Научная тема: «МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ В ЭНДЕМИЧНОМ РЕГИОНЕ СЕВЕРНОГО КАВКАЗА КАРАЧАЕВО – ЧЕРКЕСИИ (ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ. ЛЕЧЕНИЕ И МЕТАФИЛАКТИКА)»
Специальность: 14.01.23
Год: 2014
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. В Карачаево-Черкесии высокие уровни распространенности мочекаменной болезни, - 591,5 на 100 тыс. населения, заболеваемости - 329,1 на 100 000 населения (в 2012 г.) и рецидивного нефролитиаза 52,4%, - обусловлены эндогенными и экзогенными местными факторами риска развития болезни.
  2. Недостаточное содержание йода в объектах внешней среды является причиной повышенной заболеваемости населения Карачаево-Черкесии тиреопатиями, которые встречаются у 1,9%, а у больных мочекаменной болезнью у 9,2%. У пациентов с тиреотоксикозом достоверно повышено (р<0,01) содержание мочевой кислоты в сыворотке крови и ее выделение с мочой. Гипертиреоз сочетается с ускоренным метаболизмом кости, остеопорозом и повышением содержания кальция в моче, снижением уровня гликозаминогликанов мочи, одного из факторов ингибирующих литогенные свойства мочи.
  3. Установлено наличие обратной (отрицательной) корреляционной зависимости между содержанием йода в питьевой воде (коэффициент корреляции r = -0,71, р < 0,05), почве (коэффициент корреляции r = -0,95, р < 0,05), суточном рационе продуктов питания (коэфффициент корреляции r = - 0,99, р < 0,05) и частотой заболеваемости населения Карачаево - Черкесии мочекаменной болезнью.
  4. Высокая частота встречаемости сахарного диабета среди населения Карачаево - Черкесии,- 2,2%, а среди больных мочекаменной болезнью, - 11,17% случаях, для которого характерны гиперкальцийурия и гиперурикозурия, является одной из причин повышенной заболеваемости населения мочекаменной болезнью (р < 0,05).
  5. Нарушение уродинамики у больных мочекаменной болезнью сопровождается снижением фибринолитической активности мочи, - важного эндогенного фактора риска развития мочекаменной болезни и рецидивов камнеобразования. Для устранения нарушенной уродинамики и восстановления фибринолитической активности мочи необходимо выполнение корригирующих уродинамику оперативных методов лечения.
  6. Включение в схему медикаментозного лечения больных мочекаменной болезнью, с целью восстановления фибринолитической активности мочи, активатора фибринолиза - никотинамида, значимо улучшает результаты лечения и снижает рецидив камнеобразования с 21,2% до 6,5% (р< 0,01).
  7. Разработанный нами и внедренный в клиническую практику оперативный метод, - резекция лоханочно - мочеточникового сегмента, лоханки и продольная резекция верхней и нижней чашечек, в силу достижения при производстве этой операции оптимальной коррекции нарушенной уродинамики и восстановления фибринолитической активности мочи, является высокоэффективным способом оперативного лечения больных и метафилактики мочекаменной болезни у пациентов с гидронефрозом и выраженным гидрокаликозом.
  8. Разработанный нами алгоритм лечения больных мочекаменной болезнью и метафилактики камнеобразования позволяет осуществить комплексный и дифференцированный подход к лечению больных, на основе учета эндогенных и экзогенных факторов риска развития болезни, типа камнеобразования. Выполнение данного алгоритма лечения улучшает результаты лечения больных и способствовало снижению рецидивов камнеобразования с 52,4% до 6,5% (р < 0,01).
Список опубликованных работ
1. Узденов М.А. Метафилактика нефролитиаза.// Урол.–1999. №. 5.- С. 15 -17.

