- Стандартная процедура maze ‘сut and sew´ позволяет достигнуть наибольшей свободы от фибрилляции предсердий в сравнении с радиочастотной фрагментацией при коррекции клапанных пороков, однако сопряжена с наибольшим риском переоперационных осложнений.
- Выполнение левопредсердной модификации радиочастотной аблации сопоставимо по эффективности с биатриальной схемой, сопровождаясь при этом меньшим риском развития гормонально-транспортной дисфункции правого предсердия.
- Основными предикторами развития перманентной дисфункции пейсмейкерного комплекса являются выполнение биатриальной процедуры и длительность фибрилляции предсердий.
- Эффективность выполнения биполярной радиочастотной аблации предсердий значительно выше монополярной и не зависит от орошения электрода.
- Основными факторами, отрицательно влияющими на успех конкомитантной процедуры maze в отдаленном периоде является длительность фибрилляции предсердий до операции и исходный размер левого предсердия более 7,0 см.
- Использование длительного непрерывного мониторинга в отдаленном периоде после конкомитантной процедуры аблации и коррекции клапанного порока сердца позволяет прецизионно оценить эффективность хирургического лечения ФП, создавая условия для безопасной и обоснованной отмены антикоагулянтной терапии.
1.Покушалов Е.А. Катетерная аблация инцизионного трепетания предсердий после протезирования митрального клапана и процедуры Cox/MAZE III / Е.А. Покушалов, А.Н. Туров, П.Л. Шугаев, С.Н. Артеменко, В.В. Баранова, С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев // Вестник аритмологии. Санкт-Петербург, 2005. №40. С. 64-66.
2.Железнев С.И. Отдаленные результаты хирургической процедуры maze у пациентов с клапанной патологией и фибрилляцией предсердий / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, В.М. Назаров, А.Н. Пивкин, В.Р. Музаев // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2011. №3. С. 17-21.
3.Железнев С.И. Влияние различных модификаций процедуры Maze на гормональную функцию предсердий и уровень кардиоспецифических маркеров повреждения / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, А.Н. Пивкин, Л.Г. Князькова, А.Н. Шилова, А.И. Субботовская, В.М. Назаров, Т.В. Антропова. // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2012. №1. С. 27-31.
4.Bogachev-Prokophiev A. Ablation for atrial fibrillation during mitral valve surgery: 1-year results through continuous subcutaneous monitoring / A. Bogachev-Prokophiev, S. Zheleznev, A. Romanov, E. Pokushalov, А. Pivkin, G. Corbucci, A. Karaskov // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2012. Vol.15(1). P. 37-41.
5.Железнев С.И. Лечение пароксизмальной фибрилляции предсердий при хирургии митрального клапана – нужно ли выполнять аблацию? / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, А.Н. Пивкин, А.Б Романов, Е.А Покушалов, Я.В. Сырцева, А.М. Караськов // Анналы аритмологии. Москва, 2012. №. 1. С. 66-71.
6.Железнев С.И. Сравнительный анализ результатов моно и биполярной радиочастотной аблации у пациентов с клапанными пороками сердца и фибрилляцией предсердий / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, А.Н. Пивкин, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, М.И. Емешкин, А.М. Караськов // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Москва, 2012. №4. Т. 5. С. 84-87.
7.Богачев-Прокофьев А.В. Сравнение результатов конкоминантной процедуры MAZE III и радиочастотной аблации предсердий у пациентов с клапанными пороками сердца / А.В. Богачев-Прокофьев, С.И. Железнев, А.Н. Пивкин, Е.А. Покушалов, А.Б. Романов, Р.М. Тулеутаев, А.М. Караськов // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2012. №4. С. 9-14.
8.Богачев-Прокофьев А.В. Cравнение биатриальной и левопредсердной конкомитантной процедуры аблации при коррекции клапанных пороков / А.В. Богачев-Прокофьев, С.И. Железнев, А.Н. Пивкин, А.М. Караськов // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2013. №2. С. 8-15.
9.Богачев-Прокофьев А.В. Радиочастотная аблация при конкомитантном лечении фибрилляции предсердий и клапанных пороков сердца / Богачев-Прокофьев А.В., Железнев С.И., Пивкин А.Н., Лавинюков С.О., Иванов И.В., А.М. Караськов // Патология кровообращения и кардиохирургия. Новосибирск, 2013. №2. С. 9-22.
