Научная тема: «РЕПЕРФУЗИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА»
Специальность: 14.01.26
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Микроваскулярная обструкция после выполнения первичного чре-скожного коронарного вмешательства определяется в 40% наблюдений.
  2. Микроваскулярная обструкция после выполнения первичного чре-скожного коронарного вмешательства является предиктором летальности в течение 30 дней наблюдения.
  3. Количественный метод оценки миокардиального контрастирования позволяет получить объективную информацию о микроваскулярной обструкции или адекватной реперфузии.
  4. Наиболее сильными предикторами микроваскулярной обструкции являются: возраст, время до наступления реперфузии, уровень глюкозы в сыворотке крови при поступлении и размер ангиографически определяемого тромба. На основании данных показателей можно с высокой точностью прогнозировать развитие микроваскулярной обструкции после выполнения стандартного чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST.
  5. Использование эптифибатида при выполнении первичного чрескожного коронарного вмешательства не связано с увеличением количества клинически значимых кровотечений.
  6. Использование катетеров для тромбэктомии при выполнении ЧКВ у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST не продемонстрировало преимуществ по сравнению со стандартным ЧКВ.
  7. Применение эптифибатида при выполнении чрескожного коронарного вмешательства является эффективным методом профилактики микроваскулярной обструкции при ангиографически определяемом тромбе по сравнению со стандартным ЧКВ.
  8. Применение комплексной профилактики является эффективным методом сокращения частоты развития микроваскулярной обструкции при ангиографически определяемом тромбе размерами ≥ 2 рефе-ренсных диаметров артерии по сравнению со стандартным ЧКВ, ЧКВ с использованием катетеров для тромбэктомии и ЧКВ с введением эптифибатида.
Список опубликованных работ
1.Бифуркационное стентирование коронарных артерий при ишемической болезни сердца. // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». Приложение: Второй Российский конгресс и Восьмой Московский международный курс по рентгеноэндова-скулярной хирургии врожденных и приобретенных пороков сердца, коронарной и сосудистой патологии. 2006, стр. 54-55. (соавт. Иванов В.А., Терехин С.А., Бобков Ю.А., Трунин И.В., Смирнов В.Л., Иванов А.В., Быков В.И.).

2.Рентгенохирургические вмешательства на стволе левой коронарной артерии при остром коронарном синдроме. // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». Приложение: Второй Российский конгресс и Восьмой Московский международный курс по рентгеноэндоваскулярной хирургии врожденных и приобретенных пороков сердца, коронарной и сосудистой патологии. 2006, стр. 55. (соавт. Иванов В.А., Терехин С.А., Шамес А.Б., Бобков Ю.А., Тру-нин И.В., Смирнов В.Л., Иванов А.В.).

3.Обследование и рентгенохирургическое лечение больных после операции аортокоронарного шунтирования. // М.:ИД Медпрактика-М, 2007, 192 с. (соавт. Ардашев А.В., Коков Л.С., Синицын В.Е., Кранин Д.Л., Климов В.П., Конев А.В., Шаваров А.А.).

4.Избирательная тактика стентирования при бифуркационном поражении коронарного русла. // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». Приложение: Тринадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. 2007, Т. 8, №6, стр. 185. (соавт. Иванов В.А., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Трунин И.В., Иванов А.В., Смирнов В.Л., Витязев С.П.).

5.Комплексная внутрисосудистая оценка пограничных поражений коронарных артерий. // Ангиология и сосудистая хирургия. Приложение: Материалы 19 международной конференции Российского общества ан-гиологов и сосудистых хирургов. Том 15, 2-2008, стр. 217-218. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Иванов А.В., Смирнов В.Л., Витязев С.П.).

6.Использование «виртуальной гистологии» в оценке поражения коронарных артерий и аутовенозных трансплантатов. // Ангиология и сосудистая хирургия. Приложение: Материалы 19 международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. Том 15, 2-2008, стр. 219. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Иванов А.В., Смирнов В.Л., Витязев С.П.).

7.Определение гемодинамической значимости «пограничных» стенозов при множественном поражении коронарных артерий. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2008 г., №2, том 1, стр. 8-11. (соавт. Иванов В.А., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Трунин И.В., Смирнов В.Л., Иванов А.В., Абугов С.А.).

8.Влияние результатов внутрисосудистой манометрии на тактику рент-генохирургических вмешательств при бифуркационных поражениях коронарного русла. // Международный журнал интервенционной кар-диоангиологии. Тезисы Третьего российского съезда интервенционных кардиоангиологов. №14, 2008 г., стр. 38-39. (соавт. Иванов В.А., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Трунин И.В., Иванов А.В., Смирнов В.Л., Витязев С.П.).

9.Первичная транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика и стентирование у больных с ИБС. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. Тезисы Третьего российского съезда интервенционных кардиоангиологов. №14, 2008 г., стр.40. (соавт. Иванов В.А., Иванов А.В., Терехин С.А., Бобков Ю.А., Трунин И.В., Смирнов В.Л., Витязев С.П., Майсков В.В.).

