- Предрасположенность к возникновению ХП связана с возрастными и конституциональными особенностями.
- При выполнении резекционных вмешательств на ПЖ необходимо учитывать особенности ангиоархитектоники сосудов, кровоснабжающих данный орган.
- Изоляция ПЭА «сальниковой сумкой» предотвращает распространение воспаления в свободной брюшной полости.
- Резекционные вмешательства являются операциями выбора при осложненных формах ХП.
- В случаях, когда резекционные методики не позволяют ликвидировать дуоденальную непроходимость, необходимо дополнительно формировать дуоденоеюноанастомоз «бок в бок» в изоперистальтическом направлении.
- Для купирования портальной гипертензии у больных ХП возможно использование мезентерикопортального анастомоза или создание обходного шунта из большой подкожной вены.
- Малоинвазивные вмешательства должны выполняться в качестве первого этапа перед основной операцией, самостоятельное использование данных методик возможно у пациентов, находящихся в состоянии суб- и декомпенсации.
- В послеоперационном периоде должна проводиться комплексная профилактика панкреатита, в том числе с использованием местной панкреатопротективной терапии.
- На основании анализа отдаленных результатов лечения больных осложненным формами ХП установлено, что наилучшие результаты получены после радикальных резекционных операций.
2.Метод профилактики гнойных осложнений у больных хроническим панкреатитом при локальной резекции головки поджелудочной железы (операции Фрея) / В.Л. Коробка, О.И. Чистяков, А.М. Шаповалов, М.Ю. Кострыкин // Вестник ВолГМУ. – Вып. 4 (40). – 2011. – С.74-77.
3.Способ фистулоэнтеростомии при хроническом панкреатите, осложненном свищом поджелудочной железы / В.Л. Коробка, О.И. Чистяков, А.М. Шаповалов, О.И. Глушкова, Р.В. Коробка // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – Т. V, №1. – 2012. – С.22-25.
4.Способ формирования цистодуоденоанастомоза при хроническом панкреатите, осложненном кистами поджелудочной железы / В.Л. Коробка, А.М. Шаповалов, М.Ю. Кострыкин, Р.В. Коробка // Астраханский медицинский журнал. – Т. 7, №1. – 2012. – С.119-123.
5.Оптимизация хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / В.Л. Коробка, Р.Е. Громыко, О.И. Глушкова, М.Ю. Кострыкин // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – №1. – 2012. – С.36-43.
6.Варианты хирургического лечения больных хроническим панкреатитом, осложненным панкреатическим свищом / В.Л. Коробка, А.М. Шаповалов, О.Я. Данильчук, Р.Е. Громыко, Р.В. Коробка // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – Т. V, №2. – 2012. – С.423-429.
7.Методы панкреатопротекции при резекциях поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом / В.Л. Коробка, О.Я. Данильчук, К.С. Костюк, М.Ю. Кострыкин // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. – Т.7, №2. – 2012. – С.36-39.
8.Способы предупреждения гнойных и воспалительных осложнений брюшной полости при органосохраняющих резекциях головки поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом / В.Л. Коробка, Р.Е. Громыко, А.М. Шаповалов, С.В. Толстопятов, М.Ю. Кострыкин // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – №1 (83). – 2012. – С.40-47.
9.Возможности улучшения результатов хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / В.Л. Коробка, Р.Е. Громыко, А.М. Шаповалов // Практическая медицина. – №3 (58). – 2012. – С.101-103.
10.Профилактика послеоперационного деструктивного панкреатита и несостоятельности панкреатодигестивных анастомозов после резекции поджелудочной железы / В.Л. Коробка, О.И. Глушкова, Р.Е. Громыко // Медицинский вестник Северного Кавказа. – №3 (27). – 2011. – С.49-52.
11.Экспериментальное и клиническое обоснование методики профилактики внутрибрюшных гнойных и воспалительных осложнений при операции Бегера у больных хроническим панкреатитом / В.Л. Коробка, Р.Е. Громыко, А.М. Шаповалов, К.С. Костюк, Р.В. Коробка // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – Т. V, №4. – 2012. – С.628-633.
12.Хирургические методики устранения внепеченочной портальной гипертензии у больных хроническим панкреатитом / В.Л. Коробка, М.Ю. Кострыкин, А.М. Шаповалов, О.Б. Кучеренко // Дальневосточный медицинский журнал. – №3. – 2012. – С.17-19.
13.Технологии изоляции культи поджелудочной железы и панкреатикоэнтероанастомоза при дуоденумсохраняющей резекции головки поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом / В.Л. Коробка, А.М. Шаповалов, М.Ю. Кострыкин, К.С. Костюк, В.С. Василенко // Вестник ВолГМУ. – Вып. 3 (43). – 2012. – С.54-57.
14.Хирургическое лечение хронического панкреатита, осложненного кистами поджелудочной железы / В.Л. Коробка, А.М. Шаповалов, М.Ю. Кострыкин, Р.В. Коробка // Медицинский вестник Северного Кавказа. – №4 (28). – 2011. – С.27-30.
