкарупа / Журнал акушерства и женских болезней.- 2011.-Том LX, Выпуск 1.- С. 124-128.
14.Петров, С .Б. Трансобтураторный синтетический слинг в хирургическом лечении недержания мочи у мужчин // С.Б. Петров, Д.Д. Шкарупа, И.В. Карнаухов, С.А. Ракул / Онкоурология. – 2011. – №2. – С. 69 – 72.
15.Шкарупа, Д.Д. Первый опыт применения сетчатых эндопротезов сверхлегкой конструкции в хирургической реконструкции тазового дна при пролапсе тазовых органов // Д.Д. Шкарупа, Н.П. Ярова, Е.А. Шкарупа, С.С.Бровкин / Журнал акушерства и женских болезней.- 2011.-Том LX.-Спецвыпуск.- С. 100-102.
16.Шкарупа, Д.Д. Как регулировать натяжение синтетического среднеуретрального слинга? // Д.Д. Шкарупа, Н.П. Ярова, Е.А. Шкарупа, С.С.Бровкин / Журнал акушерства и женских болезней.- 2011.-Том LX.-Спецвыпуск.- С. 102-103.
17.Шкарупа, Д.Д. Позадилонный слинг как метод лечения недержания мочи после безуспешной трансобтураторной операции // Д.Д. Шкарупа, Н.П. Ярова, Е .А. Шкарупа, С .С.Бровкин / Журнал акушерства и женских болезней.- 2011.-Том LX.- Спецвыпуск.- С. 103-105.
18.Шкарупа, Д.Д. Проспективное исследование эффективности хирургической реконструкции тазового дна с применением сверхлегких сетчатых эндопротезов «Пелвикс» // Д.Д. Шкарупа, И.А. Горгоцкий, Н .П.Ярова, Е .А. Шкарупа / Экспериментальная и клиническая урология. – 2012. – №3. – С. 90 – 96.
19.Шкарупа Д.Д. Тяжелая форма недержания мочи при напряжении у женщин: трансобтураторный или позадилонный слинг? // Горгоцкий И.А., Зайцев В.Б., Бурлыкин В.С., Шкарупа Е.А. / Третий российский конгресс по эндоурологии и новым технологиям: материалы конгресса. – 2012 . – М.: Логос. – С. 83 – 84.
20.Шкарупа Д.Д. Роль цистоскопии на этапе планирования хирургической реконструкции тазового дна по поводу опущения мочевого пузыря // Горгоцкий И.А., Зайцев В .Б., Бурлыкин В .С., Шкарупа Е .А. / Третий российский конгресс по эндоурологии и новым технологиям: материалы конгресса. – 2012 . – М.: Логос. – С. 85.
21.Шкарупа, Д.Д. Эволюция технологий применения синтетических материалов в реконструкции мягких тканей: от герниопластики к хирургии тазового пролапса // Д.Д. Шкарупа, Шпиленя Е.С., Кубин Н.Д. / Вестник Санкт-Петербургского университета Серия 11. Медицина. -2013. – Вып. 2. – С. 131–140.
22.Шкарупа, Д.Д. Основные проблемы, ассоциированные с применением синтетических сетчатых эндопротезов во влагалищной хирургии недержания мочи и тазового пролапса на современном этапе // Д.Д. Шкарупа, Шпиленя Е.С., Кубин Н.Д. / Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. – Т. 8. – № 2. – С. 172 – 176.
23.Шкарупа, Д.Д. Основы биосовместимости синтетических материалов // Д.Д. Шкарупа, Шпиленя Е.С., Кубин Н.Д. / Ученые записки Санкт -Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова. - 2013. - Том XX. – № 2. – С. 5 – 8.
24.Шкарупа, Д.Д. Хирургическое лечение недержания мочи у мужчин с применением трансобтураторного синтетического слинга – результаты 3-летнего наблюдения // Д.Д. Шкарупа, Шпиленя Е.С., Кубин Н .Д. / Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2013. – Т. 5. – № 4. – С. 73 – 76.
25.Шкарупа, Д.Д. Малоинвазивная хирургия стрессового недержания мочи у женщин: 5-ти летний опыт использования протеза Урослинг // Шкарупа Д.Д., Кубин Н.Д. / Вестник Санкт-Петербургского университета Серия 11. Медицина. -2014. – Вып. 1. – С. 186–192.
