- В современных социально-экономических условиях, несмотря на улучшение ряда медико-демографических показателей, здоровье женщин репродуктивного возраста остается неудовлетворительным, что увеличивает риск развития заболеваний новорожденных, включая ВПР. Проблему профилактики нарушений репродуктивного здоровья следует решать на основе усовершенствованной концепции охраны репродуктивного здоровья работников с учетом гармонизации с международными стандартами и с применением инновационных технологий.
- У женщин, работающих во вредных условиях труда (класс 3.1-3.2), выявлена средняя степень связи патологии гестации и родов с условиями труда беременной. Здоровье же новорожденных оценивается по категории высоких степеней связи с патологией беременности, родов и, соответственно, с условиями труда матери, что подтверждает ранее полученные результаты о малой защищенности плода материнским организмом при воздействии вредных факторов.
- В комплексе факторов риска развития врожденной патологии критериально значимыми показателями являются соматические заболевания (наибольший вклад в которые вносят эндокринные болезни - адрено-генитальный синдром и заболевания щитовидной железы), а также заболевания репродуктивной системы (доброкачественные новообразования матки и осложненное течение беременности).
- Разработанная компьютерная программа нейросетевого моделирования по прогнозированию связи развития врожденных пороков у детей с воздействующими на родителей факторами риска является высокоинформативной, чувствительной, самообучающейся системой и повышает точность прогноза риска (по сравнению с общепринятыми методиками).
- Комплексную многоуровневую систему профилактики нарушений репродуктивного здоровья целесообразно реализовывать путем управления профессиональными рисками, используя усовершенствованные гармонизированные законодательные документы, нормативно-правовые требования и методические разработки с учетом этического кодекса специалистов по медицине труда, что создает необходимые условия для сохранения репродуктивного здоровья работников и здоровья их потомства.
2.Сивочалова, О.В. Проблемы управления репродуктивными рисками / Сивочалова О.В., Денисов Э.И., Фесенко М.А., Голованева Г.В. // Гигиена и санитария – 2002. - № 6. – С. 45-48.
3.Голованева Г.В. Законодательство по охране труда женщин / Голованева Г.В. // Профессиональный риск для здоровья работников (руководство). Под ред. акад. Н.Ф. Измерова, проф. Э.И.Денисова. – Москва: Тровант, 2003 - С.294-300.
4. Сивочалова, О.В. Планирование беременности с позиций медицины труда / Сивочалова О.В., Денисов Э.И., Фесенко М.А., Голованева Г.В. Юлдашева Л.Т.) // Сборник научных работ ВМИ ФПС РФ при НГМА «Актуальные вопросы педиатрии, перинаталогии и репродуктологии» - Н.Новгород: изд. Николаев Ю.А., 2002. – С. 123-124.
5.Фесенко М.А., Медико-биологические критерии оценки нарушений репродуктивного здоровья женщин-работниц при воздействии химического фактора и меры профилактики /Фесенко М.А., Голованева Г.В - Сборник тезисов IY Российского Форума «Мать и дитя» и Всероссийского съезда акушеров-гинекологов и специалистов перинатальной медицины // М. – 21-25 октября 2002. - С. 121.
6.Сивочалова О.В., Медико-социальные основы профилактики профессиональных повреждений здоровья женщин-работниц /Сивочалова О.В., Денисов Э.И., Голованева Г.В., Морозова Т.В., Фесенко М.А. // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье», 19-20 ноября 2002 г. - С.256-258.
7.Golovaneva G.V. Immunity Indices of Pregnant Woman and Health Status of Newbornes and Infants in the First Year of Life. Показатели иммунитета беременных женщин и состоянием здоровья новорожденных и детей первого года жизни / Golovaneva G.V. // Mat. Sixth Int. Nickel Conference Murmansk, Kola Peninsula, Russia September 1-6, 2002. – P. 98-101.
8.Сивочалова О.В., Медико-биологические основы профилактики профессиональных повреждений здоровья женщине /Сивочалова О.В., Денисов Э.И., Фесенко М.А, Голованева Г.В., Морозова Т.В. // Сборник тезисов Международного конгресса «Безопасность и охрана труда», Москва, 13-15 ноября 2002 г. - С.128-130.
