- Нарушения мочеиспускания являются одним из наиболее характерных ранних клинических проявлений СЗГМ.
- Характер СНМП отражает локализацию ишемического поражения головного мозга (моносимптомные проявления характерны для локальных повреждений, полисимптомные проявления для множественного повреждения головного мозга).
- Последовательность появления и развития СНМП у больных сосудистыми заболеваниями головного мозга отражают динамику основных изменений, происходящих в головном мозге: внезапное появление СНМП характерно для лакунарного или полушарного инфаркта, а постепенное нарастание симптоматики -для ДЭ. Функциональная реорганизация нейронов головного мозга после ИИ проявляется регрессом симптомов, в то время как нарастающая дегенерация при ДЭ - прогрессированием симптоматики.
- Уродинамическое исследование позволяет дифференцировать сенсорные, моторные и сфинктерные виды нейрогенных нарушений мочеиспускания у больных, страдающих СЗГМ.
- Среди корковых центров мочеиспускания головного мозга имеются парные (представленные симметрично в обоих полушариях мозга и имеющие равное функциональное значение - в прецентральной извилине), доминантные (с преобладанием функции - островок Рейля в правом полушарии) и асимметричные (выявленные лишь в левом полушарий - нижняя лобная извилина, либо имеющие функциональную дифференцировку - правая и левая поясная извилина).
- Синдром ГАМП при СЗГМ имеет сложный генез и включает симптомы, характерные для нарушения анализа и синтеза в корковых зонах мозга, связанное с нарушением проведения нервных импульсов в холинергических (императивное недержание мочи), опосредованных симпатических (поллакиурии) и нехолинергических (ноктурия - мелатонинергических, полиурия - система вазопрессина) системах.
- Длительность терапии антихолинергическими средствами (АХС) при ирритативных нарушениях мочеиспускания зависит от течения основного заболевания, напрямую связана с процессами нейропластичности центров мочеиспускания и зависит от локализации и степени ишемического поражения головного мозга.
2.Шварц П.Г. Влияние нарушений акта мочеиспускания на качество жизни больных рассеянным склерозом и больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. //Неврологический журнал. – 2006. – № 2. –С. 12-15.
3. Шварц П.Г., Шведков В.В., Иллариошкин С.Н., Полевая Е.В. Качество жизни пожилыхневрологических больных с нарушением акта мочеиспускания. //Клиническая геронтология:научно-практический журнал – 2007. – Том 13. – №9. – С. 48-49.
4.Шварц П.Г., Кадыков А.С, Шведков В.В., Минатуллаев Ш.А. Кротенкова М.В., Брюхов В.В., Федин П.А., Шахпаронова Н.В., Кравченко М.А. Синдром гиперактивного мочевого пузыря у больной с субкортикальной артериосклеротическои энцефалопатией (клинический разбор). //Практическая неврология и нейрореабилитация. – 2007. – № 4. – С. 39-44.
5.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Минатуллаев Ш.А. Нарушения мочеиспускания у больных с хроническими сосудистыми заболеваниями головного мозга. //Практическая неврология и нейрореабилитация. – 2008. – № 1. – С. 45-48.
6.Шварц П.Г., Побочные эффекты конкурентных антагонистов мускариновых рецепторов, применяемых при терапии нейрогенных расстройств мочеиспускания. //Клиническая фармакология. – 2009. – №6. – С. 69-70.
7.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Шведков В.В., Тимербаева С.Л., Полевая Е.В., Мулач А.Н. Опыт применения троспиума хлорида у больных с нейрогенными нарушениями мочеиспускания. //Урология. – 2009. – №5. – С. 35-41.
8.Шварц П.Г. Результаты уродинамических исследований нейрогенных расстройств мочеиспускания у пожилых больных, перенесших ишемический инсульт. //Клиническая геронтология: научно-практический журнал – 2010. – Том 16. – № 9-10. – С. 88.
9.Шварц П.Г. Дутов В.В., Кадыков А.С., Плотников А.Н. Динамика симптомов императивного недержания мочи на фоне длительного применения троспиума хлорида у пожилых больных, перенесших инсульт. //Клиническая геронтология: научно-практический журнал – 2010. – Том 16. – № 9-10. – С. 89.
10.Шварц Г.Я., Шварц П.Г., Плотников А.Н., Савин Д.Ю. Лекарственные средства для лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря: настоящее и будущее. //Химико-фармацевтический журнал. – 2012. – Том 46. – №12. – С. 95-102.
11. Шварц П.Г., Попов С.В., Кадыков А.С. Современные подходы к лекарственной терапиинейрогенной задержки мочи. //Фарматека. – 2013. – №3. – С. 12-17.
