- Интегральный анализ показателей функции эндотелия у больных хронической болезнью почек, находящихся на лечении программным гемодиализом, выявил нарастание признаков эндотелиальной дисфункции при увеличении длительности диализной терапии.
- У пациентов ХБП, получающих лечение хроническим гемодиализом, выявлено нарастание признаков ремоделирования брахиоцефальных сосудов и миокарда левого желудочка при увеличении сроков лечения.
- В первые три года лечения программным гемодиализом у пациентов выявлены взаимосвязи между показателями, характеризующими сердечно-сосудистое ремоделирование и факторами риска ССО, такими как возраст, САД и ДАД, состояние нитроксидергической системы, липидограммы. По мере увеличения длительности терапии гемодиализом на первый план выходят неклассические факторы риска, связанные с состоянием липидного спектра, уровнем ПОЛ, АОЗ, показателями системы гемостаза и функции эндотелия, гипергомоцистеинемия, а также показатели состояния фосфорно-кальциевого обмена, белкового баланса и анемии, индекса коморбидности, адекватности процедуры гемодиализа (Kt/V), МДПВ.
- Патологические эффекты полиморфизма гена MTHFR, гипергомоцистеинемии ассоциируются с активацией оксидативного стресса. Процессы тромбообразования при гипергомоцистеинемии взаимосвязаны с нарастанием показателей эндотелиальной дисфункции, активацией коагуляционного и тромбоцитарного звеньев гемостаза, со снижением активности естественных антикоагулянтов и фибринолиза.
- Предикторами развития кардиоваскулярных осложнений в первые три года лечения программным гемодиализом являются АГ, возраст, длительность АЧТВ, дислипидемия (К-атерогенности, ХСЛПНП), уровень NO2. С увеличением длительности лечения ведущими предикторами становятся адекватность процедуры гемодиализа, междиализная прибавка веса, длительность диализной терапии, нарушения фосфорно-кальциевого обмена, анемия, гипергомоцистеинемия, активность фактора Виллебранда, СОД, наличие тромбофилического состояния, дисфункции артерио-венозной фистулы, синдиализной артериальной гипотензии, уровень мозгового натрийуретического пептида, показатель индекса коморбидности Charlson.
- Выявленные предикторы развития кардиоваскулярных осложнений дают возможность расчета степени риска развития инфаркта миокарда, нарушений ритма и проводимости сердца, острого нарушения мозгового кровообращения, декомпенсации хронической сердечной недостаточности у больных ХБП, находящихся на лечении программным гемодиализом.
2.Харламова, У. В. Приобретенные тромбофилии как фактор риска тромбоза артериовенозной фистулы у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, Н. Н. Нездоймина // Полипатии в семейной и клинической медицине: материалы обл. науч.-практ. конф., посвящ. 65-летию ЧелГМА и памяти проф. Синицына Петра Демьяновича. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2009. – С. 137-138.
3.Ильичева, О. Е. Влияние программного гемодиализа на состояние миокарда левого желудочка у пациентов хронической болезнью почек / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова, Н. Н. Нездоймина, А. В. Щербаков // Вестн. современной клинической медицины. – 2010. – Т. 3. – C. 76. – [Прил. 1. Всерос. науч.-практ. конф. с международным участием «Актуальные проблемы в терапевтической практике»].
4.Ильичева, О. Е. Гипергомоцистеинемия у больных хронической болезнью почек / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова, Н. Н. Нездоймина, А. В. Щербаков // Вестн. Южно-Уральского гос. ун-та. – 2010. – № 24. – С. 75-79. – (Сер. «Образование, здравоохранение, физическая культура»; Вып. 24).
5.Ильичева, О. Е. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности у пациентов с хронической болезнью почек (методические рекомендации) / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова, Н. Н. Нездоймина. – Челябинск, 2010. – 13 с.
6.Ильичева, О. Е. Мозговой натрийуретический пептид и риск сердечно-сосудистых событий у пациентов на гемодиализе / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова, Н. Н. Нездоймина // Нефрология и диализ. – 2010. – Т. 12, № 4. – С. 263-265.
7.Ильичева, О. Е. Факторы риска развития хронической сердечной недостаточности на различных стадиях хронической болезни почек / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова, Н. Н. Нездоймина // Современные аспекты кардиологии: сб. науч. тр. – Саратов: Аванта-принт, 2010. – С. 229-232.
