- При ХГП у больных пожилого и старческого возраста, проживающих в Забайкалье, по сравнению со здоровыми лицами выявлены отличия в качественном и количественном составе микробного пейзажа полости рта.
- Усиление дегенеративных процессов в пародонте у больных пожилого и старческого возраста приводит к активации системы комплемента по классическому и альтернативному пути и к депрессии фагоцитоза. В ротовой жидкости больных уменьшается содержание фрагментов комплемента С3а и С5а, что может быть обусловлено их усиленным разрушением.
- Прогрессированию заболевания пародонта у больных пожилого и старческого возраста способствует активация клеточного и гуморального звена адаптивного иммунитета, что приводит к усилению аутоиммунной агрессии, протекающей на фоне снижения количества клеток CD4+ и CD8+ и увеличения CD4+CD25+, NK и T-NK. Одновременно при этом наблюдается дисбаланс в содержании про- и противовоспалительных цитокинов, высокая концентрация аутоантител к белкам теплового шока 70 в крови и ротовой жидкости.
- У больных пожилого и старческого возраста с ХГП в крови и ротовой жидкости усилены процессы перекисного окисления липидов и значительно снижен уровень антиоксидантной защиты. Генерация продуктов оксида азота носит разнонаправленный характер. Избыток свободных радикалов создает угрозу рецидива заболевания и является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о прогрессировании пародонтита с выраженными деструктивными проявлениями.
- У больных пожилого и старческого возраста с ХГП выявлена гиперкоагуляция на фоне торможения фибринолиза, а в ротовой жидкости увеличена концентрации прокоагулянтов и ингибиторов фибринолиза, что является факторами, способствующими развитию тромбогеморрагических осложнений в тканях пародонта. Высокое содержание гомоцистеина в крови и ротовой жидкости усугубляет эндотелиальную дисфункцию и способствует возникновению тромбогеморрагических проявлений.
- Прогностическими факторами, определяющими течение ХГП у больных пожилого и старческого возраста являются снижение в крови клеток, несущих маркеры CD4+CD25+, высокий уровень БТШ-70, повышенная концентрация ТБК-активных продуктов, гомоцистеина, РФМК, IgM, IgG, снижение антиоксидантной активности, а в ротовой жидкости - низкий уровень оксида азота и его метаболитов.
- Традиционное лечение больных пожилого и старческого возраста с ХГП не устраняет нарушений состояния общих и местных факторов защиты. Включение биорегулятора Вилон в базовый комплекс лечения позволяет у большинства из них достигнуть продолжительной ремиссии, приблизить к норме или нормализовать состояние местного и общего врожденного и адаптивного иммунитета, системы гемостаза, липопероксидации и антирадикальной защиты.
1.Пинелис Ю.И., Малежик М.С. Состояние факторов местной защиты полости рта у лиц пожилого и старческого возраста // Дальневосточный медицинский журнал. – 2006. – № 2. – С. 65–68.
2.Лиханов И.Д., Абдуллаев Х.Р., Пинелис Ю.И., Нимаева Д.Ц., Ланда И.В., Кустовская Е.М., Витковский Ю.А. Влияние биорегулирующих препаратов на состояния иммунитета и гемо-стаза у больных с гнойной инфекцией // Аллергология и иммунология. – 2006. – Т. 7, № 3. – С. 372.
3.Кузник Б.И., Колесниченко Л.Р., Ключерева Н.Н., Пинелис Ю.И., Рыжак Г.А., Хамаева Ц.Б. Влияние тимомиметика Вилона на состояние свертывающей системы крови и фибринолиза у больных разного возраста // Успехи геронтологии. – 2006. – Вып. 19. – С. 107–115.
4.Пинелис Ю.И., Пинелис И.С., Малинин В.В., Морозов В.Г., Кузник Б.И.Эффективность применения Вилона у больных в челюстно-лицевой области // Цитокины и воспаление. – 2007. – Т. 6, № 2. – С. 51–54.
5.Малежик М.С., Пинелис Ю.И., Малежик Л.П. Патогенетическая роль белков теплового шока в развитии иммунного воспаления в полости рта // Российский иммунологический журнал. – 2008. – Т. 2 (11), № 2–3. – С. 145.
