- Для получения оптимальной лечебно-профилактической помощи обследованных пациентов в соответствии с клинико-лабораторными показателями твердых тканей зубов, зубного налета и ротовой жидкости целесообразно формировать в группы с высокой, средней достаточной, средней пониженной и низкой кариесрезистентностью.
- Для оценки и прогнозирования развития кариозного процесса в полости рта на лечебно-профилактическом приеме необходимо использовать комплекс клинико-лабораторных показателей: электропроводность твердых тканей зубов, кариесогенность и содержание короткоцепочечных жирных кислот в зубном налете, микрокристаллизацию, вязкость и содержание лизоцима в ротовой жидкости.
- Эмаль не является гомогенным кристаллом, а представляет собой минерально-белковую ткань, содержащую на всем протяжении глубже расположенного слоя участки с низкой плотностью в отличие от наружного плотно организованного слоя. При этом от эмалево-дентинной границы до наружной поверхности эмали межкристаллические пространства образуют мозаичную сеть низкоминеральной плотности.
- Эмалевые канальцы, как и межпризменные пространства, заполнены биополимерами, представленными кроме нейтральных гликопротеинов, низкомолекулярными катионными белками с характерным спектром аминокислот (лизин, аргинин, гистидин), а также гиалуроновой кислотой. Эти органические вещества представляют «тканевой барьер» для проникновения микроорганизмов и обеспечивают минеральный обмен. При начальных стадиях кариозного процесса происходит потеря биополимеров и гиалуроновой кислоты - деорганизация в твердых тканях зубов, а также в зоне, прилегающей к очагу деминерализации при развитии кариозного процесса. Тогда как в очаге подповерхностной деминерализации содержание веществ белковой природы повышается за счет растворимого в воде белка ротовой жидкости и микроорганизмов.
- Для применения в клинической практике разработаны и предложены лечебно-профилактические средства «Родогель» и «Универсальная биоактивная светоотверждаемая бондинговая система», позволяющие эффективно заполнять межкристаллические пространства и дентинные канальцы твердых тканей зубов, создавая барьер для проникновения микроорганизмов.
- Кратность применения профилактических средств, содержащих в своем составе аминокислоты (лизин, аргинин, гистидин) и гиалуроновую кислоту в комплексе индивидуальных мероприятий, направленных на предупреждение кариеса эмали, назначается по результатам клинико-лабораторной оценки резистентности твердых тканей зубов, ротовой жидкости, кариесогенности зубного налета.
- Индивидуальные профилактические мероприятия с применением лечебно-профилактических средств, содержащих аминокислоты катионного белка (лизин, аргинин, гистидин) и гиалуроновую кислоту, приводят к нормализации показателей электропроводности твердых тканей коронковой части зуба за счет формирования «тканевого барьера» от проникновения микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, а также повышению тропности прилегающего пломбировочного материала к твердым тканям зуба при эстетических реставрациях.
- Применение лечебно-профилактических средств, содержащих аминокислоты катионного белка (лизин, аргинин, гистидин) и гиалуроновую кислоту, способствует надежной профилактике начального кариозного процесса в эмали на ранних стадиях до видимых клинических проявлений, а также снижению развития вторичного кариозного процесса при реставрационных методах лечения кариеса дентина, что подтверждается низким приростом интенсивности кариозного процесса в течение 3-5 лет.
2.Быков Э.Г. Топохимия углеводно-белковых биополимеров твердых тканей зуба / Э.Г. Быков, Ю.А. Ипполитов, О.М. Горшкова // Новости клинической цитологии России. – 1999. – Т. 3, № 3-4. – С. 153.
3.Обмен веществ в эмали и дентине зуба в норме и при кариесе / А.А. Кунин, В.В. Алабовский, Ю.А. Ипполитов, М. Зойбельман // 25 лет городской больнице № 1 г. Старый Оскол : сб. науч. тр. – Воронеж; Ст. Оскол, 2000. – С. 199-201.
4.Ипполитов Ю.А. Органическая матрица как физиологический барьер твердых тканей зуба/ Ю.А. Ипполитов // Прикладные информационные аспекты медицины. – Воронеж, 2000. – Т. 3. – С. 72-75.
5.Ипполитов Ю.А. Углеводно-белковые биополимеры как основа органической структуры твердых тканей зуба / Ю.А. Ипполитов // Новые технологии в диагностике и лечении основных стоматологических заболеваний : тез. Всерос. науч.-практ. конф., 10-12 апр. 2000 г. – Елец, 2000. – С. 45-47.
