Научная тема: «ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ: ПРИЧИНЫ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРОГНОЗ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ»
Специальность: 14.01.11
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Причины ИИ в молодом возрасте отличаются от таковых в более старших возрастных группах.
  2. Основными причинами ИИ в молодом возрасте являются: диссекция артерий, кровоснабжающих мозг, АФС, кардиогенная эмболия.
  3. Комплексное клинико-лабораторно-инструментальное обследование молодых больных с ИИ позволит снизить долю криптогенного инсульта.
  4. Изменения в системном гемостазе, наличие мутаций в гене протромбина, V фактора свертывания крови и МТГФР, легкая/умеренная гипергомоцистеинемия не являются ведущими в развитии ИИ.
  5. Биомаркером двигательных нарушений является ФА (индекс, %), измеренный в проекции компактного расположения КСТ. Его снижение ниже порогового уровня сопряжено с неблагоприятным восстановлением движений и низким реабилитационным потенциалом.
  6. ФМРТ-паттерн активации сенсомоторной коры у больных с тяжелыми и выраженными двигательными нарушениями не может использоваться для прогноза восстановления движений и оценки эффективности реабилитации.
Список опубликованных работ
1.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Патрушева Н.Л., Коваленко Т.Ф., Патрушев Л.И. Полиморфизм генов 5,10-метилентетрагидрофолат-редуктазы, протромбина и V фактора свертывания крови у молодых больных с ишемическим инсультом. Клиническая медицина 2012; 3: 34-37.

2.Добрынина Л.А. Возможности функциональной и структурной нейровизуализации в изучении восстановления двигательных функций после ишемического инсульта. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2011; 5(3): 53-61.

3.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А. Инсультоподобные нарушения и ишемические инсульты при митохондриальных заболеваниях. Клиническая медицина 2010; 6: 7-14.

4.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Павлова Л.Н. Ишемический инсульт в молодом возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2011; 3: 4-8.

5.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Александрова Е.Н., Новиков А.А. Антитела к бета-2-гликопротеину I при синдроме Снеддона. Материалы XI Всероссийской конференции «Нейроиммунология». 15-18 мая 2002 года. Санкт-Петербург 2002. С. 82-83.

6.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Шабалина А.А., Костырева М.В. Состояние гемостаза у больных с ишемическим инсультом при диссекции церебральных артерий. Х Всероссийский съезд неврологов с международным участием. Нижний Новгород 2012. С. 59.

7.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Ботвин И.М. Ишемические нарушения мозгового кровообращения и кардиогенная эмболия при антифосфолипид-ном синдроме. Труды 1 Национального Конгресса «Кардионеврология». Под ред. Пирадова М.А., Фонякина А.В. Москва 2008: 320.

8.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Кремнева Е.И., Павлова Л.Н. Диссекция внутренней сонной артерии: локализация и механизмы развития инфарктов головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт 2011; 12: 10-16.

9.Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Патрушев Л.И., Коваленко Т.Ф., Александрова Е.Н. Генетические маркеры тромбозов при первичном антифосфолипидном синдроме с неврологическими проявлениями. Нейроиммунология. Материалы XII Всероссийской конференции. Санкт-Петербург 2003. С. 45-46.

10.Добрынина Л.А., Коновалов Р.Н., Кремнева Е.И., Кадыков А.С. Магнитно-резонансная томография в оценке двигательного восстановления больных с супратенториальными инфарктами. Х Всероссийский съезд неврологов с международным участием. Нижний Новгород 2012.

11.Добрынина Л.А., Коновалов Р.Н., Кремнева Е.И., Кадыков А.С. МРТ в оценке двигательного восстановления больных с хроническими супратенториальными инфарктами. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2012; 6(2): 4-10.

12.Добрынина Л.А., Кремнева Е.И., Коновалов Р.Н., Кадыков А.С. Использование пассивной двигательной парадигмы в оценке сенсомоторной системы методом функциональной МРТ. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2011; 5(3): 11-19.