15.Метод профилактики несостоятельности панкреатоэнтероанастомоза и панкреатопротекции при резекциях поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом и опухолевым поражением / В.Л. Коробка, О.И. Глушкова, Р.Е. Громыко // Практическая медицина. – №7 (62). – 2012. – С.166-169.
16.Новый метод хирургического лечения хронического панкреатита, осложненного наружным свищом поджелудочной железы / В.Л. Коробка, Р.В. Коробка, О.Я. Данильчук, С.В. Толстопятов, В.С. Василенко // Известия КБГУ. – Т.III, №2. – 2013. – С.37-40.
17.Профилактика внутрибрюшных воспалительных осложнений после резецирующих и дренирующих операций на поджелудочной железе у больных хроническим панкреатитом / В.Л. Коробка, Р.Е. Громыко, О.И. Глушкова, М.Ю. Кострыкин, К.С. Костюк // Известия КБГУ. – Т.III, №2. – 2013. – С.41-47.
18.Коробка В.Л., Коробка Р.В., Глушкова О.И., Громыко Р.Е., Данильчук О.Я.Пат. 2393780 Рос. Федерация, МПК A61B 17/00 Способ профилактики панкреатита и некроза культи поджелудочной железы после панкреатодуоденальной резекции / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2009110392/14; заявл. 20.03.2009; опубл. 10.07.2010 Бюл. № 19.
19.Коробка В.Л., Коробка Р.В., Глушкова О.И., Шаповалов А.М., Чистяков О.И. Пат. 2421158Рос. Федерация, МПК A61B 17/00, A61B 17/11 Способ хирургического лечения хронического панкреатита/ В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2009146764/14; заявл. 15.12.2009; опубл. 20.06.2011 Бюл. № 17.
20.Коробка В.Л., Коробка Р.В., Глушкова О.И., Чистяков О.И. Пат. 2432130 Рос. Федерация, МПК A61B 17/11 Способ профилактики гнойных осложнений при хирургическом лечении хронического панкреатита/ В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2010124083/14; заявл. 11.06.2010; опубл. 27.10.2011 Бюл. № 30.
21.Коробка В.Л., Шаповалов А.М., Чистяков О.И., Коробка Р.В. Пат. 108942Рос. Федерация, МПК A61B 17/11, A61B 17/04 Устройство для формирования цистодуоденоанастомоза / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2011119673/14; заявл. 16.05.2011; опубл. 10.10.2011 Бюл. № 28.
22.Коробка В.Л., Коробка Р.В., Данильчук О.Я., Толстопятов С.В., Василенко В.С. Пат. 2445023 Рос. Федерация, МПК A61B 17/11 Способ хирургического лечения свищей поджелудочной железы / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2010153339/14; заявл. 24.12.2010; опубл. 20.03.2012 Бюл. № 8.
23.Коробка В.Л., Коробка Р.В., Глушкова О.И., Чистяков О.И., Шаповалов А.М. Пат. 2447839 Рос. Федерация, МПК A61B 17/00 Способ хирургического лечения наружных панкреатических свищей / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2010138034/14; заявл. 13.09.2010; опубл. 20.04.2012 Бюл. № 11.
24.Коробка В.Л., Громыко Р.Е., Кострыкин М.Ю., Кучеренко О.Б. Пат. 2452406 Рос. Федерация, МПК A61B 17/00 Способ хирургического лечения хронического панкреатита, осложненного портальной гипертензией/ В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2011106420/14; заявл. 21.02.2011; опубл. 10.06.2012 Бюл. № 16.
25.Коробка В.Л., Кострыкин М.Ю., Кучеренко О.Б. Пат. 2454957Рос. Федерация, МПК A61B 17/11 Способ хирургического лечения хронического панкреатита, осложненного тромбозом воротной вены / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2011106993/14; заявл. 24.02.2011; опубл. 10.07.2012 Бюл. № 19.
26.Коробка В.Л., Громыко Р.Е., Толстопятов С.В., Василенко В.С., Костюк К.С. Пат. 2454942 Рос. Федерация, МПК A61B 17/00 Способ профилактики гнойных осложнений при изолированной резекции головки поджелудочной железы / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – №2011111237/14; заявл. 24.03.2011; опубл. 10.07.2012 Бюл. № 19.
27.Коробка В.Л., Громыко Р.Е., Толстопятов С.В., Василенко В.С., Костюк К.С. Пат. 2459587 Рос. Федерация, МПК A61B 17/00 Способ хирургического лечения хронического панкреатита, осложненного хронической дуоденальной непроходимостью / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2011114445/14; заявл. 13.04.2011; опубл. 27.08.2012 Бюл. № 24.
28.Коробка В.Л., Кострыкин М.Ю., Кучеренко О.Б. Пат. 2459587 Рос. Федерация, МПК A61B 17/11 Способ выбора тактики хирургического лечения хронического панкреатита, осложненного тромбозом воротной вены / В.Л. Коробка; заявитель и патентообладатель Коробка Вячеслав Леонидович (RU). – 2011108612/14; заявл. 04.03.2011; опубл. 20.10.2012 Бюл. № 29.