10.Применение устройств для закрытия бедренного пункционного доступа при ретгенохирургических вмешательствах. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. Тезисы Третьего российского съезда интервенционных кардиоангиологов. №14, 2008 г., стр.40. (соавт. Иванов В.А., Терехин С.А., Бобков Ю.А., Трунин И.В., Смирнов В.Л., Иванов А.В., Витязев С.П., Майсков В.В.).

11.Внутрисосудистые методы исследования в интервенционной кардиологии. // М.: ИД «Медпрактика –М», 2008, 212 с. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В.).

12.Использование устройств тромбэктомии при острых окклюзиях коронарных артерий. // Шестые научные чтения, посвященные памяти академика РАМН Е.Н. Мешалкина, «Новые технологии в сердечнососудистой хирургии и интервенционной кардиологии», Тезисы докладов, 2008 г., стр. 108. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А., Иванов А.В., Терехин С.А., Витязев С.П., Смирнов В.Л.).

13.Избирательная тактика стентирования бифуркационных стенозов коронарных артерий. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. №6, том 1, 2008 г., стр. 31-34. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Май-сков В.В., Иванов А.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Абугов С.А.).

14.Руководство по измерению интракоронарного давления и интракоро-нарной доплерографии. // М.: ИД «Медпрактика-М», 2009 – 56 с. (со-авт. Иванов В.А., Белякин С.А., Трунин И.В., Игонин В.А.).

15.Руководство по внутрисосудистому ультразвуковому исследованию коронарных артерий. // М.: ИД «Медпрактика-М», 2009 – 56 с. (соавт. Иванов В.А., Белякин С.А., Трунин И.В.).

16.Роль фракционного резерва кровотока в определении тактики рентге-нохирургического вмешательства при стентировании «ложных» бифуркационных стенозов коронарных артерий. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №2, 2009, стр. 26-31. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Иванов А.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Майсков В.В.).

17.Внутрисосудистые методы исследования на различных этапах коронарных вмешательств при поражениях ствола ЛКА и бифуркационных поражениях. // Международный журнал интервенционной кардиоан-гиологии. Тезисы ежегодной научно-практической конференции Российского Научного Общества Интервенционных Кардиоангиологов «Теория и практика современной интервенционной кардиоангиоло-гии». 2009 г., №19, стр. 47-48. (соавт. Бобков Ю.А., Белякин С.А., Иванов В.А., Трунин И.В., Терехин С.А., Иванов А.В.).

18.Отдаленные результаты избирательной тактики стентирования пограничных стенозов при множественном поражении коронарных артерий. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. Тезисы ежегодной научно-практической конференции Российского Научного Общества Интервенционных Кардиоангиологов «Теория и практика современной интервенционной кардиоангиологии». 2009 г., №19, стр. 48. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Иванов А.В., Майсков В.В.).

19.Оценка эффективности и безопасности устройств аспирации тромба при острых окклюзиях коронарных артерий. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. Тезисы ежегодной научно-практической конференции Российского Научного Общества Интервенционных Кардиоангиологов «Теория и практика современной интервенционной кардиоангиологии». 2009 г., №19, стр. 49. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Иванов А.В., Май-сков В.В.).

20.Эффективность катетеров для аспирации тромба по восстановлению кровотока при острых окклюзиях коронарных артерий. // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». Приложение Пятнадцатый Всероссийский съезд сердечнососудистых хирургов, 2009, Т. 10, №6, стр. 207. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А., Иванов А.В., Майсков В.В.).

21.Внутрисосудистое ультразвуковое исследование с функцией виртуальной гистологии при поражении коронарных артерий. // Кардиология. Том 49, 12-2009, стр. 58-61. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В.).

22.Использование устройств аспирации тромба при острых окклюзиях коронарных артерий. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №1, 2010 г., стр. 47-52. (соавт. Белякин С.А., Иванов В.А., Трунин И.В., Майсков В.В., Иванов А.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А.).

23.Первый опыт использования внутрисосудистой оптической когерентной томографии при диагностике поражений коронарных артерий. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. №2, том 3, 2010 г., стр. 4-7. (соавт. Трунин И.В., Иванов В.А., Абугов С.А.).

24.Отдаленные результаты эндоваскулярного лечения истинных бифуркационных поражений коронарных артерий. // Анналы хирургии. №3, 2010 г., стр. 8-12. (соавт. Шугушев З.Х., Максимкин Д.А., Баранович В.Ю., Файбушевич А.Г., Веретник Г.И., Таричко Ю.В.).

25.«Provisional-T» стентирование: возможные факторы риска. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. №3, 2010 г., стр. 25-30. (соавт. Шугушев З.Х., Максимкин Д.А., Баранович В.Ю., Веретник Г.И., Файбушевич А.Г., Таричко Ю.В.).

