Научная тема: «ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ПРОВОДИМОСТИ С ПОМОЩЬЮ ФИЗИОЛОГИЧНОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ»
Специальность: 14.01.26
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Оптимальной позицией электрода для проведения постоянной электрокардиостимуляции предсердий является передне-верхняя часть межпредсердной перегородки (область пучка Бахмана).
  2. Позиционирование предсердного электрода в область пучка Бахмана приводит к уменьшению времени возбуждения предсердий, сокращению предсердно-желудочкового проведения.
  3. Постоянная кардиостимуляции предсердий из области пучка Бахмана снижает процент немотивированной кардиостимуляции желудочков.
  4. Для постоянной электрокардиостимуляции желудочков целесообразно позиционировать окончание электрода в средней части межжелудочковой перегородки сразу ниже септомаргинальной трабекулы.
  5. Использование новой предложенной формы стилета и дополнительных рентгеноскопических критериев позволяет повысить эффективность и точность имплантации желудочкового электрода.
  6. Применение нового способа определения оптимальной позиции электрода позволяет проводить максимально физиологичную  электрокардиостимуляцию с наилучшим гемодинамическим ответом, в том числе во время нагрузки, в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах.
Список опубликованных работ
1.Диденко М. В. Ресинхронизация миокарда с помощью временной бивентрикулярной электрокардиостимуляции для коррекции сердечной недостаточности после реваскуляризации миокарда / М. В. Диденко, В. С. Никифоров, О. В. Щербатюк, Г. Г. Хубулава, Шилов В. В., Свистов А.С. // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2004. – Т. 5, №11, прил. - С. 85.

2.Диденко М. В. Опыт использования электрокардиостимуляторов фирмы Vitatron для лечения брадиаритмий (120 операций) / М. В. Диденко, Л. В. Голубева, К. Н. Шорохов, А. Л. Агасиян, Г. Г. Хубулава // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2004. – T. 5, №11, прил. - С. 91.

3.Диденко М. В. Временная биатриальная электростимуляция для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий / М. В. Диденко, Г. Г. Хубулава, К. Н. Шорохов и др. // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2004. – том 5, №11, прил. - С. 85.

4.Барсуков А. В. Клинический случай первичного (идиопатического) многоуровнего поражения проводящей системы сердца / А. В. Барсуков, М. В. Диденко, Б. В. Сагун, А. И. Высоцкий, С. В. Кадин, М. Я. Козовой // Новые Санкт-Петербург. врачеб. ведомости. - 2004. - №4(30). - С. 124-127.

5.Диденко М. В. Лечение брадиаритмий с помощью электрокардиостимуляторов фирмы Vitatron (138 операций) / М. В. Диденко, Л. В. Голубева, К. Н. Шорохов, А. Л. Агасиян, Г. Г. Хубулава // Диагностика и лечение нарушений сердечного ритма: сб. тез. докл. науч.-практ. конф., посвящ. 15-летию отд-ния интервенц. аритмологии и 20-летию Тюмен. кардиол. центра. - Тюмень, 2005. - С. 24.

6.Диденко М. В. Профилактика послеоперационной фибрилляции предсердий / М. В. Диденко, Г. Г. Хубулава, К. Н. Шорохов, М. Л. Абрамов, А. А. Пайвин, А. И. Иващенко // Диагностика и лечение нарушений сердечного ритма: сб. тез. докл. науч.-практ. конф., посвящ. 15-летию отд-ния интервенц. аритмологии и 20-летию Тюмен. кардиол. центра. - Тюмень, 2005. - С. 24.

7.Диденко М. В. Физиологичная постоянная электрокардиостимуляция у пациентов старше 60 лет / К. Н. Шорохов, М. В. Диденко, И. О. Скигин, С. В. Петрова, В. В. Тыренко // Сердечно-сосудистые заболевания. – 2005. - том 6, №5, прил. - С. 95.

8.Никифоров В. С. Возможности ультразвуковой оценки асинхронизма работы сердца у больных сердечной недостаточностью / В. С. Никифоров, Д. С. Лебедев, М. В. Диденко // Вестн. аритмологии. – 2005. - №39: прил. А. – С. 77.

