- Профилактикой развития ятрогенных дефектов перегородки носа после септопластики служит тампонада полости носа оригинальными носо-носоглоточными секционными гидротампонами, которые отличаются пониженной компрессионной нагрузкой на структуры полости носа, а также интраоперационная пластика односторонних разрывов слизистой оболочки перегородки носа, характеризующихся расхождением сопоставленных лоскутов мукоперихондрия и дефицитом покровных тканей, с фиксацией аутотрансплантата по авторской методике - «обратными» П-образными швами.
- Оптимальная лечебная тактика при перфорациях перегородки носа определяется на основании оригинальной классификации, отражающей характер течения заболевания, его клинические проявления и морфо-эндоскопические характеристики.
- Консервативное лечение перфораций перегородки носа, характеризующихся клиническими проявлениями, деструктивным течением и субатрофическим, эрозивно-язвенным или смешанным повреждением окружающих тканей, включает шинирование перегородки носа оригинальными септальными стентами, один из которых оборудован щелевым манипуляционным каналом, с длительным прицельным лекарственным воздействием, что позволяет сократить срок лечения и добиться длительной ремиссии заболевания
- У больных после пластического закрытия перфораций перегородки носа перемещенными мукоперихондриальными/-периостальными лоскутами в раннем послеоперационном периоде развивается микротромбоз сосудов аутотрансплантата, о чем свидетельствует длительное чрезмерное повышение в крови концентрации D-димера.
- Комплекс мероприятий, включающий предварительное планирование хода операции с помощью оригинального шаблона распространенности мукоперихондрия/-периоста, фиксация аутотрансплантата по авторской методике, длительный срок септального шинирования, и парентеральное введение низкомолекулярного гепарина в профилактической дозировке значительно повышает эффективность хирургического лечения перфораций перегородки носа.
2.Оптимизация консервативного лечения интраоперационных носовых кровотечений // Вестник оториноларингологии. - 2009. - № 5 (Приложение). - С.179-181. (соавт. Кунельская Н.Л., Артемьев М.Е., Лаврова А.С.)
3.Влияние послеоперационного отека слизистой оболочки полости носа на внутриносовую тампонную компрессию // Вестник оториноларингологии. - 2009. - № 5 (Приложение). - С. 215-216. (соавт. Артемьев М.Е., Лаврова А.С., Горовая Е.В.)
4.Малотравматичная баллонная тампонада полости носа – профилактика рецидива послеоперационного носового кровотечения // Материалы III Научно-практической конференции оториноларингологов центрального федерального округа Российской Федерации «Актуальное в оториноларингологии». - 2009. – С. 146-147. (соавт. Кунельская Н.Л., Артемьев М.Е., Лаврова А.С.)
5.Использование стентов и баллонной тампонады при эндоназальных хирургических вмешательствах // Материалы VII Научно-практической конференции «Фармакологические и физические методы лечения оториноларингологии». - 2009. – С. 54-55. (соавт. Кунельская Н.Л., Артемьев М.Е., Лаврова А.С.)
6.Малотравматичный гемостаз при интраназальных хирургических вмешательствах // Лечебное дело. - 2010.- № 1. - С. 53-58. (соавт. Крюков А.И., Артемьев М.Е., Горовая Е.В., Лаврова А.С., Поляева М.Ю.)
7.Двухкамерная (секционная) гидротампонада полости носа после внутриносовых хирургических вмешательств // Вестник оториноларингологии. - 2010. - № 2. - С.48-51. (соавт. Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Горовая Е.В., Лаврова А.С.)
8.Щадящий подход при эндоназальных хирургических вмешательствах с использованием внутриносовых тампонов и сплинтов // Вестник оториноларингологии. - 2010. - № 5 (Приложение). - С. 224-225. (соавт. Лаврова А.С., Горовая Е.В., Поляева М.Ю.)
9.Метод послеоперационного ведения больных при внутриносовых хирургических вмешательствах // Вестник оториноларингологии. - 2010. - № 5 (Приложение). - С. 179-181. (соавт. Кунельская Н.Л., Поляева М.Ю., Горовая Е.В.)
10.Оптимизация остановки носового кровотечения после эндоназальных хирургических вмешательств // Материалы VIII Научно-практической конференции «Фармакологические и физические методы лечения оториноларингологии». - 2010. – С. 40-41. (соавт. Крюков А.И., Лаврова А.С.)
11.Послеоперационный гемостаз при внутриносовых хирургических вмешательствах // Русский Медицинский Журнал. - 2011. - №24. – С.1465-1468 (соавт. Крюков А.И., Лаврова А.С., Артемьев М.Е.)
12.Оптимизация механического гемостаза при эндоназальных хирургических вмешательствах // Вестник «МЕДСИ». - 2011. - №11. - С.37-42. (соавт. Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Лаврова А.С., Артемьев М.Е.)
13.Тампонада носа и компрессионная травма мукоперихондрия // Вестник оториноларингологии. - 2011. - № 5 (Приложение). - С. 177-179. (соавт. Крюков А.И., Артемьев М.Е., Лаврова А.С., Поляева М.Ю.)