6.Scanning electron microscopy and microchemical analysis of enamel and caries under low-intensity laser irradiation influence / A.A. Kunin, V.K. Leontiev, T.A. Popova, I.V. Koretskay, Yu.A. Ippolitov, M. Zoibelmann, B.L. Agapov, V.A. Nekrylov // European biomedical optics week, BIOS Europe, abstract book, 4-9 july. – Amsterdam, 2000. – N 4159. – P. 23.
7.Быков Э.Г. Топохимия и содержание «катионного белка» в структурах зуба человека / Э.Г. Быков, Ю.А. Ипполитов, О.М. Горшкова // Новости клинической цитологии России. – 2001. – Т. 5, № 3-4. – С. 162.
8.Новые аспекты в лечении и профилактике неосложненного кариеса / А.А. Кунин, М. Зойбельман, Ю.А. Ипполитов и др. // Новое в теории и практике стоматологии : сб. науч. работ ученых-стоматологов России. – Ставрополь, 2002. – С. 105-111.
9.Особенности микроструктуры эмали и дентина интактных и кариозных зубов/ В.К. Леонтьев, А.А. Кунин, Т.А. Попова, Ю.А. Ипполитов, И.А. Корецкая, Е.А. Ключникова // Современные проблемы формирования учебной деятельности студентов медицинского вуза : сб. науч. тр. ВГМА. – Воронеж, 2002. – С. 59-62.
10.Ипполитов Ю.А. Профилактические аспекты кариесологии / Ю.А. Ипполитов // Современные технологии в терапевтической стоматологии : материалы науч. симпозиума, 12-13 февр. – Воронеж, 2002. – С. 38-41.
11.Современные пломбировочные материалы : учеб.-метод. пособие / А.А. Кунин, М. Soibelmann, Ю.А. Ипполитов и др. – Воронеж, 2002. – 71 с.
12. Ипполитов Ю.А. Углеводно-белковые биополимеры и вещества белковой природы как основа физиологической защиты тканей зуба / Ю.А. Ипполитов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2002. - Т. 1, № 1. – С. 49-50.
13. Новые аспекты пломбирования зубов / А.А. Кунин, И.А. Беленова, Ю.А. Ипполитов, С.Н. Панкова, О.А. Кудрявцев, В.А. Кунин // Журнал теоретической и практической медицины. – 2003. – Т. 16, № 1. – С. 43-48.
14. Микрохимические аспекты минерального обмена твердых тканей зуба в условиях развития кариозного процесса / А.А. Кунин, В.К. Леонтьев, Ю.А. Ипполитов и др. // Материалы XII и XIII Всерос. науч.-практ. конф. и тр. IX съезда Стоматологической ассоциации России. – М., 2004. – С. 58-60.
15.Ипполитов Ю.А. Углеводно-белковые биополимеры как основа физиологической защиты тканей зуба/ Ю.А. Ипполитов // 45 лет кафедре терапевтической стоматологии : материалы науч. сессии «Современные технологии в терапевтической стоматологии». – Воронеж, 2004. – Вып. 3. – С. 69-73.
16. Быков Э.Г. Гистохимия биополимеров зуба – новая сфера научной деятельности в стоматологии / Э.Г. Быков, Ю.А. Ипполитов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2004. – Т. 3, № 3. – С. 48-49.
17.Ипполитов Ю.А.Значение органической составляющей твердых тканей зуба для профилактики деструктивного процесса / Ю.А. Ипполитов // Вестник института стоматологии. – 2006. – № 2. – С. 64-68.
18.Ипполитов Ю.А. Новые перспективы в индивидуальной профилактике кариеса/ Ю.А. Ипполитов // Материалы XVI Всерос. науч.-практ. конф. ; Тр. XI съезда Стоматологической ассоциации России и VIII съезда стоматологов России. – М., 2006. – С.180-183.
19.Социально-гигиенические аспекты профилактики стоматологических заболеваний в современных условиях : метод. рекомендации / М.А. Губин, Г.Я. Клименко, Ю.А. Ипполитов и др. – Воронеж, 2006. – 32 с.
20. Ипполитов Ю.А. Значение клинической гистохимии в стоматологической практике / Ю.А. Ипполитов, Л.И. Лепехина, Г.А. Бурдина, Н.А. Степанян // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2006. – Т. 5, № 1. – С. 64-68.
21. Быков Э.Г. «Катионный белок» в структурах зуба человека / Э.Г. Быков, Ю.А. Ипполитов // Морфология (Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. – 2006. – Т. 129, № 4. – С. 28.