9.Свистов А. С. Применение ресинхронизации работы сердца с помощью бивентрикулярной электрокардиостимуляции для коррекции хронической сердечной недостаточности / А. С. Свистов, В. С. Никифоров, М. В. Диденко, Д. С. Лебедев, Г. Г. Хубулава // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. Прил. - 2005. - №2(13). - С. 111-113.

10.Никифоров В. С. Ресинхронизация работы сердца – современный метод коррекции хронической сердечной недостаточности / В. С. Никифоров, М. В. Диденко, Г. Г. Хубулава, А. С. Свистов // Рос. кардиол. журн. - 2005. - №1. - С. 87-93.

11.Никифоров В. С. Перспективы применения и оценка эффективности ресинхронизации работы сердца при хронической сердечной недостаточности / В. С. Никифоров, М. В. Диденко, А. С. Свистов, Г. Г. Хубулава // Бюл. НИИ кардиологии им. В. А. Алмазова. - 2005. - Т. 3, №1. - С. 88.

12.Никифоров В. С. Эффективность различных вариантов кардиостимуляции у больных с хронической сердечной недостаточностью / В. С. Никифоров, Д. С. Лебедев, М. В. Диденко // Анналы аритмологии. - 2005. - №2, прил. - С. 106.

13.Шорохов К. Н. Качество жизни пациентов старше 60 лет с физиологичными режимами постоянной электростимуляции / К. Н. Шорохов, М. В. Диденко, И. О. Скигин // Пятые научные чтения, посвященные памяти академика РАМН Е.Н.Мешалкина, с международным участием (Юбил. конф. и Первый съезд кардиохирургов Сиб. федерал. округа): тез. докл. – Новосибирск, 2006. - С. 192.

14.Хубулава Г. Г. Сравнительная оценка доступов при имплантации эндокардиальных электродов для постоянной ЭКС у лиц пожилого возраста / Г. Г. Хубулава, К. Н. Шорохов, М. В. Диденко, К. Л. Козлов, И. О. Скигин, А. Л. Абрамов // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2006. - Т. 7, №5. - С. 89.

15.Никифоров В. С. Возможности оптимизации бивентрикулярной электрокардиостимуляции при хронической сердечной недостаточности / В. С. Никифоров, А. С. Свистов, Д. С. Лебедев и др. // Вестн. аритмологии. - 2006. - прил. А. - С. 96.

16.Диденко М. В. Имплантация электрокардиостимулятора. Техника операции: крат. рук. / Под ред. Г. Г. Хубулавы. - СПб.: Роза мира, 2006. - 48 с.

17.Хубулава Г. Г. Современные подходы к лечению нарушений ритма сердца / Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, С. П. Марченко, В. С. Кучеренко, Д. А. Старчик, М. В. Диденко // Современные реконструктивные клапанные технологии. – СПб.: Роза мира, 2006. – С. 67-90.

18.Диденко М. В. Опыт клинического применения цифровых кардиостимуляторов / М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин // Вестн. аритмологии. - 2007. - №48. - С. 39-42.

19.Диденко М. В. Современные принципы физиологической электрокардиостимуляции / М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, Г. Г. Хубулава // Вестник аритмологии. - 2007. - №48. - С. 58-65.

20.Хубулава Г. Г. Современные методы лечения нарушений ритма сердца и профилактики внезапной сердечной смерти / Г. Г. Хубулава, М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. Прил. - 2007. - №1(17), ч. 1. - С. 28-36.

21.Хубулава Г. Г. Взаимосвязь типичного трепетания и фибрилляции предсердий: две стороны одной медали / Г. Г. Хубулава, М. В. Диденко // Вестн. Рос. акад. мед. наук. - 2007. - №5. - С. 19-22.

22.Диденко М. В. Имплантировать электрокардиостимулятор или нет? Имплантируемый монитор ЭКГ дает ответ. Описание клинического случая / М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, А. В. Барсуков, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2008. - прил. А. - С. 237-240.

23.Диденко М. В. Катетерная аблация трепетания предсердий и имплантация трехкамерного бивентрикулярного электрокардиостимулятора у больного сердечной недостаточностью / М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, В. С. Никифоров // Сердечная недостаточность. - 2007. - Т. 8, №5 - С. 254-258.