8.Ильичева, О. Е. Хроническая сердечная недостаточность у больных хронической болезнью почек (особенности диагностики и лечения) (учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей) / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2010. – 71 с. [Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России № 17-29/349 от 05.07.2010.]
9.Харламова, У. В. Взаимосвязь эндотелиальной дисфункции и поражения брахиоцефальных артерий у больных с хронической болезнью почек / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Альманах клинической медицины. – 2010. – № 22. – С. 61-65.
10.Харламова, У. В. Влияние гомоцистеина на показатели конечных метаболитов оксида азота у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина, А. В. Щербаков // Нефрология и диализ. – 2010. – Т. 12, № 1. – С. 45-48.
11.Харламова, У. В. Мозговой натрийуретический пептид и выживаемость больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Сердечная недостаточность. – 2010. – Т. 11, № 4. – С. 233-235.
12.Харламова, У. В. Мозговой натрийуретический пептид – прогностический фактор неблагоприятных клинических событий у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина // Материалы I международной (VIII-ой итоговой) науч.-практ. конф. молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2010. – С. 262-264.
13.Харламова, У. В. Особенности поражения системы гемостаза у больных хронической болезнью почек, находящихся на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина // Полипатии в семейной и клинической медицине: материалы обл. науч.-практ. конф., посвящ. памяти академика АМН, проф. П. Е. Лукомского. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2010. – С. 110-112.
14.Харламова, У. В. Оценка зависимости уровня гомоцистеина и конечных метаболитов оксида азота у больных, находящихся на лечении программным гемодиализом / У. В. Харламова, Н. Н. Нездоймина, А. В. Щербаков // Материалы I международной (VIII-ой итоговой) науч.-практ. конф. молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2010. – С. 264-265.
15.Харламова, У. В. Поражение сосудистой стенки у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина, А. В. Щербаков // Молодые ученые в решении актуальных проблем науки: материалы междунар. науч.-практ. конф. – Владикавказ, 2010. – С. 71-73.
16.Харламова, У. В. Распространенность мутации гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) у больных с гипергомоцистеинемией на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Медицинский академический журнал. – 2010. – Т. 10, № 5. – С. 222.
17.Харламова, У. В. Ремоделирование миокарда у больных хронической болезнью почек на диализном этапе лечения / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина // Вестн. Челябинской обл. клинической больницы. – 2010. – № 4. – С. 85- 86.
18.Харламова, У. В. Ремоделирование сонных артерий у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина // Труды 11-й Международной конференции «Актуальные проблемы современной науки». Медицинские науки. Части 25-26. Секции: стоматология кардиология СГОУ(Н). – Самара, 2010. – С. 23-26.
19.Харламова, У. В. Состояние эндотелиальной функции и системы гемостаза у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Нефрология. – 2010. – Т. 14, № 4. – С. 48-52.
20.Харламова, У. В. Структурные особенности миокарда у носителей С677Т гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR), находящихся на лечении программным гемодиализом / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // В мире научных открытий. – 2010. – Т. 12, № 6 (Ч. 3). – С. 394-397.
21.Харламова, У. В. Ультразвуковая оценка состояния периферических сосудов у больных хронической болезнью почек на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина, Н. М. Хабарова, Л. А. Сидорова, Е. С. Захарова, Н. Л. Лапочкина, Г. Н. Думина, И. В. Ревуцкая, Г. Г. Кумпель, А. А. Иванченко, Т. Н. Табатчикова // Полипатии в семейной и клинической медицине: материалы обл. науч.-практ. конф., посвящ. памяти академика АМН, проф. П. Е. Лукомского. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2010. – С. 112-114.
22.Харламова, У. В. Факторы дисфункции артерио-венозной фистулы у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина, А. В. Щербаков // В мире научных открытий. – 2010. – Т. 10, № 4 (Ч. 14). – С. 114-116.
23.Харламова, У. В. Факторы, определяющие уровень BNP в плазме у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Тезисы V Конгресса (XI конференция) Сердечная недостаточность. – Москва, 2010. – С. 64.
