Научная тема: «ВОЗРАСТНАЯ ДИНАМИКА И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ»
Специальность: 14.01.08; 14.03.09
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Впервые проведено лонгитудинальное 10-летнее исследование у детей с бронхиальной астмой, позволившее оценить долгосрочный прогноз болезни на фоне современной базисной противовоспалительной терапии. Дана характеристика факторов риска персистирования и тяжести болезни в подростковом и молодом возрасте у пациентов на фоне изменившихся в последние 15 лет стандартов лечения бронхиальной астмы.
  2. Представлены новые данные об особенностях течения бронхиальной астмы в подростковом возрасте, что позволило выявить неизвестные ранее факторы, влияющие на низкий уровень контроля болезни в подростковом возрасте.
  3. Впервые показано, что, несмотря на проведение адекватной базисной терапии, в т.ч. ингаляционными глюкокортикостероидами, тяжесть бронхиальной астмы от дебюта до молодого возраста меняется незначительно. Ремиссия болезни развивается преимущественно у пациентов с легкими формами бронхиальной астмы, тогда как положительная динамика в течении тяжелой астмы детского возраста отмечается в единичных случаях, несмотря на существенное изменение терапевтических подходов в последние годы.
  4. Представлены новые данные о динамике функции легких у детей и подростков с бронхиальной астмой на фоне современной противовоспалительной терапии. Впервые охарактеризованы различные варианты динамики функции легких у больных атопической бронхиальной астмой с ранним дебютом. Доказана взаимосвязь прогрессирующего снижения функции легких в детском возрасте и тяжести бронхиальной астмы в дальнейшем.
  5. Впервые дана характеристика различных фенотипов бронхиальной астмы и их ассоциации с полиморфизмами генов ADRB2, GRL, ALOX5, TNFA. Впервые выявлено, что фенотип тяжелой бронхиальной астмы с прогрессирующим снижением функции легких и снижением к подростковому возрасту обратимости бронхиальной обструкции ассоциируется с сочетанием аллелей G в гомозиготном состоянии в двух локусах гена β2-адренергического рецептора (ADRB2*79GG и ADRB2*46GG). Уменьшение тяжести бронхиальной астмы с возрастом при сохранении нормальных функции легких и обратимой бронхиальной обструкции отмечается при отсутствии аллеля TNFA*308А полиморфизма 308G>A.
  6. Впервые в стране представлены результаты исследования эффективности и безопасности анти-IgE-лечения тяжелой неконтролируемой атопической бронхиальной астмы у детей и подростков, выявлены факторы, определяющие различный ответ на эту терапию. Впервые установлено, что у детей с прогрессирующим снижением вентиляционной функции легких, несмотря на выраженный клинический эффект и улучшение бронхиальной проходимости, на фоне анти-IgE-терапии сохраняются нарушения структуры общей емкости легких.
  7. Получены новые данные сравнительного характера о психологических особенностях подростков с бронхиальной астмой и их здоровых сверстников, о влиянии болезни на их психологическое состояние, внутреннюю картину болезни и субъективную оценку качества жизни. Доказано отсутствие существенных различий в психологическом состоянии подростков с контролируемой бронхиальной астмой на фоне адекватного лечения и их здоровых сверстников.
  8. Дана характеристика психологических и социальных факторов, определяющих приверженность лечению подростков с бронхиальной астмой.
Список опубликованных работ
1.Куличенко, Т.В. Оценка провокационного теста с метахолином у детей / Лукина О.Ф., Гончарова Н.В., Середа Е.В., Куличенко Т.В., Селимзянова Л.Р. // Материалы конференции «Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии». Москва, 2000.-C.93.

2.Куличенко, Т.В. Проведение и оценка бронхопровокационного теста с метахолином у детей / Лукина О.Ф., Куличенко Т.В., Гончарова Н.В., Середа Е.В. // Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы.-М.,2001.-14 С.

3.Куличенко, Т.В. Гиперреактивность бронхов и прогноз бронхиальной астмы у детей / Куличенко Т.В., Лукина О.Ф., Гончарова Н.В., Ревякина В.А. // Сборник Резюме 11 Нац. Конгресса по болезням органов дыхания.-2001.-C.281.

4.Куличенко, Т.В. Реабилитация детей с бронхиальной астмой, имеющих постнагрузочный бронхоспазм / Куличенко Т.В., Христочевский А.Д., Носков С.В., Шавкина М.И., Ревякина В.А, Поляков С.Д. // 12 национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 2002.-C.108.

5.Kulichenko, T.V. Bronchial hyperreactivity in children with cough variant of bronchial asthma / Kulichenko T.V., Lukina O.F., Revjakina V.A. // Abstract of the 12th ERS Annual Congress, Stockholm, 2002.-P.473.

6.Куличенко, Т.В. Клинико-функциональные критерии оценки степени тяжести бронхиальной астмы у детей / Лукина О.Ф., Балаболкин И.И., Куличенко Т.В., Гончарова Н.В., Ревякина В.А. // Пульмонология.-2002.- № 1.С.62-68.