6.Пинелис Ю.И., Малежик М.С. Гомоцистеин, прокоагулянтная и фибринолитическая активность крови и смешанной слюны у людей пожилого и старческого возраста при хроническом генерализованном пародонтите и ишемической болезни сердца // Дальневосточный медицинский журнал. – 2008. – № 4. – С. 67–69.
7.Пинелис Ю.И. Влияние факторов местной защиты на состояние полости рта у лиц пожилого и старческого возраста // Якутский медицинский журнал. – 2009. – № 4, (28). – С. 91–93.
8.Пинелис Ю.И., Малежик М.С. Хронический пародонтит у лиц пожилого и старческого возраста // Сибирский медицинский журнал. – 2009. – № 4. – С. 105–107.
9.Цыбиков Н.Н., Пинелис Ю.И., Малежик М.С., Малежик Л.П. Выявление иммуноглобулинов, антител против белков теплового шока и цитокина IL-8 в слюне больных хроническими заболеваниями пародонта // Медицинская иммунология. – 2010. – Т. 12, № 4–5. – С. 421–424.
10.Пинелис Ю.И Влияние Вилона на состояние факторов местной защиты полости рта у лиц пожилого и старческого возраста // Институт стоматологии. – 2010. – № 1 (46). – С. 71.
11.Малежик Л.П., Пинелис Ю.И. , Малежик М.С. Некоторые аспекты иммунных реакций при хроническом генерализованном пародонтите у пожилых людей // Стоматология. – 2011. – Т. 90, № 6. – С. 8–10.
12.Малежик Л.П., Пинелис Ю.И. , Малежик М.С. Патогенетические особенности течения генерализованного пародонтита у пожилых людей // Успехи геронтологии. – 2011. – Т. 24, № 1. – С. 135–138.
13.Малежик Л.П., Пинелис Ю.И. , Малежик М.С. Содержание белков теплового шока при хроническом генерализованном пародонтите у лиц пожилого возраста // Успехи геронтологии. – 2011. – Т. 24, № 4. – С. 681–684.
14.Пинелис Ю.И., Малежик М.С. , Малежик Л.П. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита при хроническом генерализованном пародонтите у лиц пожилого возраста с хронической формой ИБС [Электронный ресурс] // Забайкальский медицинский вестник. – 2011. – № 1. – С. 84–89. – Режим доступа: http://medacadem.chita.ru/zmv.
15.Малежик М.С. Пинелис Ю.И. , Малежик Л.П. , Роль гуморальных защитных систем организма в патогенезе хронического генерализованного пародонтита у пожилых людей / М.С. Малежик, Ю.И. Пинелис, Малежик // Аллергология и иммунология. – 2012. – Т. 13, № 1. – С. 96.
16.Малежик Л.П., Малежик М.С., Пинелис Ю.И., Нимаева Д.Ц. Прокоагулянтная и фибринолитическая активность крови и смешанной слюны у людей пожилого возраста при хроническом генерализованном пародонтите и ишемической болезни сердца // Врач-аспирант. – 2012. – № 2, 3 (51). – С. 439–443.
17.Малежик Л.П., Малежик М.С., Пинелис Ю.И. Состояние системы иммунитета при хроническом генерализованном пародонтите у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца // Бюллетень Восточно-Сибирского Научного Центра СО РАМН. – 2012. – № 3 (85), ч. 2. – С. 109–112.
18.Пинелис Ю.И. Цыбиков Н.Н., Малежик М.С., Малежик Л.П. Триггерная роль белков теплового шока в иммуногенных реакциях при хроническом генерализованном пародонтите у лиц пожилого возраста [Электронный ресурс] // Забайкальский медицинский вестник. – 2012. – № 1. – С. 33–38. – Режим доступа: http://medacadem.chita.ru/zmv.
19.Y.I. Pinelis, N.N. Tsybikov, M.S., Malezhik, L.P. Malezhik. Heat shock Protein Concentrations in chronic Generalized Periodontitis // Advances in Gerontology. - 2012.- N3. Vol.2. - Р. 263-271.