24.Ильичева, О. Е. Кардиоваскулярные осложнения у больных хронической болезнью почек: учеб. пособие для врачей / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова. – Челябинск: ООО «Типография ВК», 2012. – 142 с. [Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России 17-29/544 21.12.2011.].
25.Харламова, У. В. Аллельные варианты гена MTHFR и ремоделирование миокарда левого желудочка у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Вестн. Рос. ун-та дружбы народов. – 2011. – № 1. – С. 112-114.
26.Харламова, У. В. Артериальная жесткость как фактор ремоделирования миокарда у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Тезисы VI конгресса «Сердечная недостаточность». – Москва, 2011. – С. 12.
27.Харламова, У. В. Ассоциация полиморфизма С677Т гена MTHFR и гипертрофии миокарда левого желудочка у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Сердечная недостаточность. – 2011. – Т. 12, № 1. – С. 23-26.
28.Харламова, У. В. Генетические аспекты гипергомоцистеинемии у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Достижения, инновационные направления, перспективы развития и проблемы современной медицинской науки, генетики и биотехнологий: материалы I заочн. междунар. науч.-практ. конф. 31 марта 2011 г. – Екатеринбург, 2011. – С. 250-251.
29.Харламова, У. В. Гипергомоцистеинемия. Клиническое значение у больных хронической болезнью почек на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева. – Saarbrücken: LAP LAMBERT Academic Publishing, 2011. – 78 с.
30.Харламова, У. В. Гипергомоцистеинемия – нетрадиционный фактор риска тромботических осложнений при программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Н. Н. Нездоймина, А. В. Щербаков // Лечебное дело. – 2011. – № 1. – С. 61-64.
31.Харламова, У. В. Гомоцистеин как фактор ремоделирования миокарда левого желудочка у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова // Материалы II международной (IX итоговой) науч.-практ. конф. молодых ученых. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2011. – С. 278-281.
32.Харламова, У.В. Комплексная оценка показателей гемостаза и состояния миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертензией на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Медицинский альманах. – 2011. – Т. 16, № 3. – С. 72-75.
33.Харламова, У. В. Мутация С677Т гена MTHFR как генетический фактор риска кардиоваскулярных заболеваний / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Достижения, инновационные направления, перспективы развития и проблемы современной медицинской науки, генетики и биотехнологий: материалы II заочн. Междунар. науч.-практ. конф. 15 декабря 2011 г. – Екатеринбург, 2011. – С. 235-236.
34.Харламова, У. В. Особенности геометрии левого желудочка у больных хронической болезнью почек на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Материали за 7-а международна научна практична конференция «Найновите постижения на европейската наука» - Лекарство. – София: «Бял ГРАД-БГ» ООД, 2011. – Т. 31. – С. 3-5.
35.Харламова, У. В. Показатели гемостаза у больных с гипергомоцистеинемией на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Бюллетень сибирской медицины. – 2011. – № 1. – С. 127-131.
36.Харламова, У. В. Показатели жесткости общей сонной артерии у больных хронической болезнью почек на диализном этапе лечения / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Materily VII Międzynarodowej naukowi-praktyczney konferencji «Perspektywiczne opracowania są nauką i technikami – 2011». – Przemyśl: Medycyna. Nauka i studia. – 2011. – Vol. 40. – P. 3-5.
37.Харламова, У. В. Показатели системы гемостаза и гемодинамики у больных, находящихся на гемодиализе / У. В. Харламова // Вестн. НГУ. – 2011. – Т. 9, Вып. 3. – С. 136-141.
38.Харламова, У. В. Показатели функции эндотелия у больных хронической болезнью почек на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Вестн. Челябинской обл. клинической больницы. – 2011. – № 3. – С. 38-39.
39.Харламова, У. В. Фактор Виллебранда и его диагностическое значение у больных, находящихся на лечении программным гемодиализом / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Тезисы I съезда терапевтов Приволжского Федерального округа России. – Пермь, 2011. – С. 79-80.
40.Харламова, У. В. Факторы риска кардиоваскулярных осложнений у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Материалы V съезда кардиологов Уральского федерального округа. – Екатеринбург, 2011. – С. 307-309.
41.Ильичева, О. Е. Взаимосвязь лабораторных маркеров фосфорно-кальциевого обмена и структурно-функциональных показателей миокарда у больных на гемодиализе / О. Е. Ильичева, У. В. Харламова // Клиническая лабораторная диагностика. – 2012. – № 9. – С. 32.