9.Сивочалова О.В. Особенности профилактики нарушений репродуктивного здоровья женщин-работниц и алгоритм действий специалиста по охране труда / О.В. Сивочалова, Э.И Денисов, Г.В Голованева, М.А. Фесенко, Т.В. Морозова // Сборник тезисов докладов Международного конгресса «Безопасность и охрана труда», Москва, 13-15 ноября 2002 г. - С.130-133.
10.Дуева Л.А. Иммунологические показатели влияния техногенных нагрузок окружающей среды на здоровье беременных женщин и детей первого года жизни / Л.А Дуева, О.В. Сивочалова, Г.В. Голованева // Журнал акушерства и женских болезней, - том LII, выпуск 2/2003 – С. 72-76.
11.Golovaneva G.V. Influence of Environmental Pollution on Health of Pregnant Women and Their Children: Immunological Study. / G.V. Golovaneva, O.V.Sivochalova, L. A. Dueva // Environment and Perinatal Health. - С-Петербург, 2003. - P. 451.
12.Сивочалова О.В. Производственный травматизм и репродуктивное здоровье женщин-работниц / О.В. Сивочалова, Т.В. Морозова, М.А. Фесенко, Г.В Голованева, Е.В. Федорова // Медицина труда и промышленная экология. - 2003. - № 5.- С. 40-43.
13.Дуева Л.А. Иммунологические критерии влияния химических загрязнителей окружающей среды на здоровье беременных женщин и детей первого года жизни / Л.А Дуева, О.В. Сивочалова, Г.В. Голованева, А.С. Титов // Медицина труда и промышленная экология.- 2004. - № 10. – С. 1-7.
14.Денисов Э.И. Женщины: группа повышенного риска / Э.И. Денисов, Г.В. Голованева // Охрана труда и социальное страхование. – 2004. - № 9. – С. 44-51.
15.Сивочалова О.В. Влияние техногенной нагрузки на здоровье беременных женщин и их потомство. / О.В. Сивочалова, Л.А. Дуева, Г.В.Голованева // Научно-практический сборник «Гигиена труда и медицинская экология». - № 4(5). - 2004. – С.40-48.
16.Сивочалова О.В. Производственный травматизм и нарушения репродуктивного здоровья женщин-работниц / О.В. Сивочалова, Т.В. Морозова, Г.В. Голованева // Охрана труда и социальное страхование. – 2005. - № 6. – С. 73-79.
17.Денисов Э.И. Кодексы и стандарты медицины труда / Э.И. Денисов, Г.В. Голованева // Охрана труда и социальное страхование.– 2005. - № 7. – С. 68-75.
18.Голованева Г.В. Здоровье беременных женщин и их детей, проживающих в районах с разной техногенной нагрузкой. / Г.В. Голованева, О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Т.В. Морозова, А.А. Потапенко // Материалы Пленума научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития РФ «Экологически обусловленные ущербы здоровью: методология, значение и перспективы оценки». – М.- 22-23 декабря 2005г.- С. 474-476.
19.Денисов Э.И. Вопросы медицины труда и окружающей среды в кодексах и стандартах социальной ответственности бизнеса / Э.И. Денисов, А.А. Потапенко, Г.В. Голованева // Медицина труда и промышленная экология. – 2005. – № 8. – С. 5-12.
20.Голованева Г.В. Здоровье детей, рожденных матерями, проживающими в районах с разной техногенной нагрузкой / Г.В. Голованева, Т.В. Морозова // Материалы Пленума «Экологически обусловленные ущербы здоровью: методология, значение и перспективы оценки» - 22-23 декабря 2005, Москва. - С. 344-346.
21.Сивочалова О.В. Репродуктивное здоровье (раздел) - Российская энциклопедия по медицине труда. Под ред. акад. РАМН Н.Ф. Измерова / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева, З.А. Волкова // М., Медицина. – 2005. - С.411-415.
