Научная тема: «ОЦЕНКА РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ И РЕЦИДИВА ТРОМБОЗОВ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ, МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ, ГЕМОСТАЗА И ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ»
Специальность: 14.01.17; 14.01.21
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Развитие и течение венозных тромбоэмболических осложнений взаимосвязано с  маркерами воспаления, гемостаза, эндотелиальной дисфункции, содержанием гомоцистеина  в крови, аллельным полиморфизмом генов и их ассоциаций, кодирующих компоненты плазменного и тромбоцитарного гемостаза, фибринолиза, эндотелиальной дисфункции и обмена гомоцистеина.
  2. Оценка риска и диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей, включая его осложнение тромбоэмболию легочной артерии возможны с высокой чувствительностью и специфичностью на основе многофакторного и дискриминантного анализа клинико-биохимических показателей, маркеров воспаления, гемостаза и эндотелиальной дисфункции и кодирующих их генов в состоянии аллельного полиморфизма.
  3. Возможность оценки риска развития венозных тромбоэмболических осложнений и особенностей течения заболевания у мужчин и женщин в различные возрастные периоды на основе исследования аллельного полиморфизма генов и ген-генных ассоциаций, вовлеченных в регуляцию функциональной активности системы гемостаза, обмена гомоцистеина и эндотелиальной дисфункции.
  4. Наличие в популяции жителей Алтайского края взаимосвязи риска развития тромбоза вен нижних конечностей с аллельным полиморфизмом генов FI "455 G→А", FV "1691 G→А", PAI-I "675 5G→4G", Gp IIIa "1565 T→C" и RFC-1 "80 G→А", а риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей, осложненного тромбоэмболией легочной артерии с аллельным полиморфизмом генов FI "455 G→А", FII "20210 G→A", FV "1691 G→А", PAI-I "675 5G→4G", Gp IIIa "1565 T→C" и MTHFR "677 C→Т" и АСЕ "287 bp I→D".
  5. Повышенное содержание гомоцистеина в сыворотке крови более 11,0 мкмоль/л является фактором риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у женщин, так еще и, в большей степени, у мужчин, выраженность которых взаимосвязаны с полом, возрастом больных и уровнем гипергомоцистеинемии.
  6. Ген-генные взаимодействия аллельного полиморфизма генов, кодирующих компоненты коагуляционного гемостаза и фибринолиза, обмена гомоцистеина и эндотелиальной дисфункции, являются генетической основой формирования разнонаправленных сдвигов в системе гемостаза, проявляющихся повышением в крови фибриногена и его производных (растворимого фибрина и Д-димера), угнетением фибринолиза и антикоагулянтной системы крови (антитромбина III, нарушений в системе протеина С), а так же повышением содержания гомоцистеина в крови, что сопровождается увеличением риска развития тромбоза вен нижних конечностей или тромбоза глубоких вен нижних конечностей, осложненного тромбоэмболией легочной артерии.   
  7. Наличие взаимосвязи венозных тромбоэмболических осложнений с гипергомоцистеинемией, эндотелиальной дисфункцией (эндотелин-1, фактор Виллебранда) и воспаления (С-реактивный белок), а повышение уровня этих показателей позволяет прогнозировать неблагоприятное течение процесса с развитием рецидивов или тромбоэмболии легочной артерии.  
  8. Использование витаминного комплекса, содержащего фолиевую кислоту, витамины В6 и В12, приводит к снижению повышенного содержания гомоцистеина в сыворотке крови независимо от причин и его исходного уровня.
  9. Применение сулодексида для лечения венозных тромбоэмболических осложнениях и профилактики тромботической опасности в течение года сопровождается у больных активаций фибринолитической активности крови, уменьшением содержания фибриногена, растворимого фибрина и Д-димера, нормализацией содержания антитромбина III и значений НО в системе протеина С, не вызывая развитие тромбоцитопении и не увеличивая риска развития кровотечения, а так же обеспечивает через год полную реканализации подвздошных вен у 62,5% больных, бедренных вен - у 84,6% больных, подколенной вены - у 92,3% больных, а берцовых вен - у 91,7% больных.  
Список опубликованных работ
1.Хорев, Н.Г. Острые венозные тромбозы у женщин репродуктивного возраста / Н.Г. Хорев, А.С. Петриков, М.Н. Пучкина, А.Я. Коломиец // Материалы XIV ежегодн. сессии науч. центра сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН с Всерос. конф. молодых ученых. – М., 2010. – Т.11. – С.59.

2.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия – фактор риска возникновения венозных тромбоэмболических осложнений у женщин, принимающих оральные контрацептивы / А.С. Петриков, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Актуальные вопросы профилактической медицины: сб. науч. тр., посвящ. 10-летию медико-профилактического факультета АГМУ. – Барнаул, 2011. – С. 213-214.

3.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия – фактор риска развития тромбоза глубоких вен / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. – Электронный журнал. – 2011. – №4. – С. 10. – Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=508.