42.Харламова, У. В. Артериальная жесткость и сердечная недостаточность у больных хронической болезнью почек на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Тезисы XII конгресса «Сердечная недостаточность». – Москва, 2012. – С. 32.
43.Харламова, У. В. Взаимосвязь нарушений системы гемостаза и функции эндотелия у пациентов на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Л. С. Мызгина // Вестн. Челябинской обл. клинической больницы. – 2012. – № 2. – С. 30-32.
44.Харламова, У. В. Взаимосвязь структурно-функциональных показателей миокарда и сосудистой стенки у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Известия ВУЗов. Северо-Кавказский регион. – 2012. – № 4. – С. 115-118. – (Сер. Естественные науки).
45.Харламова, У. В. Взаимосвязь эхокардиографических параметров миокарда и основных звеньев системы гемостаза у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева, Л. С. Мызгина, В. И. Черенков, А. Н. Милешин, В. Л. Амеженко, А. В. Лагутин, М. А. Суслов, Н. Н. Потапкина // Вестн. Челябинской обл. клинической больницы. – 2012. – № 2. – С. 28-30.
46.Харламова, У. В. Влияние полиморфизма гена С677Т гена MTНFR на показатели диастолической функции миокарда у больных на гемодиализе / У. В. Харламова // Материалы III международной (X итоговой) науч.-практ. конференции молодых ученых. – Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2012. – С. 369-372.
47.Харламова, У. В. Влияние программного гемодиализа на структурно-функциональные показатели миокарда у пациентов хронической болезнью почек / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Сборник тезисов докладов III Международного конгресса «Кардиология на перекрестке наук» совместно с VII Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, ХIХ ежегодной науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы кардиологии». – Тюмень, 2012. – С. 227-228.
48.Харламова, У. В. Детерминанты жесткости сосудистой стенки у больных хронической болезнью почек, находящихся на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Клиническая медицина. – 2012. – № 11. – С. 44- 47.
49.Харламова, У. В. Диагностическое значение лабораторных маркеров повреждения эндотелия у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Клиническая лабораторная диагностика. – 2012. – № 7. – С. 39-41.
50.Харламова, У. В. Изучение полиморфизма С677Т гена метилентетрагидрофолатредуктазы у больных хронической сердечной недостаточностью, находящихся на лечении программным гемодиализом / У. В. Харламова // Медицинский академический журнал. – 2012. – № 3. – С. 243-245. – [Прил. 3. Материалы II Всероссийской научной конференции молодых ученых «Проблемы биомедицинской науки третьего тысячелетия»].
51.Харламова, У. В. Новые биомаркеры риска кардиоваскулярных осложнений у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Клиническая лабораторная диагностика. – 2012. – № 9. – С. 34.
52.Харламова, У. В. Предикторы кардиального ремоделирования у больных хронической болезнью почек на диализном этапе лечения / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Материалы научно-практической конференции «Казанская школа терапевтов», посвященная 180-летию со дня рождения С.П. Боткина «Таргетная терапия в клинической практике». – Казань, 2012. – С. 40-41.
53.Харламова, У. В. Предикторы кардиоваскулярных осложнений у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Тезисы I съезда терапевтов Уральского федерального округа. – Екатеринбург, 2012. – С. 69.
54.Харламова, У. В. Предикторы ремоделирования артериальной стенки у больных на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Научное творчество XXI века: сб. ст. / под. ред. Я. А. Максимова. – Красноярск: Научно-инновационный центр, 2012. – Т. 3. – C. 201-205.
55.Харламова, У. В. Роль эндотелия в ремоделировании миокарда левого желудочка у больных на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Вестн. РАМН. – 2012. – № 4. – С. 25-29.
56.Харламова, У. В. Система гемостаза. Клиническое значение у больных хронической болезнью почек на программном гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева. – Saarbrücken: LAP LAMBERT Academic Publishing, 2012. – 68 с.
57.Харламова, У. В. Суррогатные маркеры атеросклероза у больных ХБП на гемодиализе / У. В. Харламова, О. Е. Ильичева // Вестн. НГУ. – 2012. – Т. 10, Вып. 1. – С. 81-86.