13.Добрынина Л.А., Кремнева Е.И., Коновалов Р.Н., Кадыков А.С. Функциональная реорганизация сенсомоторной коры при двигательных нарушениях различной выраженности у больных с хроническими супратенториальными инфарктами. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2012; 6(3): 4-13

14. Древаль М.В., Кротенкова М.В., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Коновалов Р.Н. Дифференциальная диагностика диссекции

экстракраниальных отделов внутренней сонной артерии и позвоночной артерии и внутриартериального тромбоза с помощью МТР и МРА. Тезисы на 11 международную конференцию «Высокие медицинские технологии 21 века». Бенидорм. Испания. 20-27 октября 2012.

15.Древаль М.В., Куликова С.Н, Коновалов Р.Н., Брюхов В.В., Кротенкова М.В., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. Магнитно-резонансная ангиография и МРТ в режиме Т1f/s в диагностике спонтанной диссекции экстракраниальных отделов внутренних сонных и позвоночных артерий. VI Всероссийский национальный Конгресс лучевых диагностов и терапевтов. 30 мая – 1 июня Москва. Радиология 2012; С. 186-187.

16.Калашникова Л.А, Добрынина Л.А., Древаль М.В., Коновалов Р.Н. Изолированная шейно-головная боль – проявление диссекции позвоночной и внутренней сонной артерий. Х Всероссийский съезд неврологов с международным участием. Нижний Новгород 2012. С. 81.

17.Калашникова Л.А, Добрынина Л.А., Коновалов Р.Н. Древаль М.В., Кротенкова М.В. Спектр клинических проявлений диссекции церебральных артерий. Х Всероссийский съезд неврологов с международным участием. Нижний Новгород 2012. С. 81.

18.Калашникова Л.А., Александрова Е.Н., Самсонов М.Ю., Добрынина Л.А., Новиков А.А., Амирова М.К., Насонов Е.Л. Растворимая сосудистая молекула адгезии 1 при синдроме Снеддона: клиническое и прогностическое значение. Клиническая медицина 2002; 10: 35-38.

19.Калашникова Л.А., Берковский А.Л., Добрынина Л.А., Сергеева Е.В., Козлов А.А., Александрова Е.Н., Насонов Е.Л. VIII фактор свертывания крови при синдроме Снеддона. Клиническая медицина 2003; 9: 42-45.

20.Калашникова Л.А., Берковский А.Л., Добрынина Л.А. Сергеева Е.В., Козлов А.А., Александрова Е.Н., Насонов Е.Л. Фактор VIII свертывания крови при синдроме Снеддона. 7 Национальная конференция «Новое в изучении патогенеза, диагностики, профилактики и лечения гемостаза». 27-29 марта 2002 года. Москва 2002. С. 66.

21.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. Ишемический инсульт в молодом возрасте и кардиальная патология. II Национальный Конгресс «Кардионеврология». 4-5 декабря 2012 года. Москва 2012.

22.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Александрова Е.Н., Берковский А.Л., Сергеева Е.В. Антитела к фосфолипидам и синдром Снеддона. Нейроиммунология. Материалы XII Всероссийской конференции. Санкт-Петербург 2003. С. 63.

23.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Александрова Е.Н., Новиков А.А. Антитела к фосфолипидам и неврологические нарушения. Материалы XI Всероссийской конференции «Нейроиммунология». 15-18 мая 2002 года. Санкт-Петербург. 2002. С. 118-119.

24.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Александрова Е.Н., Новиков А.А. Неврологические проявления первичного антифосфолипидного синдрома. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт 2005, 13: 19-24.

25.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Коновалов Р.Н., Кротенкова М.В. Ишемический инсульт у детей при спонтанной диссекции (расслоении) интракраниальных артерий. Вопросы современной педиатрии 2009; 1: 142-146.

26.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Решетняк Т.М., Александрова Е.А., Ложникова С.М., Гулевская Т.С., Насонов Е.Л. Синдром Снеддона и системная красная волчанка с цереброваскулярными нарушениями и распространенным ливедо. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2005; 7: 21-25.

