Научная тема: «СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МИНИИНВАЗИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ В ХИРУРГИИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ»
Специальность: 14.01.17
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Разработанный нами метод балльной оценки технической сложности этапов миниинвазивной операции позволяет объективно рассчитывать хирургический объем вмешательства в целом и количественно распределяет миниин-вазивные операции по степени их технической сложности.
  2. Разработанная классификация конверсии, учитывает причины смены доступа вследствие изменения анатомии, диагноза, объема вмешательства, ин-траоперационных или системных осложнений, неисправности оборудования и т. д., где выделены два вида конверсии - запланированная ранее на доопера-ционном этапе и вынужденная- вследствие неучтенных данных.
  3. Безопасность миниинвазивной абдоминальной операции напрямую коррелирует со степенью технической сложности каждого этапа вмешательства. При оценке этапа миниинвазивной операции в 1-3 балла сложности - хирургические действия оцениваются как безопасные; при оценке в 4 балла - хирургические действия оцениваются как сложные, с низкой безопасностью их выполнения, риском возникновения интраоперационных осложнений; при оценке этапа операции в 5 баллов - хирургические действия, оцениваются как опасные, при такой оценке продолжение операции невозможно, показана конверсия.
  4. Методы дооперационной диагностики и визуализации заболеваниятомографическими методами позволяют провести дооперационное моделирование всех этапов предстоящей миниинвазивной операции с оценкой технической сложности вмешательства, оценкой безопасности этапов и вероятности конверсии. Данные дооперационного моделирования в процессе выполнения операции сопоставляются с интраоперационными данными технической сложности этапа и определяется степень соответствия дооперационного планирования и выполнения плана операции.
  5. При планировании миниинвазивных операций необходимо учитывать исходный уровень внутрибрюшного давления. В случаях исходной интраабдо-минальной гипертензии при планировании и проведении миниинвазивных вмешательств следует учитывать возрастающую техническую сложность выполнения этапов вмешательства за счет уменьшения свободного объема брюшной полости. В случаях исходного синдрома интраабдоминальной гипертензии и при компартмент-синдроме основной целью миниинвазивных вмешательств должна быть диагностика заболевания, уточнение степени операбельности, а все лечебные мероприятия должны быть осуществлены с декомпрессией.
  6. Послеоперационное эндоскопическое мониторирование позволяет в ранние сроки визуально оценивать динамику заболевания и развитие осложнений. Является одним из вариантов контрольно-диагностической лапароскопии обладающим меньшей степенью травматичности в сочетании с высокой степенью информативности.
Список опубликованных работ
1.Комбинированные миниинвазивные операции при гастродуоденальных язвах / В.М. Тимербулатов, В.М. Сибаев, Р.Б. Сагитов, Р.Р. Фаязов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2004. – №6. – С. 64-67.

2.Тимербулатов, В.М. Комбинированные миниинвазивные операции при остром аппендиците / В.М. Тимербулатов, В.М. Сибаев, Р.Б. Сагитов // Вестник Новосибирского государственного университета. – 2004. – Т. 2, № 3. – С. 26-31.

3.Анатомо-клиническое обоснование лапароскопических и комбинированных операций / В.М. Тимербулатов, В.М. Сибаев, Р.Б. Сагитов, Р.Р. Фаязов // Хирургия. – 2005. – № 5. – С. 43-46.

4.Совершенствование миниинвазивных методов лечения деструктивного панкреатита / Р.Б. Сагитов, В.М. Тимербулатов, И.М. Уразбахтин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – Т. 11, № 3. – С. 217.

5.Высокие миниинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии / Р.Б. Сагитов, В.М. Тимербулатов, И.М. Уразбахтин [и др.] // Высокие миниинвазивные технологии: матер. Всерос. науч.-практич. конф. и выставочная экспозиция. – М., 2007. – С. 91-92.

6.Методика расчета технической сложности этапов миниинвазивных операций в хирургии органов брюшной полости / В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, И.М. Уразбах-тин [и др.] // Материалы I съезда хирургов Южного Федерального округа. – Ростов н/Д, 2007. – С. 33.

7.Синдром абдоминальной гипертензии в абдоминальной хирургии / В.М. Тимербу-латов, Р.Р. Фаязов, Р.М. Сахаутдинов, Р.Б. Сагитов // Материалы I съезда хирургов Южного Федерального округа. – Ростов н/Д, 2007. – С. 237-238.

8.Совершенствование комбинированных миниинвазивных операций в хирургии органов брюшной полости / В.М. Тимербулатов, И.М. Уразбахтин, В.М. Сибаев [и др.] // Материалы I съезда хирургов Южного Федерального округа. – Ростов н/Д, 2007. – С. 27-28.

