- Динамика концентрации общего билирубина и щелочной фосфатазы в протоковой желчи больных с холедохолитиазом является критерием оценки степени выраженности внепеченочного холестаза и может служить одним из показателей эффективности проводимого лечения.
- Способ диагностики острого гнойного холангита, заключающийся в определении концентраций провоспалительных цитокинов TNFα, IL 1β и IL 6 в протоковой желчи, позволяет повысить достоверность ранней диагностики заболевания у больных с холедохолитиазом.
- Показатели α-амилазы и липазы в протоковой желчи больных с ущемлённым конкрементом большого сосочка двенадцатиперстной кишки являются предикторами развития острого билиарного панкреатита.
- Предложенная математическая модель прогнозирования острого билиарного панкреатита и функционирующая на ее основе электронная база данных «Панкреатит-прогноз» позволяют провести расчёт вероятности развития острого билиарного панкреатита у больных с ущемлённым конкрементом большого сосочка двенадцатиперстной кишки по результатам оценки ферментного спектра крови и желчи.
- При остром гнойном холангите желчнокаменного генеза установлены коррелирующие с изменениями клинических и традиционных лабораторно-инструментальных показателей нарушения физико-химических свойств эритроцитов: уменьшение прочности и деформируемости эритроцитарной мембраны, снижение общей сорбционной способности эритроцитов и их метаболической активности.
- Схема применения глутоксима в комплексном лечении больных с холедохолитиазом, осложнённым механической желтухой, способствует более быстрому и полному восстановлению изменённых показателей иммунного статуса по сравнению с традиционным лечением.
- У больных с острым гнойным холангитом желчнокаменного генеза использование сочетания препаратов деринат, мексидол и эссенциале Н в комплексе с традиционными консервативными и оперативными мероприятиями эффективнее корригирует нарушенные показатели структурно-функциональных свойств эритроцитов и быстрее нормализует параметры иммунного и оксидантного статусов на системном уровне.
- Имунофан эффективнее иммуномакса корригирует иммунные нарушения у больных лёгким острым билиарным панкреатитом. Использование галавита в комплексном лечении больных с тяжёлым острым билиарным панкреатитом, по сравнению с глутоксимом и имунофаном, более эффективно нормализует нарушенные показатели иммунитета на системном уровне.
- Эндобилиарный стент с наноразмерным алмазоподобным углеродным покрытием позволяет осуществлять длительное внутреннее дренирование желчных протоков при неразрешенном холедохолитиазе, осложненном механической желтухой.
- Предложенный лечебно-диагностический алгоритм при ущемленном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки, включающий результаты традиционных клинико-инструментальных и лабораторных методов исследований и данные прогнозирования развития острого панкреатита по результатам оценки ферментного спектра протоковой желчи, позволяет улучшить результаты диагностики и лечения данной категории больных.
2.Седов А.П., Парфенов И.П., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Ярош А.Л. Диагностика и лечение острого билиарного панкреатита // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : второй конгр. моск. хирургов, Москва, 17-18 мая 2007 г. : тез. докл. / Правительство Москвы, Деп. здравоохранения г. Москвы. – М., 2007. – С. 102-103.
3.Седов А.П., Парфенов И.П., Карпачев А.А., Солошенко А.В., Ждановский О.М., Францев С.П., Мишустин А.М., Сергеев О.С., Ярош А.Л., Парфенов Е.И. Лечение обтурационого билиарного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. – 2007. –Т. 12, № 3. – С. 226.
4.Гаврилюк В.П., Ярош А.Л. Структура клеточных мембран эритроцитов и их иммуномодулирующие свойства в условиях экспериментального гнойного холангита // Молодежная наука и современность : 72-я итоговая межвуз. конф. студентов и молодых ученых : в 2 ч. / Центр.-Чернозем. науч. центр РАМН, РАЕН, Курский гос. мед. ун-т ; отв. ред. В. А. Лазаренко. – Курск, 2007. – Ч. 1. – С. 88.
