Научная тема: «ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ, ВЕДЕНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У БОЛЬНЫХ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ»
Специальность: 14.01.01
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Высокую прогностическую значимость имеют следующие биохимические маркеры распада коллагена у гинекологических больных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани: С-концевые телопептиды и оксипролин в крови, ДПИД (пирилинкс Д) в моче. Определение уровня фактора роста фибробластов является неспецифичным маркером и не может служить для диагностики дисплазии соединительной ткани и степени выраженности распада коллагена. Генетической патологии магниевых каналов у гинекологических больных при недифференцированной форме ДСТ не обнаружено.  
  2. Сочетание дисплазии соединительной ткани с пролиферативными заболеваниями женских половых органов встречается у каждой третьей больной, а с гиперандрогенией - в 39,6% случаев. При сочетании патологии соединительной ткани и гормональных изменений отмечается более раннее начало заболевания и развитие иммунологических нарушений.
  3. Тестостерон и эстрадиол обладают протективным действием на метаболизм коллагена, в то время как 17ОНпрогестерон усиливает его распад.
  4. У женщин с генитальным пролапсом в сочетании с дисплазией соединительной ткани частота развития рецидива в послеоперационном периоде выше в 2,4 раза по сравнению с женщинами без патологии соединительной ткани.
  5. У пациенток с дисплазией соединительной ткани после гистерэктомии выпадение стенок влагалища наблюдается в 2,1 раза чаще, чем у пациенток без патологии соединительной ткани. Наибольший риск развития пролапса стенок влагалища встречается при лапаротомическом доступе (в 2,2 раза чаще при сравнении с влагалищной гистерэктомией и в 1,5 раза чаще, чем при лапароскопическом доступе).  
  6. Предложенная программа ведения гинекологических больных с дисплазией соединительной ткани, включающая метаболическую, гормональную и энзимотерапию, позволяет снизить степень распада коллагена в 1,4 раза, что является профилактикой прогрессирования и развития генитального пролапса.
Список опубликованных работ
1.Доброхотова Ю.Э., Фандеева Л.В., Чернышенко Т.А., Ильина И.Ю., Кайфаджян М.М., Нуруллин Р.Ф. Ургентная форма мочеиспускания у женщин с пролапсом тазовых органов// Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007, С. 386-388.

2. Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Жданова М.С. Патогенетические механизмы выпадения женских половых органов. //Медицина. Качество жизни. №2 (25). М., 2008. С. 37-41.

3.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Жданова М.С. Генетические и иммунологические факторы в генезе пролапса гениталий. //Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №5. М., 2008. С. 330-336.

4.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Жданова М.С. Способ консервативного лечения женщин перименопаузального периода с пролапсом гениталий //Патент на изобретение № 2427369, Российская Федерация, МПК А61К № 31/375.- RU 2427369 C1, опубликовано 27.08.2011, Бюл. №24.

5.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э. Способ профилактики пролапса гениталий у женщин репродуктивного периода // Патент на изобретение № 2427370, Российская Федерация, МПК А61К № 31/375.- RU 2427370 C1, опубликовано 27.08.2011, Бюл. №24.

6.Ильина И. Ю., Доброхотова Ю. Э., Жданова М. С., Юмина С. В. Возможные нарушения иммунного статуса у женщин с дисплазией соединительной ткани //Иммунология. Медицина. №1. М., 2009. С. 57-59.

7.Жданова М.С., Ильина И.Ю., Юмина С.В., Доброхотова Ю.Э. Влияние гормональной терапии на метаболизм коллагена у женщин с дисплазией соединительной ткани и без нее. //Проблемы репродукции. Материалы III международного конгресса по репродуктивной медицине. М., 2009. С. 181-182.

8.Ильина И.Ю., Юмина С.В., Доброхотова Ю.Э. Метаболизм коллагена на фоне гиперандрогении различного генеза. //Проблемы репродукции. Материалы III международного конгресса по репродуктивной медицине. М., 2009. С. 184-185.

