- Течение беременности, родов и послеродового периода у беременных с глютеофеморальным ожирением сопровождается высокой частотой развития преждевременных родов, гестоза, синдрома задержки развития плода средне-тяжелой и тяжелой степени, угрозы прерывания гестации в I триместре. Отсутствует зависимость с ожирением привычного невынашивания беременности, неразвивающейся беременности, угрозы прерывания гестации во II триместре. Частота и характер хромосомной патологии плода не зависит от наличия ожирения у матери.
- В преконцепционном периоде у женщин с глютеофеморальным ожирением выявлены изменения в липидном спектре крови, метаболические предпосылки к возникновению воспалительного ответа, десинхронизация молекулярных регуляторных процессов в результате нарушения фосфорилирования и дефосфорилирования с участием фосфатаз, изменение активности трансаминаз, что является метаболической основой энергетической недостаточности и нарушений пластических процессов; относительная активация выработки гонадотропинов, со снижением уровня прогестерона относительно пациенток с нормальной массой тела.
- Во втором триместре беременности у женщин с ожирением на фоне появления признаков плацентарной недостаточности определяются состояние гиперкоагуляции, усиление системных параметров воспаления. Морфологические критерии плацентарной недостаточности у беременных с ожирением на фоне нарушений в системе гемостаза и метаболизма проявляются в нарушении процессов ангиогенеза с неполным преобразованием спиральных артерий, снижением интенсивности ангиогенеза ветвистого типа, нарушением дифференцировки ворсин плаценты в виде их замедленного созревания, диссоциированного развития, усиленное отложение фибриноида с формированием псевдоинфарктов и развитием фиброза ворсин, как итога хронического воспалительного процесса в плаценте.
- В сложном комплексе метаболических изменений при беременности у женщин с ожирением ведущее место занимают нарушение пластических процессов, имеющие катаболическую направленность, усиление системных параметров воспаления, формирование энергетической недостаточности, клинически реализующиеся в более раннем развитии гестоза различной степени тяжести, увеличении частоты преждевременных родов и гипотрофии плода. Отмечаются диспротеинемия, несбалансированность липидного спектра крови, десинхронизация молекулярных регуляторных процессов в результате изменения активности трансаминаз, нарушение свертывающего потенциала крови.
2.Калинкина, О.Б. Оценка пре- и постнатальных особенностей развития детей, рожденных от матерей с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Материалы X поволжская науч.-практ. конф. «Современные пути решения актуальных проблем акушерства и гинекологии». – Саратов, 2005. – С. 92–93.
3.Гильмиярова, Ф.Н. Логика межмолекулярных взаимоотношений –основа жизнеобеспечения организма [Текст] / Ф.Н. Гильмиярова, В.М. Родомская, А.В. Бабичев, О.Б. Калинкина [и др.] // Здоровье семьи-XXI-век. Материалы IX междунар.й науч.-практ. конф. – Пермь, 2005. – С. 82–83.
4.Калинкина, О.Б. Дисфункция эндотелия при бесплодии эндокринного генеза [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников, Е.В. Козловская [и др.] // Материалы 7-го Всерос. форума «Мать и дитя» 11-14 октября. – М., 2005. – С. 392–393.
5.Калинкина, О.Б. Догестационная подготовка пациентов с бесплодием эндокринного генеза [Текст] : тезисы / О.Б. Калинкина // Материалы VIII Всероссийского форума «Мать и дитя». – М., 2006. – С. 161.
6.Калинкина, О.Б. Коррекция инсулинорезистентности у пациенток с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина // Вестник Самарского Государственного университета. – 2006. – № 6/2 (46). – С. 100–106.
7.Калинкина, О.Б. Роль восстановления биоценоза влагалища у женщин с синдромом поликистозных яичников в снижении частоты осложнений гестации [Текст] / О.Б. Калинкина // Вестник Самарского Государственного университета. – 2006. – № 6/2 (46). – С. 107–113.
8.Калинкина, О.Б. Предгравидарная коррекция дисфункции эндотелия у пациенток с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина // Вестник Самарского Государственного университета. – 2006. – № 6/2 (46). – С. 114–120.
9.Калинкина, О.Б. Оценка функции эндотелия в предгравидарном периоде и исходы беременности у пациенток с бесплодием эндокринного генеза [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников, И.В. Моисеева [и др.] // Научные тр. 7-ой междунар. науч.-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке» 23-26 ноября. – М., 2006. – С. 328.
10.Мельников, В.А. Новый метод лечения бактериального вагиноза в догестационном периоде и в ранние сроки беременности [Текст] : статья / В.А. Мельников, Н.А. Краснова, О.Б. Калинкина [и др.] // Материалы 1-ого международного семинара «Инфекция в акушерстве и перинатологии». – М., 2007. – С. 101.
