- У больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей патогенез заболевания в значительной степени определяется выраженностью морфо-функциональных изменений микроциркуляции
- Комплексный, патогенетически обоснованный метод лечения венозных трофических язв с использованием фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором «Фотодитазин» в комплексе с амфифильными полимерами и экзогенным оксидом азота позволяет достичь значительной активации регионарной микроциркуляции, стимуляции процессов тканевого обмена и пролиферации, что коррелирует с выраженным клиническим эффектом
- По данным лазерной допплеровской флоуметрии с проведением компьютерной капилляроскопии основными специфическими чертами нарушений микроциркуляции у больных с нейропатической формой синдрома диабетической стопы являются: стазический тип микроциркуляции со сниженной активностью компонентов микроциркуляторного русла, застой крови в венулярном звене и ослабление кровотока
- Применение комплексной методики (воздушно-плазменные потоки в режиме коагуляции, с последующей NO - терапией) у больных с нейропатической формой синдрома диабетической стопы в значительной степени повышают клиническую эффективность терапии.
- У больных с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы, тяжесть ишемического синдрома находится в прямой зависимости от выраженности нарушений микроциркуляции.
- Применение внутривенного облучения крови (450 нм) в комплексном лечении больных с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы в значительной степени корректирует нарушения микроциркуляции характерные для данного патологического процесса.
- Комплексный метод терапии больных с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы с использованием внутривенного облучения крови (450 нм) способствует повышению функциональной активности микроциркуляторного русла и позволяет в значительной степени повысить клиническую эффективность лечения
- По данным проведенных исследований возможно разработать комплексный алгоритм диагностики и лечения больных с длительно не заживающими ранами и язвами нижних конечностей, позволяющий в значительной степени дифференцировать терапевтическую тактику в зависимости от установленной формы патологического процесса
1. Толстых П.И., Клебанов Г.И., Шехтер А.Б., Толстых М.П. Фотодинамическая терапия гнойных ран, длительно не заживающх ран и трофических язв. Глава: «Антиоксиданты и лазерное излучение в терапии ран и трофических язв» М.: Эко.- 2002.– С. 196 – 226
2.Тамразова О.Б.,Толстых П.И., Павленко В.В., Кулешов И.Д. Длительно не заживающие раны и язвы нижних конечностей (патогенез, клиника, лечение).-М.: Дипак.- 2009.-161 с.
3.Под редакцией П.И.Толстых и О.Э.Луцевича. Теоретические и практические аспекты фотодинамической терапии ран различного генеза. Пролегомены. Глава: фотодинамическая терапия длительно не заживающих и хронических ран (язв). М.: Альтаир.- 2012.-С. 154-192
4.Тамразова О.Б., Потекаев Н.Н., Макарова Ю.Б., Алексеев Ю.В. Лазерная биофотометрия - оценка эффективности необходимых параметров фотодинамической терапии псориаза и acne vulgaris. // Лазерная медицина, - 2004. - Т. 8(3). - С. 143.
5.Тамразова О.Б., Толстых П.И., Шин Ф.Е., Дербенев В.А., Кулешов И.Ю., Соловьева А.Б., Васягин С.Н. Современные лазерные технологии и биологически активные раневые покрытия в лечении ран различного генеза.// Военно-медицинский журнал,-2010.-Т.СССХХХI.-С.41
6.Тамразова О.Б., Авагян А.А., Медушева Е.О.,Толстых П.И.,Павленко В.В. Окклюзионные повязки в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозного генеза //Актуальные вопросы хирургии. Мат. обл. Научно-практич.конференции, посвященной 5-ию открытия курса гнойной хирургии. Видное.-2010.-С.204-209.
7.Тамразова О.Б., Толстых П.И.,Соловьева А.Б.,Сорокатый А.А.,Исмаилов Г.И., Кулешов И.Ю. Фотодинамическая терапия гнойных ран композициями фотодитазин-амфифильный полимер// Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика. Сборник науч. трудов под ред. проф. Петрищева Н.Н. СПб-М.-Краснодар.- 2011.-С.108-109.
