- Портокавальное шунтирование имплантацией инфузионной венозной порт-системы обеспечивает достаточную и эффективную декомпрессию портальной системы с отчетливым регрессом варикозного расширения вен пищевода и желудка и надежной профилактикой пищеводно-желудочных кровотечений в отдаленном периоде, что наряду с сохраняющимся в большинстве наблюдений адекватным гепатопетальным портальным кровотоком и увеличением артериального притока крови к печени не приводит к прогрессированию ге-патоцеллюлярной недостаточности и обеспечивает длительные сроки выживаемости больных циррозом печени в стадии суб- и декомпенсации.
- Компромисс между сложившимися в современной хирургии портальной гипертензии полярными мнениями на сосудистое портосистемное шунтирование может быть достигнут на грани минимально необходимой для предупреждения синдрома кровотечения уровня декомпрессии портальной системы с одной стороны, и потенциальной угрозы нарушения функции печени, вследствие обеднения портального кровотока - с другой. Решению этой задачи призвано портока-вальное шунтирование применением инфузионной порт-системой Celsite® с превентивной редукцией селезеночного артериального кровотока путем эмбо-лизации селезеночной артерии в комбинации с эндоскопическим склерозированием и лигированием варикозно расширенных вен пищевода и желудка.
- В условиях перехода асцита в диуретикорезистентную фазу с гиперпродукцией асцитической жидкости в сочетании с уменьшением ее резорбции наиболее патогенетически обоснованной и эффективной операцией является имплантация перитонеальной порт-системы, позволяющая осуществить асциторе-инфузию дробно, дозировано с учетом общего состояния больного и показателей гемодинамики и направленное на прямое дренирование асцитической жидкости из брюшной полости в венозное русло. Дробная асцитореинфузия через перито-неальную порт-систему в комбинации с эндоскопическим склерозированием и лигированием позволяет расширить диапазон коррекции вне зависимости от состояния внутрибрюшного давления, центральной гемодинамики и реологии асцитического содержимого, предотвращает синдром кровотечения в результате предупреждения явлений гемодилюции и коагулопатии.
- Принципиально позитивным отличием этапной коррекции портальной гипертензии и диуретикорезистного асцита от одноэтапного наложения инфу-зионной или перитонеальной порт-системы является постепенное, «ступенчатое» изменение гепатопортальной гемодинамики в межэтапный и послеоперационный периоды.
- Своевременная реконструкция гепатопортальной гемодинамики у больных суб- и декомпенсированным циррозом печени при угрозе развития кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка с помощью инфузион-ной порт-системы, наложенного с минимальным ущербом функциональному состоянию печени может привести к стойкому благоприятному результату.
- Комплексное консервативное лечение больных циррозом печени в условиях декомпенсации функции печени должно быть направлено на достижение ближайшей задачи - перевода пациентов из абсолютно иноперабельной группы «С» в группу относительно субкомпенсированную «В-С» и «В», что достигается проведением курса предоперационного лечения, использованием миниинвазивных технологий, что позволит создать условия для снижения риска возникновения осложнений цирроза печени, в первую очередь печеночной недостаточности, тем самым обеспечив выживаемость пациентов.
- Пациенты, перенесшие операцию по имплантации инфузионных порт-систем и благополучно выписанные из клиники, имеющие низкий риск осложнений и шансы на длительное ожидание ортотопической пересадки печени могут составить основное ядро наиболее перспективных реципиентов донорской печени.
2.Возможности перитонеовенозного шунтирования в лечении больных циррозом печени, осложненным диуретикорезистентным асцитом / Д.С. Сексенбаев, А.С. Ибадильдин, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Вестник хирургии Казахстана. – 2005. – № 3 (03): Актуальные вопросы торакоабдоминальной хирургии: тезисы конференции, посвященной 60-летию НЦХ им. Сызганова. – С. 48.
3.Критические состояния, обусловленные профузным кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода и кардии желудка / М.Х. Бигалиев, Б.А. Аб-дурахманов, А.А. Алдешев [и др.] // Патологiя, Видав ництво ЗДМУ (Запорiжжя). – 2005. – Т. 2, № 2. – С. 34.
4.Эндоскопическая склеротерапия в профилактике и лечении кровотечений из варикозных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени / Д.С. Сек-сенбаев, Б.А. Абдурахманов, А.В. Анипкин, Д.В. Те // Анналы хирургической гепатологии. – 2005. – Спец. выпуск: Материалы XII международного конгресса хирургов гепатологов России и стран СНГ. – С. 89.