5.Ярош А.Л., Жарко С.В. Конопля А.И., Назаренко П.М., Сергеев О.С. Структурно-функциональные свойства эритроцитов при экспериментальном гнойном холангите // Инновации в медицине : мате-риалы I междунар. дистанц. науч. конф., Курск, 1-31 окт. 2008 г. / Кур-ский гос. мед. ун-т, Центр.-Чернозем. науч. центр РАМН, Рос. союз молодых ученых. – Курск, 2008. – С. 273-274.
6.Жарко С.В. Ярош А.Л., Сергеев О.С., Гаврилюк В.П. Фармакологическая коррекция нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов у больных с гнойным холангитом // Инновации в медицине : материалы I междунар. дистанц. науч. конф., Курск, 1-31 окт. 2008 г. / Курский гос. мед. ун-т, Центр.-Чернозем. науч. центр РАМН, Рос. союз молодых ученых. – Курск, 2008. – С. 109-110.
7.Седов А.П., Парфенов И.П., Карпачев А.А., Солошенко А.В., Ждановский О.М., Францев С.П., Ярош А.Л., Балакирева О.В. Тактика и принципы лечения острого билиарного панкреатита // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. – 2008. – № 6 (46), вып. 6. – С. 50-54.
8.Ярош А. Л. К вопросу о продолжительности декомпрессии желчных путей при остром гнойном холангите // Харкiвська хiрургiчна школа. – 2008. – № 2 (29). – С. 359-360.
9.Ярош А. Л. Диагностико-лечебный алгоритм при остром гнойном холангите неопухолевого генеза // Материалы II Международной научной конференции молодых ученых медиков, Курск, 21-22 февр. 2008 г. : в 3 т. / КГМУ, ВГМА им. Н.Н.Бурденко, Центр.-Чернозем. науч. центр РАМН, Рос. союз молодых ученых. – Курск 2008. – Т. 2. – С. 283-286.
10.Гаврилюк В.П., Ярош А.Л., Долгарева С.А., Конопля А.И., Жарко С.В., Сергеев О.С. Коррекция нарушений физико-химических свойств эритроцитов при экспериментальном гнойном холангите // Аллергология и иммунология. – 2008. – Т. 9, № 1. – С. 49.
11.Ярош А. Л. Нарушения структурно-функциональных свойств мембран эритроцитов и способы их коррекции в условиях гнойного холангита // Эритроцитзависимые эффекты лекарственных и физиотерапевтических средств / ГОУ ВПО КГМУ; под ред. Л. Г. Прокопенко. – Курск, 2008. – С. 280-295.
12.Седов А.П., Парфенов И.П., Ярош А.Л., Сергеев О.С., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Судаков М.В., Балакирева О.В. Оценка изменений слизистой оболочки желчных протоков и состава желчи при остром холангите // Анналы хирургической гепатологии. – 2009. –Т. 14, № 2. – С. 22-27.
13.Ярош А.Л., Сергеев О.С., Жарко С.В., Конопля А.И. Структурно-функциональные свойства эритроцитов, цитокиновое звено иммунитета и перекисное окисление липидов у больных гнойным холангитом // Аллергология и иммунология. – 2009. – Т. 10, № 2. – С. 229.
14.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Карпачев А.А., Солошенко А.В., Сергеев О.С., Балакирева О.В. Хирургическое лечение механической желтухи у больных с холедохолитиазом // Анналы хирургической гепатологии. Приложение. – 2009. – Т. 14, № 1. – С. 17.
15.Долгарева С.А., Конопля А.И., Гаврилюк В.П., Солошенко А.В., Жарко С.В., Ярош А.Л., Быстрова Н.А. Взаимосвязь мембранных белков эритроцитов с их иммуномодулирующей активностью на фоне воздействия физических факторов // Человек и его здоровье. – 2009. – № 3. – С. 26-30.