9. Спленоз в хирургической практике / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, А.Г. Хасанов,Р.Б. Сагитов // Анналы хирургической гепатологии. – 2007. – Т. 12, № 1. – С. 90-95.

10.Выбор миниинвазивных хирургических методов лечения больных желчнокаменной болезнью / В.М. Тимербулатов, Р.М. Гарипов, Р.Б. Сагитов [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. – 2008. – Т. 3, № 1. – С. 21-26.

11.Лапароскопические и сочетанные миниинвазивные операции в хирургии органов брюшной полости / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, В.М. Сибаев [и др.] // Коло-проктология. – 2008. – № 2. – С. 49-50.

12.Миниинвазивные методики в хирургии толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов [и др.] // Актуальные проблемы колопроктологии: диагностика, лечение: сб. науч. тр. V Респуб. науч.-практич. конф. – Минск: БелМА-ПО, 2008. – С. 126-127.

13.Миниинвазивные и трансанальные операции в хирургическом лечении заболеваний толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов [и др.] // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2008. – № 4. – С. 177-178.

14.Опыт применения цифрового фотокоагулятора в хирургии печени / В.М. Ти-мербулатов, Ю.В. Богдасаров, Р.Б. Сагитов, В.М. Сибаев // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13, № 3. – С. 29-30.

15.Эндоскопически ассистированная холецистэктомия / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Д.И. Мехдиев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13, № 3. – С. 265-266.

16.The syndrome of the abdominal compression at acute obturational impassibility of the large intestine / R.R. Fayazov, Sh.V. Timerbulatov, R.M. Sachaytdinov, R.B. Sagitov // XII Central European congress of coloproctology. – M., 2008. – Vol. 9. – P. 134-135.

17.Лечебная тактика при рецидивах кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта / В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, Ш.В. Тимербулатов [и др.] // Анналы хирургии. – 2009. – № 4. – С. 34-38.

18.Острый мезентериальный лимфоаденит в хирургической практике / В.М. Ти-мербулатов, Р.Р. Фаязов, Р.М. Сахаутдинов, Р.Б. Сагитов // Анналы хирургии. – 2009. – № 1. – С. 34-40.

19.Тимербулатов, Ш.В. Миниинвазивная хирургия абдоминальных повреждений / Ш.В. Тимербулатов, Э.И. Муслухова, Р.Б. Сагитов // Материалы II съезда хирургов Южного Федерального Округа. – Пятигорск, 2009. – С. 31-32.

20.Возможности миниинвазивной хирургии при открытых абдоминальных повреждениях / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Р.Б Сагитов [и др.] // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – Т. 16, № 1. – С. 16-19.

21.Лапароскопический гемостаз острых гастродуоденальных кровотечений под видеогастроскопическим контролем / В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, В.М. Сибаев, Р.Р. Шарафутдинов // Медицинский вестник Башкортостана. – 2010. – № 6. – С. 60-63.

22.Миниинвазивные технологии в экстренной абдоминальной хирургии: некоторые организационные и клинические аспекты / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов Ю.В. Богдасаров // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – Т. 16, № 5. – С. 63-66.

23.Миниинвазивный подход к лечению доброкачественных и злокачественных опухолей яичников у девочек / С.Ю. Муслимова, Р.Б. Сагитов, Т.Т. Сабиров [и др.] // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – Т. 16, № 4. – С. 12-16.

24.Особенности лапароскопических операций при кистах почек и гидронефрозе / В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, Р.Г. Сахипов, Т.В. Рябуха // Медицинский вестник Башкортостана. – 2010. – № 6. – С. 50-54.

25.Прогностическое значение критериев синдрома интраабдоминальной гипертен-зии в экстренной абдоминальной хирургии / Ш.В. Тимербулатов, В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов [и др.] // Инфекции в хирургии. – 2010. – Т. 8, № 4. – С. 44-46.

26.Тимербулатов, В.М. Гемостаз при острых желудочно-кишечных кровотечениях / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов // Хирургия. – 2010. – № 3. – С. 20-26.

27.Тимербулатов, Ш.В. Параметры объема брюшной полости в условиях пневмо-перитонеума / Ш.В. Тимербулатов, В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – Т. 16, № 5. – С. 56-58.

28.Прогнозирование рецидивов острых кровотечений из верхнего отдела желу-дочно-кишечного тракта / М.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, Ш.В. Тимербулатов [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2011. – Т. IV, № 2. – С. 258-263.

29.Тимербулатов, В.М. Возможности миниинвазивной хирургии при открытых абдоминальных повреждениях / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2011. – № 1. – С. 14-21.