24.Диденко М. В. Морфофункциональные особенности атриальных структур и их значение для лечения нарушений ритма сердца / М. В. Диденко, Д. А. Старчик, З. М. Лажараев, К. Н. Шорохов, Г. Г. Хубулава // Анналы аритмологии. - 2007. - №3, прил. - С. 12.

25.Диденко М. В. Современные подходы к физиологической электрокардиостимуляции / М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, Г. Г. Хубулава // Анналы аритмологии. - 2007. - №3, прил. - С. 89.

26.Диденко М. В. Анатомия венозной системы сердца для электрофизиологов / М. В. Диденко, Д. А. Старчик, З. М. Лажараев, К. Н. Шорохов, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. – 2008. – прил. А. - С. 37.

27.Диденко М. В. Особенности техники имплантации желудочкового электрода в межжелудочковую перегородку в области выходного тракта правого желудочка / М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2008. – прил. А. - С. 86.

28.Диденко М. В. Сравнительный анализ стимуляции из верхушки межжелудочковой перегородки в области выходного тракта правого желудочка по данным эхокардиографии // М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин, В. С. Никифоров, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2008. – прил. А. - С. 86.

29.Диденко М. В. Возможности осуществления максимально физиологической электрокардиотерапии // М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2008. – прил. А. - С. 93.

30.Диденко М. В. Сравнительный анализ качества жизни пациентов при кардимостимуляции из межжелудочковой перегородки и верхушки правого желудочка // М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин, В. С. Никифоров, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2008. – прил. А. - С. 94.

31.Диденко М. В. Предсердная электрокардиостимуляция из области пучка Бахмана // М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2008. – прил. А. - С. 102.

32.Шорохов К. Н. Динамическое наблюдение за пациентами с электрокардиостимуляторами в процессе реабилитации / К. Н. Шорохов, В. С. Никифоров, М. В. Диденко // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. - 2008. - T. 7, №S, прил.2. - С. 57-58.

33.Didenko M. New method of training of electrophysiologysts using human plastinated hearts / M. Didenko, D. Starchik, S. Marchenko // The 9th International Dead Sea Symposium (IDSS) on cardiac arrhythmias and device therapy. - Tel-Aviv, 2008. - Suppl.14. - P. 83.

34.Белевитин А. Б. Современные подходы к электрокардиотерапии / А. Б. Белевитин, Г. Г. Хубулава, М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, И. О. Скигин // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2008. - Т. 9, №6, прил. - С. 89.

35.Диденко М. В. Новый метод образования в хирургической и интервенционной аритмологии с применением пластинированных препаратов / М. В. Диденко, Д. А. Старчик, Г. Г. Хубулава, С. П. Марченко // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2008. - Т. 9, №6, прил. - С. 90.

36.Диденко М. В. Клинический опыт применения электрокардиостимуляции у больных сердечной недостаточностью / М. В. Диденко, Г. Г. Хубулава, И. О. Скигин, К.Н. Шорохов, В. С. Никифоров, А. Н. Куликов // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2008. - Т. 9, №6, прил. - С. 90.

37.Хубулава Г. Г. Хирургическая анатомия левого предсердия / Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, М. Е. Шайдаков, М. В. Диденко, Д. А. Старчик, С. П. Марченко // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2008. - Т. 9, №6, прил. - С. 101.

38.Диденко М. В. Новый метод демонстрации современной техники аритмологических операций на пластинированных препаратах сердца. Видеодемонстрация / Диденко М.В., Хубулава Г.Г., Старчик Д.А. // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2008. - Т. 9, №6, прил. - С. 338.

39.Марченко С. П. Клиническая пластинация в кардиохирургии / С. П. Марченко, Д. А. Старчик, Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, М. В. Диденко, И. И. Аверкин, М. Е. Шайдаков // Сердечно-сосудистые заболевания. - 2008. - Т. 9, №6, прил. - С. 338.

40.Барсуков А. В. Немедикаментозные методы профилактики и лечения нейрокардиогенных синкопальных состояний / А. В. Барсуков, М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, Г. Г. Хубулава // Вестн. восстанов. медицины. - 2008. - №5. - С. 23-28.