2. Узденов М.А., Колпаков И.С. Содержание йода в объектах внешней среды на территории Карачаево-Черкессии и заболеваемость населения мочекаменной болезнью. // Актуальные проблемы урологии: Материалы III – конгресса урологов Казахстана (25-26 мая 2000 года). Алма Ата, 2000 С.69

3. Узденов М.А., Колпаков И.С. Хирургическая коррекция верхних мочевых путей при нефролитиазе по оригинальной методике. // Актуальные проблемы урологии: Материалы III – конгресса урологов Казахстана (25-26 мая 2000 года). Алма Ата, 2000. С.362 - 363.

4. Колпаков И.С., Узденов М.А. Профилактика воспалительных осложнений при плановом оперативном лечении нефролитиаза. // Материалы пленума Правления Российского Общества урологов. Киров.-2000. С.199.

5. Колпаков И. С., Узденов М. А. Усовершенствование операции резекции сегмента почки при мочекаменной болезни. // Материалы научно – практической конференции, посвященной 90 - летию ГКБ им. С. П. Боткина. Актуальные вопросы организации лечебно – диагностического процесса в многопрофильной больнице. Москва, 2000. С. 78 – 80.

6. Степанов В. Н., Узденов М. А. Хирургическая коррекция нарушенной уродинамики, обусловленной внутрипочечным типом лоханки. // Материалы научно – практической конференции, посвященной 90 - летию ГКБ им. С. П. Боткина. Актуальные вопросы организации лечебно – диагностического процесса в многопрофильной больнице. Москва, 2000. С. 81 – 83.

7. Степанов В.Н., Узденов М.А. Хирургическая профилактика рецидивов камнеобразования и пиелонефрита. // V конференции Белорусской ассоциации урологов(БАУ) «Инфекция в урологии». IV ежегодный белорусско– польский симпозиум урологов. II школа – семинар Европейской ассоциации урологов(ЕАУ) в Белоруссии: Тезисы докладов. - Минск,13 – 16 июля 2001. С.146 – 147.

8. Узденов М.А., Степанов В.Н. (патент на изобретение № 2177738 от 10 января 2002г. «Способ хирургического лечения нефролитиаза в сочетании с гидронефрозом»).

9. Степанов В. Н., Колпаков И.С., Узденов М. А. Метафилактика нефролитиаза. Московский медицинский журнал. 2001. - № 1. – С. 13 – 16.

10. Узденов М.А. Способ предупреждения рецидивного камнеобразования при оперативном лечении нефролитиаза в сочетании с гидронефрозом. // &#178;Сборник научных работ 6-й научно - практической конференции врачей Карачаево – Черкесской республики. Черкесск. 2008. С. 94 – 96.

11. Клиническая и фармакоэкономическая оценка результатов лечения больных с камнями нижней трети мочеточника при включении в схему лечения селективного а1 – блокатора тамсулозина./ Узденов М. А., Джандаров Т.У., Найманов Х.А., Байрамкулов А.А., Байрамкулов У.М., Ураскулов А.Б., Узденов А.М. // Сборник научных работ 7-й научно- практической конференции врачей Карачаево – Черкесской республики. Черкесск. 2009. С. 183 –186.

12. Узденов М.А., Ураскулов А.Б., Узденов А.М. Улучшение результатов оперативного лечения больных мочекаменной болезнью с локализацией камня(ей) почечной чашечке// Сборник научных работ 7-й научно- практической конференции врачей Карачаево – Черкесской республики. Черкесск. 2009. С. 163 –167.

13. Узденов М. А., Гюсан А. О. Оптимизация результатов оперативного лечения больных мочекаменной болезнью с локализацией камня(ей) в почечной чашечке. //Современные наукоемкие технологии. Иркутск. 2010. №7. С. 121 - 123

14. Узденов М.А., Эбзеева С.У. «Этиологическая структура, антибиотикорезистентность инфекции мочевых путей больных урологического стационара и выбор рационального эмпирического режима антибактериальной терапии» // Сборник научных работ 8-й научно - практической конференции врачей Карачаево – Черкесской республики. Черкесск. 2010. С. 183 –186.