30.Тимербулатов, В.М. Терминология и классификация миниинвазивных операций / В.М. Тимербулатов, В.М. Сибаев, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2011. – № 1. – С. 89-99.

31.Миниинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни и еѐ осложнений / В.М. Тимербулатов, Р.М. Гарипов, Р.Б. Сагитов [и др.] // Пермский медицинский журнал. – 2012. – Т. 29, № 2. – С. 38-46.

32.Прогностическое значение критериев синдрома интраабдоминальной гипертен-зии в экстренной хирургии / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 5. – С. 22-27.

33.Тимербулатов, В.М. Десятилетний опыт подхода в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.М. Тимербулатов, Р.М. Гарипов, Р.Б. Саги-тов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 2. – С. 79-94.

34.Тимербулатов, В.М. Диагностика ишемических повреждений при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 3. – С. 40-52.

35.Тимербулатов, В.М. Оптимизация учебно-методического процесса в последипломной подготовке врача эндохирурга / В.М. Тимербулатов, В.М. Сибаев, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – Приложение № 2. – С. 108-116.

36.Тимербулатов, В.М. Особенности хирургической анатомии треугольника Кало и зоны Мусмана / В.М. Тимербулатов, И.М. Уразбахтин, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 2. – С. 95-107.

37.Тимербулатов, В.М. Современные подходы в хирургической тактике при травматических абдоминальных повреждениях / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – Приложение № 2. – С. 215-217.

38.Тимербулатов, В.М. Эндоскопические операции при перфоративных дуоденальных язвах / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Р.Б. Сагитов // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – Приложение № 2. – С. 193-195.

39.Этиопатогенетические аспекты и лечебная тактика при синдроме интраабдо-минальной гипертензии / М.В. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов [и др.] // Креативная хирургия и онкология. – 2012. – № 3. – С. 74-78.

40.Гадельшин, Э.С. Практический опыт применения лапароскопии в диагностике и лечении ферментативного перитонита (клиническое наблюдение) / Э.С. Гадельшин, А.Ф. Султангужин, Р.Б. Сагитов // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2013. – Т. 3, № 1. – С. 111-112.

41.Послеоперационное мониторирование абдоминально-ишемического синдрома и тромбоза мезентериальных сосудов / В.М. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, И.М. Уразбах-тин [и др.] // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2013. – Т. 2, № 1. – С. 6-10.

Патенты

1.Способ минимально-инвазивного доступа для операций в абдоминальной хирургии и гинекологии и устройство для его осуществления: пат. 2250753 Рос. Федерация / В.М. Тимербулатов, А.Г. Хасанов, И.М. Уразбахтин, В.М. Сибаев, Р.Б. Сагитов. – № 2003109911/14; заявл. 2003.04.07; опубл. 2005.04.27.

2.Устройство для послеоперационного видеомониторирования брюшной полости: пат. на полезную модель 124547 Рос. Федерация / В.М.Тимербулатов, И.М. Уразбах-тин, Р.Б. Сагитов, Д.И. Асманов, В.М. Сибаев. - № 2012103270/14; заявл. 31.01.2012; опубл. 10.02.2013.

3. Способ послеоперационного видеомониторирования брюшной полости: пат. 2480137 Рос. Федерация / В.М. Тимербулатов, И.М. Уразбахтин, Р.Б. Сагитов, Д.И. Асманов, В.М. Сибаев. – № 2012100840/14; заявл.11.01.12.; опубл. 27.04.2013.

Монографии

1.Применение лазерной допплеровской флоуметрии в эндоскопии и эндохирургии / под ред. В.М. Тимербулатова. – М.: МЕДпресс, 2006. – 107 с.

2.Эндоскопическое визуальное обследование органов брюшной полости / под ред. В.М. Тимербулатова. – Уфа: Гилем, 2009. – 256 с.

3.Экспериментальная миниинвазивная абдоминальная хирургия (руководство) / под ред. В.М. Тимербулатова. – Уфа: Гилем, 2013. – 239 с.

Учебные пособия

1.Рекомендуемые протоколы оказания неотложной хирургической помощи населению (учебное пособие) / В.М. Тимербулатов [и др.]; под общ. ред. М.В. Кукоша. – Уфа: ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздра-ва», 2008. – 74 с.

2.Комбинированные миниинвазивные вмешательства / В.М. Тимербулатов, М.С. Ку-нафин, И.М. Уразбахтин [и др.]. – Уфа: ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава», 2008. – 60 с.

3.Острый панкреатит / В.М. Тимербулатов, М.С. Кунафин, И.М. Уразбахтин [и др.]. – Уфа: ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росзд-рава», 2008. – 52 с.