Научная тема: «СНИЖЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОВЫШЕНИЕ ВЫЖИВАЕМОСТИ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ МУКОВИСЦИДОЗОМ НА ОСНОВЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ»
Специальность: 14.01.08
Год: 2013
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Регистр больных МВ является инструментом сравнительного анализа  основных клинико-функциональных и микробиологических показателей,  облегчает оценку уровня диагностики, распространённости осложнений, эффективности терапевтических стратегий, что позволяет сравнить качество оказания помощи между различными центрами и странами.
  2. Спектр идентифицированных мутаций у больных МВ в региональной популяции свидетельствует о менее высокой распространённости мутации F508del нежели в целом по России и большим числом мягких мутаций.
  3. Хронический риносинусит является характерным признаком МВ и может быть ведущим клиническим симптомом, с которого манифестирует заболевание. Обнаружение назальных полипов является абсолютным показанием для  проведения потового теста. Показатели назальной дыхательной функции,  а также двигательная активность реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей у больных МВ оказались существенно нарушенными.
  4. Микробиологический мониторинг микробиома респираторного тракта больных МВ во многом определяет эффективность лечения инфекции дыхательных путей, способствует своевременному выявлению колонизации новых микроорганизмов с проведением ранней эрадикационной терапии, диагностике  хронической синегнойной инфекции, требующей пересмотра антибактериальной стратегии.  Мониторинг уровня резистентности микроорганизмов способствует адекватному подбору антибактериальной терапии, позволяет контролировать изменения микробиологического статуса пациентов и  своевременно осуществлять мероприятия по профилактике перекрёстного инфицирования.
  5.  Туберкулёз для больных МВ представляет собой серьёзное осложнение. В странах с высокой заболеваемостью туберкулёзом больные МВ должны быть включены в группу риска. В силу сходства клинико-рентгенологических признаков с МВ регулярное бактериологическое исследование мокроты на средах Левенштейна, особенно у подростков и детей из группы эпидемиологического риска, является единственным надёжным методом диагностики туберкулёза.
  6. Муковисцидоз является заболеванием, влияющим на процессы минерализации костной ткани. Снижение МПК у больных связано с ИМТ, тяжёстью течения заболевания, показателями лёгочной функции, выявление  может свидетельствовать о недостаточном контроле над заболеванием. Остеоденситометрия должна быть включена в алгоритм обследования пациентов с тяжёлым течением заболевания.   
Список опубликованных работ
1. Власова А. В., Кратнов А. Е., Ашерова И. К., Шмонин Л. Ф. Клинико-иммунологическая эффективность длительной терапии азитромицином в субингибирующей дозе у детей, больных муковисцидозом // VI национальный конгресс по муковисцидозу. Сб. тез., С-Петербург, 2003. С 53-54.

2. Ашерова И. К., Тараканова В.В., Ганичева Н.П., Кузина Е.Н., Смирнова Л.В., Выборнова С.В., Выборнов А.В. Организация помощи больным муковисцидозом в Ярославле. // VI национальный конгресс по муковисцидозу. Сб. тез., С-Петербург, 2003. С 50-51.

3. Власова А. В., Кратнов А. Е., Ашерова И. К., Шмонин Л. Ф. Влияние Ps aeruginosa и St. aureus на активность «окислительного стресса» у детей, больных муковисцидозом // VI национальный конгресс по муковисцидозу. Сб. тез., С-Петербург, 2003. С 51-52.

4 . Asherova I.K., Vasiljeva L.A. Difficulties in diagnosing tuberculosis in patients with cystic fibrosis.// 14th ERS Annual Congress, Glasgow, Scotland, 2004, P3756. P 322.

5. Ашерова И.К., Васильева Л.А., Габитов В.И. Туберкулез у больных муковисцидозом // VII национальный конгресс по муковисцидозу. Сб. тез., Воронеж, 2005. С 28-29.