26.Шкарупа, Д.Д. Биосовместимость современных синтетических сетчатых протезов // Шкарупа Д.Д., Кубин Н.Д. / Врач-аспирант. -2014. – № 1.3(62) – С. 392–403.
27.Шкарупа, Д.Д. Хирургическое лечение тазового пролапса - 2-х летний опыт применения синтетических сетчатых эндопротезов сверхлегкой конструкции // Кубин Н.Д., Шкарупа Д.Д. / Вестник Санкт-Петербургского университета Серия 11. Медицина. -2014. – Вып. 1. – С. 201–206.
28.Шкарупа, Д.Д. Биомеханические особенности современных синтетических сетчатых протезов // Шкарупа Д.Д., Кубин Н.Д. / Врач-аспирант. -2014. – № 1.4(62) – С. 497–501.
Патенты РФ по теме диссертации
1. Пат. 2297808 Российская Федерация, МПК A61F2/02 Имплантируемое устройство для хирургического лечения недержания мочи / А.В. Куренков, А.В. Романов, Д.Д. Шкарупа, С.Б. Петров, Л.П. Ровинская, В.А. Жуковский, Г .А. Голошина, И.И. Жуковская; заявитель и патентообладатель Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" (ООО "Линтекс") - № 2005134568/14; заявл. 09.11.05; опубл. 27.04.07, Бюл. № 12.
2.Пат. 63206 Российская Федерация, МПК A61B17/00 Хирургический инструмент для лечения недержания мочи / Д.Д. Шкарупа, В .А. Жуковский, А.В. Куренков, С.Б. Петров, А.В. Романов, И .И. Жуковская; заявитель и патентообладатель Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" (ООО "Линтекс") - № 2006127535/22,; заявл. 19.07.06; опубл. 27.05.07, Бюл. № 15.
3.Пат. 2425655 Российская Федерация, МПК A61F2/02 Имплантируемое устройство для хирургического лечения недержания мочи (варианты) / Д.Д. Шкарупа, В.А. Жуковский, С.Б. Петров, Г.А. Голошина, А.В. Куренков, И. И. Жуковская, Т.С. Филлипенко, И .В. Карнаухов А .В.; заявитель и патентообладатель Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" (ООО "Линтекс") - № 2010104709/14; заявл. 10.02.10; опубл. 10.08.11, Бюл. № 22.
4.Пат. 98908 Российская Федерация, МПК A61F2/02 Имплантируемое устройство для хирургической реконструкции тазового дна у женщин / Д.Д. Шкарупа, В.А. Жуковский, С.Б. Петров, И.И. Жуковская, Г.А. Голошина, Т.С. Филлипенко, И.В. Карнаухов, Е.А. Шкарупа; заявитель и патентообладатель Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" (ООО "Линтекс") - № 2010119226/14; заявл. 06.05.10; опубл. 10.11.10, Бюл. № 31.
5.Пат. 2473369 Российская Федерация, МПК A61L33/02, A61L27/30, A61L27/56, D06M11/01 Способ получения антимикробных серебросодержащих сетчатых эндопротезов для реконструктивно-восстановительной хирургии / В.А. Жуковский, Н.И. Мухина, Т .Ю. Анушенко, Д.Д. Шкарупа, И .И. Жуковская, В.Е. Немилов, В.А. Хохлова, Т.С. Филлипенко, О.З. Ахметишина; заявитель и патентообладатель Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" (ООО "Линтекс"), Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный университет технологий и дизайна - № 2011146895/15; заявл. 15.11.11; опубл. 27.01.13, Бюл. № 31.
6.Пат. 2514333 Российская Федерация, МПК A61F 2/02 Эндопротез сетчатый основовязаный усиленный для хирургической реконструкции тазового дна у женщин / В.А. Жуковский, Д.Д. Шкарупа, Т.С. Филлипенко, Н.Д. Кубин, А.И. Бежин, И.И. Жуковская, И.В. Кочетоква; заявитель и патентообладатель: Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" (ООО "Линтекс"), № 2013113971/14; заявл. 20.03.13; опубл. 27.04.14, Бюл. № 12.