14.Хирургическая тактика при интраоперационных разрывах слизистой оболочки перегородки носа // Вестник оториноларингологии. - 2011. - № 5 (Приложение). - С. 179-181. (соавт. Крюков А.И., Студеный М.Е., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю.)
15.Применение физиотерапевтического лечения при внутриносовых хирургических вмешательствах // Вестник оториноларингологии. - 2011. - № 5 (Приложение). - С. 182-183. (соавт. Кунельская Н.Л., Герасименко М.Ю., Поляева М.Ю.)
16.Компрессионная травма слизистой оболочки полости носа при внутриносовой тампонаде // Материалы IX Научно-практической конференции «Фармакологические и физические методы лечения оториноларингологии». - 2011. – С. 68-70. (соавт. Лаврова А.С., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю.)
17.Профилактика послеоперационных осложнений после септопластики // Материалы XVIII съезда оториноларингологов России. - 2011. - Том №3. – С.190-193. (соавт. Крюков А.И., Артемьев М.Е., Лаврова А.С., Горовая Е.В., Поляева М.Ю.)
18.Оптимизация эндоназальной хирургии с учетом анатомической архитектоники по данным векторного КТ-исследования // Вестник РГМУ. - 2011. - №1. – С.341-342 (соавт. Крюков А.И., Павленко Е.В., Поляева М.Ю., Горовая Е.В.)
19.Профилактика осложнений после септопластики // Сборник тезисов I Национального конгресса Пластическая хирургия. – 2011.– С.83-84 (соавт. Крюков А.И., Артемьев М.Е., Лаврова А.С., Горовая Е.В., Поляева М.Ю.)
20.Хирургические вмешательства на среднем и верхнем сегментах костного отдела перегородки носа // Вестник оториноларингологии. - 2011. - № 5. - С. 40-43. (соавт. Крюков А.И., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю., Павленко Е.В.)
21.Интраоперационная профилактика перфораций перегородки носа // Материалы I Петербургского Форума оториноларингологов России (Том I). - 2012. - С.177-179 (соавт. Крюков А.И., Артемьев М.Е., Аржиев Х.Ш., Горовая Е.В.)
22.Хирургическая тактика при интраоперационных разрывах слизистой оболочки перегородки носа // Русский Медицинский Журнал. - 2012. - №9. – С. 458-462. (соавт. Крюков А.И., Поляева М.Ю., Горовая Е.В.)
23.Применение эндоназального электрофореза при внутриносовых хирургических вмешательствах // Физиотерапия Бальнеология Реабилитация. - 2012. - № 4. - С. 26-29. (соавт. Кунельская Н.Л., Герасименко М.Ю., Поляева М.Ю.)
24.Тактика ведения пациентов с перфорацией перегородки носа // Материалы X Научно-практической конференции «Фармакологические и физические методы лечения оториноларингологии». - 2012. – С. 26-27. (соавт. Крюков А.И.)
25.Эндоназальный электрофорез на ранних сроках после септопластики и подслизистой лазерной вапоризации нижних носовых раковин // Лечебное дело. – 2012. - №3. – С.74-79 (соавт. Кунельская Н.Л., Поляева М.Ю.)
26.Комплексный подход в лечении объемных дефектов перегородки носа // Материалы Межрегиональной научно-практической конференции оториноларингологов «Новые решения в оториноларингологии», г. Барнаул. - 2012. - С. 52-55 (соавт. Крюков А.И.)
27.Хирургическая тактика, направленная на профилактику объемных дефектов перегородки носа // Вестник оториноларингологии. - 2012. - № 5 (Приложение). - С. 162-164. (соавт. Крюков А.И., Аржиев Х.Ш., Горовая Е.В.)
28.Повышение эффективности пластического закрытия перфораций перегородки носа // Сборник тезисов II Национального конгресса Пластическая хирургия. – 2012.– С.70 (соавт. Крюков А.И.)
29.Хирургическая тактика при интраоперационных разрывах слизистой оболочки перегородки носа (часть I) // Вестник оториноларингологии. - 2012. -№5. - С.38-42. (соавт. Крюков А.И., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю.)
30.Хирургическая тактика при интраоперационных разрывах слизистой оболочки перегородки носа (часть II) // Вестник оториноларингологии. - 2012. -№6. - С.114-116. (соавт. Крюков А.И., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю., Секерина А.О.)
31.Консервативное лечение перфораций перегородки носа // Материалы II Петербургского форума оториноларингологов России. – 2013. - С.265 (соавт. Крюков А.И.)
32.Оптимизация пластического закрытия перфораций перегородки носа c помощью векторного анализа КТ-анатомии полости носа // Вестник оториноларингологии. - 2013. -№2. - С. 52-56. (соавт. Крюков А.И., Аржиев Х.Ш., Поляева М.Ю., Горовая Е.В., Карюк Ю.А.)
33.Применение физиотерапевтического лечения в эндоназальной хирургии // Вестник оториноларингологии. - 2013. -№2. - С. 57-60. (соавт. Кунельская Н.Л., Герасименко М.Ю., Поляева М.Ю., Карюк Ю.А.)