12.Попов С.В., Шварц П.Г., Кадыков А.С. Фармакотерапия нейрогенной задержки мочи. //Справочник врача общей практики. – 2013. – №1. – С. 37-42.
13.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Шведков В.В, Федин П.А., Минатулаев Ш.М. Особенности урологической помощи неврологическим больным в профильном стационаре и поликлинике. //Альманах клинической медицины. – 2006. – т. 13. – С. 88-91.
14.Попов С.В., Шварц П.Г. Инфекции мочевых путей у больных, перенесших инсульт. //Справочник врача общей практики. 2013. – №2. – С. 25-31.
15.Попов С.В., Шварц П.Г. Механизмы развития и возможности профилактики постинсультных инфекций мочевых путей. //Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2013. – № 2. (в печати).
16.Шварц П.Г., Побочные эффекты антихолинергических средств, применяемых при лечении нейрогенных нарушений мочеиспускания. Фарматека. – 2005. – № 16 (111). – С. 65-71.
17.Шварц П.Г., Попов С.В. Нейрогенная задержка мочи. «Пресс Бюро». – Москва. – 2011. – 224 с.
18.Шварц П.Г. Глава 15. Нарушения функционирования тазовых органов у неврологических больных. /В книге «Практическая неврология» под ред. Кадыкова А.С., Манвелова Л.С. и Шведкова В.В./ ГЭОТАР-Медиа. – Москва. – 2011. – 446 с. С. 135-176.
19.Шварц П.Г. Глава 9. Нарушения мочеиспускания у больных, перенесших инсульт. /В книге «Как вернуться в строй» под ред. Кадыкова А.С., Черниковой Л.А. и Шахпароновой Н.В./ ООО «КДМ». – Москва. – 2011. – 212 с. С. 91-108.
20.Шварц П.Г. Нарушения функции тазовых органов и импотенция. //В кн. Реабилитация неврологических больных. /Под ред. Кадыкова А.С., Черниковой Л.А., Шахпороновой Н.В. – МЕДпресс-информ. – М. – 560 с.
21.Шварц П.Г. Урологические осложнения нарушения мозгового кровообращения. В кн. Под ред. Суслиной З.А. «Очерки ангионеврологии». – 2005. – Атмосфера. – М. 359 с.
22.Шварц П.Г. Лечение нарушений мочеиспускания. /Глава В кн. «Хронические сосудистые заболевания головного мозга» под ред. Кадыкова А.С., Манвелова Л.С. и Шахпароновой Н.В./ ГЭОТАР-Медиа. – Москва. – 2013. – 231с.
23.Шварц П.Г. Нарушения мочеиспускания как проявление начальных форм сосудистой патологии головного мозга. /В книге «Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга» под ред. Кадыкова А.С., Манвелова Л.С. и Шахпароновой Н.В./ ГЭОТАР-Медиа. – Москва. – 2013. (в печати).
24.Шварц П.Г., Супонева Н.А., Пирадов М.А., Завалишин И.А. Фармакотерапия хронической задержки мочеиспускания у больных со сниженной сократительной способностью детрузора нейрогенного генеза. //Тезис 11-й Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». – 19-23 апреля 2004. М. – С. 245.
25.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Шведков В.В., Минатуллаев Ш.А., Кротенкова М.В., Шарыпова Т.Н., Брюхов В.В Урологические осложнения нарушения мозгового кровообращения. //Атмосфера. Нервные болезни. – 2007. – №2. С. 4-8.
26. Шварц П.Г., Федин П.А., Кошурникова Е.Е., Минатуллаев Ш.А. Роль соматосенсорныхвызванных потенциалов (ССВП) и транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) в диагностикеи лечении нейрогенных нарушений мочеиспускания и половой функции. //Тезис Научно-практическая конференция «Транскраниальная магнитная стимуляция и вызванные потенциалымозга в диагностике и лечении неврологических больных». – 2007. – С. 49-51.
27.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Шведков В.В., Минатуллаев Ш.А. Опыт применения толперизона (мидокалм) в лечении больных с нейрогенным нарушением акта мочеиспускания. //Тезисы 14-го Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – 19-23 апреля 2007. – С. 521-522.
28.Шварц П.Г., Терапия императивного недержания мочи у пожилых неврологических больных. //Материалы 4-й научно-практической конференции «Общество, государство и медицина для пожилых больных». – 21-22 мая 2007. – Москва. – С. 104.
29. Шварц П.Г., Шведков В.В., Прокопович М.Е. Нарушение мочеиспускания у больных,перенесших инсульт. //Журнал неврологии и психиатрии им. СС Корсакова. – Спецвыпуск«Инсульт». – Материалы 2-го Российского международного конгресса «Цереброваскулярнаяпатология и инсульт». – СПб. – 17-20 сентября 2007г. – С. 356.