15. Узденов М.А., Узденов А.М. Результаты комплексного лечения больных нефролитиазом в сочетании с гидронефрозом при оперативной корекции нарушенной уродинамики по оригинальной методике. // Сборник научных работ 9-й научно- практической конференции врачей Карачаево – Черкесской республики. Черкесск. 2011. С. 245 – 247.

16. Узденов М.А., Узденов А.М. Результаты изучения биохимических факторов риска мочекаменной болезни у больных сахарным диабетом. // Сборник научных работ 9-й научно - практической конференции врачей Карачаево – Черкесской республики. Черкесск. 2011. С. 247 – 250.

17. Узденов М.А., Узденов А.М. Факторы, способствующие возникновению мочекаменной болезни у больных с патологией щитовидной железы. // Сборник научных работ 9-й научно - практической конференции врачей Карачаево – Черкесской республики. Черкесск. 2011. С. 253 – 255.

18. Узденов М.А., Яненко Э.К., Гербекова И.Д. Эффективность противорецидивной фармакологической терапии больных мочекаменной болезнью. //Астраханский медицинский журнал. Астрахань.– 2011.Т. 6. № 1.- С. 267 – 271.

19. Узденов М.А., Яненко Э.К. Диагностика и результаты лечения больных мочекаменной болезнью, осложненной поздней стадией гидронефроза. //Астраханский медицинский журнал. Астрахань. - 2011. Т. 6. № 2. - С. 193-197.

20. Узденов М.А, Яненко Э.К., Гербекова И.Д. Консервативная противорецидивная терапия больных мочекаменной болезнью// Медицинский вестник Башкортостана. Т. 6.№.3. Май - Июнь. 2011. С. 95 – 99.

21. Узденов М.А., Яненко Э.К., Гербекова И.Д. Оптимизация диагностики и результатов лечения больных мочекаменной болезнью, осложненной поздней стадией гидронефроза и уретерогидронефроза. // Медицинский вестник Башкортостана. Т. 6 .№.3. Май- Июнь. 2011. С. 104 – 107.

22. Узденов М.А. Литолитическая терапия больных мочекислым нефролитиазом при включении в схему лечения активатора фибринолиза – никотинамида. // Рациональная фармакотерапия в урологии. V Всероссийская научно – практическая конференция с международным участием. Тезисы. МОСКВА. 10 – 11 февраля. 2011. – С. 154 – 155.

23. Узденов М.А. Противорецидивная фармакологическая терапия больных мочекаменной болезнью. // Рациональная фармакотерапия в урологии. V Всероссийская научно – практическая конференция с международным участием. Тезисы. МОСКВА. 10 – 11 февраля. 2011. – С. 156 -159.

24. Узденов М.А. Результаты лечения больных камнями нижней трети мочеточника при включении в схему лечения селективного a1 блокатора тамсулозина. // Рациональная фармакотерапия в урологии. V Всероссийская научно – практическая конференция с международным участием. Тезисы. Москва. 10 – 11 февраля. 2011. – С. 160 – 161.

25. Узденов М. А. Мочекаменная болезнь в эндемичном регионе Северного Кавказа Карачаево - Черкессии. Вопросы эпидемиологии, патогенеза. Лечение и метафилактика.// Актуальные вопросы урологии. Труды II – съезда урологов Северного Кавказа. г. Пятигорск, 27 – 28 мая 2011. С. 70 – 92.

26. Узденов М. А., Гербекова И. Д., Узденов А. М. Влияние экзогенных факторов риска на заболеваемость населения Карачаево – Черкессии мочекаменной болезнью. //Материалы I съезда урологов Таджикистана с международным участием. Душанбе. 2011. Приложение № 3. – С. 400- 402.

27. Узденов М. А., Узденов А. М. Литолитическая терапия больных мочекислым нефролитиазом при включении в схему лечения активатора фибринолиза – никотинамида. // Материалы I съезда урологов Таджикистана с международным участием. Душанбе. 2011. Приложение № 3. – С. 402- 405.