26.Непосредственные результаты эндоваскулярного лечения истинных бифуркационных поражений коронарных артерий. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. №3, том 3, 2010 г., стр. 16-21. (соавт. Шугушев З.Х., Максимкин Д.А., Баранович В.Ю., Файбушевич А.Г., Веретник Г.И., Таричко Ю.В.).

27.Эндоваскулярное лечение бифуркационных стенозов коронарных артерий: ближайшие и отдаленные результаты. // Хирургия. №9, 2010 г., стр. 17-23. (соавт. Шугушев З.Х., Максимкин Д.А., Баранович В.Ю., Файбушевич А.Г., Стефанов С.А., Таричко Ю.В.).

28.Непосредственные результаты использования устройств аспирации тромба у пациентов с острыми окклюзиями коронарных артерий. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. №5, том 3, 2010 г., стр. 37-41. (соавт. Миронков А.Б., Покатилов А.А., Прямиков А.Д., Калашников С.В., Абугов С.А.).

29.Двухлетние результаты избирательного стентирования пограничных стенозов при множественном поражении коронарных артерий. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. №6, том 3, 2010 г., стр. 10-15. (соавт. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А., Иванов А.В., Май-сков В.В., Терехин С.А., Абугов С.А.).

30.Эндоваскулярная реваскуляризация миокарда у больных ИБС с бифуркационными поражениями коронарных артерий. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. №21, 2010 г., стр. 17-23. (соавт. Шугушев З.Х., Максимкин Д.А., Таричко Ю.В.).

31.Стенты с лекарственным покрытием в лечении бифуркационных поражений коронарных артерий. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. №1, 2011 г., стр. 31-38. (соавт. Шугушев З.Х., Максимкин Д.А., Баранович В.Ю., Файбушевич А.Г., Веретник Г.И., Таричко Ю.В.).

32.Сравнение различных тактик чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с острыми окклюзиями коронарных артерий. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. Тезисы четвертого российского съезда интервенционных кардиоангиологов. 2011 г., №24, стр. 91. (соавт. Прямиков А.Д., Калашников С.В., Миронков А.Б.).

33.Сравнение эффективности баллонной ангиопластики, мануальной и ре-олитической тромбэктомии перед стентированием коронарных артерий у пациентов с их острой окклюзией. // Тезисы докладов X Московской ассамблеи «Здоровье столицы», 2011 г., стр. 108. (соавт. Прямиков А.Д., Цветков Р.С., Миронков А.Б.).

34.Синдром Велленса – значимость в повседневной клинической практике. // Российский медицинский журнал. №3, 2012 г., стр. 54-55. (соавт. Миронков А.Б., Цветков Р.С., Мальцев А.В., Калашников С.В., Киселев Д.Г., Абугов С.А.).

35.Профилактика и лечение обструкции микрососудов при выполнении чрескожного коронарного вмешательства. // Кардиология и сердечнососудистая хирургия. №3, том 5, 2012 г., стр. 30-38. (соавт. Киселев Д.Г., Миронков А.Б., Мальцев А.В., Калашников С.В., Зайцева С.В., Абугов С.А.).

36.Эндоваскулярные вмешательства у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и ангиографически определяемым тромбом. // Хирург. №8, 2012 г., стр. 12-18. (соавт. Абугов С.А.).

37.Прямой ингибитор тромбина в лечении пациентов с острым коронарным синдромом. // Справочник врача общей практики. №8, 2012 г., стр. 13-18. (соавт. Абугов С.А.).

38.Первичное чрескожное коронарное вмешательство с выполнением профилактики микроциркуляторной эмболии: результаты госпитального и отдаленного периодов наблюдения. // Кардиология и сердечнососудистая хирургия. №4, том 5, 2012 г., стр. 13-17. (соавт. Миронков А.Б., Абугов С.А.).

39.Предикторы микроваскулярной обструкции при выполнении первичного чрескожного коронарного вмешательства. // Справочник врача общей практики. №9, 2012 г., стр. 21-26. (соавт. Абугов С.А.).

40.Непосредственные и отдаленные результаты различных подходов при выполнении чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. // Сердце. Том 11, №4 (66), 2012, стр. 217-220. (соавт. Миронков А.Б., Абугов С.А.).

41.Количественная оценка миокардиального контрастирования после выполнения чрескожного коронарного вмешательства. // Справочник врача общей практики. №9, 2012 г., стр. 38-44. (соавт. Абугов С.А.).

42.Использование бивалирудина при выполнении чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с острым коронарным синдромом. // Сердце. Том 11, №5 (67), 2012, стр. 259-263. (соавт. Миронков А.Б., Мальцев А.В., Киселев Д.Г., Абугов С.А.).

43.Сравнение эффективности и безопасности различных типов катетеров для тромбэктомии при выполнении первичного чрескожного коронарного вмешательства. // Хирургия. №11, 2012 г., стр. 54-58. (соавт. Ми-ронков А.Б., Абугов С.А.).