5.Абдурахманов, Б.А. Лечение кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка при циррозе печени / Б.А. Абдурахманов // Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – № 3: Материалы XIII международного конгресса хирургов гепатологов России и стран СНГ. – С. 157.
6.Абдурахманов, Б.А. Диагностика и лечение синдрома портальной гипертен-зии и его осложнений: учебное пособие / Б.А. Абдурахманов; РУМО МедВУЗ РК. – Шымкент, 2006. – 119 с.
7.Абдурахманов, Б.А. Возможности малоинвазивных методов вмешательства в лечении геморрагического синдрома у больных циррозом печени / Б.А. Абду-рахманов // Вестник ЮКГМА. – 2008. – № 4 (41). – С. 139–142.
8.Абдурахманов, Б.А. Совершенствование методов лечения диуретикорези-стентного асцита / Б.А. Абдурахманов // Материалы 12 научной сессии ассоциации онкологов Башкортостана. – Уфа, 2008. – С. 74–86.
9.Ганцев, Ш.Х. Применение полностью имплантируемой перитонеальной порт-системы Сelsite® для коррекции диуретикорезистентного асцита при циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов // Хирургия Узбекистана. – 2008. – № 3 (39): Вахидовские чтения – 2008: материалы конференции. – С. 4.
10.Миниинвазивные вмешательства в эрадикации варикозных вен пищевода / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов, Б.И. Кадырбеков // Материалы I международной конференции по торако-абдоминальной хирургии к 100-летию со дня рождения акад. Б.В.Петровского. – М., 2008. – С. 162.
11.Морфологическая характеристика пищевода при циррозе печени и после миниинвазивных вмешательств / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахма-нов, М.М. Мошкалов // Медицинский вестник Башкортостана. – 2008. – Т. 3, № 4. – С. 14–18.
12.Применение перитонеовенозного шунтирования у больных резистентным асцитом при циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, М.М. Рысбеков, Б.А. Абдурахманов // Материалы I международной конференции по торако-абдоминальной хирургии к 100-летию со дня рождения акад. Б.В. Петровского. – М., 2008. – С. 175.
13.Применение усовершенствованной методики декомпрессии портального бассейна при экспериментальном циррозе печени / Д.Т. Арыбжанов, О.К. Кула-кеев, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Вестник ЮКГМА. – 2008. – № 4 (41). – С. 142–145.
14.Экспериментальное обоснование применения инфузионной порт-системы Сelsite для декомпрессии портального бассейна при циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, М.М. Рысбеков, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13, № 3: Материалы XV международного конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ. – С. 45–46.
15.Эффективность использования инфузионной порт-системы celsite для декомпрессии портального бассейна при экспериментальном циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. – 2008. – Т. 3, № 3. –С. 45–48.
16.Эффективность миниинвазивных портодекомпрессивных вмешательств у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, М.М. Рысбеков, Б.А. Абдурахманов // Хирургия Узбекистана. – 2008. – № 3 (39): Вахидовские чтения-2008: материалы конференции. – С. 23.
17.Абдурахманов, Б.А. Малоинвазивные методы вмешательства в лечении диуретикорезистентного асцита при циррозе печени / Б.А. Абдурахманов // Поиск (Алматы). – 2009. – № 2. – С. 58–62.
18.Абдурахманов, Б.А. Результаты изучения морфофункционального состояния брюшины при циррозе печени осложненным циррозом печени / Б.А. Абду-рахманов // Вестник ЮКГМА. – 2009. – № 3 (44). – С. 60–63.
19.Абдурахманов, Б.А. Характеристика морфологических изменений пищевода при минимально инвазивных вмешательствах у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов // Вестник ЮКГМА. – 2009. – № 4 (45). – С. 54–58.
20.Абдурахманов, Б.А. Характеристика морфофункциональных изменений брюшины при диуретикорезистентном асците у больных циррозом печени / Б.А. Аб-дурахманов // Креативная хирургия и онкология. – 2009. – № 1. – С. 14–16.
21.Абдурахманов, Б.А. Характеристика морфофункциональных изменений брюшины при диуретикорезистентном асците у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов // Наука и образование Южного Казахстана (Шымкент). – 2009. – № 4 (77). – С. 134–136.
22.Возможности малоинвазивных методов в декомпрессии портального русла при экспериментальном циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, Б.А. Абдурахманов, Д.Т. Арыбжанов, А.Р. Абдулова // Кубанский научный медицинский вестник. – 2009. – № 5 (110). – С. 12–16.