30.Шварц П.Г., Шведков В.В., Полевая Е.В., Зусьман Л.А. Влияние троспиума хлорида на восстановление нормального мочеиспускания при нейродегенеративных, сосудистых и демиелинизирующих заболеваниях головного мозга. //Сибирский консилиум. Медико-фармацевтический журнал. – 2007. – № 6. – С. 93-94.
31.Шварц П.Г., Кротенкова М.В., Шарыпова Т.Н., Андрианов В.Н. Диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса у неврологических больных. //Здравоохранение и медицинские технологии. – 2007. – № 5. – С. 27.
32.Шварц П.Г., Омельченко Н.Г. Нейроурологические аспекты инсульта. //Сборник научных работ к юбилею кафедры нервных болезней лечебного факультета ГОУ ВПО «МГМСУ» /под ред. Профессора Стулина И.Д. – М. – С. 62-67.
33.Шварц П.Г., Шведков В.В., Супонева Н.А. Опыт применения антихолинэстеразных средств в лечении острой и хронической нейрогенной задержки мочеиспускания. //Тезисы 15-го Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – 14-18 апреля 2008г. – С.367-368.
34.Шварц П.Г., Омельченко Н.Г. Нейроурологические аспекты инсульта. //Материалы конференции «Урологические проблемы у неврологических пациентов: современный подход». – Ростов-на-дону. – 2008. – С. 16-19.
35.Шварц П.Г., Нейрогенные нарушения мочеиспускания как отражение изменений, происходящих в холинергических системах при нейродегенеративных, сосудистых и демиелинизирующих заболеваниях головного мозга. //Сборник трудов московской областной ассоциации неврологов. – М. – 2008. С. 168-171.
36.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Шведков В.В., Минатуллаев Ш.А., Кротенкова М.В., Шарыпова Т.Н., Брюхов В.В. Урологические осложнения нарушения мозгового кровообращения. //Академия неврологии и инсульта. – Материалы школы по сосудистым заболеваниям мозга. – Альманах № 2. – С. 187-197.
37.Шварц П.Г., Брюхов В.В. Нарушения акта мочеиспускания при заболеваниях головного мозга. //Русский медицинский журнал. – 2008. – Том 16. – № 29 (339). – С. 2002-2009.
38.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Минатуллаев Ш.А., Брюхов В.В. Федин П.А. Алгоритм диагностики и лечения нарушений мочеиспускания при дисциркуляторной энцефалопатии. //Атмосфера. Нервные болезни. – 2009. – №2. – С. 4-10.
39.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Мулач А.Н., Родионова Ю.В. Фармакотерапия императивных расстройств мочеиспускания у неврологических больных. //Consilium medicum. – 2009. – №5. – С. 45-49.
40.Шварц П.Г., Мулач А.Н., Кадыков А.С. Применение троспиума хлорида у больных с постинсультными расстройствами мочеиспускания. //Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической неврологии». – 29-30 сентября 2009. – СПБ. – С. 148.
41.Шварц П.Г., Мулач А.Н., Кадыков АС Лечение постинсультного императивного недержания мочи. //Материалы Пленума правления Российского общества урологов. – 16-18 сентября 2009г. – Нижний Новгород. – С.164-165.
42.Шварц П.Г., Пирадов М.А., Супонева Н.А., Сергеев Д.В., Мулач А.Н. Борьба с катетер-ассоциированной инфекцией (КАИ) на этапе восстановления самостоятельного мочеиспускания у нейрореанимационных больных с использованием ципрофлоксацина. Тезисы Национального конгресса «Неотложные состояния в неврологии». – 2-3 декабря 2009. – Москва. – С. 387.
43.Шварц П.Г., Мулач А.Н., Кадыков А.С. Уродинамическая характеристика постинсультных расстройств мочеиспускания. //Тезисы 1 урологической конференции «Актуальные вопросы урологии» 15-16 октября 2009г. – Москва. – С.259.
44.Шварц П.Г., Мулач А.Н., Кадыков А.С. Опыт применения троспиума хлорида (Спазмекс) у больных с постинсультным императивным недержанием мочи. //Тезисы 1 урологической конференции «Актуальные вопросы урологии» 15-16 октября 2009г. – Москва. – С.259.
45.Шварц П.Г. Опыт применения тибиальной нейромодуляции (прибором Biobravo) для лечения нейрогенных императивных расстройств мочеиспускания. //Материалы конференции «Новые возможности функциональной диагностики на современном этапе». – 2009. – Ростов-на-Дону. – С. 8-9.