Статьи, опубликованные в других изданиях:
20.Пинелис И.С., Варванович М.С., Калинина Е.Н., Пинелис Ю.И., Смирнитская М.В. Биорегулирующая терапия при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области // Актуальные вопросы стоматологии : тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф., посв. 120-летию со дня рождения А.И. Евдокимова. – 2003. – С. 115.
21.Пинелис Ю.И., Пинелис И.С., Еремеев Ю.С. Микрофлора полости рта у лиц пожилого возраста // Актуальные вопросы инфекционной патологии и современные методы лечения : материалы VI Всерос. науч.-практ. конф. – Пенза, 2003. – С. 74–76.
22.Пинелис Ю.И., Малежик М.С., Витковский Ю.А., Сормолотов П.Б., Малежик Л.П., Бадерко Т.В. Состояние защитных систем в крови и ротовой жидкости у людей пожилого и старческого возраста // Забайкальский медицинский вестник. – 2004. – № 4. – С. 82–84.
23.Пинелис Ю.И., Пинелис И.С. , Бадерко Т.В. Структура и особенности клинической картины стоматологических хирургических заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста // Актуальные вопросы хирургии, терапии : сб. науч. тр., посв. 80-летию Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко. – Улан-Удэ – Иркутск, 2004. – С. 252–253.
24.Пинелис И.С., Пинелис Ю.И. Особенности течения переломов нижней челюсти у лиц пожилого и старческого возраста // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии : сб. науч. тр. конф., посв. 75-летию основания кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. – СПб., 2004. – С. 138–139.
25.Pinelis I., Pinelis Yu., Baderko T. Peculiarities of the course of stomatological disease of elderly people // The XI International symposium of the Japan-Russia medical exchange (JRME). – Niigata, 2004. – P. 70.
26.Пинелис Ю.И., Сормолотов П.Б., Бадерко Т.В., Питерская Ф.К., Мясникова Е.С., Островская В.Ф. Состояние полости рта у людей пожилого и старческого возраста с клинически выраженными проявлениями атеросклероза // Теория и практика комплексной реабилитации инвалидов : материалы II межрег. науч.-практ. конф. – Чита, 2004. – С. 137–138.
27.Pinelis Yu.I., Pinelis I.S., Sormolotov P.B., Baderko T.V. Oral cavity resistance elderly and gerontal patients with atherosclerosis // Abstracts : the XI symposium of the Russia-Japan Medical Exchange (Krasnoyarsk, Sept. 20–21, 2005). – Krasnoyarsk, Russia, 2005. – P. 402–403.
28.Пинелис Ю.И., Пинелис И.С.Одонтогенные воспалительные заболевания у лиц пожилого и старческого возраста // Образование, наука и практика в стоматологии : сб. тр. 2-й Всерос. науч.-практ. конф. – М., 2005. – С. 147–149.
29.Пинелис Ю.И., Малежик М.С., Сормолотов П.Б., Малежик Л.П. Изменения в защитных системах крови и полости рта у людей пожилого и старческого возраста с клиническими проявлениями атеросклероза // Актуальные проблемы геронтологии и гериатрии : сб. тр. юбил. науч.-практ. конф. – СПб., 2006. – С. 255–256.
30.Пинелис Ю.И. Микрофлора слизистой оболочки полости рта у пожилых людей // Материалы ХII Дальневосточного международного симпозиума стоматологов. – Владивосток, 2006. – С. 265–268.
31.Пинелис Ю.И., Малежик М.С. Гомоцистеин в крови и слюне у людей пожилого и старческого возраста // Здоровье и образование в XXI веке. Концепция болезней цивилизации : материалы VIII междунар. конгр. – М. : РУДН, 2007. – С. 491.
32.Малежик М.С., Пинелис Ю.И. Генерация оксида азота при хроническом генерализованном пародонтите у лиц пожилого и старческого возраста с клиническими проявлениями ИБС // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины : материалы Всерос. науч.-практ. конф., посв. 55-летию Читинской гос. мед. акад. – Чита : ЧГМА, 2008. – С. 196–197.
33.Пинелис Ю.И., Малежик М.С. К патогенезу воспалительных заболеваний тканей пародонта // Межрег. сб. науч. тр., посв. памяти д. м. н., проф., засл. врача РФ Н.В. Курякиной. – Рязань : РязГМУ, 2008. – С. 73–76.