4.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и нарушения гемостаза у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями / А.С. Петриков, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Современные аспекты реабилитации в медицине: материалы Всерос. науч.-практ. конф., посвящ. 30-летию кафедры восстановительной медицины АГМУ. – Барнаул, 2011. – С.181.

5.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и тромбоэмболия легочной артерии / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Проблемы клинической медицины. – 2011. – № 3-4 (25). – С. 35-39.

6.Способ лечения и профилактики венозных тромбоэмболических осложнений: А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко; заявитель и патентообладатель ГБОУ ВПО АГМУ Минздрава России. - № 20210100220/15(000348); заявл. 10.01.2012.; решение о выдачи патента на изобретение от 15.07.2013.

7.Петриков, А.С. Взаимосвязь гипергомоцистеинемии и С-реактивного белка у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. – Электронный журнал. – 2012. – № 3. – С. 43-43. – Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=749.

8.Петриков, А.С. Взаимосвязь гипергомоцистеинемии, пола и возраста при тромбозе глубоких вен: материалы XXIIV международн. конф. «Актуальные вопросы сосудистой хирургии». – СПб., 2012 / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2012, Т.18, № 2 (приложение). – С. 314-315.

9.Петриков, А.С. Влияние генетических полиморфизмов ДНК на развитие венозных тромбоэмболических осложнений / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Материалы межрегиональн. науч.-практ. конф., посвящ. 145-летнему юбилею курорта Белокуриха, 75-летию Алтайского края. – Белокуриха, 2012. – С. 193-195.

10.Петриков, А.С. Влияние гипергомоцистеинемии и возраста на рецидив тромбоза глубоких вен: материалы XXIIV международн. конф. «Актуальные вопросы сосудистой хирургии». – СПб., 2012 / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2012. – Т.18,№ 2 (приложение). – С. 317.

11.Петриков, А.С. Влияние гипергомоцистеинемии и возраста на рецидив тромбоза глубоких вен / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Многопрофильная больница: проблемы и решения: материалы XVI Всерос. науч.-практ. конф. – Ленинск-Кузнецкий, 2012. – С.185.

12.Петриков, А.С. Влияние гипергомоцистеинемии и оральных контрацептивов на развитие венозных тромбоэмболических осложнений: материалы IX конф. ассоциации флебологов России с международн. участ. – М., 2012 / А.С. Петриков, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6, №2. – С.120.

13.Петриков, А.С. Влияние гипергомоцистеинемии на риск рецидива тромбоза глубоких вен: материалы XXIIV международн. конф. «Актуальные вопросы сосудистой хирургии». – СПб., 2012 / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2012. – Т.18, №2 (приложение). – С. 316.

14.Петриков, А.С. Влияние гипергомоцистеинемии, пола и возраста на риск развития тромбоза глубоких вен / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Многопрофильная больница: проблемы и решения: материалы XVI Всерос. науч.-практ. конф. – Ленинск-Кузнецкий, 2012. – С.187-188.

15.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и венозные тромбоэмболические осложнения / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6, № 1. – С. 14-19.

16.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и нарушения гемостаза у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями: материалы IX конф. ассоциации флебологов России с международн. участ. – М., 2012 / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6, №2. – С.125.

17.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и риск развития тромбоза глубоких вен / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Многопрофильная больница: проблемы и решения: материалы XVI Всерос. науч.-практ. конф. – Ленинск-Кузнецкий, 2012. – С.185.

18.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и тромбоз глубоких вен / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов – практическому здравоохранению: материалы ежегодн. науч.-практ. конф. с международн. участ. – Барнаул, 2012. – Вып.6. – С. 195-202.

19.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и тромбоз глубоких вен: материалы XXIIV международн. конф. «Актуальные вопросы сосудистой хирургии. – СПб., 2012 / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2012, Т.18, №2 (приложение). – С. 318-319.

20.Петриков, А.С. Гипергомоцистеинемия и тромбоэмболия легочной артерии: материалы IX конф. ассоциации флебологов России с международн. участ. – М., 2012 / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6, №2. – 121-122.

21.Петриков, А.С. О взаимосвязи между гипергомоцистеинемией и нарушениями в системе гемостаза у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Многопрофильная больница: проблемы и решения: материалы XVI Всерос. науч.-практ. конф. – Ленинск-Кузнецкий, 2012. – С.185.

22.Петриков, А.С. Роль генетических полиморфизмов в возникновении венозных тромбоэмболических осложнений / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова, Г.И. Костюченко // Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. – Электронный журнал. – 2012. – № 4. – С. 27-27. - Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=781.

23.Петриков, А.С. Роль генетических полиморфизмов в развитии тромбозов глубоких вен / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Гемостазиология. – 2012. – №1. – С.30 -34.

24.Петриков, А.С. Роль гипергомоцистеинемии в развитии эндотелиальной дисфункции у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. – Электронный журнал. – 2012. – № 3. – С. 41-41. – Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=747.