23.Ганцев, Ш.Х. Развитие методов коррекции диуретикорезистентного асцита при циррозе печени, осложненным портальной гипертензией / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2009. – № 2. – С. 8–12.
24.Ганцев, Ш.Х. Результаты применения минимально инвазивных технологий в коррекции диуретикорезистентного асцита у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, Б.А. Абдурахманов, А.Р. Абдулова // Кубанский научный медицинский вестник. – 2009. – № 5 (110). – С. 16–20.
25.Использование эндоскопических технологий в лечении гастроэзофагеаль-ных кровотечений у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов, А.Р. Абдулова // Пермский медицинский журнал. – 2009. – Т. 26, № 5. – С. 112–115.
26.Лечебная тактика при кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурах-манов, А.Р. Абдулова // Хирургия Узбекистана. – 2009. – № 3 (43): Вахидовские чтения-2009: материалы конференции. – С. 6.
27.Лечение больных циррозом печени, осложненным кровотечением / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов, Д.Т. Арыбжанов // Казанский медицинский журнал. – 2009. – Т. 90, № 3. – С. 380–384.
28.Особенности морфологических изменений в пищеводе при циррозе печени и после миниинвазивных вмешательств / Б.Д. Сексенбаев, Ш.Х. Ганцев, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Наука и образование Южного Казахстана (Шым-кент). – 2009. – № 4 (77). – С. 153–155.
29.Применение инфузионных порт-систем в лечении больных циррозом печени с синдромом портальной гипертензии / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов, А.Р. Абдулова // Материалы III съезда хирургов Сибири и Дальнего Востока. – Томск, 2009. – С. 57–58.
30.Применение малоинвазивных методов для коррекции синдрома портальной гипертензии при экспериментальном циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кула-кеев, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Пермский медицинский журнал. – 2009. – Т. 26, № 3. – С. 124–127.
31.Применение эндоскопических методов в лечении цирроза печени, осложненного кровотечением / Ш.Х. Ганцев, Б.А. Абдурахманов, А.Р. Абдулова, Б.И. Рахманкулов // Материалы III съезда хирургов Сибири и Дальнего Востока. – Томск, 2009. – С. 163.
32.Результаты применения инфузионной порт-системы celsite при экспериментальном циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Казанский медицинский журнал. – 2009. – Т. 90, № 5. – С. 687–690.
33.Результаты применения миниинвазивных вмешательств в лечении кровотечений портального генеза у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Ку-лакеев, Б.А. Абдурахманов [и др.] // Поиск (Алматы). – 2009. – № 2. – С. 48–52.
34.Совершенствование методов коррекции портальной гипертензии у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов, Д.Т. Арыбжанов // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2009. – № 2–3: Санкт-Петербург, Гастро – 2009: материалы 11-го Международного СлавяноБалтийского научного Форума. – С. 18.
35.Эффективность применения малоинвазивных вмешательств в лечении кровотечений портального генеза у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов, А.Р. Абдулова // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2009. – № 3. – С. 5–9.
36.Абдурахманов Б.А. Возможности усовершенствованной методики декомпрессии портального бассейна при экспериментальном моделировании цирроза печени / Б.А. Абдурахманов // Медицина и экология (Караганда). – 2010. – № 1 (54). – С. 86–89.
37.Абдурахманов, Б.А. Возможности перитонеальных порт-систем в лечении диуретикорезистентного асцита у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахма-нов, Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев // Хирургия. – 2010. – № 4. – С. 30–33.
38.Абдурахманов, Б.А. Интервенционная радиология в создании экспериментальной модели цирроза печени и декомпрессии портолиенального бассейна / Б.А. Абдурахманов // Диагностическая и интервенционная радиология. – 2010.– Т. 4, № 2: Актуальные вопросы интервенциионной радиологии (рентгенохирургии): материалы X юбилейной межрегиональной научно-практической конференции. – С. 12.
39.Абдурахманов, Б.А. Применение миниинвазивных методов в лечении больных циррозом печени, осложненным диуретикорезистентным асцитом / Б.А. Абдурах-манов // Уральский медицинский журнал. – 2010. – № 1 (66). – С. 76–78.
40.Абдурахманов, Б.А. Результаты применения миниинвазивной методики декомпрессии портолиенального бассейна в комбинации с эндоскопическими технологиями у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, А.Р. Абдулова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2010. – № 2–3: Санкт-Петербург Гастро-2010: материалы 12-го Международного СлавяноБалтийского научного Форума. – С. 1–2.