16.Полянский В. Д., Ярош А.Л., Битенская Е.П. Морфологические изменения в желчных протоках при остром холангите // Проблемы и перспективы развития современной медицины : сб. науч. ст. I респ. науч.-практ. конф. с междунар. участием студ. и молодых учен., Гомель, 26-27 марта 2009 г. : в 3 т. / Гомель. гос. мед. ун-т ; редкол. А. Н. Лызиков [и др.]. – Гомель, 2009. – Т. 2, вып. 1. – С. 164-165.
17.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Сергеев О.С., Судаков М.В., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Жарко С.В., Балакирева О.В. Малоинвазивная хирургия в лечении больных острым гнойным холангитом желчнокаменного генеза // Актуальные вопросы хирургии : материалы науч.-практ. конф. хирургов Центр. федер. округа Рос. Федерации, Орел, 28-29 мая 2009 г. / РГМУ [и др.] ; под общ. ред. В. С. Савельева – Орел, 2009. – С. 149-150.
18.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Солошенко А.В., Сергеев О.С., Балакирева, Битенская Е.П. Иммунокоррекция при остром билиарном панкреатите, вызванном ущемленным конкрементом БСДК // Актуальные вопросы хирургии : материалы науч.-практ. конф. хирургов Центр. федер. округа Рос. Федерации, Белгород, 27-28 мая 2010 г. / РГМУ [и др.] ; под общ. ред. В. С. Савельева. – Белгород, 2010. – С. 252-255.
19.Парфенов И.П., Солошенко А.В., Ярош А.Л., Карпачев А.А., Сергеев О.С., Францев С.П., Ждановский О.М., Жарко С.В., Балакирева О.В., Быстрова Н.А. Оценка вероятности развития острого панкреатита при ущемленном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Человек и его здоровье». – 2009. – № 3. – С. 71-74.
20.Жарко С.В., Ярош А.Л., Сергеев О.С., Конопля А.И., Гаврилюк В.П. Фармакологическая коррекция нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов в условиях экспериментального острого гнойного холангита // Аллергология и иммунология. – 2009. – Т. 10, № 2. – С. 292-293.
21.Долгарева С.А., Ярош А.Л., Жарко С.В., Сергеев О.С., Конопля А.И., Гаврилюк В.П. Взаимосвязь иммунных нарушений и структурно-функциональных свойств эритроцитов в условиях экспериментального гнойного холангита // Медицинская иммунология. – 2009. – Т. 11, № 4-5. – С. 312.
22.Парфенов И.П., Судаков М.В., Ждановский О.М., Карпачев А.А., Ярош А.Л. И др. , Францев С.П., Сергеев О.С., Солошенко А.В., Мишустин А.М., Хлебников Н.И., Копылов А.А. Организация лечебно-диагностической помощи при неотложных заболеваниях органов брюшной полости : практ. руководство. – Белгород : Изд-во Белгор. ун-та потреб. кооп., 2009. – 91 с.
23.Ярош А.Л., Долгарева С.А., Сергеев О.С., Конопля А.И., Парфенов И.П., Гаврилюк В.П., Суняйкина О.А., Азарова Ю.Э. Ферровир и иммунофан в лечении острого билиарного панкреатита // International Journal of Immunoreabilitation. – 2010. – Т. 12, № 2. – С. 156.
24.Парфенов И.П., Солошенко А.В., Ярош А.Л., Битенская Е.П. Прогнозирование развития острого панкреатита при ущемленном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2010. – Прил. : Актуальные вопросы ургентной хирургии : материалы межрегион. науч.-практ. конф., Воронеж, 16-17 марта 2010 г. – С. 84-86.
25.Парфенов И.П., Карпачев А.А., Солошенко А.В., Ярош А.Л., Ждановский О.М., Полянский В.Д. Тактика и принципы лечения осложненной желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2010. – Прил. : Актуальные вопросы ургентной хирургии : материалы межрегион. науч.-практ. конф., Воронеж, 16-17 марта 2010 г. – С. 86-88.