9.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Жданова М.С. Особенности течения процессов метаболизма коллагена у женщин с дисплазией соединительной ткани и без нее. //Проблемы репродукции. Материалы III международного конгресса по репродуктивной медицине. М., 2009. С. 185-186.

10.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Титченко И.П., Грудкин А.А. Варикозное расширение вен малого таза у женщин как одно из проявлений дисплазии соединительной ткани. //Российский вестник акушера-гинеколога. Том 9. №2. М., 2009. С. 39-43.

11.Жданова М.С., Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э. Особенности течения дисплазии соединительной ткани у гинекологических больных. //Сборник научных трудов. Амбулаторно-поликлиническая практика – платформа женского здоровья. М., 2009. С. 73-74.

12.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э. Иммунологические изменения у женщин с дисплазией соединительной ткани. //Сборник научных трудов. Амбулаторно-поликлиническая практика – платформа женского здоровья. М., 2009. С. 88-89.

13. Ильина И.Ю. Доброхотова Ю.Э. Оптимизация методов диагностики и лечения нарушенного метаболизма коллагена у женщин с дисплазией соединительной ткани. //Сборник научных трудов. Амбулаторно-поликлиническая практика – платформа женского здоровья. М., 2009. С. 89-91.

14.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Жданова М.С. Дисплазия соединительной ткани и возможные изменения в иммунном статусе у женщин с генитальным пролапсом. //Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №5. М., 2009. С 72-76.

15.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Жданова М.С. Оптимизация методов лечения, направленных на улучшение процессов коллагенообразования, у женщин с дисплазией соединительной ткани. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №5. М., 2009г. С. 76-82.

16. Ильина И.Ю., Юмина С.В., Жданова М.С. Влияние гормонов на метаболизм коллагена у женщин с дисплазией соединительной ткани и без нее. //Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №5. М., 2009. С. 207-216.

17. Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Юмина С.В. Гиперандрогения различного генеза и ее возможное влияние на коллагенообразование. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №5. М., 2009. С. 224-232.

18.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Титченко И.П. Роль ультразвукового исследования органов малого таза в диагностике пролапса гениталий и недержания мочи у женщин с дисплазией соединительной ткани и без нее//Российский вестник акушера-гинеколога. Том 9. №3. М., 2009. С. 31-34.

19.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Жданова М.С. Влияние соединительной ткани на развитие пролапса гениталий // Российский вестник акушера-гинеколога. Том 9. №4. М., 2009. С. 15-18.

20.Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Юмина С.В. Гормональный статус у женщин репродуктивного периода с дисплазией соединительной ткани и без нее // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №2. М., 2010. С. 172 – 176.

21.Ильина И.Ю., Юмина С.В., Доброхотова Ю.Э. Оптимизация методов диагностики и лечения женщин репродуктивного периода с гиперандрогенией различного генеза в сочетании с дисплазией соединительной ткани //Вестник Российского государственного медицинского университета. №4. М., 2010. С. 42-45.

22.Доброхотова Ю.Э., Ильина И.Ю. Положительное влияние вагинальной гормональной системы на контроль менструального цикла //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. Том 9. №5. М., 2010. С. 75-77.

23. Доброхотова Ю.Э., Фандеева Л.В., Кайфаджян М.М., Ильина И.Ю., Филатова Л.А. Комплексный подход к лечению гиперактивного мочевого пузыря у женщин с пролапсом гениталий //Сборник материалов. Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы. М., 2011. С. 161-165.

24. Ильина И.Ю., Маликова В.О., Доброхотова Ю.Э. Значимость биохимических маркеров распада коллагена в послеоперационном периоде у женщин с дисплазией соединительной ткани и без нее //Сборник материалов. Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы. М., 2011. С. 200-202.

