- Больные ИБС с высоким риском летальности и осложнений, связанных с выполнением КШ - пациенты с клиническими проявлениями сердечной недостаточности и/или ОКС, что обусловлено наличием одного или нескольких специфических морфо-функциональных признаков.
- Изолированное КШ на работающем сердце у пациентов с высоким риском развития осложнений позволяет выполнить адекватную реваскуляризацию всех пораженных коронарных бассейнов с низким процентом экстренного перехода на ИК и характеризуется благоприятным течением периоперационного периода.
- Применение вариантов механической поддержки кровообращения позволяет достичь необходимого объема шунтирования и улучшить ближайшие результаты лечения при выполнении оперативного вмешательства в ближайшие сроки после начала ОКС, в случае повторной реваскуляризации миокарда, а также у пациентов с крайне низкой сократительной способностью миокарда.
- Оптимальные результаты реваскуляризации у пациентов с острой или персистирующей ишемией миокарда определяются интервалом времени от начала эпизода острой коронарной недостаточности, формой ОКС и вариантом применения ИК.
- Изолированное КШ без ИК у пациентов с умеренной ишемической МН при высоком и крайне высоком риске летальности позволяет снизить проявления митральной регургитации и существенно улучшить показатели течения послеоперационного периода.
- Пликация передне-верхушечных ПАЛЖ малых размеров на работающем сердце обеспечивает низкую частоту осложнений и удовлетворительные ближайшие результаты.
- Эндоскопическое выделение БПВ при выполнении КШ высокоэффективный способ подготовки трансплантата, сопровождающийся существенным уменьшением частоты и выраженности местных раневых осложнений.
1.Хирургическое лечение больных с постинфарктной аневризмой левого желудочка и диффузным поражением передней межжелудочковой артерии / В.В. Шилов, Г.Г. Ху-булава, А.Б. Белевитин, В.Ю. Сухов, В.О. Сидельников, А.М. Волков, В.Н. Кравчук // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. – 2007. – Т. 166, № 3 . – С. 11–15.
2.Хирургическое лечение больных с постинфарктной аневризмой левого желудочка и постинфарктной недостаточностью митрального клапана / А.Б. Белевитин, В.В. Шилов, Г.Г. Хубулава, В.О. Сидельников, А.М. Волков // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. – 2007. – Т. 166, № 4 . – С. 66–70.
3.Особенности хирургического лечения ишемической болезни сердца у женщин / Г.Г. Хубулава, А .А. Пайвин, А .И. Любимов, А .М. Волков, Д .Л. Юрченко, В.Н. Кравчук, А.И. Иващенко, С.Ш. Девонаева // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2008. – Т. 167, № 6. – С. 13–17.
4.Особенности хирургического лечения рецидива ишемии миокарда у пациентов после коронарного шунтирования / Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, А.М. Волков, Д.О. Денисюк, Д.Л. Юрченко, А.И. Любимов // Вестник СПб МАПО. – 2009. – Т. 1, № 2. – С. 21–28.
5.Клиническая оценка сопутствующей патологии у пациентов, нуждающихся в инвазивных вмешательствах по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы / М.М. Загатин, Г.Г. Хубулава, А.М. Волков, А.В. Павлов // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2011. – № 3 (35). – С. 31–34.
6.Пликация аневризм левого желудочка малых размеров без искусственного кровообращения / Д.Л. Юрченко, А.А. Пайвин, Г.Г. Хубулава, А.И. Любимов, А.М. Волков, А.Е. Сухарев, А.И. Иващенко, И.А. Порембская, А.С. Пелешок, В.Н. Кравчук // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 2011. – № 4. – С. 34–36.
7.Особенности техники выполнения коронарного шунтирования на работающем сердце / А.М. Волков, Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, Д.Л. Юрченко, В.Н. Кравчук, А.И. Любимов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2012. – Т. 171, № 2. – С. 11–16.
8.Использование устройства для определения длины трансплантата во время операций аортокоронарного шунтирования / А.М. Волков, Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, А.И. Любимов, В.Н. Кравчук // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2012. – Т. 171, № 2. – С. 64–66.
