- Выявленные количественно-качественные отличия молекулярных процессов, обеспечивающих адаптивные перестройки в клетках крови, зависят от кратности перенесенных ИМ. Стратегия адаптации после перенесенного повторного ИМ характеризуется тотальной окислительной модификацией липопротеинов в эритроцитах, усилением накопления ключевых субстратов гликолиза (пируват, лактат, 2,3-дифосфоглицерат) на фоне имеющегося разобщения ферментативного и неферментативного звеньев антиоксидантной защиты (супероксиддисмутаза, каталаза, мочевая кислота, церулоплазмин), что свидетельствует о манифестации окислительного стресса и формировании выраженного синдрома гипоксии.
- У пациентов, перенесших повторный ИМ, регистрируется усиление проницаемости мембран, нарушение протеазно-ингибиторного баланса, снижение уровня суммарных метаболитов азота, рост эластазной активности и миелопероксидазы, что указывает на усиление распада белков, активацию функционально-метаболических процессов в нейтрофилах, вазоконстрикцию и повышение «цены адаптации».
- Проведенный клинико-биохимический анализ выявил информативные критерии (уровень внеэритроцитарного гемоглобина, концентрации окислительно модифицированных и резистентных к окислению липопротеинов, соотношение свободной и связанной воды), на основании которых разработаны новые способы дифференциальной диагностики различных форм ИБС и прогнозирования развития повторного ИМ.
- Установлена возможность оптимизации молекулярных приспособительных механизмов путем включения липоевой кислоты в комплексную терапию больных, перенесших первичный и повторный ИМ.
2. Микашинович, З.И. Параметры водного гомеостаза у пациентов с острым инфарктом миокарда и постинфарктным кардиосклерозом / З.И. Микашинович, Р.А. Суроедова, Е.В. Олемпиева // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - №3. - С. 84-86.
3. Микашинович, З.И. Особенности газотранспортной системы крови у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом / З.И. Микашинович, Р.А. Суроедова, Е.В. Олемпиева // Клиническая лабораторная диагностика.- 2009. - №10. - С. 19-21.
4. Микашинович, З.И. Оценка степени риска развития повторного инфаркта миокарда у пациентов с метаболическим синдромом / З.И. Микашинович, Р.А. Гридасова, Е.В. Олемпиева // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2010.- №3. - С. 116-118.
5. Микашинович, З.И. Особенности процессов свободнорадикального окисления и состояния антиоксидантного статуса у пациентов с разными формами ишемической болезни сердца / З.И. Микашинович, Е.В. Олемпиева, Р.А. Гридасова, А.А. Швецов // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010.- №3-4. - С. 131-135.
6. Микашинович, З.И. Изменение активности ферментов антиоксидантной защиты у пациентов с разными формами ишемической болезни сердца / З.И.Микашинович, Р.А.Гридасова, Е.В.Олемпиева // Клиническая лабораторная диагностика. - 2010. - №5. - С. 11-13.
7. Микашинович, З.И. Молекулярные механизмы формирования эндотелиальной дисфункции у пациентов с кардиоваскулярной патологией и метаболическим синдромом / З.И. Микашинович, Е.В. Олемпиева, Р.А. Гридасова, О.Г. Ишонина, И.А. Маринина // Валеология. - 2010. - №2. - С. 5-9.
8. Микашинович, З.И. Молекулярные механизмы развития окислительного стресса при остром инфаркте миокарда / З.И. Микашинович, Е.В. Олемпиева, В.П. Терентьев, Р.А. Гридасова, Т.Д. Коваленко // Валеология. - 2010. - №2. - С. 12-16.
9. Гридасова, Р.А. Активность нейтрофильных лейкоцитов крови при постин фарктном кардиосклерозе / Р.А.Гридасова, З.И.Микашинович, В.П.Терентьев // Профилактическая медицина.- 2011.-Т.14.-№5.-С.41-42.
10.Гридасова, Р.А. Антиоксидантный ферментативный статус эритроцитов у больных, перенесших инфаркт миокарда / Р.А. Гридасова, З.И. Микашинович, В.П. Терентьев // Профилактическая медицина.- 2011. – Т.14.- №5.- С.42.
11.Гридасова, Р.А. Метаболические цитопротекторы в комплексной терапии пациентов с постинфарктным кардиосклерозом / Р.А.Гридасова // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки.- 2011.- №6.- С. 97-99.