34.Септальное шинирование в лечении перфорации перегородки носа // Материалы XI Научно-практической конференции «Фармакологические и физические методы лечения оториноларингологии». – 2013. - С.37-38. (соавт. Крюков А.И., Поляева М.Ю., Горовая Е.В.)
35.Тактика лечения перфораций перегородки носа // Российская ринология. – 2013. - №2. – С.17 (соавт. Крюков А.И.)
36.Оригинальный сплинт-электрод для проведения эндоназального электрофореза // Вестник оториноларингологии. - 2013. -№4. - С. 56-58. (соавт. Кунельская Н. Л., Поляева М. Ю., Горовая Е. В.)
37.Мукоперихондрий/-периост полости носа в пластическом закрытии ятрогенных дефектов перегородки носа // Медицинский совет. – 2013 - №2. - С.54-56 (соавт. Крюков А.И., Артемьев М.Е.)
38. Консервативное лечение химического повреждения слизистой оболочки полости носа // Медицинский совет. – 2013 - №2. - С.63-66 (соавт. Кунельская Н. Л., Артемьев М.Е., Поляева М. Ю., Горовая Е. В.)
39.Эндоназальный электрофорез в консервативной реабилитации больных с септальной перфорацией // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2013 - №3. - С.52-56 (соавт. Кунельская Н.Л., Герасименко М.Ю., Поляева М.Ю.)
40.Фибринолитический биомаркер в пластическом закрытии дефектов перегородки носа // Лечебное дело. – 2013. - №2. – С. 75-80. (соавт. Кунельская Н.Л., Марголин О.В., Артемьев М.Е., Поляева М.Ю., Горовая Е.В., Васильев С.А.)
41.Клинический подход в выборе тактики ведения больных с перфорацией перегородки носа // Российская оториноларингология. – 2013. - №4.- С. 55-61. (соавт. Крюков А.И., Артемьев М.Е.)
42.Оценка уровня Д-димера при хирургическом закрытии стойких дефектов перегородки носа // Российская оториноларингология. – 2013. - №4.- С.73-78. (соавт. Кунельская Н.Л., Марголин О.В., Артемьев М.Е., Поляева М.Ю., Горовая Е.В., Васильев С.А.)
43.Оригинальная классификация и консервативное лечение перфораций перегородки носа // Тезисы докладов VII Съезда оториноларингологов Республики Беларусь «Актуальные вопросы оториноларингологии на современном этапе». – 2013. – С.135-137. (соавт. Крюков А.И.)
44.Клинико-морфологический подход в консервативном лечении перфорации перегородки носа // Вестник оториноларингологии. - 2013. - № 5 (Приложение). - С. 130-131. (соавт. Крюков А.И.)
45.Современные методы борьбы с носовыми кровотечениями // Тезисы докладов XII Московской ассамблеи «Здоровье Столицы». - 2013. - С. 187-189 (соавт. Крюков А.И., Лаврова А.С.)
46.Феномен микротромбирования сосудов мукоперихондрия при пластическом закрытии перфораций перегородки носа // Вестник оториноларингологии. - 2013. -№5. - С. 14-17. (соавт. Крюков А.И., Марголин О.В., Горовая Е.В., Федоткина К.М., Васильев С.А.)
47.Хирургическое вмешательство на перпендикулярной пластинке решетчатой кости – важный этап септопластики // Сборник тезисов III Национального конгресса Пластическая хирургия. – 2013.– С.129 (соавт. Крюков А.И., Горовая Е.В.)
Список патентных работ (изобретения) по теме диссертации:
1.Патент на изобретение №2484537 «Способ подготовки к пластическому закрытию перфорации перегородки носа с применением плоскостного шаблона». Соавт.: А.И. Крюков, Е.В. Горовая, П.Л. Чумаков. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 10 июня 2013 г. Опубликовано: 10.06. 2013 Бюл.№16
2.Патент на изобретение №2493790 «Внутриносовая шина с интегрированным электродом». Соавт.: А.И. Крюков, А.В. Горшков, Н.Р. Валетова, М.Е. Артемьев, М.Ю. Поляева. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 27 сентября 2013 г. Опубликовано: 27.09. 2013 Бюл.№27
3.Патент на изобретение №2493783 «Способ фиксации перемещенных мукоперихондриальных лоскутов перегородки носа «обратным» П-образным швом». Соавт.: А.И. Крюков, Е.В. Горовая, П.Л. Чумаков. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 27 сентября 2013 г. Опубликовано: 27.09. 2013 Бюл.№27
4.Положительное решение о выдаче патента на изобретение «Способ консервативного лечения перфорации перегородки носа с применением силиконовых шин на предоперационном этапе». Соавт.: А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, Е.В. Горовая, П.Л. Чумаков, К.М. Федоткина. Заявка №2012137738/14(061150). Приоритет изобретения 04 сентября 2012г. Федеральная служба по интеллектуальной собственности (РОСПАТЕНТ) от 19.12.2013.