8.Тамразова О.Б., Шин Ф.У., Кулешов И.Ю., Васягин С.В., Шин Е.Ф., Старичков И.Г. Лечение экспериментальных гнойных ран микроволокнистыми раневыми покрытиями на основе технологии электроформования волокнистых материалов./ Мат. обл. юбилейной научно-практич.конференции, посвященной 5-летию открытия каф.общей и факультетской хирургии гос. Классической Академии им. Маймонида
9.Тамразова О.Б., Толстых П.И., Дербенев В.А., Кулешов И.И., Азимшоев А.М., Романова А.С., Караханов Т.И., Соловьева А.Б. Лазерная фотодинамическая терапия гнойных ран с фотосенсибилизатором хлоринового ряда. //Хирургия,-2010.-Т.12.-С.17-22
10.Азизов Г.А., Дуванский В.А., Тамразова О.Б., Гагарин Е.Н. Лазерная доплеровская флоуметрия в оценке микроциркуляции больных с декомпенсированными формами хронической венозной недостаточности // Лазерная медицина, - 2011. - Т. 15(2). - С. 115-116.
11.Тамразова О.Б., Азизов Г.А., Дуванский В.А., Гагарин Е.Н., Баженова Г.Е. Лазерная доплеровская флоуметрия в оценке микроциркуляции у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей // Лазерная медицина, - 2011. - Т. 15(2). - С. 115.
12.Тамразова О.Б., Дуванский В.А., Азизов Г.А., Баженова Г.Е.., Гагарин Е.Н. Особенности микроциркуляции у больных с синдромом диабетической стопы // Лазерная медицина, - 2011. - Т. 15(2). - С. 32.
13.Тамразова О.Б., Толстых П.И., Соловьева А.Б., Аксенова Н.А., Кулешов И.И., Сорокатый А.А. Современные аспекты фотодинамической терапии гнойных и хронических ран фотодитазином, комплексированным с амфифильными полимерами// Московский хирургический журнал, -2011. - №3(19). - С.69-72
14.Тамразова О.Б. Комплексное лечение трофических язв нижних конечностей // Врач,-2011.-№1.-С.65-68
15.Тамразова О.Б., Азизов Г.А., Дуванский В.А., Гагарин Е.Н. Оценка микроциркуляции у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей // Мат. межд. науч. конф. Системное кровообращение, микроциркуляция и гемореология / под науч. ред. А.В. Муравьева. Ярославль: Изд-во ЯГПУ им. К.Д. Ушинского, 2011. - С. 30.
16.Тамразова О.Б., Дуванский В.А., Азизов Г.А., Гагарин Е.Н., Лазерная терапия в коррекции микроциркуляторных расстройств у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей // Мат. межд. науч. конф. Системное кровообращение, микроциркуляция и гемореология / под науч. ред. А.В. Муравьева. Ярославль: Изд-во ЯГПУ им. К.Д. Ушинского, 2011. - С. 156.
17.Тамразова О.Б., Луцевич О.Э., Толстых П.И., Шикунова А.Ю., Плешков А.С., Исмаилов Г.И., Воротилов Ю.В. Современный взгляд на патофизиологию и лечение гнойных ран// Хирургия, - 2011. -№5.- С.72-77
18.Тамразова О.Б., Луцевич О.Э., Толстых П.И., Соловьева А.Б., Кулешов И.И., Романова А.С., Шикунова А.Ю., Ширинский В.Г. Комплексное лечение длительно не заживающих ран и трофических язв венозного генеза с использованием фотодинамической терапии и современных биологически активных раневых покрытий // Московский хирургический журнал, - 2011. - №1(17). - С.13-19
19.Тамразова О.Б., Луцевич О.Э., Кулешов И.И., Сорокатый А.А., Шикунова А.Ю., Усмонов У.Д., Старичков И.Г. Воздушно-плазменные потоки в режиме коагуляции, NO-терапии в комплексном лечении длительно не заживающих и хронических ран (язв) нижних конечностей// Московский хирургический журнал,-2011.-№2(18). - С.9-14
20.Тамразова О.Б., Толстых П.И., Соловьева А.Б., Аксенова Н.А., Кулешов И.И., Сорокатый А.А. Современные аспекты фотодинамической терапии гнойных и хронических ран фотодитазином, комплексированным с амфифильными полимерами // Московский хирургический журнал, -2011. - №3(19). - С.69-72
21.Тамразова О.Б., Карандашов В.И., Палеев Н.Р., Островский Е.И., Петухов Е.Б., Зубов Б.В. Снижение высокой вязкости крови методом трансфузии аутокрови, облученной синим флуоресцентным светом. Проблемы физической биомедицины.//Межрегион. сборник науч.трудов с международным участием/ под общей редакцией проф. Г.Е.Брилля. Саратов:Изд-во СМУ, 2011.-С.192-202
22.Тамразова О.Б., Луцевич О.Э., Толстых П.И., Дербенев В.А., Медушева Е.О., Сорокатый А.А. Современные биологические активные раневые покрытия и окклюзионные повязки в комплексном лечении больных с трофическими язвами нижних конечностей венозного генеза // Хирург.-2011.- Т.1.-С.13-18.