7.Куличенко, Т.В. Клиническое значение провокационных тестов у детей с аллергическими заболеваниями / Лукина О.Ф., Гончарова Н.В., Балаболкин И.И., Куличенко Т.В., Ревякина В.А., Середа Е.В., Студеникина Н.И., Реутова В.С. // Методические рекомендации для врачей.- М., 2002.-16 С.

8.Куличенко, Т.В. Клинико-функциональные критерии диагностики степени тяжести бронхиальной астмы у детей / Лукина О.Ф., Балаболкин И.И., Куличенко Т.В., Ревякина В.А., Гончарова Н.В. // Методические рекомендации для врачей. Департамент здравоохранения г.Москвы.- М.2003.-12 С.

9.Куличенко, Т.В. Опыт использования бесфреоновых форм беклометазона у детей с бронхиальной астмой / Ревякина В.А., Лукина О.Ф., Пинелис В.Г., Куличенко Т.В., Арсеньева Е.Н. // Аллергология.-2004.-№4.-С.11-15.

10.Куличенко, Т.В. Значение функциональных методов в диагностике и оценке эффективности лечения бронхиальной астмы у детей / Лукина О.Ф., Куличенко Т.В. // В кн. Диагностика и рациональная терапия бронхиальной астмы у детей. Методическое пособие для врачей, под редакцией И.И. Балаболкина.- М., 2004.-С.60-77.

11.Куличенко, Т.В. Хронический кашель у детей / Куличенко Т.В., Лукина О.Ф. // Методические рекомендации для врачей. Департамент здравоохранения г. Москвы.- М.2004.-16 С.

12.Куличенко, Т.В. Применение фармакологических тестов на выявление гипервосприимчивости бронхов у детей, больных бронхиальной астмой / Коростовцев Д.С., Лукина О.Ф., Трусова О.В., Куличенко Т.В. // Пособие для врачей МЗ РФ.- М., 2004.-29 С.

13.Куличенко, Т.В. Хронический кашель у детей / Куличенко Т.В., Лукина О.Ф., Климанская Е.В, Сосюра В.Х. // Материалы 9 конгресса педиатров России.- М., 2004. Вопросы современной педиатрии.-2004.-Том 3.-прил. №1.-C.237.

14.Куличенко, Т.В. Расширение комплекса лечебно-профилактических мероприятий при бронхиальной астме у детей с применением вакцин «Пневмо 23», «АКТ-ХИБ» / Костинов М.П., Ревякина В.А., Куличенко Т.В., Сурков А.Г. // Пособие для врачей под ред. М.П. Костинова.- М., «Медицина для всех», 2004.-С.36.

15.Куличенко, Т.В. Характеристика бронхиальной гиперреактивности у детей с бронхиальной астмой / Лукина О.Ф., Куличенко Т.В. // В сб. «Пульмонология детского возраста: проблемы и решения», выпуск 4. Москва-Красноярск, 2004г.-С.165-170.

16.Куличенко, Т.В. Бронхопровокационное тестирование в педиатрической практике / Куличенко Т.В., Лукина О.Ф. // Вопросы современной педиатрии.- 2005.- Т. 4.-№4.-С.43-49.

17.Куличенко, Т.В. Физическая реабилитация детей с постнагрузочным бронхоспазмом / Куличенко Т.В., Христочевский А.Д., Ревякина В.А., Поляков С.Д. // Сборник материалов Х Съезда педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям». Москва, 2005г.-С.295.

18.Kulichenko, T. Exercise training programme in the clinical management of children with asthma / Kulichenko T., Christochevsky A., Lukina O. // European Respiratory Society Annual Congress, Copenhagen. ERJ, September 2005.-Р.2595.

19.Куличенко, Т.В. Программа физической реабилитации детей с бронхиальной астмой / Куличенко Т.В., Христоческий А.Д., Поляков С.Д., Ревякина В.А. // Материалы III Всероссийской научно-практической конференции и II физкультурно-образовательного фестиваля «Дети России образованы и здоровы». Москва, 2005.-С.2.

20.Kulichenko, T.V. Characteristics of bronchial hyperresponsiveness in children with respiratory allergy / Kulichenko T.V., Lukina O.F. // 1 ERS-EAACI Joint Meeting in Pediatrics, Prague, 2005.-P.18.

21.Kulichenko, T.V. Clinical markers of asthma outcome in adolescents / Kulichenko T.V., Lukina O.F., Revjakina V.A. // 1 ERS-EAACI Joint Meeting in Pediatrics, Prague, 2005.-P.20.

22.Куличенко, Т.В. Монтелукаст в лечении аллергических болезней // Педиатрическая фармакология.-2006.- Т.3.- № 4.- С.32-41.