6. Ашерова И.К., Ершова О.Б. Минеральная плотность кости у больных муковисцидозом детей и подростков // VII национальный конгресс по муковисцидозу. Сб. тез., Воронеж, 2005;С 30-31

7. Ашерова И.К., Ершова О.Б. Оценка минеральной плотности кости у больных муковисцидозом.//II Российский конгресс по остеопорозу. Сб. тез., Ярославль, 2005; С.171.

8. Власова А.В., Кратнов А.Е., Ашерова И.К. Применение азитромицина у детей, больных муковисцидозом и хроническим бронхитом на фоне пороков развития легких. // Российский вестник перинатологии и педиатрии, Т 50, 3; 2005; С. 19-23.

9. Ашерова И.К., Ершова О.Б. Костная минеральная плотность у больных муковисцидозом Ярославского регионального центра // Пульмонология (приложение), 2006; С 47-51.

10. Asherova I, J Feigelson , Ludmila A. Vasilyeva., Valery J. Gabitov.Cystic fibrosis complicated by multiresistant tuberculosis // ASTA PAEDIATRICA.volume 95, 2006 №11; P1513-1514.

11. Asherova I.K., Ershova O.B. Bone mineral density in patients with Cystic Fibrosis of Yaroslavl regional center.// 29th European Cystic Fibrosis Conference. Copenhagen, Denmark, 2006; 277. J Cyst Fibrosis 2006; 5: S 65 (abstr).

12. Ашерова И.К. Многолетний опыт организации работы регионального центра муковисцидоза для детей.// XI Конгресс педиатров России. Москва, 2007; С 60.

13.Ашерова И.К., Шмонин Л.Ф. 15-летний опыт работы центра муковисцидоза в Ярославле» // VIII Национальный конгресс «Муковисцидоз у детей и взрослых». Сб. тез., Ярославль 2007. С.

14.Ашерова И.К., Ершова О.Б. Снижение минеральной плотности кости при муковисцидозе. // VIII Национальный конгресс «Муковисцидоз у детей и взрослых». Сб. тез., Ярославль 2007. С.

15. Бабаханова Б.Н., Ашерова И.К. Физическая реабилитация больных муковисцидозом в региональном центре Ярославля // VIII Национальный конгресс «Муковисцидоз у детей и взрослых». Сб. тез., Ярославль 2007. С.

16.Смирнова Л.В., Спивак Е.М., Ашерова И.К. Функциональное состояние центральной и периферической гемодинамики при муковисцидозе.// VIII Национальный конгресс «Муковисцидоз у детей и взрослых». Сб. тез., Ярославль 2007. С.148-149.

17. Ашерова И.К., Тараканова В.В., Ганичева Н.П., Смирнова Л.В., Выборнова С.В., Выборнов А.В., Усачева О.В. Возможности лечения больных муковисцидозом в условиях регионального центра // Российский педиатрический журнал 2008; № 5: С 68-72.

18. Ашерова И.К., Мизерницкий Ю.Л., Корсунский А.А. Клиническая эффективность лечения и диспансерного наблюдения детей с заболеваниями органов дыхания в условиях регионального респираторного центра. Организация работы современного педиатрического пульмонологического центра // «Пульмонология детского возраста: проблемы и решения», Выпуск 8, М 2008; С 27-53.

19. Asherova I.K., Ershova O.B. Vitamin D insufficiency in cystic fibrosis patients of central region of Russia // 31st European Cystic Fibrosis Conference. Prague, Czech Republic, J Cyst Fibrosis 2008; 7, 373, S93.

20.Asherova I. Hemodynamic significance of paraumbilical vein in portal hypertension in cystic fibrosis patient // 32nd European Cystic Fibrosis Conference, Brest, France, 2009; P48.

21.Шмонин Л.Ф., Ашерова И.К. Трудный диагноз в детской пульмонологии // cборник к 20-летию пульмонологического отделения Детской клинической больницы №1, Ярославль 2009.

22. Ашерова И.К., Головкин В.Н. Гемодинамическая значимость параумбиликальной вены при портальной гипертензии у больного муковисцидозом // Материалы IX национального конгресса по муковисцидозу. «Муковисцидоз у детей и взрослых», М 2009; С18-19.