41.Хубулава Г. Г. Хирургическое лечение фибрилляции предсердий / Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, М. Е. Шайдаков, С. П. Марченко, М. В. Диденко // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. - 2009. - Т 2(26). - С. 202-207.

42.Барсуков А. В. Немедикаментозные методы профилактики и лечения нейрокардиогенных синкопальных состояний / А. В. Барсуков, М. В. Диденко, К. Н. Шорохов, Г. Г. Хубулава // Вестн. восстанов. медицины. - 2008. - №5. - С. 23-28.

43.Didenko M. Anatomical features of Bachmann´s bundle for electrophysiologysts / M. Didenko, K. M. Stein, D. Starchik // Europace. – 2009. - Vol.11, Suppl. 2. - Abstr. 1099.

44.Bobrov A. New method of haemodynamic monitoring for determination of the best site for right ventricle lead during CRT device implantation / A. Bobrov, M. Didenko, A. Tsyganov // Eur. J. Heart Fail. Suppl. - 2010. - Vol. 9, Suppl.1. - P. S32.

45.Bobrov A. How we can increase myocardial reserve in patients with DDDR pacemaker? // A. Bobrov, M. Didenko, A. Tsyganov // Eur. J. Heart Fail. Suppl. - 2010. - Vol. 9, Suppl.1. - P. S132.

46.Didenko M. Intraoperative Selecting the Optimal Right Ventricle Pacing Site during Dual-Chamber Pacemaker Implantation /M. Didenko, A. Bobrov, A. Tsyganov, A. Fedyainova, G. Khubulava // Heart Rhythm. - 2010. - Vol. 7, №5, Suppl. - P. S301.

47.Didenko M. New method of haemodynamic monitoring for determination of the best site for right ventricle lead during DDDR or cardiac resynchronization therapy device implantation / M. Didenko, A. Bobrov, A. Tsyganov, A. Fedyainova, G. Khubulava, S. Shulenin, L. Bobrov // J. Electrocardiol. - 2011. - Voll.44, Suppl. - P. e56.

48.Диденко М. В. Новый интраоперационный метод определения оптимальной позиции правожелудочкового электрода при имплантации постоянного электрокардиостимулятора / М. В. Диденко, А. Л. Бобров, А. В. Цыганов, Г. Г. Хубулава, Л. Л. Бобров // Вестн. аритмологии. - 2012. - №67. - С. 39-44.

49.Никифоров B. C. Асинхронизм работы сердца и его коррекция у больных с хронической сердечной недостаточностью / B. C. Никифоров, Д. С. Лебедев, М. В. Диденко // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. - 2008. - Т.7, №S. - С. 57b-58.

50.Хубулава Г. Г. Прогнозирование вероятности развития фибрилляции предсердий после успешной хирургической коррекции митрального порока / Г. Г. Хубулава, М. Е. Шайдаков, С. П. Марченко, И. И. Аверкин, М. В. Диденко // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2011. - Т.170, №2. - С. 9-16.

51.Хубулава Г. Г. Принципы лечения брадиаритмий у пациентов с дисфункцией левого желудочка без показаний к кардиоресинхронизирующей терапии / Г. Г. Хубулава, М. В. Диденко, И. О. Скигин, А. В. Цыганов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2010. - Т.169, №4. - С. 107-111.

52.Хубулава Г. Г. Хирургическая аблация фибрилляции предсердий с позиции клинической морфологии / Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, М. Е. Шайдаков, С. П. Марченко, Д. А. Старчик, В. С. Чирский, М. В. Диденко, И. И. Аверкин // Грудная и сердеч.-сосуд. хирургия. - 2010. - №3. - С. 25-29.

53.Диденко М. В. Способ проведения физиологичной электрокардиостимуляции у больных с частичным нарушением атриовентрикулярной проводимости / М. В. Диденко, Г. Г. Хубулава, Г. С. Пасенов, C. В. Савчук, И. И. Колпащиков // Вестн. аритмологии. - 2012. - прил. А. - С. 40.

54.Диденко М.В. Отдаленные результаты электрокардиостимуляции при позиционировании электрода в области межжелудочковой перегородки / М. В. Диденко, Г. Г. Хубулава, Г. С. Пасенов, C. В. Савчук, И. И. Колпащиков // Вестн. аритмологии. - 2012. - прил. А. - С. 45.