12. Гридасова, Р.А. Особенности изменения молекулярных процессов утилизации кислорода в постинфарктном периоде у пациентов с разной кратностью инфаркта миокарда / Р.А.Гридасова // Кубанский научный медицинский вестник.- 2011.- №6(129).- С.33-36.
13. Гридасова, Р.А. Возможности фармакологической коррекции метаболических нарушений у больных с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда / Р.А.Гридасова // Профилактическая медицина.-2011.-Т.14.-№4(выпуск 2).- С.18-19.
14. Гридасова, Р.А. Биохимические маркеры дисфункции эндотелия у больных с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда / Р.А.Гридасова // Профилактическая медицина.- 2011.- Т.14,№4 (выпуск 2).-С.19.
15. Гридасова, Р.А. Информативность изменения липидного статуса и проницаемости клеточных мембран для дифференциальной диагностики разных форм ишемической болезни сердца / Р.А.Гридасова, З.И.Микашинович // Владикавказский медико-биологический вестник.- 2011.- Т.13.- Вып.21.- С.126-130.
16. Гридасова, Р.А. Особенности изменения фракций воды в крови пациентов с различными вариантами течения ишемической болезни сердца / Р.А.Гридасова, З.И.Микашинович // Валеология.- 2012.- №2.- С. 84-87.
17. Гридасова, Р.А. Хронопатологические аспекты и особенности изменения кислородтранспортных процессов в крови у больных, перенесших повторный инфаркт миокарда / Р.А.Гридасова // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки.- 2012.- №1.- С.107-109.
ОСНОВНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
18. Суроедова, Р.А. Влияние алиментарного фактора на компенсаторные процессы у больных с Q-инфарктом миокарда / Р.А. Суроедова, З.И. Микашинович, Т.Э. Харатян., А.А. Стадников // Сборник докладов и тезисов на адаптивно съезда «Современные проблемы сердечно-сосудистой патологии». - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 349-351.
19. Суроедова, Р.А. Роль метаболического синдрома Х в патогенезе гипоксии у больных Q-инфарктом миокарда / Р.А. Суроедова, З.И. Микашинович, В.П. Терентьев // Сборник тезисов Российского национального конгресса кардиологов. – Санкт-Петербург, 2002. - С. 399.
20. Суроедова, Р.А. Состояние молекулярных механизмов компенсаторно-адаптивных процессов при разных вариантах течения инфаркта миокарда / Р.А. Суроедова, А. Халил, И. Журавлева, Ю. Перепечаева // Материалы первой межвузовской научно-практической конференции студентов, молодых ученых и специалистов «Обмен веществ при адаптации и повреждении». - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 58.
21. Александрук, О.А. Сравнительная оценка показателей липидного обмена у больных ишемической болезнью сердца / О.А. Александрук, А.А. Абрамова, З.П. Джелаухян, Е.В. Ветрова, Р.А. Суроедова, А.Е. Самсонов, И.А. Радченко // Тезисы докладов второй межвузовской международной конференции молодых ученых, специалистов и студентов «Обмен веществ при адаптации и повреждении». - Ростов-на-Дону, 2003. - С. 13 -14.
22. Суроедова, Р.А. Влияние алиментарного фактора на метаболический профиль эритроцитов у больных осложненным инфарктом миокарда / Р.А. Суроедова // Сборник научных трудов, посвященный 50-летию Ростовской областной клинической больницы. - Ростов-на-Дону, 2003. - С. 133-134.
23. Суроедова, Р.А. Особенности адаптации к гипоксии у больных Q-инфарктом миокарда, осложненным сердечной недостаточностью / Р.А.Суроедова, З.И.Микашинович, В.П.Терентьев, Е.Е.Гурнак // Материалы 5-го Российского научного форума «КАРДИОЛОГИЯ 2003».-Москва, 2003.- С.156-157.
24. Суроедова, Р.А. Адаптационно-компенсаторные реакции газотранспортной функции крови при повторном инфаркте миокарда / Р.А. Суроедова, О.А. Александрук, Е.С. Рыбьякова // Труды III межвузовской международной конференции молодых ученых, специалистов и студентов «Обмен веществ при адаптации и повреждении». - Ростов-на-Дону, 2004. - С. 73-74.
