- Цирроз печени - распространенное заболевание, поражающее преимущественно лиц трудоспособного возраста и определяющее высокую смертность и большие экономические затраты при ведении больных. Этиологическая структура ЦП в РФ не отличается от зарубежных данных.
- В лист ожидания пересадки печени включается только 1/3 пациентов, имеющих к ней показания. Основной причиной отказа являются противопоказания к операции, среди которых ведущее место занимают алкоголизм и сопутствующие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Каждый четвертый пациент не включен в лист ожидания в связи со стабилизацией процесса.
- Чем дольше пациент находится в листе ожидания, тем больше вероятность его выбытия в связи с развитием осложнений и заболеваний, препятствующих операции. Самыми частыми причинами смерти являются кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода/желудка и печеночная кома. Шансы на дожитие до трансплантации ниже у пациентов с уровнем МНО больше 1,57.
- Противовирусная терапия у пациентов с HCV- и HBV-ассоции-рованным ЦП обладает удовлетворительным профилем безопасности и положительно влияет на уровень определяемой вирусной нагрузки и степень декомпенсации ЦП по MELD (Model of End Stage Liver Disease).
- При ЦП в исходе HВV+HDV инфекции с исходно определяемой ДНК HBV противовирусная терапия не показана, поскольку не приводит к уменьшению степени тяжести ЦП. Вместе с тем, противовирусная терапия у этих пациентов, проводимая после пересадки печени, эффективна.
- Включение в программу ведения больных с декомпенсированным ЦП сеанса альбуминового диализа оказывает положительное влияние на клинические и лабораторные проявления тяжести заболевания и позволяет пациентам дожить до трансплантации печени.
2.Bazarny V.V. Laboratory findings in autoimmune liver diseases patients in Sverdlovsk region, Russia / V.V. Bazarny, E.N. Bessonova, D.A. Mazein, O.M. Lesnyak // 6th Dresden Symposium on Autoantibodies «From Proteomics to Molecular Epidemiology: Relevance of Autoantibodies».-Сonrad et al. (Eds). –Lengerich.-2002.-P.521.
3.Бессонова Е.Н. Распространенность аутоиммунных заболеваний печени среди населения Свердловской области / Е.Н.Бессонова, О.Ю. Жесткова, О.М. Лесняк, В.В. Базарный // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 11; Материалы Восьмой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 17-19 марта 2003г, г. Москва).-2003.-Т.X.-№1.-C.17.
4.Бессонова Е.Н. Опыт применения ПегИнтрона и Ребетола для
лечения хронического гепатита С / Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова, Н.А. Осадчая, О.А. Лясникова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 11; Материалы Девятой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 22-24 марта 2004г, Москва).-2004.-Т.XIV.-№1.-C.6.
5.Бессонова Е.Н. Трансплантация печени в лечении больных с терминальными стадиями болезней печени / Е.Н. Бессонова // Уральский медицинский журнал.-2006.-№3.-C.2-6.
6.Базарный В.В. Активность трансаминаз как маркер фиброза печени при вирусном гепатите С / В.В. Базарный, Н.Б. Крохина, Е.Н. Бессонова, В.В. Беспалова, А.Г. Солодовников // Сборник научных трудов «Совершенствование медицинской помощи населению Свердловской области».-Екатеринбург: Чароид.-2006.-С.17.
7.Осадчая Н.А. Основные этиологические факторы цирроза печени за период с 2003 по 2005 гг. / Н.А. Осадчая, Е.Н.Бессонова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение №27; Материалы Одиннадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 27-29 марта 2006г, Москва).-2006.-Т.XVI-№1.-C.19.
8.Никифорова О.А. Опыт применения альбуминового диализа у больных с терминальной стадией печеночной недостаточности / О.Е. Никифорова, Е.Н.Бессонова, С.В. Чужинов, В.А. Суханов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение №27; Материалы Одиннадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 27-29 марта 2006г, Москва).-2006.-Т.XVI.-№1.-C.45.
9. Климушева Н.Ф. Клинико – психологическая оптимизация лечения гастроэнтерологических больных / Н.Ф. Климушева, Н.В. Гафарова, Е.Н. Бессонова // Сборник научных трудов «Совершенствование медицинской помощи населению Свердловской области», Екатеринбург. Издательство «Чароид».-2006.-С.147-150.
10. Базарный В.В. Значение биохимических тестов в диагностике хронического вирусного гепатита С / В.В. Базарный, Н.Б. Крохина, Е.Н. Бессонова // Клиническая лабораторная диагностика.-2006.-№12.-С.14-16.