34.Пинелис Ю.И. Влияние Вилона на процессы липопероксидации при лечении людей пожилого и старческого возраста с хроническим генерализованным пародонтитом // Материалы VI межрег. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посв. 60-летию организации Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова на рязанской земле и памяти д. м. н. проф. Н.В. Курякиной (Рязань, 26–27 нояб. 2009 г.). – Рязань, 2009. – С. 69–72.
35.Пинелис Ю.И. Влияние Вилона на систему гемостаза у больных пожилого и старческого возраста, страдающих хроническим генерализованным пародонтитом // Материалы рег. науч.-практ. конф., посв. 80-летию О.М. Омбоевой. – Улан-Удэ, 2009. – С. 60–62.
36.Пинелис Ю.И. Иммунокоррекция в комплексе лечения пародонтита у лиц пожилого и старческого возраста, страдающих сердечно-сосудистой патологией // Новые технологии в стоматологии : материалы XIV междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов (СПб., 12–14 мая 2009 г.). – СПб., 2009. – С. 146.
37.Пинелис Ю.И. Влияние Вилона на содержание оксида азота (NО) и его производных у больных пожилого и старческого возраста с хроническим генерализованным пародонтитом // Стоматология славянских государств : материалы III междунар. науч.-практ. конф. – Белгород, 2009. – С. 261–264.
38.Пинелис И.С., Пинелис Ю.И., Рудакова Л.Ю., Выходцева Ж.В. Применение биорегулирующей терапии в стоматологической практике // Материалы ХХI и ХХII Всерос. науч.-практ. конф. – М., 2009. – С. 195–197.
39.Пинелис Ю.И. Динамика резистентности полости рта у людей пожилого и старческого возраста с сердечно-сосудистой патологией // Современные стоматологические технологии : материалы IX науч.-практ. конф. – Барнаул, 2010. – С. 201–204.
40.Пинелис Ю.И. Защитные системы полости рта в возрастном аспекте // Актуальные вопросы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии : материалы науч.-практ. конф. – Ижевск, 2010. – С. 158–161.
41.Пинелис Ю.И., Малежик М.С., Малежик Л.П. Состояние гуморальных защитных систем при хроническом генерализованном пародонтите у людей пожилого возраста // Забайкальский медицинский вестник. – 2010. – № 3. – С. 9–11.
42.Пинелис Ю.И. Применение Вилона при ряде хирургических стоматологических заболеваний у больных пожилого и старческого возраста // Стоматолог Забайкалья. – 2010. – май. – С. 41-43.
43.Пинелис Ю.И. Содержание гомоцистеина и цистеина в биологических жидкостях больных пародонтитом и их динамика под влиянием Вилона // Современные стоматологические технологии : материалы IX науч.-практ. конф. – Барнаул, 2010. – С. 204–207.
44.Пинелис Ю.И., Малежик М.С., Малежик Л.П. Патогенетические основы хронизации воспаления у людей пожилого возраста, страдающих ИБС // Человек и лекарство : сб. материалов конгр. (М., 11–15 апр. 2011 г.). – М., 2011. – С. 224–225.
45.Малежик М.С., Малежик Л.П. , Пинелис Ю.И. Прокоагулянтные свойства крови и слюны у больных хроническим генерализованным пародонтитом в пожилом возрасте // Тромбозы, кровоточивость, ДВС-синдром. Современные подходы к диагностике и лечению : Всерос. конф. (М., 6–7 дек. 2011 г.). – М., 2011. – С. 70–71.
46.Малежик М.С., Пинелис Ю.И. , Малежик Л.П. Роль защитных систем полости рта в хронизации воспаления пародонта у людей пожилого возраста // Системное кровообращение, микроциркуляция и гемореология : VIII междунар. науч.-практ. конф. – Ярославль, 2011. – С. 192.
47.Пинелис Ю.И., Малежик Л.П. , Малежик М.С. Адаптационные возможности защитных систем организма при хроническом генерализованном пародонтите у людей пожилого возраста // Академический журнал Западной Сибири. – 2011. – № 2. – С. 36–37.
