- в этиологии внутриутробной инфекции преобладают заболевания с экстрагенитальной локализацией первичного очага воспаления (поражения верхних дыхательных и мочевыводящих путей).
- универсальность патогенетических реакций приводит к одинаковым клиническим проявлениям внутриутробной инфекции.
- смешанная этиология внутриутробных инфекций приводит к возникновению кросс-звеньев инвазии мкироорганизма на различных этапах патогенеза. Путь распространения инфекции имеет меньшее значение чем срок гестации, так как экстрагенитальные воспалительные заболевания часто реализуются во внутриутробную инфекцию с помощью смешанных путей распространения инфекционной диссеминации.
- для адекватной диагностики реализации внутриутробной инфекции недостаточно клинических и эхографических данных. Оценка интерферонового статуса (интерферона-α и интерферона-γ) в сочетании с определением уровня ФНО-α в сыворотке крови матери позволяет подтвердить наличие инфекционного процесса в 92,8%. Увеличение количества интерлейкина-8 в сыворотке периферической крови новорожденного отражает наличие активного фетального системного воспалительного ответа. Увеличение количества интерлейкина-8 у беременной является высокоточным предиктором преждевременных родов.
- клинические проявления инфекционного процесса включают: инфекционную патологию шейки матки, длительную, не поддающуюся лечению токолитиками угрозу прерывания беременности, инфекции мочевыводящих путей, фетоплацентарную недостаточность в сочетании с эхографическими маркерами инфицирования фетоплацентарного комплекса, антенатальный дистресс плода.
- во всех наблюдениях антенатальной гибели плода в последе имелись морфологические изменения, соответствующие инфекционно-воспалительному поражению. Морфологические исследования хориона показали, что при ранних инфекционных потерях беременности имеется недостаточность как первой (5-7 нед.), так и второй (8-11 нед.) волны инвазии трофобласта. Решение проблемы внутриутробной инфекции является резервом для снижения мертворождаемости.
- стратегическим направлением ведения женщин с инфекционными заболеваниями во время беременности является регуляция дисбаланса цитокинового каскада, поддержка этиотропной терапии с помощью обеспечения адекватной системной реакции воспалительного ответа, основанной на восстановлении адекватного баланса интерферонового статуса.
2.Буданов П.В., Стрижакова М.А. Новое в терапии нарушений микроценоза влагалища // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2006. – Т.5, №1. – С. 104-108.
3.Буданов П.В., Давыдов А.И. Смешанные вульвовагинальные инфекции – проблемы терапии и экстренной профилактики // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2006. – Т.5, №2. – С. 64-68.
4.Стрижаков А.Н., Буданов П.В. Внутриутробная инфекция у новорожденного: прогнозирование, профилактика, лечение // Врач. – 2006. – №9. – С. 28-31.
5.Буданов П.В., Стрижакова М.А. Единые (универсальные) принципы санации влагалища // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2006. – Т.5, №4. – С. 84-88.
6.Буданов П.В., Асланов А.Г. Клиническое и патогенетическое обоснование выбора метода лечения бактериального вагиноза у беременных // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2006. – Т.5, №6. – С. 23-28.
7.Strizhakov A.N., Budanov P.V., Aslanov A.G., Musaev Z., Baev O.R. Levels of a combination proinflammatory cytokines in amniotic fluid at in intrauterine infection. // The 9th World Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology and Infertility. Barcelona, Spain. 2007. P. A-66.
8.Strizhakov A.N., Budanov P.V., Kazarova J.V. Relationship between intraamniotic interleukins and intrauterine infections // The 9th World Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology and Infertility. Barcelona, Spain. 2007. P. A-106.
9. Буданов П.В. Современное обоснование выбора метода лечения урогенитального хламидиоза у женщин // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. – 2007. – №3. – с. 6-10.
10. Буданов П.В. Современные подходы к лечению и профилактике генитального кандидоза // Гинекология. – 2007. – Т. 09. №2. – с. 12-7.
11.Буданов П.В. Дифференцированный подход к выбору метода иммунокорригирующей терапии в акушерстве и гинекологии // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. – 2007. №5. – 4-11.
12. Стрижаков А.Н., Буданов П.В. Состояние микроценоза влагалища и способы коррекции его нарушений во время беременности. – Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. Т.6. – №5. с. 89-95.
13. Буданов П.В. Актуальные проблемы лечения беременных с рецидивирующей хламидийной инфекцией // Лечащий врач. – 2007. №10. – с. 78–80.