11. Бессонова Е.Н. Особенности течения токсического гепатита при отравлении суррогатами алкоголя на Среднем Урале / Е.Н.Бессонова, О.Е. Никифорова // Уральский медицинский журнал.-2007.-№5(33).-С.7-9.
12. Лясникова О.А. Смертность среди больных с терминальной стадией заболевания печени, находящихся в листе ожидания трансплантации печени / О.А. Лясникова, Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение №30; Материалы Тринадцатой Двенадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2007г, Москва).-2007.-Т.XVII.-№5.-C.9.
13. Бессонова Е.Н. / Эффективность эндоскопического лигирования варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени // Е.Н.Бессонова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение №30; Материалы Двенадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2007г, Москва).-2007.-Т.XVII.-№5.-C.27.
14. Никифорова О.Е. Оценка эффективности применения альбуминового диализа у пациентов с печеночной недостаточностью, как исходом холестаза механического генеза и холестазом при диффузном поражении печени / О. Е. Никифорова, Е.Н.Бессонова, С.В. Чужинов, В.А. Суханов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение №32; Материалы Тринадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 17-19 марта 2008г, Москва).-2008.-Т.XVIII.- №2.-C.67.
15.Bessonova E.N. Two cases of orthotopic liver transplantation using liver graft of opistirkhosis patients / E.N. Bessonova, M.I. Prudkov, I.Y. Serebryakov, B.V. Fadin // XXII International Congress of the Transplantation Society,8-10 Aug.2008. Sydney.-Abstracrs.-2008.-P.145.
16. Гаренских Н.В. Особенности гуморального иммунитета при циррозе печени / Н.В. Гаренских, Е.Н.Бессонова, Н.С. Береснева, В.В. Базарный // Лабораторная медицина в свете Концепции развития здравоохранения России до 2020 года (Труды научно-практической конференции, 28-30 сентября 2009г, Москва).-2009.-С.77-78.
17. Прудков М.И. Первый опыт ортотопической трупной трансплантации печени в Екатеринбурге / М.И. Прудков, О.Г. Орлов, Б.В. Фадин, С.Ю. Алферов, Е.Н. Бессонова, Н.Ф. Климушева, А.Л Левит // Вестник уральской медицинской академической науки.-2009.-№3.-C.119-123.
18. Осадчая Н.А. Оценка уровня холестерина крови у больных хроническим вирусным гепатитом С в сопоставлении с генотипом вируса и результатами биопсии печени / Н.А. Осадчая, О.Ю. Жесткова, Е.Н. Бессонова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 33; Материалы Четырнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 16-18 марта 2009г, Москва).-2009.-Т.XIХ.- №1.-C.149.
19. Гаренских Н.В. Клинико – диагностическое значение иммунологических показателей у больных циррозом печени различной этиологии / Н.В. Гаренских, Е.Н. Бессонова, В.В. Базарный // Клиническая лабораторная диагностика.-2011.-№3.-С.45-46.
20. Строганова О.А. Этиологическая структура цирроза печени и ее динамика за период 1999-2008 гг. по данным Свердловского областного гепатологического центра / О.А. Строганова, Е.Н. Бессонова, О.М. Лесняк // Уральский медицинский журнал.-2010.-№01(66).-C.19-22.
21. Никифорова О.Е. Возможности использования альбуминового диализа при терминальной печеночной недостаточности у больных с хроническими заболеваниями печени / О.Е. Никифорова, Е.Н. Бессонова, О.М. Лесняк // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии.-2010.-Том 20.- №4.-C.29–35.
22. Бессонова Е.Н. Поражения верхних отделов желудочно- кишечного тракта как одна из причин анемии у больных циррозом печени / Е.Н. Бессонова, О.А. Строганова, О.Е. Никифорова // Уральский медицинский журнал.- 2010.-№07(72).-С.108-111.
23. Бессонова Е.Н. Опыт создания листа ожидания трансплантации печени в Екатеринбурге / Е.Н. Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.Ф. Климушева // Вестник Трансплантологии и Искусственных органов.- 2011.-Том XIII.-№4.-С.48–53.
24. Бессонова Е.Н. Анализ структуры категории больных с терминальной стадией хронического заболевания печени, находящихся в листе ожидания трансплантации печени / Е.Н. Бессонова, И.А. Корнилова Вестник Уральской Медицинской Академической Науки.-2011.-№4.-С.24–26.
25. Глазырина Ю.А. Эффективность длительного применения ингибиторов протонной помпы у пациентов с циррозом печени, в профилактике кровотечений из ВРВП / // Ю.А. Глазырина, Е.Н.Бессонова, О. Е. Никифорова, О.А. Строганова, О.Ю. Жесткова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 37; Материалы Шестнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 21-23 марта 2011г, Москва).-2011.-Т.XXI.-№1.-C.22.