10.RU 2407461 C2. Способ профилактики инцизионного трепетания предсердий при хирургической коррекции пороков сердца / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, А.Н. Туров // Бюллетень «Изобретения. Полезные модели». – 2009. – №14.
11.RU 2476166 C2. Способ модифицированной фрагментации предсердий при коррекции приобретенных пороков сердца осложненных фибрилляцией предсердий / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, В.М. Назаров // Бюллетень «Изобретения. Полезные модели». – 2013. – №6.
Прочие публикации, содержащие основные научные результаты диссертации
12.Железнев С.И. Первый опыт операции ЛАБИРИНТ при хирургическом лечении приобретенных пороков сердца с фибрилляцией предсердий / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, П.П. Портнягин // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2004. Т.5, №11. C.38.
13.Железнев С.И. Результаты хирургического лечения фибрилляции предсердий при коррекции клапанных пороков сердца / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, Н.И. Глотова, Н.М. Ларионова, М.П. Матюгин, А.Н. Туров // Материалы Первого съезда кардиологов Сибирского Федерального округа. Томск, 2005. С. 81-82.
14.Железнев С.И. Непосредственные результаты процедуры «Cox/Maze III» при хирургической коррекции клапанных пороков сердца с фибрилляцией предсердий / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, Н.И. Глотова, Н.М. Ларионова, М.П. Матюгин, А.Н. Туров // Анналы аритмологии. Москва 2005. № 2. C.180.
15.Железнев С.И. Хирургическая фрагментация предсердий при коррекции клапанных пороков сердца / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, Н.И. Глотова, Н.М. Ларионова, М.П. Матюгин, А.Н. Туров // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2004. Т.6, №5. C.34.
16.Железнев С.И. Результаты процедуры Cox/MAZE-III при коррекции клапанных пороков у пациентов с фибрилляцией предсердий / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, Н.И. Глотова, А.Н. Туров // Вестник аритмологии. Санкт-Петербург, 2006, приложение А. С.178.
17.Железнев С.И. Результаты хирургической фрагментации предсердий по методике Сox/MAZE III при коррекции клапанных пороков сердца / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, Н.И. Глотова, Н.М. Ларионова, М.П. Матюгин, А.Н. Туров // Материалы пятых Научных Чтений, посвященных памяти акад. Е.Н. Мешалкина. Новосибирск, 2006. C.73.
18.Караськов А.М. Хирургическое лечение фибрилляции предсердий по методике miniMAZE у пациентов с клапанными пороками / А.М. Караськов, С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, Н.И. Глотова, Н.М. Ларионова, М.П. Матюгин, И.В. Иванов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2006. Т.7, №5. C.24.
19.Железнев С.И. Сравнительный анализ вариантов хирургической фрагментации предсердий у пациентов с клапанными пороками / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, Покушалов Е.А., Туров А.Н., Карева Ю.Е., Глотова Н.И. // Анналы аритмологии. Москва 2007. № 3. C.118.
20.Zheleznev S. Сompare different maze technique for treatment atrial fibrillation in patients with heart valve disease / S.Zheleznev, V. Nazarov, Yu. Kareva, N. Glotova // Abstracts of 17th World Congress World Society of Cardio-Thoracic Surgeons. 2007. P.98.
21.Железнев С.И. Результаты различных методик хирургической фрагментации предсердий у пациентов с клапанными пороками / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, Покушалов Е.А., Туров А.Н., Карева Ю.Е., Глотова Н.И. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2007. Т.8, №6. C.23.
22.Железнев С.И. Функция предсердий после различных вариантов их фрагментации у пациентов с клапанными пороками / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, Н.И. Глотова, И.Г. Зорина // Вестник аритмологии. Санкт-Петербург, 2008. Приложение А. С.147.
23.Zheleznev S. Combined treatment of atrial fibrillation and atriomegalia during mitral valve surgery / S. Zheleznev, A. Bogachev-Prokophiev, V. Nazarov, S. Lavinykov, N. Glotova, I. Zorina, B. Sartin // The heart surgery forum. Kos Island, Greece, 2008. Vol 11. (Suppl. 1). P.143.
24.Железнев С.И. Результаты лечения фибрилляции предсердий с использованием Cardioblate при хирургии клапанных пороков / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, И.В. Иванов, Н.И. Глотова, А.М. Караськов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2007. Т.9, №6. C.97.