23. Ашерова И. К., Фейжельсон Ж. Муковисцидоз и туберкулез // Материалы IX национального конгресса по муковисцидозу. «Муковисцидоз у детей и взрослых» М 2009; С19-20.

24. Ашерова И. К., Верина О.Ю., Медведева Е.Н. Значение микробиологического мониторинга больных муковисцидозом в условиях регионального центра //Лечащий врач, 2009; 6, С.70-72.

25. Ашерова И.К., Тараканова В.В. Рецидивирующий полисинусит как ведущий клинический признак муковисцидоза, успешное эндоназальное применение дорназы альфа // Фарматека, 2010; 14: С 1-3.

26. Asherova I., J Feigelson, Are Cystic Fibrosis Patient Actually Resistant to Mycobacterium Tuberculosis? // 33rdEuropean Cystic Fibrosis Conference 2010, Valencia, Spain, Poster 203, P.72.

27.Бабаханова Б.Н., Ашерова И К. Метод высокочастотной осцилляции грудной клетки в лечении детей с респираторной патологией // Вопросы современной педиатрии, 2010; т.9, №3; С117-120.

28. Asherova I.K. Prevalence and reservoirs of A.xylosoxidans and S.maltophilia in cystic fibrosis center // 21th ERS Annual Congress, Amsterdam, Netherlands, 2011; Eur Respir J, 38, supp 55, (abstr. 61).

29. Ашерова И.К., Тараканова В.В., Ганичева Н. П., Монахова С.И., Ершова М.Г., Ангелова С.Н. Изучение распространенности и источников инфицирования S.maltophilia и A.xylosoxidans в региональном центре // Х Юбилейный Национальный конгресс «Муковисцидоз у детей и взрослых», Сб. тез., Ярославль, 2011; С 29-30.

30. Гульнева Е.Ю., Ашерова И.К. Оценка качества питания пациентов с муковисцидозом в реальной клинической практике // Х Юбилейный Национальный конгресс «Муковисцидоз у детей и взрослых», Сб. тез., Ярославль, 2011; С 37-38.

31. Ашерова И.К., Крамной А.И., Державина Л.Л. Патологические изменения верхних дыхательных путей у больных муковисцидозом // Вопросы практической педиатрии, 2011; том 6 №3: С18-22.

32.Ашерова И.К., Монахова С.И., Ершова М.Г., Ангелова С.Н., Медведева Е.Н. Распространённость и источники возможного инфицирования больных Achromobacter xylosoxidans и Stenotraphomonas maltophilia в региональном центре муковисцидоза // Пульмонология 2012; №2: с 65-70.

33.Капранов Н.И., Ашерова И.К. Современные подходы к терапии муковисцидоза // Фарматека 2012; №5 (238): с 19-24.

34.Ашерова И.К., Ершова О.Б., Охапкина Е.А., Белова К.Ю. Нарушение метаболизма витамина Д у детей и подростков с муковисцидозом // Педиатрия 2012, №2 С. 34-39.

35. Ашерова И.К., Капранов Н.И. Регистр, как средство улучшения качества медицинской помощи больным муковисцидозом. //Педиатрическая фармакология 2012, Том 9, №3: с.96-100.

36.Ашерова И.К., Капранов Н.И. Электролитные нарушения у больных муковисцидозом // Вестник новых медицинских технологий 2012, Том XIX; №2: с 96-98.

37.Ашерова И.К., Каширская Н.Ю., Капранов Н.И. Сравнение эффективности и безопасности препаратов «Эрмиталь» и «Креон» в эквивалентных дозах у больных муковисцидозом с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы. Вестник новых медицинских технологий 2012, Том XIX; №2: с 94-96.

38.Ашерова И.К., Фейжельсон Ж., Амелина Е.Л., Каширская Н.Ю., Капранов Н.И. Муковисцидоз и туберкулёз // Пульмонология 2012; №4: С.34-49.

39. Каширская Н.Ю., Капранов Н.И., Кусова З.А., Ашерова И.К., Воронкова А.Ю. Поражение гепатобилиарной системы при муковисцидозе // Педиатрия 2012; № 4: с.34-39.