26. Корнилова И.А. Течение хронической вирусной инфекции HBV+HDV у пациента, перенесшего ретрансплантацию печени (клиническое наблюдение) / И.А. Корнилова, Е.Н. Бессонова, О.Е. Никифорова, О.А. Строганова, и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 37; Материалы Шестнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 21-23 марта 2011г, Москва).-2011.-Т.XXI.-№1.-C.98.
27. Строганова О.А. Маркеры гепатита HBV+HDV у больных, перенесших трансплантацию печени по поводу цирроза печени В+Д этиологии / О.А. Строганова, Е.Н. Бессонова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая, и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 37; Материалы Шестнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 21-23 марта 2011г, Москва).-2011.-Т.XXI.-№1.-C.11.
28. Никифорова О.Е. Улучшение показателей гемостаза при проведении альбуминового диализа у больных с терминальной стадией хронических заболеваний печени / О.Е. Никифорова, Е. Н. Бессонова, О.А. Строганова, О.Ю. Жесткова, и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение №37; Материалы Шестнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 21-23 марта 2011г, Москва).-2011.-Т.XXI.-№1.-C.262.
29. Никифорова О.Е. Особенности гемостаза при проведении альбуминового диализа у больных с терминальной стадией хронических заболеваний печени / О.Е. Никифорова, Е.Н. Бессонова, О.М. Лесняк // Вестник уральской медицинской академической науки.- 2011.-№1(33).-C.44–47.
30. Бессонова Е.Н. Опыт лечения возвратной инфекции вирусом гепатита С после трансплантации печени / Е.Н.Бессонова , В.Е.Сюткин, О.И. Андрейцева, А.В. Чжао // Уральский медицинский журнал.-2011.- №06(84).-C.45-52.
31. Бессонова Е.Н. Возможности противовирусной терапии у больных с циррозом печени в исходе HCV инфекции / Е.Н. Бессонова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии.-2011.- Том 21.- №4.-С.43–51.
32. Бессонова Е.Н. Заболевания сердечно – сосудистой системы у больных цирозом печени, имеющих показания для ее трансплантаци / Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 39; Материалы Семнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2012г, Москва).-2012.-Т.XXII.-№2.-C.55.
33. Кузнецов П.Л. Взаимосвязь предикторов эффективности комбинированной противовирусной терапии с проявлениями синдрома эндогенной интоксикации у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С / П.Л. Кузнецов, В.М. Борзунов, Е.Н. Бессонова, В.С. Удилов, Е.В. Рузанов // Уральский медицинский журнал.–2011.-№04(82).-С.141-145.
34. Кузнецов П.Л. Синдром эндогенной интоксикации при течении острого и хронического вирусного гепатита В с внепеченочными проявлениями / П.Л. Кузнецов, В.М. Борзунов, Е.Н. Бессонова, Е. В. Рузанов, Д.В. Русляков // Вестник Уральской Медицинской Академической Науки.- 2011.- №4.-С.24–26.
35. Бессонова Е.Н. Основные причины развития критически тяжелого состояния, препятствующие включению пациентов в лист ожидания трансплантации печени / Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 39; Материалы Семнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2012г, Москва).-2012.-Т.XXII.-№2.-C.54.
36. Бессонова Е.Н. Зависимость ответа на противовирусную терапию у больных с HCV- ассоциированным цирозом печени от генотипа вируса / Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 39; Материалы Семнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2012г, Москва).-2012.-Т.XXII.-№2.-C.54.
37. Бессонова Е.Н. Этиологическая характеристика группы больных компенсированным цирозом печени / Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 39; Материалы Семнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2012г, Москва).-2012.-Т.XXII.-№2.-C.55.
38. Никифорова О.Е. Динамика уровня общего билирубина до и после терапии МАРС в зависимости от этиологии цирроза печени / О.Е. Никифорова, Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 39; Материалы Семнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2012г, Москва).-2012.-Т.XXII.-№2.-C.59.
39. Бессонова Е. Н. Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка как причина смерти больных, имеющих показания для пересадки печени / Е.Н.Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.А. Осадчая // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии (Приложение № 39; Материалы Семнадцатой Российской конференции «Гепатология Сегодня», 19-21 марта 2012г, Москва).-2012.-Т.XXII.-№2.-C.55.
40. Бессонова Е.Н. Изменение этиологической структуры цирроза печени с 2005 по 2010 год в Свердловской области / Е.Н. Бессонова // Медицинский вестник Северного Кавказа.- 2012.- №2(26).-C.52–54.