26.Солошенко А.В., Ярош А.Л., Битенская Е.П. Коррекция иммунного статуса при остром билиарном панкреатите, вызванном ущемленным конкрементом большого сосчка двенадцатиперстной кишки // Актуальные проблемы хирургической гепатологии : XVII междунар. конгр. хирургов-гепатологов России и стран СНГ, Уфа, 15-17 сент. 2010 г. : тез. докл. / РАМН, Ассоц. хирургов-гепатологов России и стран СНГ [и др.]. – Уфа, 2010. – С. 294-295.
27.Солошенко А.В., Ярош А.Л., Битенская Е.П., Герасименко Д.В. Прогностические критерии развития острого панкреатита при ущемленном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Актуальные проблемы хирургической гепатологии : XVII междунар. конгр. хирургов-гепатологов России и стран СНГ, Уфа, 15-17 сент. 2010 г. : тез. докл. / РАМН, Ассоц. хирургов-гепатологов России и стран СНГ [и др.]. – Уфа, 2010. – С. 295.
28.Долгарева С.А., Ярош А.Л., Конопля А.И., Гаврилюк В.П. Изменения физико-химических свойств и функций эритроцитов в условиях гнойного холангита // International Journal оn Immunorehabilitation. – 2010. – Т. 12, № 2. – С. 233-234.
29.Долгарева С.А., Конопля А.И., Ярош А.Л., Гаврилюк В.П. Коррекция нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов при экспериментальном гнойном холангите // International Journal оn Immunorehabilitation. – 2010. – Т. 12, № 2. – С. 234.
30.Ярош А.Л., Долгарева С.А., Локтионов А.Л., Конопля А.И. Коррекция нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов и иммунного статуса у больных с острым билиарным панкреатитом// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2010. – Т. 9, № 4. – С. 847-851.
31.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Сергеев О.С., Солошенко А.В., Карпачев А.А. Прогнозирование острого билиарного панкреатита при ущемленном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Анналы хирургической гепатологии. – 2010. – Т. 15, № 2. – С. 87-91.
32.Ярош А.Л., Сергеев О.С., Долгарева С.А. Фармакологические способы коррекции нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов в условиях экспериментального гнойного холангита // Человек и его здоровье. – 2010. – № 1. – С. 91-96.
33.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Сергеев О.С., Солошенко А.В. Иммунный статус и его коррекция при остром билиарном панкреатите // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. – 2010. – № 10 (81), вып. 10. – С. 68-72.
34.Ярош А.Л., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Сергеев О.С., Белоусов В.А., Зорбасов М.А., Герасименко Д.В. Острый панкреатит при вклиненном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 9. – С. 575-578.
35.Ярош А.Л., Солошенко А.В., Карпачев А.А. Лечебно-диагностический алгоритм при ампулляром холедохолитиазе // Современные проблемы науки и образования. – 2011. – № 6. – Режим доступа: www.science-education.ru/100-5003.
36.Парфенов И.П., Белоусов В.А., Ярош А.Л., Карпачев А.А., Солошенко А.В. Современные представления о роли цитокинов в патогенезе острого панкреатита // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. – 2011. – № 16 (111), вып. 15. – С. 40-45.
37.Парфенов И.П., Зорбасов М.А., Ярош А.Л., Карпачев А.А., Солошенко А.В. Современные представления об этиопатогенезе желчнокаменной болезни // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. – 2011. – № 16 (111), вып. 15. – С. 27-32.
38.Лазаренко В.А., Локтионов А.Л., Конопля А.И., Парфенов И.П., Ярош А.Л. Лонгидаза и рефортан в коррекции функциональной активности перитонеальных макрофагов при остром панкреатите // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. – 2011. – № 4 (99), вып. 13. – С. 42-49.
39.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Сергеев О.С. Прогноз развития острого билиарного панкреатита // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. – 2011. – № 8. – С. 47-50.
40.Карпачев А.А., Солошенко А.В., Ярош А.Л. Оперативная эндоскопия при осложненной желчнокаменной болезни. – Saarbrucken, Germany : LAP LAMBERT Academic Publishing, 2012. – 172 с.