22.Kunin A.A. A tooth biopolymer may provide a basis for physiologic protection against caries / A.A. Kunun, Yu.A. Ippolitov, E.G. Bykov // RAMA (Journal Russian American Medical Association). – 2007. – Vol. 2, № 3. – P. 24.
23.Кунин А.А. Адаптационные возможности зуба в условиях инструментального воздействия и контакта с пломбировочными материалами / А.А. Кунин, Ю.А. Ипполитов, В.А. Некрылов // Стоматология славянских государств : материалы II междунар. науч.-практ. конф. – Белгород, 2008. – С. 66-68.
24.Ипполитов Ю.А. Разработка и оценка эффективности профилактики заболеваний твердых тканей зубов с учетом медико-социальных факторов риска/ Ю.А. Ипполитов, Е.В. Вусатая // Журнал теоретической и практической медицины. – 2008. – Т. 6, № 1. – С. 64-66.
25.Роль морфо-химических исследований твердых тканей зубов в формировании теоретических предпосылок профилактики кариеса / А.А. Кунин, Ю.А. Ипполитов, И.А. Беленова, И.А. Олейник // Журнал теоретической и практической медицины. – 2008. – Т. 6, № 1. – С. 72-74.
26. Ипполитов Ю.А. Гистохимия органических компонентов зубов человека. Объект и проблемы анализа / Ю.А. Ипполитов, Э.Г. Быков // Морфология (Архив анатомии, гистологии и эмбриологии). – 2008. – Т. 133, № 2. – С. 53.
27. Ипполитов Ю.А. Изучение органической составляющей эмали интактного человеческого зуба методом инфракрасной спектроскопии / Ю.А. Ипполитов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2009. – Т. 8, № 4. – С. 882-884.
28. Ипполитов Ю.А. Денситометрическая оценка и рентгеноспектральный микроанализ адгезии светоотверждаемой бондинговой системы и пломбировочного материала к твердым тканям зуба / Ю.А. Ипполитов, Б.Л. Агапов, И.Ю. Ипполитов // Стоматология IV. Медицинский алфавит. – 2009. – № 14 (118). – С. 29-33.
29.Ипполитов Ю.А. Инновационные технологии в разработке расходных стоматологических материалов / Ю.А. Ипполитов // Медицина для Вас. – 2009. – № 6. – С. 12.
30.Ипполитов Ю.А. Профилактика кариеса у лиц с различными уровнями резистентности зубов к заболеванию / Ю.А. Ипполитов, Л.Е. Барабанова, И.Н. Сарычева // Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии : сб. тез. междунар. науч.-практ. конф., 10-11 дек. 2009 г., Санкт-Петербург. – СПБ., 2009. –- С. 36-37.
31.Опыт применения универсальной биоактивной светоотверждаемой бондинговой системы производства «Радуга-Р» / Ю.А. Ипполитов, И.Н. Сарычева, Т.Н. Лесных и др. // Вестник института стоматологии. – 2009. – № 8. – С. 36-41.
32.Современные методики и взгляды оценки адаптации твердых тканей зуба в процессе развития и лечения кариеса/ А.А. Кунин, Ю.А. Ипполитов, В.А. Некрылов, Т.А. Попова // Вестник института стоматологии. – 2009. – № 8. – С. 28-35.
33.Способ герметизации дентинных канальцев зуба в процессе протезирования несъемными ортопедическими конструкциями/ Ю.А. Ипполитов, Л.Н. Дедюрина, И.Ю. Ипполитов, С.В. Завьялова // Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии : сб. тез. междунар. науч.-практ. конф., 10-11 дек. 2009 г., Санкт-Петербург. – СПБ., 2009. - С. 155-156.
34. Ипполитов Ю.А. Биоактивная бондинговая система как фактор профилактики вторичной деминерализации в восстановленном зубе / Ю.А. Ипполитов // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. XVII, № 2. - С. 44-46.
35. Ипполитов Ю.А. Использование в эндодонтическом лечении универсальной биоактивной светоотверждаемой бондинговой системы как средства надежной обтурации и предотвращения осложнений кариозного процесса/ Ю.А. Ипполитов // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. XVII, № 1. - С. 116-118.
36. Ипполитов Ю.А. Морфологические образования эмали белковой природы/ Ю.А. Ипполитов // Стоматология. – 2010. – № 3. – С.4-7.
37. Ипполитов Ю.А. Функциональная морфология эмали человеческого зуба/ Ю.А. Ипполитов // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. XVII, № 2. – С. 56-58.