25. Суроедова, Р.А. Уровень холестерина в составе липопротеинов низкой плотности и их способность к спонтанному и индуцированному окислению у больных ИБС / Р.А. Суроедова, Е.В. Ветрова, Л.И. Костромитина, Е.В. Гудкова, А.Ч. Каитова, Д.В. Бакузова // Труды III межвузовской международной конференции молодых ученых, специалистов и студентов «Обмен веществ при адаптации и повреждении». - Ростов-на-Дону, 2004. - С. 74-75.
26. Суроедова, Р.А. Исследование антиоксидантных ферментов и низкомолекулярных антиоксидантов в крови у больных с различными формами ИБС / Р.А. Суроедова, Е.В. Ветрова, Е.В. Гудкова, Д.В. Бакузова, О.А. Александрук // Труды IV межвузовской международной конференции «Обмен веществ при адаптации и повреждении», Ростов-на-Дону, 2005. - С. 151-152.
27. Суроедова, Р.А. Биохимическое обоснование способов диагностики у больных ИБС с повторным инфарктом миокарда / Р.А. Суроедова // Труды V международной конференции «Обмен веществ при адаптации и повреждении».- Ростов-на-Дону, 2006. - С. 193-194.
28. Суроедова, Р.А. Взаимосвязь состояния липидограммы крови с окислительным потенциалом липопротеинов низкой плотности у пациентов с инфарктом миокарда / Р.А. Суроедова, Е.В. Ветрова, Е.В. Опанасенко, В.В. Вилинова // Материалы VII межвузовской конференции с международным участием «Обмен веществ при адаптации и повреждении». - Ростов-на-Дону, 2008. - С. 122-123.
29. Суроедова, Р.А. Особенности водного гомеостаза у пациентов с острым инфарктом миокарда / Р.А. Суроедова, Е.В. Олемпиева, Е.А. Богомазова, А.Е. Волошина // Материалы IV научно-практической конференции молодых ученых с международным участием «Завадские чтения». - Ростов-на-Дону, 2009. - С. 130-131.
30. Суроедова, Р.А. Кислородтранспортная функция крови при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / Р.А. Суроедова, Е.В. Олемпиева, О.Ю. Ловягина, О.Я. Симак // Материалы IV научно-практической конференции молодых ученых с международным участием «Завадские чтения». - Ростов-на-Дону, 2009. - С. 132-133.
31. Микашинович, З.И. Способ медикаментозной коррекции метаболических нарушений у пациентов с острым инфарктом миокарда / З.И. Микашинович, Р.А. Гридасова // Материалы VIII межвузовской конференции с международным участием.- Ростов-на-Дону, 2009. - С. 85-86.
32. Микашинович, З.И. Особенности кислородтранспортной системы крови у пациентов с разными формами кардиоваскулярной патологии / З.И. Микашинович, Е.В. Олемпиева, Р.А. Гридасова, М.А. Шевченко, А.А. Швецов // Материалы IX межвузовской конференции с международным участием. - Ростов-на-Дону, 2010. - С. 89-92.
33. Гридасова, Р.А. Особенности антиоксидантного статуса крови у пациентов с повторным инфарктом миокарда / Р.А. Гридасова, З.И. Микашинович, В.П. Терентьев // Материалы Пленума Российского научного медицинского общества терапевтов и межрегиональной конференции, посвященной 80-летию Ростовского областного научно-медицинского общества терапевтов «Инновационные технологии и прогресс терапевтической клиники». - Ростов-на-Дону, 2010. - С. 34.
34. Гридасова, Р.А. О возможности применения липоевой кислоты у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом / Р.А. Гридасова // Материалы Х межвузовской конференции с международным участием «Обмен веществ при адаптации и повреждении (дни медицинской лабораторной диагностики).- Ростов-на-Дону, 2011. - С. 46-48.
35. Гридасова, Р.А. Особенности нарушений липидного обмена у больных, перенесших повторный инфаркт миокарда / Р.А. Гридасова // Материалы VI научно-практической конференции молодых ученых с международным участием, посвященной 95-летию кафедры внутренних болезней №1 «Завадские чтения». - Ростов-на-Дону, 2011. - С. 40-41.
36. Гридасова, Р.А. Зависимость влияния времени развития повторного инфаркта миокарда на его исход / Р.А. Гридасова, Е.В. Игнатьева, Е.И. Мирошниченко // Материалы Всероссийского научно - образовательного форума «Профилактическая кардиология 2011». - Москва, 2011. - С. 35.