25. Ильина И.Ю., Маликова В.О., Доброхотова Ю.Э. Значимость маркеров распада коллагена в послеоперационном периоде у женщин после гистерэктомии //Сборник материалов. Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы. М., 2011. С. 202-203.

26.Ильина И.Ю., Маликова В.О., Чикишева А.А., Доброхотова Ю.Э. Значимость маркеров распада коллагена в развитии пролапса гениталий в послеоперационном периоде у женщин после гистерэктомии //Вестник Российского государственного медицинского университета №3. М., 2011. С. 52-55.

27.Ильина И.Ю., Маликова В.О., Доброхотова Ю.Э. Особенности иммунного статуса у женщин с дисплазией соединительной ткани. /Вестник Российского государственного медицинского университета №5. М., 2011. С. 27-29.

28.Ильина И.Ю., Маликова В.О., Чикишева А.А., Джобава Э.М., Доброхотова Ю.Э. Значимость биохимических маркеров распада коллагена в прогнозировании рецидива пролапса гениталий у женщин с дисплазией соединительной ткани. /Вестник Российского государственного медицинского университета №1. М., 2012. С. 44-46.

29.Ильина И.Ю., Маликова В.О., Джобава Э.М., Доброхотова Ю.Э. Особенности экстрагенитального статуса у женщин с пролапсом гениталий в сочетании с дисплазией соединительной ткани. // Вестник Российского государственного медицинского университета №3. М., 2012. С. 25-29.

30.Джобава Э.М., Ильина И.Ю., Судакова Г.Ю., Данелян С.Ж., Чикишева А.А., Доброхотова Ю.Э. Новые подходы к коррекции тромбофилических нарушений гемостаза во время беременности. Роль магния. Эффективность терапии и сочетанные эффекты. //Гинекология. Т. 14. М., 2012. С. 3-6.

31.Ильина И.Ю., Маликова В.О., Чикишева А.А., Доброхотова Ю.Э. Особенности течения послеоперационного периода после гистерэктомий у женщин с дисплазией соединительной ткани. //Лечебное дело №4. М., 2012. С. 77-80.

32.Ильина И.Ю., Маликова В.О., Будник И.В., Доброхотова Ю.Э. Оптимизация методов диагностики и лечения дисплазии соединительной ткани у женщин с пролапсом гениталий, направленных на улучшение процессов коллагенообразования //Сборник материалов. Вековые традиции. Новые технологии. М., 2012. С.75-77.

33.Ильина И.Ю., Будник И.В., Доброхотова Ю.Э. Особенности иммунного статуса у гинекологических больных с дисплазией соединительной ткани //Сборник материалов. Вековые традиции. Новые технологии. М., 2012. С.77-78.

34.Ильина И.Ю., Сметанкин П.В., Самсонова О.В. Влияние внутренних факторов на метаболизм коллагена у женщин с патологией соединительной ткани //Материалы 6 совместной научно-практической конференции. Под редакцией профессора В.Н. Нахаева. М., 2012. С. 102-103.

35.Ильина И.Ю., Самсонова О.В., Тагирова А.Г. Клинические проявления дисплазии соединительной ткани //Материалы 6 совместной научно-практической конференции. Под редакцией профессора В.Н. Нахаева. М., 2012. С. 104-105.

36.Ильина И.Ю., Самсонова О.В., Марченко А.И. Диагностика и отдаленные результаты лечения полного выпадения матки /Хирург. № 1. М., 2013. С. 10-14.

37. Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Маликова В.О. Способ оперативной коррекции пролапса гениталий //Патент на изобретение № 2455955, Российская Федерация, МПК А61В № 17/42. – RU 2455955 C1, опубликовано 20.07.2012, Бюл. № 20.

38. Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Маликова В.О. Способ профилактики развития пролапса гениталий после гистерэктомии // Патент на изобретение № 2461826, Российская Федерация, МПК G01N № 33/48. – RU 2461826 C1, опубликовано 20.09.2012, Бюл № 26.