27.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Патрушева Н.Л. Коваленко Т.Ф., Патрушев Л.И., Александрова Е.Н., Берковский А.Л., Сергеева Е.В., Насонов Е.Л. Мутации генов, сочетающиеся с тромбозами, при ишемическом инсульте у больных с первичным антифосфолипидным синдромом. Терапевтический архив 2005; 10: 49-53.

28.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Сахарова А.В., Чайковская Р.П., Назарова М.А., Мир-Касимов М.Ф., Патрушева Н.Л., Патрушев Л.И., Коновалов Р.Н., Процкий С.В. Мутация A3243G в митохондриальной ДНК при диссекции магистральных артерий головы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2012; 112 (1): 84-89.

29.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Сахарова А.В., Чайковская Р.П., Мир-Касимов М.Ф., Коновалов Р.Н., Шабалина А.А., Костырева М.В., Гнездицкий В.В., Процкий С.В. Инсультоподобные эпизоды при митохондриальной энцефаломиопатии с лактат-ацидозом. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2010; 4(3): 50-57.

30.Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Устюжанина М.К. Гипергомоцистеинемия и поражение головного мозга. Неврологический журнал 2004; 9(3): 48-54.

31.Калашникова Л.А., Кадыков А.С., Добрынина Л.А., Кротенкова М.В., Коновалов Р.Н. Диссекция внутренней сонной артерии и ишемические нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте. VIII Всероссийский съезд неврологов. Казань 2001: 38.

32.Калашникова Л.А., Коновалов Р.Н., Добрынина Л.А. Ишемический инсульт при спонтанной изолированной диссекции задней мозговой артерии в молодом возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт 2009; 5: 3-10.

33.Калашникова Л.А., Патрушев Л.И., Коваленко Т.Ф., Добрынина Л.А. Мутации в генах фактора V(G1691A, FV, LEIDEN), протромбина и 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазы (С677Т) у больных молодого возраста с ишемическим инсультом. Первая Всероссийская научная конференция «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии». Москва 2003; 11: 18.

34.Калашникова Л.А., Сахарова А.В., Добрынина Л.А., Чайковская Р.П., Мир-Касимов М.Ф., Коновалов Р.Н., Процкий С.В., Шабалина А.В., Костырева М.В. Митохондриальная артериопатия – причина спонтанной диссекции церебральных артерий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт 2010; 4: 3-11.

35.Калашникова Л.А., Сахарова А.В., Добрынина Л.А., Чайковская Р.П., Назарова М.А., Мир-Касимов М.Ф., Процкий С.В., Щипакин В.Л. Ультраструктурные изменения артерий кожи у больных со спонтанной диссекцией церебральных артерий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2011; 7: 54-60.

36.Калашникова Л.А., Сахарова А.В., Добрынина Л.А. Чайковская Р.П., Назарова М.А., Мир-Касимов М.Ф., Патрушев Л.И., Патрушева Н.Л., Шабалина А.А., Костырева М.В. Митохондриальная цитопатия – одна из причин артериопатии при диссекции церебральных артерий. Х Всероссийский съезд неврологов с международным участием. Нижний Новгород 2012. С. 82.

37.Калашникова ЛА., Ревенок Е.В., Добрынина Л.А., Ложникова С.Н., Гулевская Т.С. Деменция при синдроме Снеддона. В книге: Когнитивные расстройства: современные аспекты диагностики и лечения. Российская конференция с международным участием. 13-15 декабря 2005. Москва 2005.

38.Сахарова А.В., Чайковская Р.П., Калашникова Л.А., Мир-Касимов М.Ф., Назарова М.А., Пыхтина Т.Н., Добрынина Л.А. Морфологические и ультраструктурные признаки митохондриальной цитопатии в скелетных мышцах и микрососудах мышц и кожи при диссекции церебральных артерий, ассоциированной с мутацией A3243G в митохондриальной ДНК. Архив патологии 2012; 74(2): 51-56.

39.Устюжанина М.К., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Берковский А.Л. Клиническое значение феномена удлинения времени свертывания при определении волчаночного антикоагулянта у больных с ишемическим инсультом. Х Международный Конгресс по реабилитации в медицине и иммунореабилитации. Греция, Афины 2005 год. Аллергология и иммунология 2005; 6(3): 364.