22.Денисов Э.И. Международные стандарты социальной ответственности бизнеса и здоровье работника. / Э.И. Денисов, О.В. Сивочалова, Г.В. Голованева, А.А. Потапенко // Сб. научн. статей «Современные проблемы социально-трудовых отношений» - Якутск, 2005- С.76-88.
23.Сивочалова О.В. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья женщин-работниц и алгоритм действий специалиста по охране труда / О.В. Сивочалова, Г.В. Голованева, М.А. Фесенко, Е.Н.Макарова-Землянская // Безопасность жизнедеятельности. – № 2.- 2006. – С.41-44.
24.Дуева Л.А. Сенсибилизация к промышленным химическим загрязнителям окружающей среды у беременных женщин, проживающих в техногенных регионах, как фактор развития хронической патологии у детей. / Л.А. Дуева, Г.В. Голованева, Ю.Л. Мизерницкий // Сборник Материалов Российской научной конференции с международным участием «Медико-биологические аспекты мультифакториальной патологии», 25-27 января 2006, Курск. - Т.1. – С. 119-120.
25.Дуева Л.А. Система тестов для выявления сенсибилизации к промышленным химическим загрязнителям окружающей среды у лиц, проживающих в неблагоприятных техногенных регионах. / Л.А. Дуева, Г.В. Голованева, Ю.Л. Мизерницкий // Сборник материалов Российской научной конференции с международным участием «Медико-биологические аспекты мультифакториальной патологии», 25-27 января 2006, Курск.- Т.II. – С. 418-421.
26.Голованева Г.В. Влияние экологической ситуации на состояние здоровья новорожденных и детей первого года жизни / Г.В. Голованева, Е.В. Федорова // Вестник МЭИ.- М.: изд-во МЭИ, 2006. - № 4. – С. 89-92.
27.Охрана репродуктивного здоровья работников. Основные термины и понятия: Глоссарий / под ред. Н.Ф. Измерова и О.В. Сивочаловой // Бюллетень Научного совета «Медико-экологические проблемы работающих» . - 2004. - № 1. – С.89-96.
28.Сивочалова О.В. Охрана труда и здоровья женщин-работниц – важная социальная задача / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева, Т.В. Морозова, Е.В. Федорова // Бюллетень Научного совета «Медико-экологические проблемы работающих». -2006. - М. - № 4, ноябрь - С. 18-21.
29.Голованева Г.В. Здоровье детей, рожденных матерями, проживающими в районах с разной техногенной нагрузкой / Г.В. Голованева // Медицина труда и промышленная экология. - № 2. – 2007. – С. 44-48.
30.Сивочалова О.В. Охрана репродуктивного здоровья работников – актуальная проблема медицины труда в современных условиях. / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева и др. // Материалы II Всеросс. съезда врачей-профпатологов. – Ростов н/Д, 2006. – С. 86-88.
31.Сивочалова О.В. Оценка профессионального риска нарушений репродуктивного здоровья у медицинских работников. / О.В. Сивочалова, А.А. Потапенко, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева, Н.А. Гладкова // МатериалыVII Всеросс. конгресса «Профессия и здоровье», Москва, 25-27 ноября 2008: изд. Графикон» - С.183-185.
32.Сивочалова О.В. Репродуктивные нарушения при воздействии вредных факторов / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева // Медицина труда и промышленная экология. - № 6. – 2008. – С. 65-69.
33.Сивочалова О.В., Оценка профессионального риска при нарушениях репродуктивного здоровья. (О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Т.В. Морозова, Г.В. Голованева, А.А. Потапенко, Н.А. Гладкова // Материалы Всероссийской конференции «Медицина труда: Реализация Глобального плана действий по здоровью трудящихся на 2008-2017г.г., Москва. – 2008. – С.293-295.
34.Сивочалова О.В. Роль факторов риска в формировании врожденных пороков развития. / О.В. Сивочалова, Г.В. Голованева, М.А. Фесенко, Э.И. Денисов, И.В. Степанян // Мат. VIII Всеросс. конгресса «Профессия и здоровье». - Москва, 25-27 ноября 2009: «Дельта». – С.445-446.