41.Абдурахманов, Б.А. Результаты применения миниинвазивных вмешательств в лечении кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов // Уральский медицинский журнал. – 2010. – № 1 (66). – С. 72–75.
42.Абдурахманов, Б.А. Современные подходы к лечению больных циррозом печени, осложненным кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода и желудка / Б.А. Абдурахманов // Наука и здравоохранение (Семей). – 2010. – Т. 1, № 2. – С. 49–52.
43.Абдурахманов, Б.А. Способ портокавального шунтирования при циррозе печени с синдромом портальной гипертензии / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев // Новые горизонты: инновации и сотрудничество в медицине и здравоохранении: материалы IX международной российско-германской научно-практической конференции. – Новосибирск, 2010. – С. 104–106.
44.Абдурахманов, Б.А. Эндоваскулярная хирургия в создании экспериментальной модели цирроза печени и декомпрессии портального бассейна / Б.А. Абдурахманов // Хирургия Узбекистана. – 2010. – № 3 (47): Вахидовские чтения-2010: материалы конференции. – С. 117.
45.Абдурахманов, Б.А. Эндоскопический гемостаз при кровотечениях портального генеза у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов // Наука и здравоохранение (Семей). – 2010. – Т. 1, № 1. – С. 72–75.
46.Абдурахманов, Б.А. Эффективность эндоскопических технологий в профилактике и лечении кровотечений портального генеза у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов // Креативная хирургия и онкология. – 2010. – № 2. – С. 38–39.
47.Ганцев, Ш.Х. Эффективность применения усовершенствованных методов вмешательств при моделировании цирроза печени в эксперименте / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов // Наука и здравоохранение (Семей). – 2010. – Т. 2, № 1. – С. 162–164.
48.Применение эндоскопических методов гемостаза в лечении кровотечений портального генеза у больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Б.А. Абдурахманов, А.Р. Абдулова // Медицина и экология (Караганда). – 2010. – № 1 (54). – С. 64–67.
49.Абдурахманов, Б.А. Применение миниинвазивных технологий в комбинации с эмболизацией селезеночной артерии в коррекции портальной гипертен-зии у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов // Креативная хирургия и онкология. – 2011. – № 4. – С. 26–28.
50.Абдурахманов, Б.А. Результаты применения совершенствованной методики декомпрессии портального русла при моделировании цирроза печени в эксперименте / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев // Хирургия. – 2011. – № 5. – С. 39–42.
51.Абдурахманов, Б.А. Эмболизация селезеночной артерии в сочетании с ми-ниинвазивными вмешательствами в лечении диуретикорезистентного асцита у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов,Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев // Анналы хирургической гепатологии. – 2011. – Т. 16, № 4. – С. 51–55.
52.Абдурахманов, Б.А. Эффективность эндоскопических методов гемостаза в лечении кровотечений портального генеза у больных циррозом печени Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев // Анналы хирургической ге-патологии. – 2011. – Т. 16, № 3. – С. 65–71.
53.Ганцев, Ш.Х. Результаты применения и гемостатическая эффективность операции М.Д. Пациоры в лечении больных циррозом печени / Ш.Х. Ганцев, Б.А. Абдурахманов, О.К. Кулакеев // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского. – 2011. – Т. 6, № 2: Материалы XVIII международного конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ. – С. 171.
54.Оптимизация методов портосистемного шунтирования при циррозе печени с синдромом портальной гипертензии / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев [и др.] // Хирургия Узбекистана. – 2011. – № 3 (51): Вахидовские чтения – 2011: материалы конференции. – С. 30.
55.Превентивная редукция селезеночного артериального кровотока в коррекции портальной гипертензии у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, Д.Т. Арыбжанов, А.Н. Налибаев // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского. – 2011. – Т. 6, № 2: Материалы XVIII международного конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ. – С. 122–123.
56.Рентгеноэндоваскулярная хирургия в сочетании с миниинвазивными вмешательствами в коррекции диуретикорезистентного асцита у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, О.К. Кулакеев, Д.Т. Арыбжанов // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского. – 2011. – Т. 6, № 2: Материалы XVIII международного конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ. – С. 123–124.
57.Абдурахманов, Б.А. Диуретикорезистентный асцит: эффективность редукции кровотока в лиенальном бассейне в сочетании с миниинвазивными вмешательствами при циррозе печени / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, О.К. Кула-кеев // Вестник хирургии Казахстана. – 2012. – № 1: спец. выпуск: Тезисы III Конгресса хирургов Казахстана. – С. 81.