11.Калинкина, О.Б. Эффективность предгестационной коррекции инсулинорезстентности у женщин с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина // Пермский медицинский журнал. – 2007. – Т. ХXIV, № 1/2. – С. 89–95.
12.Калинкина, О.Б. Роль дисфункции эндотелия у женщин с синдромом поликистозных яичников в формировании осложнений гестации [Текст] / О.Б. Калинкина // Пермский медицинский журнал. – 2007. – Т. ХXIV, № 3. – С. 90–96.
13.Калинкина, О.Б. Комплексная предгравидарная подготовка женщин с эндокринным бесплодием в снижении частоты осложнений гестации в современных экологических условиях [Текст] / О.Б. Калинкина, Е.Е. Пилягина // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2007. – Т. 1. – С. 39–42.
14.Калинкина, О.Б. Особенности метаболического статуса пациенток с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». – Казань, 2007. – С. 253–254.
15.Калинкина, О.Б. Снижение частоты осложнений беременности при восстановлении биоценоза влагалища у женщин с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников, Т.С. Высоцких [и др.] // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». – Казань, 2007. – С. 254–255.
16.Калинкина, О.Б. Снижение частоты осложнений беременности у больных с сидромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина, Л.В. Калинкина, А.В. Герасимова // Материалы 5 Международной науч.-практич. конф. «Новые медицинские технологии в охране здоровья здоровых, в диагностике, лечении и реабилитации больных». – Пенза, 2007. – С. 69–70.
17.Мельников, В.А. Экология и внутриутробный пациент [Текст] / В.А. Мельников, Н.А. Краснова, О.Б. Калинкина [и др.] // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2007. – Т. 1. – С. 58–63.
18.Калинкина, О.Б Влияние комплексной предгравидарной подготовки женщин с эндокринным бесплодием на снижение частоты осложнений гестации [Текст] / О.Б. Калинкина, Т.А. Тезикова, О.В. Пирогова // Материалы XXVI Межрегионального съезда врачей «Году семьи – новые технологии». – Самара, 2007. – С. 213–214.
19.Калинкина, О.Б. Снижение частоты осложнений гестации у женщин с синдромом поликистозных яичников при восстановлении биоценоза влагалища с использованием культуры собственных лактобацилл [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Материалы 1-ого междунар. семинара «Инфекция в акушерстве и перинатологии» 3–6 апреля. – М., 2007. – С. 63.
20.Калинкина, О.Б. Обоснование необходимости коррекции биоценоза влагалища женщин с эндокринным бесплодием с целью снижения частоты осложнений индуцированной беременности [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Материалы Республиканской науч.-практ. конф. «Инновационные технологии в охране репродуктивного здоровья женщины». – Екатеринбург, 2007. – С. 216–218.
21.Калинкина, О.Б. Профилактика осложнений гестации у женщин с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Врач. – 2008. – № 8. – С. 51–52.
22.Калинкина, О.Б. Коррекция биоценоза влагалища у женщин с эндокринным бесплодием и уреаплазменной инфекцией в современных экологических условиях [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2008. – Т. 1. – С. 60–63.
23.Мельников, В.А. Основные репродуктивные проблемы молодёжи в современных условиях [Текст] / В.А. Мельников, Н.А. Краснова, О.Б. Калинкина [и др.] // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2008. – Т. 1. – С. 86–88.
24.Мельников, В.А. Особенности течения гестоза у женщин с эндокринным бесплодием в анамнезе, обусловленным синдромом поликистозных яичников [Текст] : тезисы / В.А. Мельников, О.Б. Калинкина, Т.А. Тезикова [и др.] // Материалы II международного конгресса по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи». – М., 2008. – С. 75.
25.Калинкина, О.Б. Влияние восстановления биоценоза влагалища женщин с эндокринным бесплодием на снижение частоты осложнений планируемой беременности [Текст] / О.Б. Калинкина // Сб. науч. тр., посвященный 25-летию каф. акушерства и гинекологии Института последипломного образования «Охрана репродуктивного здоровья семьи: медико-организационные технологии 21 века». – Самара, 2008. – С. 121–124.
26.Калинкина, О.Б. Эффективность комплексной догестационной подготовки в снижении частоты осложнений беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина, И.В. Моисеева, А.В. Игнатьев // Сб. науч. тр., посвященный 25-летию каф. акушерства и гинекологии Института последипломного образования «Охрана репродуктивного здоровья семьи : медико-организационные технологии 21 века». – Самара, 2008. – С. 124–127.