23.Куличенко, Т.В. Прогноз бронхиальной астмы у подростков / Куличенко Т.В., Лукина О.Ф., Ревякина В.А. // Материалы Х Конгресса педиатров России. Вопросы современной педиатрии.-2006.- №2, C.98.

24.Kulichenko, T.V. Asthma outcome in adolescents / Kulichenko T.V., Lukina O.F., Revjakina V.A. // 13 EAACI Congress, Vienna 10-14 June 2006. Abstr. №980.

25.Куличенко, Т.В. Омализумаб в лечении аллергических болезней // Педиатрическая фармакология.-2007.- Т.4.- № 4.-С.63-71.

26.Куличенко, Т.В. Омализумаб у детей с бронхиальной астмой: показания к применению // Педиатрическая фармакология.-2007.-Т.4-№6.-С.51-55.

27.Куличенко, Т.В. Опыт применения омализумаба у подростков с тяжелой бронхиальной астмой / Куличенко Т.В., Торшхоева Р.М., Намазова Л.С., Лукина О.Ф., Реутова В.С. // Сборник трудов 18 Национального Конгресса по болезням органов дыхания, Екатеринбург, 2008.-C.87.

28.Куличенко, Т.В. Опыт лечения омализумабом подростков с тяжелой атопической бронхиальной астмой / Куличенко Т.В., Намазова Л.С., Торшхоева Р.М. // Педиатрическая фармакология.-2008.-Т.5.- №6.-С.30-34.

29.Куличенко, Т.В. Аллергические болезни / Куличенко Т.В., Таточенко В.К. // Таточенко В.К. «Педиатру на каждый день», М.:Боргес.-2012.-C.175-192.

30.Куличенко, Т.В. Омализумаб: расширение возможностей лечения атопических болезней // Педиатрическая фармакология.-2009.- Т.6.-№3.-С.45-49.

31.Куличенко, Т.В. Анти-IgE-терапия тяжелой бронхиальной астмы у детей: двухлетний опыт / Куличенко Т.В., Намазова-Баранова Л.С., Торшхоева Р.М., Лукина О.Ф., Вишнева Е.А. // Педиатрическая фармакология.- 2010.-Т.7.- №3.-С.57-65.

32.Куличенко, Т.В. Психолингвистический анализ личностных особенностей подростков с бронхиальной астмой / Куличенко Т.В., Дымшиц М.Н., Намазова-Баранова Л.С. // Вопросы диагностики в педиатрии.-2010.-Т.2.-№6.-С.35-39.

33.Kulichenko, T.V. Omalizumab in children with severe persistent allergic asthma / Kulichenko T.V., Namazova-Baranova L.S., Lukina O.F., Torshkhoeva R.M., Vishneva E.A. // Annual European Respiratory Society Congress, Barselona, Spain, 2010.-Р 2633.

34.Куличенко, Т.В. Физическая реабилитация детей, страдающих бронхиальной астмой / Куличенко Т.В., Христочевский А.Д., Лукина О.Ф., Поляков С.Д. // Российский педиатрический журнал.-2011.- №1.-С.17-20.

35.Куличенко, Т.В. Клиническая задача «Гипервентиляционный синдром и бронхиальная астма» / Куличенко Т.В., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. // Вопросы диагностики в педиатрии.-2011.- Т.3.- №1.-С.63-64.

36.Куличенко, Т.В. Возрастная эволюция бронхиальной астмы и факторы риска ее персистирования в молодом возрасте / Куличенко Т.В., Лукина О.Ф., Реутова В.С., Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А. // Вопросы диагностики в педиатрии.-2011.- Т.3.- №2.-С.6-14.

37.Куличенко, Т.В. Обобщенный анализ применения моноклональных антител к IgE в лечении бронхиальной астмы у детей в РФ / Куличенко Т.В., Баранов А.А., Абелевич М.М., Балашова Е.В., Вишнева Е.А., Галустян А.Н., Елизарова С.Ю., Королева И.В., Манвелян А.Г., Намазова-Баранова Л.С., Пешехонова Ю.В., Тимофеева Е.В., Торшхоева Р.М., Турсина Н.В., Чашина Т.Е. // Педиатрическая фармакология.-2011.- Т.8.- №2.-С.50-56.

38.Куличенко, Т.В. Анти-IgE-терапия тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы у детей и подростков / Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Куличенко Т.В., Торшхоева Р.М., Лукина О.Ф. // Педиатрия. – 2012. –Т.91.-№2.- С.9-18.

39.Куличенко Т.В. Бронхиальная астма / Куличенко Т.В., Таточенко В.К. // В.К.Таточенко «Болезни органов дыхания у детей: практическое руководство», М.:ПедиатрЪ.-2012.-C.339-358.

40.Куличенко Т.В. Возрастная динамика функции легких у подростков с бронхиальной астмой. / Куличенко Т.В., Лукина О.Ф., Реутова В.С., Таточенко В.К. // Российский педиатрический журнал. – 2013.– №1.- С.17-22.