58.Абдурахманов, Б.А. Совершенствование методов портокавального шунтирования в лечении больных циррозом печени с синдромом портальной гипер-тензии / Б.А. Абдурахманов // Вестник хирургии Казахстана. – 2012. – № 1: спец. выпуск: Тезисы III Конгресса хирургов Казахстана. – С. 79.
59.Ганцев, Ш.Х. Возможности эндоскопических технологий в лечении гастро-эзофагеальных геморрагий при циррозе печени / Ш.Х. Ганцев, Б.А. Абдурахма-нов, О.К. Кулакеев // Вестник хирургии Казахстана. – 2012. – № 1: спец. выпуск: Тезисы III Конгресса хирургов Казахстана. – С. 85.
60.Возможности рентгеноэндоваскулярной хирургии в комбинации с перито-неальными порт-системами в коррекции диуретикорезистентного асцита у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, М.А. Пашимов [и др.] // Диагностическая и интервенционная радиология. – 2013. – Т. 7, № 2: Актуальные вопросы интервенциионной радиологии (рентгенохирургии): материалы XIII межрегиональной научно-практической конференции. – Владикавказ, 2013. – С. 4–7.
61.Эффективность эмболизации селезеночной артерии в сочетании с имплантацией инфузионных порт-систем в реконструкции гепатопортальной гемодинамики у больных циррозом печени / Б.А. Абдурахманов, Ш.Х. Ганцев, Д.Т. Арыбжанов [и др.] // Диагностическая и интервенционная радиология. – 2013. – Т. 7, № 2: Актуальные вопросы интервенциионной радиологии (рентге-нохирургии): материалы XIII межрегиональной научно-практической конференции. – Владикавказ, 2013. – С. 49–50.
Патенты на изобретения
1.Способ коррекции диуретикорезистентного асцита при циррозе печени: пат. 2368396 Рос. Федерация / Ганцев Ш.Х., Кулакеев О.К., Абдурахманов Б.А., Арыбжанов Д.Т.; заявитель и патентообладатель Башк. гос. мед. ун-т. – № 2008141967/14; заявл. 22.10.08.; опубл. 27.09.09., Бюл. № 27.
2.Способ лечения цирроза печени осложненного диуретикорезистентным асцитом: пат. 2376039 Рос. Федерация / Ганцев Ш.Х., Кулакеев О.К., Абдурахманов Б.А., Арыбжанов Д.Т. ; заявитель и патентообладатель Башк. гос. мед. ун-т. – № 2008141957/14; заявл. 22.10.08.; опубл. 20.12.09., Бюл. № 3.
3.Способ лечения цирроза печени при диуретикорезистентном асците: пат. 23326 Республика Казахстан / Абдурахманов Б.А., Кулакеев О.К., Ганцев Ш.Х., Есмембетова Н.И., Рахманкулов Б.И. – № 2009/1286.1; заявл. 27.10.09.
4.Способ моделирования цирроза печени с синдромом портальной гипертен-зии: пат. 2410762 Рос. Федерация / Ганцев Ш.Х., Абдурахманов Б.А., Арыбжа-нов Д.Т.; заявитель и патентообладатель Башк. гос. мед. ун-т. – № 2009143218/14; заявл. 23.11.09.; опубл. 27.01.11., Бюл. № 3.
5.Способ портокавального шунтирования при циррозе печени с синдромом портальной гипертензии: пат. 2410038 Рос. Федерация / Ганцев Ш.Х., Абду-рахманов Б.А., Абдулова А.Р.; заявитель и патентообладатель Башк. гос. мед. ун-т. – № 2009143222/14 ; заявл. 23.11.09.; опубл. 27.01.11., Бюл. № 3.
6.Способ разработки ускоренной модели развития цирроза печени с синдромом портальной гипертензии в эксперименте: пат. 23079 Республика Казахстан / Абдурахманов Б.А., Кулакеев О.К., Ганцев Ш.Х., Арыбжанов Д.Т. – № 2009/1227.1; заявл. 15.10.09.
7.Способ хирургической декомпрессии портального русла при экспериментальном циррозе печени: пат. 23080 Республика Казахстан / Абдурахма-нов Б.А., Ганцев Ш.Х., Кулакеев О.К., Арыбжанов Д.Т. – № 2009/1228.1; заявл. 15.10.09.; опубл. 15.11.10., Бюл. № 11.