25.Петриков, А.С. Роль наследственных и приобретенных факторов риска в возникновении тромбозов вен нижних конечностей / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов – практическому здравоохранению: материалы ежегодн. науч.-практ. конф. с международн. участ. – Барнаул, 2012. – Вып.6. – С. 303-307.

26.Петриков, А.С. Содержание гомоцистеина в сыворотке крови и рецидив венозных тромбоэмболических осложнений / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6, № 2. – С. 27-30.

27.Петриков, А.С. Тромбоэмболия легочной артерии: роль гипергомоцистеинемии / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Многопрофильная больница: проблемы и решения: материалы XVI Всерос. науч.-практ. конф. – Ленинск-Кузнецкий, 2012. – С.311-312.

28.Петриков, А.С. Фармакологическая коррекция гипергомоцистеинемии у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко // Флебология. – 2012. – Т. 6, № 4. – С. 24-28.

29.Шойхет, Я.Н. Взаимосвязь гипергомоцистеинемии, пола и возраста у больных с тромбоэмболией легочной артерии: материалы IX конф. ассоциации флебологов России с международн. участ. – М., 2012 / Я.Н. Шойхет, А.С. Петриков, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6. №2. – С.122.

30.Шойхет, Я.Н. Влияние содержания гомоцистеина в сыворотке крови на рецидив тромбоэмболии легочной артерии: материалы IX конф. ассоциации флебологов России с международн. участ. – М., 2012 / Я.Н. Шойхет, А.С. Петриков, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6, №2. – 122.

31.Шойхет, Я.Н. Роль гипергомоцистеинемии и возраста больных в развитии рецидивов тромбоэмболии легочной артерии: материалы IX конф. ассоциации флебологов России с международн. участ. – М., 2012 / Я.Н. Шойхет, А.С. Петриков, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Флебология. – 2012. – Т. 6, №2. – С.123.

32.Петриков, А.С. Роль полиморфизмов ДНК в развитии венозных тромбоэмболических осложнений / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых // Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечнососудистой хирургии: материалы VI Всерос. конф. с международн. участ. – М., 2013. – С. 316- 317.

33.Петриков, А.С. Взаимосвязь гипергомоцистеинемии и повышенного содержания С-реактивного белка у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Современные диагностические и лечебные технологии: сб. науч.-практ. работ, посвящ. 20-летию КГБУЗ «Диагностический центр Алтайского края». – Барнаул. – 2013. – С. 469-474.

34.Петриков, А.С. Влияние гипергомоцистеинемии на развитие эндотелиальной дисфункции при венозных тромбоэмболических осложнениях / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечнососудистой хирургии: материалы VI Всерос. конф. с международн. участ. – М., 2013. – С. 311- 312.

35.Петриков, А.С. Влияние распределения аллельного полиморфизма генов на развитие и течение венозных тромбозов и ТЭЛА / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Е.Ф. Котовщикова, С.В. Дронов, Г.И. Костюченко // Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. – Электронный журнал. – 2013. № 2. – С. 43-43. – Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=996.

36.Петриков, А.С. Многофакторный анализ в диагностике тромбоэмболии легочной артерии / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, С.В. Дронов // Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. – Электронный журнал. – 2013. – № 1. С.47-47. – Режим доступа http: // www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=937.

37.Петриков, А.С. Молекулярно-генетические основы развития гипергомоцистеинемии у больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Е.Ф. Котовщикова, С.В. Дронов, Г.И. Костюченко // Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. – Электронный журнал. – 2013. – № 2. – С. 44-44. – Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=997.

38.Петриков, А.С. Молекулярно-генетические основы развития тромбозов глубоких вен нижних конечностей / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Современные диагностические и лечебные технологии: сб. науч.-практ. работ, посвящ. 20-летию КГБУЗ «Диагностический центр Алтайского края». – Барнаул, 2013. – С. 326-330.

39.Петриков, А.С. Роль гипергомоцистеинемии в развитии эндотелиальной дисфункции у больных с венозными тромбозами и ТЭЛА / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова, И.Г. Перегудова // Современные диагностические и лечебные технологии: сб. науч.-практ. работ, посвящ. 20-летию КГБУЗ «Диагностический центр Алтайского края». – Барнаул, 2013. – С. 474-479.

40.Петриков, А.С. Эндотелиальная дисфункция при венозных тромбоэмболических осложнениях: взаимосвязь гипергомоцистеинемии и повышенного содержания С-реактивного белка / А.С. Петриков, Я.Н. Шойхет, В.И. Белых // Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии: материалы VI Всерос. конф. с международн. участ. – М., 2013. – С. 313- 315.

41.Прокошева, В.А. Экспертная оценка тромбоэмболических осложнений / В.А. Прокошева, А.С. Петриков, Б.А. Саркисян, В.В. Климачев // Вестн. судебной медицины. – 2013. – Т. 2, №2. – С.26-30.