25.Железнев С.И. Сравнение результатов стандартной процедуры Maze и радиочастотной модификации в лечении фибрилляции предсердий / С.И. Железнев, В.М. Назаров, А.В. Богачев-Прокофьев, С.О. Лавинюков, И.В. Иванов, Н.И. Глотова, А.М. Караськов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2007. Т.9, №6. C.98.
26.Железнев С.И. Результаты радиочастотной фрагментации предсердий при хирургической коррекции фибрилляции предсердий у больных с клапанными пороками / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, И.И. Иванов, Н.И. Глотова, Д.В. Шматов, И.И. Демин, А.М. Караськов // Тезисы докладов Шестых Научных Чтений, посвященных памяти акад. Е.Н. Мешалкина. Новосибирск, 2008. C.39.
27. Железнев С.И. Сравнение результатов различных вариантов Maze процедуры в лечении фибрилляции предсердий / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, И.И. Иванов, Н.И. Глотова, А.М. Караськов // Тезисы докладов Шестых Научных Чтений, посвященных памяти акад. Е.Н. Мешалкина. Новосибирск, 2008. C.40.
28.Zheleznev S. Different techniques of bipolar RF-ablation for atrial fibrillation during valve surgery / S. Zheleznev, A. Bogachev-Prokophiev, V. Nazarov, S. Lavinyukov, N. Glotova, A. Karaskov // Abstract book of 19th World Congress World Society of Cardio-Thoracic Surgeons. Buenos Aires, Argentina. 2009. C.42.
29.Железнев С.И. Биполярная фрагментация предсердий по схеме maze при лечении фибрилляции предсердий у пациентов с клапанными пороками сердца / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, И.И. Иванов, Н.И. Глотова, М.И. Емешкин, А.М. Караськов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2009. Т.10, №6. C.93.
30.Bogachev-Prokophiev A. Left atrial versus complete maze ablation procedure during valve surgery / A. Bogachev-Prokophiev, S. Zheleznev, V. Nazarov, A. Pivkin, A. Karaskov // The heart surgery forum. Chennai, India, 2010. Vol.13. (Suppl. 2). P.103-104.
31.Железнев С.И. Биполярная аблация предсердий при коррекции клапанных пороков сердца с использованием различных типов электродов / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, А.Н. Пивкин, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, И.И. Иванов, Н.И. Глотова, М.И. Емешкин // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2010. Т.11, №6. C.79.
32.Железнев С.И. Левопредсердная или биатриальная аблация в лечении фибрилляции у больных с клапанными пороками сердца/ С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, А.Н. Пивкин, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, И.И. Иванов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2010. Т.11, №6. C.80.
33.Zheleznev S. Paroxysmal AF ablation during mitral valve surgery: Resuts of different approaches / S. Zheleznev, A. Bogachev-Prokophiev, A. Pivkin, Y. Syrtseva, V. Nazarov, I. Ivanov, S. Lavinykov // The heart surgery forum. Berlin, Germany, 2011. Vol 14. (Suppl. 2). P.25
34.Железнев С.И. Лечение пароксизмальной фибрилляции предсердий при хирургии митрального клапана – нужно ли выполнять аблацию? / С.И. Железнев, А.В. Богачев-Прокофьев, А.Н. Пивкин, A.Б. Романов, В.М. Назаров, С.О. Лавинюков, И.И. Иванов, А.М. Караськов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2010. Т.11, №6. C.79.
35.Bogachev-Prokophiev A. Choice of lesion set during paroxysmal atrial fibrillation ablation in mitral valve patients based on continuous monitoring / A. Bogachev-Prokophiev, S. Zheleznev, A. Pivkin, A. Romanov, E. Pokushalov, V. Nazarov, A. Karaskov // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2012. Vol.15 (Suppl. 2). P.108.
36.Богачев-Прокофьев А.В. Радиочастотная абляция при коррекции клапанных пороков сердца на основании анализа непрерывного мониторинга сердечного ритма / А.В. Богачев-Прокофьев, С.И. Железнев, А.Н. Пивкин, Е.А. Покушалов, А.Б. Романов, Р.М. Тулеутаев, А.М. Караськов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2012. Т.13, №6. C.81.
37.Богачев-Прокофьев А.В. Биполярная конкомитантная радиочастотная аблация левого предсердия при минимально инвазивной хирургии митрального клапана / А.В. Богачев-Прокофьев, С.И. Железнев, А.Н. Пивкин, Р.М. Тулеутаев, А.М. Караськов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва, 2012. Т.13, №6. C.150.