14. Стрижаков А.Н., Буданов П.В. Патогенез, диагностика и лечение генитальной вирусной инфекции // Клиническая гинекология: Избранные лекции / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. – М.: МЕДпресс–информ. – 2007. №8. – с. 17.
15. Буданов П.В. Проблемы терапии урогенитального герпеса // Клиническая гинекология: Избранные лекции / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. – М.: МЕДпресс–информ, 2007. с. 18–27.
16. Паршина О.В., Гусева Т.С., Буданов П.В., Казарова Ю.В., Стрижаков А.Н., Малиновская В.В. // Сравнительная оценка уровней ИФН–α, ИФН–γ, и ФНО–α у беременных с внутриутробной инфекцией / «Интерферону – 50 лет». Москва, 2007. – с. 313–314.
17. Буданов П.В., Асланов А.Г. Актуальные вопросы диагностики и лечения урогенитального трихомониаза // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2008. – Т.7. – №3. – 88–92.
18. Стрижаков А.Н., Малиновская В.В., Буданов П.В. Клинико–иммунологическая диагностика внутриутробной инфекции. Перинатальные осложнения. Способы лечения // Вопросы практической педиатрии. – 2008. Т.3. – №5: 51.
19.Буданов П.В., Асланова П.А., Буданова М.В. Сравнительная эффективность лечения акушерских и перинатальных осложнений хламидиоза // Трудный пациент. – 2008. – Т.6. – №8. – с.9-13.
20. Буданов П.В., Давыдов А.И., Бахтияров К.Р. Современные концепции в лечении больных генитальным герпесом // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2008. – Т.7. – №4. – с. 35-40.
21. Стрижаков А.Н., Малиновская В.В., Буданов П.В., Казарова Ю.В. Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2009. – Т.8. – №2. – с. 61-69.
22. Буданов П.В., Давыдов А.И., Баев О.Р. Инфекции, передаваемые половым путем //Гинекология. Курс лекций: учебное пособие / Под. ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2009. – с. 52–97.
23. Стрижаков А.Н., Буданов П.В., Баев О.Р. Внутриутробные инфекции // Акушерство. Курс лекций: учебное пособие / Под. ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2009. с. 278–327.
24. Стрижаков А.Н., Буданов П.В., Асланов А.Г. Клиническое значение иммунного статуса беременной с внутриутробной инфекцией // Вопросы практической педиатрии. – 2009. – №4. – с. 9.
25. Стрижаков А.Н., Малиновская В.В., Буданов П.В. Возможности иммунокоррекции при внутриутробной инфекции // Вопросы практической педиатрии. – 2009. – №4. – с. 9-10.
26. Стрижаков А.Н., Малиновская В.В., Буданов П.В., Казарова Ю.В. Дискоординацiя системного запалення при внутрiшньоутробнiй iнфекцiï // Педiатрiя, акушерство та гшнекологiя. Украина. – 2009. Т.71. – №3. – 14-21.
27.Стрижаков А.Н., Буданов П.В. Инфекции плода и новорожденного // Клинические лекции по акушерству и гинекологии. – В 2–х т. – Том 1. Акушерство: Учеб. пособие / Под. ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, И.В. Игнатко. – М.: ОАО «Издательство «Медицина». – 2010. с. 257–302.
28.Стрижаков А.Н., Буданов П.В., Давыдов А.И. Инфекции, передаваемые половым путем // Клинические лекции по акушерству и гинекологии. – В 2–х т. – Том 2. Гинекология: Учеб. пособие / Под. ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010. – с. 155-97.
29.Стрижаков А.Н., Буданов П.В. Этиология, патогенез, диагностика и лечение внутриутробной инфекции // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2010. – Т.9. – №3. – с. 61-71.
30.Буданов П.В. Стандарты и принципы патогенетической терапии бактериального вагиноза // Consilium medicum [женское здоровье]. – 2010. – Т.12. – №6. – 26-33.
31.Буданов П.В., Мусаев З.М., Асланов А.Г. Современные принципы терапии бактериального вагиноза // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии – 2012. – Т.11. – №2. – с. 58–62.
32. Буданов П.В. Рецидивирующий генитальный герпес // Иммунотерапия: руководство / Под ред. академика РАН и РАМН P.M. Хаитова, профессора Р.И. Атауллаханова. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2012. – Глава 34. – с. 423-433.