9. Пластика митрального клапана в сочетании с коронарным шунтированием у пациентов с ишемической митральной недостаточностью / Г.Г. Хубулава, С.П. Марченко, М.Г. Алексанян, В.В. Сизенко, В.А. Кривопалов, А.С. Кусай, А.Б. Наумов, Д.П. Ополченов, А.Е. Сухарев, А.М. Волков // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2013. – № 1 (41). – С. 6–10.
10.Оценка эффективности внедрения малоинвазивных технологий в систему кардио-хирургической помощи контингенту больных, обслуживаемых лечебно-профилактическими учреждениями Федерального Медико-биологического агентства России / М.М. Загатин, А.А. Пайвин, А.М. Волков, Е .И. Сплендер, А.И. Иващенко, Г.Г. Хубулава // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2013. – № 1 (41) . – С. 11–15.
11.Рентгеноморфологические особенности поражения венечных артерий и коронарных шунтов у пациентов с рецидивом ишемии миокарда после коронарного шунтирования / Д.Л. Юрченко, Д.О. Денисюк, В.Э. Шарафутдинов, А.М. Волков, Н.Н. Яковлев, А.А. Пайвин, С.В. Власенко // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2013. – Т. 172, №2. – С. 15–19.
12.Сравнительный анализ непосредственных результатов коронарного решунтирования в зависимости от методики оперативного вмешательства / Д.Л. Юрченко, Д.О. Денисюк, В.Э. Шарафутдинов, А.М. Волков, Н.Н. Яковлев, А.А. Пайвин // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2013. – Т. 172, № 3. – С. 19–23.
13.Особенности хирургического лечения умеренной ишемической митральной недостаточности у пациентов «высокого риска» / А.М. Волков, А.А. Пайвин, Г.М. Иванов, А.И. Иващенко, А.В. Павлов, М.Г. Алексанян, Г.Г. Хубулава // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2013. – Т. 172, № 4. – С. 11–16.
14.Эндоскопическое выделение вен в хирургии ишемической болезни сердца / М.М. Загатин, А.А. Пайвин, А.М. Волков, Г.Г. Хубулава // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2013. – № 3 (43) . – С. 7–10.
Изобретения:
15.Устройство для определения необходимой длины аортокоронарного шунта: пат. на полезную модель 95988 Рос. Федерации: МПК51 А 61 В 5/107 / Волков А.М., Хубулава Г.Г., Пайвин А.А., Юрченко Д.Л., Любимов А.И., Денисюк Д.О.; заявитель и патентообладатель Мин-во обороны Рос. Федерации Гос. образ. уч-ние выс. проф. образ. Военно-медицинская академия им . С .М. Кирова. – № 2010102576/22; заявл. 26.01.10; опубл. 20.07.10, Бюл. № 20.
16.Способ лечения постинфарктных аневризм левого желудочка малых размеров: пат. 2426497 Рос. Федерации: МПК51 А 61 В 17/00 / Пайвин А.А., Юрченко Д.Л., Волков А.М., Кравчук В.Н., Любимов А .И., Пелешок А .С., Порембская И .А., Хубулава Г.Г.; заявитель и патентообладатель Мин-во обороны Рос. Федерации Гос. образ. учреждение выс. проф. образ. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова. – № 2009112423/14; заявл. 03.04.09; опубл. 20.08.11, Бюл. № 23.
Статьи и тезисы докладов:
17.Защита миокарда при операциях коронарного шунтирования с резекцией аневризмы левого желудочка / Г.Г. Хубулава, Д.Ю. Романовский, А.М. Волков // Материалы IV Всероссийского съезда по экстракорпоральным технологиям. – Дмитров, 2004. – С. 23–24.
18.Outcomes and risk factors for early postoperative complications of coronary artery bypass graft surgery in the elderly / G. Khubulava, A. Volkov, N. Lukyanov, A. Lyubimov // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. – 2004. – Vol. 3. – P. S37.
19.Непосредственные результаты различных методов коронарного шунтирования у больных с нестабильной стенокардией / А.Б. Белевитин, А.А. Пайвин, Н.Г. Лукьянов, К.Л. Козлов, А.М. Волков // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2005. – Т. 1, № 13 (прил.) – С. 320.
20.Реваскуляризация миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста / Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, Н.Г. Лукьянов, А.М. Волков // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении: материалы VII Всероссийской НПК. ВМедА. – СПб., 2005. – С. 387.
