- Радиочастотная антральная изоляция устьев легочных вен в сочетании с анатомической аблацией ганглионарных сплетений левого предсердия превосходит по эффективности результаты радиочастотной антральной изоляции устьев легочных вен у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий.
- Линейные воздействия в левом предсердии (в области крыши, задней стенки левого предсердия и левопредсердного перешейка) при радиочастотной катетерной аблации увеличивают риск проаритмогенных эффектов, тем самым ухудшая отдаленный прогноз оперативного вмешательства у пациентов с фибрилляцией предсердий.
- Степень вегетативной денервации влияет на эффективность радиочастотной катетерной аблации у пациентов с фибрилляцией предсердий и наиболее выражена при анатомическом подходе радиочастотной катетерной аблации ганглионарных сплетений левого предсердия по сравнению с селективным подходом.
- Радиочастотная антральная изоляция устьев легочных вен может являться первичной методикой выбора оперативного вмешательства при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий.
- Сочетание радиочастотной антральной изоляции устьев легочных вен с анатомической аблацией ганглионарных сплетений левого предсердия превышает эффективность изолированной анатомической аблации ганглионарных сплетений левого предсердия и может являться первичной методикой выбора оперативного вмешательства при персистирующей и длительно-персистирующей формах фибрилляции предсердий.
- Непрерывный мониторинг ЭКГ позволяет выявить асимптоматические и короткие пароксизмы фибрилляции предсердий, оценить процент фибрилляции предсердий за определенный период времени и повлиять на тактику ведения пациента в послеоперационном периоде.
1. Покушалов Е.А. Новый подход в лечении фибрилляции предсердий: катетерная аблация ганглионарных сплетений в левом предсердии / Е.А. Покушалов, А.Н. Туров, П.Л. Шугаев, С.Н. Артеменко, Я.В. Сырцева // Вестник аритмологии. Санкт-Петербург, 2006. №45. С. 17-27.
2. Шабанов В.В. Пятилетний опыт использования радиочастотной аблации ганглионарных сплетений левого предсердия у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий / В.В. Шабанов, А.Б. Романов, А.Н. Туров, Д.А. Елесин, И.Г. Стенин, А.А. Якубов, Д.В. Лосик, Е.А. Покушалов, С.Н. Артеменко и др. // Вестник аритмологии. Санкт-Петербург, 2010. №61. С. 5-10.
3. Артеменко С.Н. Результаты радиочастотной изоляции устьев легочных вен в сочетании с аблацией ганглионарных сплетений у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий / С.Н. Артеменко, А.Б. Романов, В.В. Шабанов, Д.А. Елесин, А.Г. Стрельников и др. // Анналы аритмологии. Москва, 2011. №4. С. 36-42.
4. Елесин Д.А. Радиочастотная аблация пароксизмальной и длительно-персистирующей форм фибрилляции предсердий: 1-летний период наблюдения с помощью непрерывного подкожного мониторирования / Д.А. Елесин, А.Б. Романов, А.Н. Туров, В.В. Шабанов, И.Г. Стенин, А.А. Якубов, Д.В. Лосик, С.Н. Артеменко и др. // Вестник аритмологии. Санкт-Петербург, 2011. №63. С. 5-11.
5. Артеменко С.Н. Сравнительная оценка радиочастотной остиальной, антральной изоляции устьев легочных вен и аблации ганглионарных сплетений у пациентов с фибрилляцией предсердий / С.Н. Артеменко, А.Б. Романов, А.Н. Туров, В.В. Шабанов, Д.А. Елесин, А.А. Якубов и др. // Вестник аритмологии. Санкт-Петербург, 2012. №68. С. 14-20.
6. Pokushalov E. Catheter Ablation of Left Atrial Ganglionated Plexi for Atrial Fibrillation / E. Pokushalov, A. Turov, P. Shugayev, S. Artyomenko, A. Romanov and N. Shirokova // Asian Cardiovascular & Thoracic Annals. 2008. Vol.16. P. 194-201.
7. Pokushalov E. Selective ganglionated plexi ablation for paroxysmal atrial fibrillation / E. Pokushalov, A. Romanov, P. Shugayev, S. Artyomenko et al. // Heart Rhythm. 2009. Vol.6. P. 1257–1264.
8. Pokushalov E. Ganglionated plexi ablation for longstanding persistent atrial fibrillation / E. Pokushalov, A. Romanov, S. Artyomenko et al. // Europace. 2010. Vol.12. P. 342-346.
9. Pokushalov E. Left Atrial Ablation at the Anatomic Areas of Ganglionated Plexi for Paroxysmal Atrial Fibrillation / E. Pokushalov, A. Romanov, S. Artyomenko et al. // Pace. 2010. Vol.33. P. 1231-1238.
10. Pokushalov E. Use of an Implantable Monitor to Detect Arrhythmia Recurrences and Select Patients for Early Repeat Catheter Ablation for Atrial Fibrillation: A Pilot Study / E. Pokushalov, A. Romanov, G. Corbucci, S. Artyomenko et al. // Circ Arrhythm Electrophysiol. 2011. Vol.4. P. 823-831.
11. Pokushalov E. Ablation of Paroxysmal and Persistent Atrial Fibrillation: 1-Year Follow-Up Through Continuous Subcutaneous Monitoring / E. Pokushalov, A. Romanov, G. Corbucci, S. Artyomenko et al. // J Cardiovasc Electrophysiol. 2011. Vol. 22, P. 369-375.
12. Pokushalov E. Ganglionated plexi ablation directed by high-frequency stimulation and complex fractionated atrial electrograms for paroxysmal atrial fibrillation. / Pokushalov E, Romanov A, Artyomenko S. et al. // Pacing Clin Electrophysiol. 2012. Vol.35. P. 776–784.
Прочие публикации, содержащие основные научные результаты диссертации
1.№RU 2354419 С2. Способ лечения мерцательной аритмии / Е.А. Покушалов, А.Н. Туров, П.Л. Шугаев, С.Н. Артеменко, Н.В. Широкова // Бюллетень изобретений. – 2009. – №13.
2.Artemenko S. Atrial tachycardia after ablation of atrial fibrillation: ostial PV ablation, circumferential PV ablation and GP-ablation. Single-center experience with 1353 patients treated in a 7-year period / S. Artemenko, E. Pokushalov, A. Romanov, P. Shugaev, A. Turov, et al. // Heart rhythm. Denver, USA 2010. Vol.7. Issue 5S. P. 396.
3.Romanov A. Ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation: long-term recurrence rates via continuous subcutaneous monitoring / A. Romanov, E. Pokushalov, G. Gorbucci, S. Artyomenko et al. // Heart rhythm. Boston, Massachusetts, USA 2012. Vol.9. Issue 5S. P. 39.