41.Ярош А.Л. Ущемленный конкременет БСДК и острый билиарный пан-креатит: диагностика, прогнозирование и лечение. – Saarbrucken, Germany : LAP LAMBERT Academic Publishing, 2011. – 92 c.
42.Куликовский В.Ф., Карпачев А.А, Ярош А.Л., Солошенко А.В. Малоинвазивные методы лечения осложненной желчнокаменной болезни // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 2. – Режим доступа: www.science-education.ru/102-5958.
43.Ярош А.Л., Солошенко А.В., Битенская Е.П. Инновационные подходы при лечении холедохолитиаза у больных пожилого и старческого возраста // Актуальные проблемы хирургической гепатологии : XIX междунар. конгр. хирургов-гепатологов России и стран СНГ, Иркутск, 19-21 сент. 2012 г. : сб. материалов / РАМН, Ассоц. хирургов-гепатолов России и СНГ [и др.]. – Иркутск, 2012. – С. 248.
44.Куликовский В.Ф., Карпчев А.А., Солошенко А.В., Ярош А.Л., Францев С.П. Оперативная эндоскопия при заболеваниях органов гепатопанкреатодуоденальной зоны; под ред. В.Ф. Куликовского. – Белгород : [б. и.], 2012. – 280 с. : ил., табл., фот.
45.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Сергеев О.С., Белоусов В.А., Герасименко Д.В. Диагностика и лечение острого билиарного панкреатита // Российский медицинский журнал. – 2012. – № 1. – С. 19-21.
46.Куликовский В.Ф., Ярош А.Л., Солошенко А.В., Колпаков А.Я., Карпачев А.А., Францев С.П., Битенская Е.П., Власюк Ю.Ю. Инновационные подходы в лечении механической желтухи желчнокаменного генеза // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. Приложение. – 2012. – С. 44-46.
ПАТЕНТЫ
1.Костин С.В., Иванов С.В., Конопля А.И., Ярош А.Л., Шевченко А.Н., Белозеров В.А. Устройство для получения цитологического материала при холангите : пат. 2223694 Рос. Федерация: МПК7 A 61 B 10/00; заявитель и патентообладатель Курский гос. мед. ин-т. – № 2002122167/14; заявл. 15.08.2002; опубл. 20.02.2004.
2.Парфенов И.П., Ярош А.Л., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Сергеев О.С., Жарко С.В. Назобилиарный катетер – дренаж : пат. 84711 Рос. Федерация : МПК А 61 М 27/00; заявитель и патентообладатель ФГАОУ Белгор. гос. нац. исслед. ун-т. – № 2008143099/22; заявл. 30.10.2008; опубл. 20.07.2009, Бюл. № 20. – 2 с.
3.Парфенов И.П., Колпаков А.Я., Ярош А.Л., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Сергеев О.С., Жарко С.В. Устройство для длительного внутреннего дренирования желчных протоков : пат. 84226 Рос. Федерация : МПК А 61 М 25/04, А 61 М 1/00; заявитель и патентообладатель Белгор. гос. ун-т. – № 2008151933/22; заявл. 29.12.2008; опубл. 29.12.2009, Бюл. № 19. – 1 с.
4.Парфенов И.П., Карпачев А.А., Солошенко А.В., Ярош А.Л., Сергеев О.С. Способ диагностики острого билиарного панкреатита: пат. 2395095 Рос. Федерация : МПК G 01 N 33/573; заявитель и патентообладатель Белгор. гос. ун-т. – № 2009107958/15; заявл. 05.03.2009 ; опубл. 20.07.2010, Бюл. № 20. – 5 с.
5.Куликовский В.Ф., Ярош А.Л., Солошенко А.В., Карпачев А.А., Линьков Н.А. Способ диагностики гнойного холангита: пат. 2466409 Рос. Федерация : МПК G 01 N 33/53; заявитель и патентообладатель ФГАОУ Белгор. гос. нац. исслед. ун-т. – № 2011137598/15; заявл. 12.09.2011 ; опубл. 10.11.2012, Бюл. № 31. – 5 с.