27.Мельников, В.А. О необходимости восстановления биоценоза влагалища в первом триместре беременности [Текст] / В.А. Мельников, Н.А. Краснова, О.Б. Калинкина [и др.] // Сб. науч. тр., посвященный 25-летию каф. акушерства и гинекологии Института последипломного образования «Охрана репродуктивного здоровья семьи : медико-организационные технологии 21 века». – Самара, 2008. – С. 168–173.
28.Калинкина, О.Б. Снижение частоты осложнений беременности у женщин с эндокринным бесплодием в анамнезе [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников, Е.В. Козловская [и др.] // Материалы науч.-практ. конф., посвященной 100-летию Самарской областной клинической больницы им. М.И. Калинина «Медицина: достижения и перспективы». – Самара, 2008. – С. 204–208.
29.Калинкина, О.Б. Влияние коррекции биоценоза влагалища на снижение частоты осложнений индуцированной беременности [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников, Е.В. Козловская [и др.] // Материалы науч.-практ. конф., посвященной 100-летию Самарской областной клинической больницы им. М.И. Калинина «Медицина: достижения и перспективы». – Самара, 2008. – С. 209–213.
30.Калинкина, О.Б. Коррекция биоценоза влагалища у женщин с эндокринным бесплодием и уреаплазменной инфекцией в современных экологических условиях [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Известия Самарского научного центра РАН. – 2008. – Т. 1. – С. 60-63.
31.Мельников, В.А. Основные репродуктивные проблемы молодёжи в современных условиях [Текст] / В.А. Мельников, Н.А. Краснова, О.Б. Калинкина [и др.] // Известия Самарского научного центра РАН. – 2008. – Т. 1. – С. 86–88.
32.Калинкина, О.Б. Эффективность коррекции массы тела пациенток с синдромом поликистозных яичников и ожирением [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2009. – Т. 11(27), № 1(5). – С. 861–864.
33.Калинкина, О.Б. Акушерские проблемы у женщин с эндокринным бесплодием в анамнезе и пути их решения [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Вестник Российского университета дружбы народов. – 2009. – № 7. – С. 368–373.
34.Калинкина, О.Б. Профилактика гестоза у женщин с синдромом поликистозных яичников [Текст] : статья / О.Б. Калинкина // Материалы VII Международной науч.-практ. конф. «Новые медицинские технологии в охране здоровья здоровых, в диагностике, лечении и реабилитации больных». – Пенза, 2009. – С. 61–64.
35.Калинкина, О.Б. Роль коррекции массы тела пациенток с синдромом поликистозных яичников в снижении осложнений гестации [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Научные тр. X международного конгр. «Здоровье и образование в XXI веке». – М., 2009. – С. 738–739.
36.Калинкина, О.Б. Эффективность терапии нарушений менструального цикла и ожирения у пациенток с метаболическим синдромом [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2010. – Т. 12(33), № 1(7). – С. 1678–1682.
37.Калинкина, О.Б. Коррекция массы тела пациенток с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Материалы XIV Международной науч. конф. г. Римини. – Италия : ОТ и ДО, 2010. – С. 199–201.
38.Калинкина, О.Б. Лечение ожирения пациенток с метаболическим синдромом и СПКЯ [Текст] / О.Б. Калинкина // Материалы VIII Международной науч.-практ. конф. «Роль социальных, медико-биологических и гигиенических факторов в формировании здоровья населения» (МК-86-40). – Пенза, 2010. – С. 45–58.
39.Калинкина, О.Б. Снижение осложнений беременности после коррекции массы тела пациенток с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина // Материалы IV регионального науч. форума «Мать и дитя». – Екатеринбург, 2010. – С. 133–134.
40.Калинкина, О.Б. Терапия нарушений менструального цикла и ожирения у пациенток с метаболическим синдромом [Текст] : тезисы / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Материалы XI Всероссийского науч. форума «Мать и дитя». – М., 2010. – С. 389.
41.Калинкина, О.Б Догестационная коррекция дисфункции эндотелия у пациенток с синдромом поликистозных яичников [Текст] / О.Б. Калинкина // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 10, Ч. 1. – С. 77–78.
42.Калинкина, О.Б Значение восстановления биоценоза влагалища у женщин с синдромом поликистозных яичников в снижении частоты осложнений беременности [Текст] / О.Б. Калинкина // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 11, Ч. 2. – С. 300–302.
43.Калинкина, О.Б. Терапия бактериального вагиноза у пациенток с синдромом поликистозных яичников в современных экологических условиях [Текст] / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2011. – Т. 13, № 1(7). – С. 1589–1591
44.Калинкина, О.Б. Планирование семьи. Бесплодие в супружестве. Аборты. Вопросы контрацепции [Текст] : учеб.–метод. пособие / О.Б. Калинкина, В.А. Мельников, И.А. Купаев. – Самара : СамЛбкс Принт, 2011. – 154 с.