23.Тамразова О.Б., Толстых П.И., Гейниц А.В., Раджабов А.А., Молочков А.В. Классификация длительно не заживающих и хронических ран (язв) нижних конечностей.// Лазерная медицина, - 2011. - Т. 16(3). - С. 53-57.
24.Тамразова О.Б., Толстых П.И., Соловьева А.Б., Аксенова Н.А., Воротилов Ю.В. Оптимизация методов фотодинамической терапии ран фотодитазином, комплексированным с амфифильными полимерами// Лазерная медицина, - 2011. - Т. 15(4). - С. 55-59.
25.Тамразова О.Б., Азизов Г.А., Дуванский В.А., Раджабов А.А., Молочков А.В. Оценка микроциркуляции у больных с венозными язвами методом компьютерной капилляроскопии. // Флебология, №2.- Т. 6.- М., 2012. – С. 103.
26.Тамразова О.Б., Дуванский В.А., Азизов Г.А., Раджабов А.А., Молочков А.В. Изучение нарушений регионарной микроциркуляции у больных с венозными язвами. // Флебология, №2.- Т. 6. – М., 2012. – С. 102-103.
27.Тамразова О.Б., Дуванский В.А., Азизов Г.А., Раджабов А.А., Молочков А.В. Особенности регионарной микроциркуляции у больных с венозными трофическими язвами // Ангиология и сосудистая хирургия, - Т.18 (Приложение). - М., 2012.- С. 78.
28.Тамразова О.Б., Азизов Г.А., Дуванский В.А., Раджабов А.А., Молочков А.В. Оценка микроциркуляции у больных с венозными язвами методом компьютерной капилляроскопии // Флебология, №2, Т. 6, – М., 2012. – С. 103.
29.Тамразова О.Б., Молочков А.В., Дуванский А.В., Баграмова Г.А., Померанцев О.Н. Фотодинамическая терапия трофических язв венозного генеза.// Клиническая дерматология и венерология. №4.-М., 2013.- С. 57-61
Патенты:
1.Способ лечения язв при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии. RU 2197287 от 27.01.2003
2.Способ лечения гнойных ран RU 2286780 от 30.09.2004
3.Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей. RU 2282471 от 30.10.2003
4.Способ лечения трофических язв. RU 2274479 от 30.09.2004
5. Способ лечения гнойно-некротических ран аппликацией атравматической одноразовой «полифарм». Заявка на патент № 2010109055/14 от 12.03.2010
Учебно-методические работы:
1.Тамразова О.Б., Корсунская И.М. Пиодермии. Учебное пособие. М.: РМАПО.- 2007.-32 с.
2.Тамразова О.Б., Дуванский В.А., Азизов Г.А., Черных Н.А., Молчанов А.Л. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении больных с венозными трофическими язвами. Пособие для врачей. М.: РУДН.- 2008. – 20 с.
3.Тамразова О.Б., Дуванский В.А., Азизов Г.А., Черных Н.А., Молчанов А.Л. Лечение гнойно-некротических форм диабетической стопы с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения. Пособие для врачей. М.: РУДН.- 2008. – 20 с.
4.Тамразова О.Б., Азизов Г.А., Дуванский В.А., Черных Н.А. Применение препарата «Капилар» в лечении больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. Пособие для врачей. М.:-РУДН. -2011.-26 с.
5.Тамразова О.Б., Азизов Г.А., Дуванский В.А., Черных Н.А. Лазерная терапия в комплексном лечении больных с венозными трофическими язвами. Пособие для врачей. М.:-РУДН. -2012-20 с.
6.Тамразова О.Б., Азизов Г.А., Дуванский В.А., Черных Н.А. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении гнойно-некротических форм диабетической стопы. Пособие для врачей. М.:-РУДН. -2012-22 с.