21.Эпидуральная анестезия как основной компонент общей анестезии при хирургическом лечении / А.И. Иващенко, Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, А.М. Волков, Н.Г. Лукьянов, И.А. Порембская, В.Н. Кравчук // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2005. – Т. 6, № 5. – С. 227.
22.Многососудистая реваскуляризация миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста с использованием отечественного стабилизатора миокарда фирмы «Взлет» / Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, К.Л. Козлов, Н.Г. Лукьянов, А.М. Волков, В.Н. Кравчук // Актуальные вопросы внутренних болезней: материалы НПК кафедры Внутренних болезней № 2 СПбГМА им. И.И. Мечникова. – СПб., 2006. – С. 109.
23.Непосредственные результаты коронарного шунтирования у пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии / А.М. Волков, А.И. Иващенко, И.А. Поремб-ская, Н.Г. Лукьянов, Д.Л. Юрченко, В.Н. Кравчук, А.И. Любимов, Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2006. – Т. 7, № 5. – С. 52.
24.Непосредственные результаты множественного коронарного шунтирования на работающем сердце у пациентов пожилого и старческого возраста / Н.Г. Лукьянов, А.М. Волков, В.Н. Кравчук, А.И. Иващенко, И.А. Порембская, С.С. Михайлов, Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин // Бюллетень НЦССХ им. А .Н. Б акулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2006. – Т. 7, № 5. – С. 64.
25.Хирургическая реваскуляризация у пациентов с ишемической кардиомиопатией как отдельный метод лечения / Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, В.Н. Кравчук, Н.Г. Лукьянов, Д.Л. Юрченко, А.М. Волков, И.А. Порембская, А.И. Любимов // Медицинский академический журнал. – 2007. – Т. 7, № 1 . – С. 127–135.
26.Опыт коронарного шунтирования у пациентов с осложненными формами ИБС / А.А. Пайвин, Г.Г. Хубулава, А.Б. Белевитин, А.М. Волков, А.И. Иващенко, Д.Л. Юр-ченко, И.А. Порембская, В.Н. Кравчук, Н.Г. Лукьянов, А.И. Любимов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2007. – Т. 8, № 6. – С.69.
27.Коронарное решунтирование на работающем сердце / Пайвин А.А., Хубулава Г.Г., Юрченко Д.Л., Волков А.М., Любимов А.И., Сухарев А.Е., Иващенко А.И., И.А. По-рембская // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2008. – Т. 9, № 6. – С. 181.
28.Торакоскопическое выделение внутренней грудной артерии и коронарное решун-тирование из правосторонней торакотомии без искусственного кровообращения / Пай-вин А.А., Хубулава Г.Г., Гладышев Д.В., Царев О.И., Иващенко А.И., П елешок А.С., Юрченко Д.Л., Волков А.М., Любимов А.И., Сухарев А.Е. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2008. – Т. 9, № 6. – С. 338.
29.Опыт коронарного шунтирования на работающем сердце / Г.Г. Хубулава, А .А. Пайвин, Д.Л. Юрченко, А.И. Иващенко, А.М. Волков, В.Н. Кравчук // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2009. – Т. 168, № 5. – С. 111.
30.Влияние функционального состояния почек на результаты хирургического лечения ИБС / А.И. Любимов, А.М. Волков, Д.Л. Юрченко, А.С. Пелешок, Д.О. Денисюк, В.Н. Кравчук, А.И. Иващенко, А.Е. Сухарев, А.В. Кривенцов, Г.Г. Хубулава, А.А. Пай-вин // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2009. – Т. 10, № 6. – С. 79.
31.Коронарное шунтирование у пациентов старше 80 лет / Д.Л. Юрченко, А.И. Любимов, А.М. Волков, В.Н. Кравчук, А.С. Пелешок, А.Е. Сухарев, А.И. Иващенко, И.А. Порембская, Г.Г. Хубулава, А .А. Пайвин // Бюллетень НЦССХ им. А .Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2009. – Т. 10, № 6. – С. 71.