40.Устюжанина М.К., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Берковский А.Л., Сергеева Е.В., Александрова Е.Н. Волчаночный антиколагулянт и ишемические нарушения мозгового кровообращения. Нейроиммунология 2004; 2(2): 106-107. Материалы XIII Всероссийской конференции “Нейроиммунология” 24-27 мая 2004 г. Санкт-Петербург 2004.

41.Устюжанина М.К., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Берковский А.Л., Сергеева Е.В. Особенности выявления волчаночного антикоагулянта при ишемическом инсульте. Нейроиммунология. Ежеквартальный научно-практический рецензируемый журнал 2005; 3(2): 236-237. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. XIV Всероссийская конференция «Нейроиммунология» 19-22 мая 2005 года. Санкт-Петербург 2005 год.

42.Kalashnikova L., Berkovski A., Dobrynina L. et al. Factor VIII (FVIII) activity in patients with Sneddon’s syndrome (SS). Lupus 2002; 11(9): 601. Special issue. 10th International Journal on antiphospholipid antibodies.

43.Kalashnikova L., Chehonin V., Gurina O., Dzhamantaeva B., Dobrynina L. et al. Antibodies to myelin basic protein, glial fibrillary acidic protein and neurospecific enolase in patients with primary antiphospholipid syndrome and nervous system involvement. Thrombosis Research. Special issue 11th International Congress on Antiphospholipid antibodies 14-18 November 2004. Sydney, Australia. 2004; 114: 644.

44.Kalashnikova L., Lozhnikova S., Dobrynina L. et al. Sneddon’s syndrome and systemic lupus erythematosus with cerebrovascular disease and livedo reticularis. Lupus 2002; 11(9): 560. Special issue. 10th International Journal on antiphospholipid antibodies.

45.Kalashnikova L., Patrusheva N., Patrushev L., Kovalenko T., Dobrynina L. et al. Factor V Leiden (G1691A), prothrombin (G2021A) and 5,10-methylentetrahydrofolatereductase (C677T) gene mutations in patients with primary antiphospholipid syndrome (PAPS) and cerebrovascular disease. Thrombosis Research 2004; 114: 648. Special issue 11th International Congress on Antiphospholipid antibodies 14-18 November 2004. Sydney, Australia 2004.

46.Kalashnikova L., Patrusheva N., Patrushev L., Kovalenko T., Dobrynina L. et al. Factor V LEIDEN, prothrombin G 20210A, and MTGFR C677T gene mutations in patients with primaty antiphospholipid syndrome and cerebrovascular disorder. J Thromb and Haemost 2003 (supplement 1 July): P0994. XIX International Congress. Birmingham, UK.

47.Kalashnikova L., Revenok E., Dobrynina L. et al. Dementia in Sneddon’s syndrome. Third International Congress on Vascular Dementia. Prague. Oct 2003.

48.Kalashnikova L.A., Alexandrova E.N., Dobrynina L.A. et al. Paretic neurosyphilis and anticardiolipin antibodies. J. Autoimmunity 2000; 15(2): 75.

49.Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A., Aleksandrova E.N. et al. Antiphosphatidylethanolamine antibodies in patients with Sneddon’s syndrome. Thrombosis Research 2004; 114: 644. Special issue 11th International Congress on Antiphospholipid antibodies 14-18 November 2004. Sydney, Australia 2004.

50.Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A., Alexandrova E.N. et al. Anticardiolipin antibodies and ischemic stroke due to spontaneous cerebral artery dissection. 13 International Congress on antiphospholipid antibodies. Galveston, Texas 13-16 April, 2010.

51.Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A., Nassonon E.L. et al. Sneddon’s syndrome (SS) with antiphospholipid antibodies (aPL) and primary antiphospholipid syndrome (PAPS) with cerebrovascular disease (CVD). J. Autoimmunity 2000; 15(2): 11.

52.Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A., Sakharova A.V. et al. Dissection of cerebral arteries in patient with MELAS.15 Congress of European Federation of Neurological Sciences. Budapest. Hungary, Sept 10-12, 2011.