28. Узденов М.А., Сафаров Р.М. Современные подходы к диагностике и лечению больных мочекаменной болезнью с поздними стадиями гидронефроза.// Электронный периодический журнал Вестник Российского Научного Центра рентгенорадиологии № 12 том 1. Статья опубликована 29 марта 2012 года. Идентификационный номер статьи в ФГУП НТЦ “ИНФОРМРЕГИСТР”: 0421200015014. Электронный адрес документа для ссылки: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/uzdenov_v12.htm

29. Узденов М.А., Сафаров Р.М. Результаты консервативной терапии больных мочекислым нефролитиазом при включении в схему лечения активатора фибринолиза – никотинамида. // Электронный периодический журнал Вестник Российского Научного Центра рентгенорадиологии № 12 том 1. Статья опубликована 29 марта 2012 года. Идентификационный номер статьи в ФГУП НТЦ “ИНФОРМРЕГИСТР”: 0421200015013. Электронный адрес документа для ссылки: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/uzdenov1_v12.htm

30. Узденов М.А., Яненко Э.К. Эффективность медикаментозной терапии больных мочекислым нефролитиазом при включении в схему лечения активатора фибринолиза – никотинамида. //Астраханский медицинский журнал. Астрахань. - 2012. Т. 7. № 1. - С. 126-131.

31. Узденов М.А, Узденов А.М. Растительный препарат канефрон в метафилактике мочекаменной болезни.//VI Всероссийская научно – практическая конференция с международным участием. «Рациональная фармакотерапия в урологии» Тезисы. Москва. 8-10 февраля. 2012.- С. 123 125

32. Узденов М.А. Результаты лечения больных мочекислым нефролитиазом при включении в схему лечения медикаментов, непосредственно влияющих на биосинтез и стимуляцию урокиназы, и активатора фибринолиза никотинамида. // VI Всероссийская научно – практическая конференция с международным участием. «Рациональная фармакотерапия в урологии» Тезисы. Москва. 8 - 10 февраля. 2012. – С. 117– 119

33.Узденов М.А.Этиологическая структура, антибиотикорезистентность возбудителей мочевой инфекции у больных урологического стационара и выбор рационального эмпирического режима антибактериальной терапии. // VI Всероссийская научно – практическая конференция с международным участием. «Рациональная фармакотерапия в урологии» Тезисы. Москва. 8 - 10 февраля. 2012. – С. 120– 122

34.Третьяков А.А., Мищенко М.М., Узденов М.А., Кайсинова А.С. Реабилитация больных хроническим калькулезным пиелонефритом на курорте. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2012. № 3. С. 19-22.

35.Узденов М.А., Яненко Э.К., Узденов А.М. Дифференцированная консервативная противорецидивная терапия больных мочекаменной болезнью. СПРАВКА о депонировании рукописи (статьи) № Д-27856 от 21 мая 2012 г.

36.Узденов М.А., Яненко Э.К., Узденов А.М. Предупреждение рецидива камнеобразования при оперативном лечении уролитиаза. СПРАВКА о депонировании рукописи (статьи) № Д-27853 от 16 мая 2012 г.

37.Узденов М.А., Яненко Э.К., Узденов А.М. Результаты консервативной терапии больных мочекислым нефролитиазом при включении в схему лечения активатора фибринолиза-никотинамида. СПРАВКА о депонировании рукописи (статьи) № Д-27855 от 16 мая 2012 г.

38.Узденов М.А., Яненко Э.К., Узденов А.М. Результаты лечения больных мочекаменной болезнью с поздними стадиями гидронефроза и уретерогидронефроза. СПРАВКА о депонировании рукописи (статьи) № Д-27854 от 16 мая 2012 г.

39.Восстановительное лечение больных хроническим пиелонефритом калькулезного генеза./Третьяков А.А., Кайсинова А.С., Мищенко М.М., Узденов М.А. // Цитокины и воспаление. 2012, Т. 11. № 2. С. 100 - 103

40.Кандидатская диссертация на тему: «Метафилактика уролитиаза», защищена в 2001 г.