45.Калинкина, О.Б. Негормональная коррекция нарушений менструального цикла пациенток с метаболическим синдромом [Текст] / О.Б. Калинкина // Материалы VI (XV) Международной науч. конф. «Онкология - XXI век 14-21 мая 2011г. г. Дубаи, ОАЭ». – Пермь : Книжный формат, 2011. – С. 153–158.
46.Калинкина, О.Б. Особенности течения гестоза у женщин с избыточной массой тела и ожирением [Текст] / О.Б. Калинкина, Н.В. Спиридонова // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 10, Ч. 2. – С. 247–249.
47.Калинкина, О.Б. Особенности состояния плаценты при преждевременных родах у пациенток с ожирением в современных экологических условиях / О.Б. Калинкина, Н.В. Спиридонова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2012. – Т. 14, № 5(2). – С. 348–350.
48.Калинкина, О.Б. Клинические и метаболические особенности гестоза у женщин с избыточной массой тела и ожирением [Текст] / О.Б. Калинкина, Н.В. Спиридонова // Материалы XVII Международной науч. конф. «Здоровье семьи - XXI век». – Пермь, 2013. – С. 151–154.
49.Калинкина, О.Б. Неразвивающаяся беременность и хромосомная патология плодов [Текст] / О.Б. Калинкина, Н.В. Спиридонова, Е.И. Галкина [и др.] // Материалы международной конференции МК 76 – 413. – Пенза.
50.Калинкина, О.Б. Течение гестоза у женщин с избыточной массой тела и ожирением [Текст] / О.Б. Калинкина, Н.В. Спиридонова, Е.И. Галкина, [и др.] // Материалы международной конф. МК 76 – 413. – Пенза.
51.Спиридонова, Н.В. Взаимосвязь неразвивающейся беременности с хромосомной патологией плодов [Текст] / Н.В. Спиридонова, О.Б. Калинкина, Ф.Н. Гильмиярова [и др.] // Принята в печать в Казанский медицинский журнал. – 2013. –Т. 94, №5.-С.748-751.
Патенты и рационализаторские предложения:
1.Пат. 2444370 Российской Федерации. Пребиотик, стимулирующий рост вагинальной лактофлоры [Текст] / В.А. Мельников, О.В. Тюмина, С.В. Васильева, О.Б. Калинкина. – № 2010126820; Приоритет изобретения 30.06.10, Зарег. в Гос. реестре полезных моделей РФ 10.03.12.
2.Пат. 115195 Российской Федерации. Устройство для взятия венозной крови для исследования в газовом анализаторе [Текст] / В.А. Мельников, С.В. Стулова, О.Б. Калинкина [и др.]. – № 2011146150; Приоритет полезной модели 15.11.11, Зарег. в Гос. реестре полезных моделей РФ 27.04.12.
3.Применение ишемической пробы для диагностики степени тяжести дисфункии эндотелия у женщин в период планирования беременности и во время беременности [Текст] : удостоверение на рац. предложение / О.Б. Калинкана, В.А. Мельникова, И.В. Моисеева [и др.] ; Самарский государственный медицинский университет. – № 539, заявл. 18.01.07, принято 24.01.07. – 2 с.
4.Способ лечения вагинального кандидоза с применением пребиотика [Текст]: удостоверение на рац. предложение / О.Б. Калинкана, В.А. Мельникова, Т.С. Высоцких [и др.] ; Самарский государственный медицинский университет. – № 586, заявл. 2.04.08, принято 9.04.08. – 2 с.
5.Способ лечения бактериального вагиноза с применением пребиотика [Текст]: удостоверение на рац. предложение / О.Б. Калинкана, В.А. Мельникова, Т.С. Высоцких [и др.] ; Самарский государственный медицинский университет. – № 588, заявл. 2.04.08, принято 9.04.08. – 2 с.
6.Способ выращивания культуры влагалищных аутолактобацилл [Текст]: удостоверение на рац. предложение / О.Б. Калинкана, В.А. Мельникова, Т.С. Высоцких [и др.] ; Самарский государственный медицинский университет. – № 589, заявл. 2.04.08, принято 9.04.08. – 2 с.
7.Пат. 127306 Российской Федерации Устройство для фильтрации и разделения абортного материала при проведении цитогенетических исследований [Текст] / О.Б. Калинкина, Н.В. Спиридонова, О.И. Мелешкина, А.И. Габрильчак. – № 2012140720; Приоритет полезной модели 25.09.12, Зарег. в Гос. реестре полезных моделей РФ 27.04.13.