38. Влияние модулированного светового излучения на кариесогенность зубного налета / А.А. Кунин, С.Г. Шелковникова, С.Н. Панкова, Ю.А. Ипполитов, Т.А. Попова, Н.С. Азарова // Применение лазеров в медицине и биологии : материалы XXXIV международ. науч.-практ. конф., 6-9 окт. 2010 г. – Судак, 2010. – С. 27-29.
39.Ипполитов Ю.А. Возможность повышения биологической тропности светоотверждаемой бондинговой системы для адгезии твердых тканей зуба к пломбировочному материалу/ Ю.А. Ипполитов // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. – 2010. – № 4. – С. 31-34.
40.Быков Э.Г. Идеи гистохимии в стоматологии – рождение нового смысла традиционной клинической практики/ Э.Г. Быков, Ю.А. Ипполитов // Журнал теоретической и практической медицины. – 2010. – Т. 8, спец. вып. – С. 251-255.
41.Ипполитов Ю.А. Растровая электронная микроскопия и рентгеноспектральный микроанализ в оценке адгезии бондинговой системы и пломбировочного материала к твердым тканям зуба при лечении кариозного процесса / Ю.А. Ипполитов, Б.Л. Агапов, И.Ю. Ипполитов // Тез. докл. XXII Рос. конф. по электронной микроскопии, 31 мая-4 июня 2010 г. – Черноголовка, 2010. – С. 358.
42. Ипполитов Ю.А. Диагностика очагов начальной стадии кариозного процесса эмали и цемента зуба с использованием методов электрометрии, флюоресценции и рентгенографии / Ю.А. Ипполитов // Медицинский алфавит. Стоматология. – 2011. – № 2. – С. 51-54.
43. Ипполитов Ю.А. Значение утраты тканевых биополимеров в развитии воспалительно-деструктивного процесса аутоиммунного генеза в тканях пародонта и кариеса цемента корня / Ю.А. Ипполитов, О.И. Олейник, И.Ю. Ипполитов // Аллергология и иммунология. – 2011. – Т. 12, № 1. – С. 124.
44. Ипполитов Ю.А. Клиническая оценка и дифференциальная диагностика начальной стадии кариозного процесса эмали и цемента зуба / Ю.А. Ипполитов // Вестник новых медицинских технологий. – 2011. – Т. XVIII, № 2. – С. 186-188.
45. Ипполитов Ю.А. Лечебно-профилактические мероприятия для предотвращения кариозного процесса твердых тканей зуба / Ю.А. Ипполитов, Н.С. Азарова, И.Ю. Ипполитов // Вестник новых медицинских технологий. – 2011. – Т. XVIII, № 2. – С. 184-186.
46. Ипполитов Ю.А. Роль качественного состава зубного налета в изменении резистентности эмали зубов человека к развитию кариозного процесса / Ю.А. Ипполитов, И.Ю. Ипполитов, Е.С. Калинина // Аллергология и иммунология. – 2011. – Т. 12, № 1. – С. 123.
47. Роль светоиндуцированной флюоресценции и электрометрии в оценочной характеристике и реминерализирующей терапии твердых тканей зуба / Ю.А. Ипполитов, Э.Г. Борисова, С.Н. Панкова, С.Г. Шелковникова, Н.С. Моисеева // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 9. – С. 408-410.
48. Середин П.В. Исследования интактной, а также пораженной кариозным процессом эмали человеческого зуба методом ИК-спектро-микроскопии с использованием синхронного излучения / П.В. Середин, А.Н. Лукин, Ю.А. Ипполитов // Научные ведомости БелГУ. – 2011. – № 1. – С. 23-27.
49.Ипполитов Ю.А. Исследования методом ИК-спектромикроско-пии с использованием синхротронного излучения интактных и пораженных кариозным процессом эмали и дентина человеческого зуба / Ю.А. Ипполитов, А.Н. Лукин, П.В Середин // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. XIX, № 2. – С. 343-346.
Патенты
1.Пат. 2423966 Российская Федерация, МПК А61К 6/02, 6/027, 6/08. Биоактивная бондинговая система / Ерусалимов Ф.А., Ипполитов Ю.А., Кунин АА. – № 2009126302/15 ; заявл. 10.07.2009 ; опубл. 20.07.2011, Бюл. № 20.
2.Пат. 2423119 Российская Федерация, МПК А61К 31/195, 31/4172, 1/02. Лечебно-профилактическое средство для эмали зуба / Ерусалимов Ф.А., Ипполитов Ю.А., Кунин АА. – № 2009126301/15 ; заявл. 10.07.2009 ; опубл. 10.07.2011, Бюл. № 19.