37. Гридасова, Р.А. Особенности обмена форм воды и показателей липидного спектра крови у больных, перенесших инфаркт миокарда / Р.А. Гридасова // Материалы VI научно- практической конференции молодых ученых с международным участием, посвященной 95-летию кафедры внутренних болезней №1 «Завадские чтения».- Ростов-на-Дону, 2011. - С. 41-42.
38. Гридасова, Р.А. Повторный инфаркт миокарда и время суток / Р.А. Гридасова, Е.В. Игнатьева, Е.И. Мирошниченко, Л.В. Боханова // Материалы VI научно-практической конференции молодых ученых с международным участием, посвященной 95-летию кафедры внутренних болезней №1 «Завадские чтения». - Ростов-на-Дону, 2011. - С.43-46.
39. Гридасова, Р.А. Особенности липидного статуса сыворотки крови у больных повторным инфарктом миокарда / Р.А. Гридасова // Материалы Х съезда кардиологов и кардиохирургов Южного федерального округа «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями - новые подходы и перспективы». - Краснодар, 2011. - С. 65-67.
40. Гридасова, Р.А. Эндотелиальная дисфункция и особенности липидного статуса у пациентов, перенесших инфаркт миокарда / Р.А. Гридасова // Материалы IX Российской научной конференции с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии». - Москва, 2011. - С. 29-31.
41. Гридасова, Р.А. Особенности кислородтранспортной функции крови при различных формах ишемической болезни сердца / Р.А.Гридасова, З.И.Микашинович, В.П.Терентьев // Сборник материалов XVIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (тезисы докладов).- Москва, 2011.-С.42.
42. Гридасова, Р.А. Оценка активности антиоксидантных ферментов эритроцитов при различных формах ишемической болезни сердца / Р.А.Гридасова, З.И. Микашинович, В.П.Терентьев // Сборник материалов XVIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (тезисы докладов).- Москва, 2011.-С.43.
43. Гридасова, Р.А. Лабораторно-диагностические критерии прогнозирования развития повторного инфаркта миокарда / Р.А.Гридасова // Объединенная научно-практическая конференция «Кардиоваскулярная профилактика и реабилитация 2011» и «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России». Тезисы докладов.- Приложение I к журналу «Кардиоваскулярная профилактика» 2011.- 10 (4).-С.52.
44. Гридасова, Р.А. Медикаментозная коррекция метаболических изменений газотранспортной функции крови у больных, перенесших инфаркт миокарда /Р.А.Гридасова // Материалы Российского национального конгресса кардиологов.- Приложение I к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика»2011.- 10(6).- С.83.
45. Гридасова, Р.А. Влияние тиоктацида БВ на показатели липидного обмена у больных с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда / Р.А.Гридасова // Материалы Российского национального конгресса кардиологов.- Приложение I к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика»2011.- 10(6).- С.82.
46.Гридасова, Р.А. Патобиохимические особенности адаптивных реакций у пациентов с разной кратностью инфаркта миокарда / Р.А.Гридасова // Материалы ХI межвузовской конференции с международным участием «Обмен веществ при адаптации и повреждении (дни медицинской лабораторной диагностики).- Ростов-на-Дону, 2012. - С. 16-17.
47. Гридасова, Р.А. Оценка клинической эффективности липоевой кислоты у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом / Р.А.Гридасова, З.И.Микашинович, Е.С.Белоусова, Т.Д.Коваленко // Журнал фундаментальной медицины и биологии.- 2012.- №1.- С. 57-61.
Патенты
1. Патент 2424531 Российская Федерация, МПК G01N 33/72 (2006.01) G01N 33/92 (2006/01) Способ прогнозирования повторного инфаркта миокарда / Гридасова Р.А., Микашинович З.И., Олемпиева Е.В., Терентьев В.П.; заявитель и патентообладатель Гридасова Р.А.- №2010119412/15; заявл.14.05.2010; опубл. 20.07.2011, Бюл.№20.- 10 с.
2. Патент 2429489 Российская Федерация, МПК G01N 33/92 (2006.01) Способ дифференциальной диагностики различных форм ишемической болезни сердца / Гридасова Р.А., Микашинович З.И., Олемпиева Е.В., Терентьев В.П.; заявитель и патентообладатель Гридасова Р.А. - №2010119414/15; заявл.14.05.2010; опубл. 20.09.2011, Бюл. № 26. - 9 с.