55.Диденко М. В. Коррекция выраженной митральной регургитации путем имплантации кардиоресинхронизирующего устройства / М. В. Диденко, В. С. Никифоров, М. Г. Алексанян, А. В. Цыганов, Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, С. П. Марченко // Вестн. аритмологии. - 2012. - № 68. - С. 63-65.

56.Диденко М. В. Электрокардиостиуляция из области пучка Бахмана: влияние на внутрипредсердную и атриовентрикулярную проводимость / М. В. Диденко, Г. С. Пасенов, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. – 2012. - №70. - С. 27-31.

57.Didenko M. Bachmanns bundle pacing can potentially reduce unnecessary right ventricular pacing / М. Didenko, G. Pasenov, G. Khubulava // Heart Rhythm. - 2013. - Vol. 10, №5, Suppl. - P. S366.

58.Диденко М. В. Морфометрическая характеристика правого предсердия и пучка Бахмана применительно к электрофизиологическим методам лечения нарушений ритма сердца / М. В. Диденко, С. В. Натарова, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2013. - №71. - принята к публикации.

59.Диденко М. В. Электрокардиостимуляция из области пучка Бахмана снижает кумулятивный процент необоснованной стимуляции желудочков / М. В. Диденко, Г. С. Пасенов, М. В. Резванцев, Г. Г. Хубулава // Вестн. аритмологии. - 2013. - №72, принята к публикации.

60.Способ определения оптимальной локализации внутрисердечного электрода при лечении нарушений сердечного ритма и проводимости : пат. 2425627 Рос. Федерация: МПК8 А61В5.02. / Диденко М. В., Бобров А. Л., Хубулава Г. Г., Скигин И. О. ; заявитель и патентообладатель ВМА им. С.М. Кирова. - опубл. 10.08.2011, БИ № 22.

61.Способ проведения физиологичной электрокардиостимуляции у больных с частичным нарушением атриовентрикулярной проводимости : пат. 2430688 Рос. Федерация: МПК51 А61В 17.00 / Диденко М. В., Хубулава Г. Г., Скигин И. О., Цыганов А.В. ; заявитель и патентообладатель ВМА им. С.М. Кирова. - опубл. 10.10.2011. - БИ № 28.

РАЦИОНАЛИЗАТОРСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1.Использование специально изогнутого стилета для позиционирования желудочкового электрода в область межжелудочковой перегородки выходного тракта правого желудочка: Удост. на рац. предл. № 10820/8. - 22.11.2007 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Скигин И. О. - Воен.-мед. акад. - 1с.

2.Новая методика стимуляции пучка Бахмана для профилактики фибрилляции предсердий: Удост. на рац. предл. № 10821/8. - 22.11.2007/ Диденко М. В., Шорохов К. Н. - Воен.-мед. акад. - 1с.

3.Способ оптимизации атрио-ветрикулярной задержки с помощью анализа интеграла линейной скорости транмитрального кровотока: Удост. на рац. предл. № 11232/7. - 10.11.2008/ Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

4.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки у больных с синдромом бинодальной слабости: Удост. на рац. предл. № 11229/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

5.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки у больных с синдромом бинодальной слабости: Удост. на рац. предл. № 11230/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

6.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки у лиц с электрокардиостимуляцией в режиме DDD/R: Удост. на рац. предл. № 11235/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

7.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки с помощью анализа интеграла линейной скорости трансмитрального кровотока у лиц с электрокардиостимуляцией в режиме DDD/R: Удост. на рац. предл. № 11236/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

8.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки у больных с атриовентрикулярной блокадой с помощью анализа интеграла линейной скорости трансаортального кровотока: Удост. на рац. предл. № 11234/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

9.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки с помощью анализа интеграла линейной скорости трансаортального кровотока: Удост. на рац. предл. № 11233/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

10.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки у больных атрио-вентрикулярной блокадой: Удост. на рац. предл. № 11231/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.

11.Способ оптимизации атрио-вентрикулярной задержки с помощью анализа интеграла линейной скорости трансаортального кровотока: Удост. на рац. предл. № 11237/7. - 10.11.2008 / Диденко М. В., Шорохов К. Н., Никифоров В. С. - Воен.-мед. акад. - 1с.