32.Подмышечно-коронарное решунтирование без искусственного кровообращ ения из левосторонней торакотомии как вариант повторной минимально инвазивной ревас-куляризации миокарда / А.А. Пайвин, Г.Г. Хубулава, Д.Л. Юрченко, А.М. Волков, В.Н. Кравчук, А.С. Пелешок, А.И. Любимов, А.И. Иващенко, А.Е. Сухарев, Д.О. Денисюк, Е.А. Лесковский // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2009. – Т. 10, № 6. – С. 354.
33.Причины рецидива ишемии миокарда после коронарного шунтирования / А .А. Пайвин, А.М. Волков, Д.О. Денисюк, Д.Л. Юрченко, А.И. Любимов // Хирургическое лечение сердечной недостаточности: сб. тез. докл. научн.-практ. конф. – Петрозаводск, 2009. – С. 41–43.
34.Интраоперационные особенности повторной хирургической реваскуляризации миокарда / Д.О. Денисюк, Г .Г. Хубулава, А.А. Пайвин, А.М. Волков, Д.Л. Юрченко, А.И. Л юбимов, В.Н. Кравчук, А.С. Пелешок, А.Е. Сухарев // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2010. – Т. 11, № 6. – С. 60.
35.Прогностическое значение индекса сократимости миокарда при хирургическом лечении ишемической болезни сердца / А.И. Любимов, Д .Л. Юрченко, А .М. Волков, В.Н. Кравчук, А.С. Пелешок, Э.Х. Настуев, А.Е. Сухарев, А.В. Кривенцов, Г.Г. Хубула-ва, А.А. Пайвин // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2010. – Т. 11, № 6. – С. 62.
36. Оценка результатов коронарного шунтирования у пациентов с острыми формами ИБС в условиях искусственного кровообращения / В.К. Григорян, Г.Г. Хубулава, В.Н. Кравчук, А.С. Пелешок, Н.Г. Лукьянов, А.М. Волков, А.И. Любимов, И.А. Порембская // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2011. – Т. 12, № 6. – С. 55.
37. Способ выполнения коронарного шунтирования на работающем сердце / А.М. Волков, Г.Г. Хубулава, А.А. Пайвин, Д.Л. Юрченко, В.Н. Кравчук, А.И. Любимов, А.Е. Сухарев // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые забо левания». – 2011. – Т. 12, № 6. – С. 71.
38. Опыт применения минимально инвазивных доступов при повторных операциях ко ронарного шунтирования / А.А. Пайвин, Д.Л. Юрченко, Д.О. Денисюк, Г.Г. Хубулава, А.М. Волков, А.И. Любимов, Н.Н. Яковлев, К.А. Рубан // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2011. – Т. 12, № 6. – С. 147.
39. Plication of left ventricular aneurysm on beating heart / G.G. Khubulava, D.L. Yurchenko, A.A. Payvin, D.O. Denisyuk, A.M. Volkov, A.I. Lyubimov // Interact. Cardio- vasc. Thorac. Surg. – 2011. – Vol. 12. – P. S17.
40.Внедрение малоинвазивных технологий в систему кардиохирургической помощи контингенту больных, обслуживаемых ЛПУ Федерального Медико-биологического агентства России / М.М. Загатин, А.А. Пайвин, А.М. Волков, Г.М. Иванов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2012. – Т. 13, № 6. – С. 152.
41.Левосторонняя передняя миниторакотомия при изолированном нарушении проходимости ветвей левой коронарной артерии / Д.Л. Юрченко, Д.О. Денисюк, А.А. Пайвин, А.М. Волков, Н.Н. Яковлев, А.И. Любимов, К.А. Рубан // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2012. – Т. 13, № 6. – С. 153.
42.Technical features of coronary artery bypass surgery on the beating heart / A.M. Volkov, G.G. Khubulava, A.A. Pajvin, D.L. Yurchenko, V.N. Kravchuk, A.I. Lyubimov // J. Сhirurg. thoracique cardiovasc. – 2012. – Vol.16, N 4. – P. 197.
43.Хирургическое лечение пациентов с умеренной ишемической митральной недостаточностью / Г.Г. Хубулава, А.М. Волков, Г.М. Иванов, Е.И. Сплендер, И.А. Яценко // Медицинский академический журнал. – 2013. – Т. 13, № 1. – С. 30–38.