48.Пинелис Ю.И., Малежик М.С. Значение белков теплового шока и иммунных реакций в патогенезе хронического пародонтита у лиц пожилого возраста // Perspektywiczne opracowania sa nayka i technikami : Materialy VII miedzynarodowei naukowi-praktycznej konferencji (7–15 listopada 2011 roku). – Przemysl : Medycyna, 2011. – Т. 40. – С. 43–46.
49.Пинелис Ю.И. Стоматологический статус лиц пожилого и старческого возраста, страдающих атеросклерозом // Perspektywiczne opracowania sa nayka i technikami : Materialy VII miedzynarodowei naukowi-praktycznej konferencji (7–15 listopada 2011 roku). - Przemysl : Medycyna, 2011. - Т. 40. - С.42-43.
50.Пинелис Ю.И., Малежик М.С., Малежик Л.П. Эффективность общепринятой стандартной терапии хронического генерализованного пародонтита у пожилых людей [Электронный ресурс] // Состояние здоровья : медицинские, социальные и психолого-педагогические аспекты : материалы III междунар. науч.-практ. интернет-конф. – 2011. – Режим доступа: http://www.chitgu.ru/medical_aspects. (25 марта 2011).
51.Пинелис Ю.И., Пинелис И.С. Эффективность применения Вилона при некоторых воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области у больных пожилого и старческого возраста // Материалы I межрег. науч.-практ. конф. врачей-стоматологов Сибирского федерального округа (Чита, 20–21 окт. 2011 г.). – Чита, 2011. – С. 109–112.
52.Малежик Л.П., Пинелис Ю.И., Малежик М.С. Иммунные реакции при хроническом генерализованном пародонтите у пожилых людей // Гумунизация навчально-виховного процессу : зб. наук. прац (Спецвип. 9). – Слов’янськ, 2012. – С. 135–139.
53.Малежик Л.П., Малежик М.С., Пинелис Ю.И. Иммунологические особенности патогенеза хронического генерализованного пародонтита у лиц пожилого возраста // Вопросы патогенеза типовых патологических процессов : тр. IV Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. – Новосибирск, 2012. – С. 174–177.
54.Малежик Л.П., Малежик М.С., Пинелис Ю.И. Тромбогенный потенциал крови при хроническом генерализованном пародонтите у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца // Вопросы патогенеза типовых патологических процессов : тр. IV Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. – Новосибирск, 2012. – С. 172–174.
55.Малежик М.С., Малежик Л.П. , Пинелис Ю.И. Гемостатические показатели крови и слюны при хроническом генерализованном пародонтите у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца // VII Сибирский съезд физиологов : материалы съезда физиологов с междунар. участием (Красноярск, 27–29 июня 2012 г.). – Красноярск, 2012. – С. 331–332.
56.Малежик М.С., Малежик Л.П., Пинелис Ю.И. Патогенетические основы хронического генерализованного пародонтита у людей пожилого возраста // III Съезд геронтологов и гериатров России (Новосибирск, 24–26 окт. 2012 г.). – Новосибирск, 2012. – С. 219.
57.Малежик М.С., Пинелис Ю.И., Малежик Л.П. Состояние адаптивного иммунитета при хроническом генерализованном пародонтите у лиц пожилого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца // Бъдещите изследвания – 2012 : материалы за VIII междунар. науч.-практ. конф. (17–25 февруари 2012 г.). – София, 2012. – Т. 27 : Лекарство. – С. 38–40.
58.Малежик М.С., Пинелис Ю.И., Малежик Л.П.Состояние системы гемостаза у пожилых людей Забайкалья, страдающих хроническим генерализованным пародонтитом // Гумунизация навчально-виховного процессу : зб. наук. прац (Спецвип. 9). – Слов’янськ, 2012. – С. 139–142.
59.Malezhik M.S., Malezhik L.P., Pinelis Yu.I., Landa I.V. The role of autoantibodies to heat shock proteins (HSP-70) in immune reactions in old-aced patients with chronic generalized periodontitis and coronary heart disease. Immunophysiology : autoimmunity in health and disease // Contribution to Predictive and Preventive Medicine : Proceedings of the 3rd International Scientific and Practical Conference (Moscow, Oct. 1–3, 2012). – M., 2012. – P. 156–166.