46.Шварц П.Г., Тимербаева С.Л., Полевая Е.В. Центральные и периферические побочные эффекты антихолинергических средств, применяемых при терапии нейрогенных расстройств мочеиспускания. //Материалы научно-практической конференции «Вегетативные расстройства в клинике нервных и внутренних болезней» – 2-3 ноября 2009г. – Москва. – С. 71.
47.Шварц П.Г., Дутов В.В. Уродинамическая характеристика расстройств мочеиспускания у пациентов с острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения. //Тезисы 8-го Российского научно-образовательного форума «Мужское здоровье и долголетие». – 17-18 февраля 2010г. – Москва. – С. 55-57.
48.Шварц П.Г., Родионова Ю.В. Качество жизни больных с нейрогенными нарушениями мочеиспускания. //Тезисы 8-го Российского научно-образовательного форума «Мужское здоровье и долголетие». – 17-18 февраля 2010г.– Москва. – С. 87-88.
49.Дутов В.В., Домашенко М.Н., Максимова М.Ю., Попов С.В., Шварц П.Г. Восстановление самостоятельного мочеиспускания у мужчин, перенесших ишемический инсульт. //Материалы «Международного конгресса по андрологии. /6-го Конгресса Профессиональной ассоциации андрологов России». – Куба. – 3-14 апреля 2011г. – С. 113-114.
50.Дутов В.В., Шварц П.Г., Кадыков А.С., Плотников А.Н. Нейрогенные нарушения мочеиспускания у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. //Материалы научно-практической конференции «Избранные вопросы неврологии». – 24-25 февраля 2011г. – Смоленск. – С.52-57.
51.Дутов В.В., Шварц П.Г., Кадыков А.С., Шведков В.В. Нейрогенные нарушения мочеиспускания у пожилых больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. //Практикующий врач сегодня. – 2011. – №2. – С.45-55.
52.Шварц П.Г., Дутов В.В., Кадыков А.С., Шведков В.В., Плотников А.Н. Патогенетические механизмы синдрома гиперактивного мочевого пузыря при заболеваниях головного мозга. //Материалы научно-практической конференции «Избранные вопросы неврологии» – 24-25 февраля 2011г. – Смоленск. – С.134-141.
53.Плотников А.Н., Шварц П.Г., Кадыков А.С. Динамика регресса симптомов нижних мочевых путей на фоне приема антихолинергических средств у больных, перенесших ишемический инсульт. //Сборник материалов XVIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – 11-15 апреля 2011. – Москва. – С. 225.
54.Шварц П.Г., Кротенкова М.В., Брюхов В.В., Куликова С.Н.., Плотников А.Н. Роль магнитно-резонансной томографии головного мозга в объяснении механизмов формирования симптомов нижних мочевых путей у больных, перенесших ишемический инсульт. //Диагностическая и интервенционная радиология. – 2011. – Том 5. – № 2. – Приложение. – С. 489.
55.Шварц П.Г., Дутов В.В., Шварц Г.Я. Эффективность и переносимость антихолинергических средств, применяемых для лечения больных с нейрогенным гиперактивным мочевым пузырем. //Лекарственные средства. – 2011. – №2 (3). – С. 26-32.
56.Шварц П.Г. Диагностика нейрогенных нарушений мочеиспускания. //Русский медицинский журнал. – 2011. – № 32. – С. 2063-2067.
57.Шварц П.Г., Мулач А.Н., Кадыков АС, Курицин М.Н. Нейрогенные нарушения мочеиспускания в восстановительном и резидуальном периодах ишемического инсульта. //Материалы XIV Международной конференции «Возрастные аспекты неврологии». – 18-20 апреля 2012 г. – Судак. – С. 181-187.
58.Дутов В.В., Шварц П.Г., Кадыков А.С. Опыт применения тольтеродина тартрата у больных с постинсультным императивным недержанием мочи. //Тезисы докладов Научно-практической конференции «Фундаментальная и практическая урология». – 27-28 марта 2012 г. – Москва. – С. 61-62.
59.Шварц П.Г. Феноменология нейрогенных нарушений мочеиспускания. //Русский медицинский журнал. – 2012. – № 18. – С. 912-916.
60.Шварц П.Г., Кадыков А.С., Попов С.В., Брюхов В.В., Куликова С.Н., Кротенкова М.В., Шведков В.В. Асимметрия центральных представительств мочевого пузыря и уретры в коре головного мозга и базальных ганглиях (клинико-нейровизуализационный анализ). //Материалы Всероссийской конференции с международным участием «Функциональная межполушарная асимметрия и пластичность мозга». – 13-14 декабря 2012. – Москва. – С. 218-219.