35.Сивочалова О.В. Профессиональные факторы риска нарушений репродуктивного здоровья работников. / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева // Тезисы Всерос. конф. с международным участием «Профилактическая медицина в России: истоки и современность», Казань, 24-25 сентября 2009 г. – С.72-73.
36.Сивочалова О.В. Сохранение и укрепление репродуктивного здоровья работников вредных и опасных профессий. / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Э.И. Денисов, Г.В. Голованева // Материалы. научно-практ. мероприятий V Всеросс. форума «Здоровье нации – основа процветания России». Т. 1: Всерос. научно-практич. конф. «Сан.-эпид. благополучие населения Российской Федерации» – М., 2009. – С. С.139-149.
37.Сивочалова О.В. Репродуктивное здоровье - как проблема медицины труда. Профессиональный риск нарушений репродуктивного здоровья работников / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Э.И. Денисов, М.К. Гайнуллина, А.А. Потапенко, Г.В. Голованева // «Профессиональный риск нарушений репродуктивного здоровья работниц нефтехимического производства». - М.К. Гайнуллина, О.В. Сивочалова, А.Б. Бакиров // Уфа-Москва. – 2009. – С.16-28.
38.Сивочалова О.В. Роль факторов риска в формировании врожденных пороков развития (ВПР) / О.В. Сивочалова, Г.В. Голованева, М.А. Фесенко и др.// Сборник трудов института «Актуальные проблемы медицины труда». Под ред. академика РАМН Н.Ф. Измерова. – М.: ООО «Реинфор», 2010.– С.107-119 .
39.Сивочалова О.В. Новый подход к пересмотру перечня тяжелых работ и работ, связанных с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда женщин. / Сивочалова О.В, Фесенко М.А., Голованева Г.В. и др. // Сборник трудов института «Актуальные проблемы медицины труда». Под ред. академика РАМН Н.Ф.Измерова. – М.: ООО «Реинфор», 2010. - С. 198-217.
40.Сивочалова О.В. Выявление факторов риска в формировании врожденных пороков развития (ВПР). / О.В. Сивочалова, Г.В. Голованева, М.А. Фесенко и др. // Сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы гигиенической науки и медицины труда». Под ред. акад. РАМН Онищенко Г.Г., Уфа, 22-23 сент. 2010. C. 441-445.
41.Голованева Г.В. Выявление факторов риска в развитии врожденных пороков. / Г.В. Голованева, М.А. Фесенко, Т.В. Морозова // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Производственно обусловленные нарушения здоровья работников в современных условиях» - г. Шахты, 20-21 мая 2010 г. - С.259-260.
42.Сивочалова О.В. Прогноз заболеваний репродуктивной системы, связанных с работой. / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева, Т.В. Морозова, А.Р. Ирмякова // Сборник тезисов Научно-практической конференции «Связь заболеваний с профессией с позиции доказательной медицины». Под ред. акад. РАМН Н.Х. Амирова, Казань, 19-20 мая 2011. – C. 415-416.
43.Денисов Э.И. Сдвиг парадигмы в гигиене труда: прогнозирование и каузация как основа управления риском / Э.И. Денисов, Л.В. Прокопенко, И.В. Степанян, Г.В. Голованева // Гигиена и санитария. – 2012. – №. - С. 10-14.
44.Сивочалова О.В. Правовые аспекты охраны репродуктивного здоровья работников в новом федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» / О.В. Сивочалова, Э.И. Денисов, Г.В. Голованева, И.О. Печерей, Е.Ю. Громова // Жизнь без опасностей. Здоровье. Профилактика. Долголетие. – 2012. - № 1 . – С. 86-91.
45.Степанян И.В. Нейрофизиологические подходы к медицинской кибернетике на базе творческого наследия академика П.К.Анохина / И.В. Степанян, В.Д. Цыганков, В.И. Свирин, Г.В. Голованева // Биозащита и биобезопасность. – 2012. - № 1. – С.28-40.