- Пароксизмальные атриовентрикулярные реципрокные тахикардии, включающие атриовентрикулярную узловую реципрокную тахикардию и атриовентрикулярную реципрокную тахикардию с участием дополнительного атриовентрикулярного соединения, составляют большую часть суправентрикулярных тахикардий у детей, характеризуются прогрессирующим клиническим течением, низкой вероятностью спонтанного прекращения заболевания, повышенным риском присоединения фибрилляции предсердий, что определяет их клиническое значение, требует своевременной диагностики и радикального лечения для профилактики возникновения жизнеопасных состояний.
- Пол и возраст детей влияют на электрофизиологический вариант, частоту возникновения и клиническое течение пароксизмальной атриовентрикулярной реципрокной тахикардии, что определяется гендерными различиями в возрастной динамике электрофизиологических параметров атриовентрикулярного проведения возбуждения. Имеется ряд возрастных периодов, играющих важную роль в возникновении, клинико-электрофизиологическом течении и прогрессировании заболевания.
- Наиболее эффективным и информативным методом неинвазивной диагностики пароксизмальных тахикардий у детей является чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца, которое позволяет планово зарегистрировать тахикардию, провести дифференциальный диагноз, определить свойства атриовентрикулярного проведения возбуждения, оценить риск возникновения жизнеопасных тахиаритмий и получить уточненную информацию об анатомо-электрофизиологическом субстрате тахикардии, в частности, о локализации дополнительного атриовентрикулярного соединения и наличии двойных путей атриовентрикулярного соединения.
- У детей с феноменом Вольфа-Паркинсона-Уайта имеется риск развития жизнеопасных состояний, что требует кардиологического и электрофизиологического обследования со стратификацией риска внезапной сердечной смерти и определением показаний к проведению радиочастотной аблации дополнительного атриовентрикулярного соединения.
- У детей с дополнительным атриовентрикулярным соединением и двойными путями атриовентрикулярного соединения имеются особенности электрофизиологических параметров атриовентрикулярного проведения возбуждения, которые приводят к появлению или отсутствию пароксизмальной атриовентрикулярной реципрокной тахикардии.
- Показания к проведению радиочастотной аблации у детей с пароксизмальными атриовентрикулярными реципрокными тахикардиями должны основываться на особенностях анатомического формирования проводящей системы сердца у детей, закономерностях клинико-электрофизиологического течения заболевания, оценке риска возникновения жизнеопасных нарушений ритма сердца, оценке ожидаемой эффективности и возможных осложнений с учетом возраста ребенка и локализации анатомо-электрофизиологического субстрата тахикардии.
1.Атриовентрикулярная блокада I степени у детей, клинические варианты и диагностика / Е.С. Анцупова, Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов, О.Л. Гордеев, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина // Вестник аритмологии. – 2008. – № 52. – С. 57–62.
2.Возрастные и гендерные особенности детей с пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Вестник аритмологии. – 2011. – № 63. – С. 36–41.
3.Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: клиника, диагностика, лечение / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Г.А. Новик, Д.Ф. Егоров // Педиатрическая фармакология. – 2011. – Т. 8, № 5. – С. 49–53.
4.Кручина Т.К. Жизнеопасные состояния у детей с суправентрикулярными тахикардиями: оценка факторов риска и профилактика / Т.К. Кручина, Е.Ф. Лукушкина, Е.В. Колбасова // Вопросы диагностики в педиатрии. – 2011. – Т. 3, № 6. – С. 40–44.
5.Радиочастотная аблация у детей с суправентрикулярными тахикардиями: показания, эффективность, осложнения / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, П.В. Красноперов, Д.Ф. Егоров // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. – 2011. – Том 3, № 3. – С. 138–145.
6.Синдром и феномен короткого интервала PQ у детей / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, О.Л. Гордеев, Д.Ф. Егоров // Вестник аритмологии. – 2011. – № 65. – С. 58–63.
7.Кручина Т.К. Риск внезапной сердечной смерти у детей с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта: стратификация и профилактика / Т.К. Кручина, Е.Д. Олейчук, Д.Ф. Егоров // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2011. – № 3 (35). – С. 235–238.
8.Диспансерное наблюдение за детьми с имплантированными электрокардиостимуляторами / Е.С. Васичкина, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, Г.А. Новик, Д.Ф. Егоров // Лечащий врач. – 2011. – № 6. – С. 8–11.
9.Олейчук Е.Д. Синдром короткого интервала PQ у детей: клинико-электрофизиологические варианты, течение, прогноз / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2011. – № 4 (36). – С. 29–33.
10.Колбасова Е.В. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей первого года жизни / Е.В. Колбасова, Т.К. Кручина // Медицинский альманах. – 2011. – № 6 (19). – С. 164–167.
11.Кручина Т.К. Клинические варианты и частота возникновения суправентрикулярных тахикардий у детей / Т.К. Кручина, Г.А. Новик, Д.Ф. Егоров // Лечащий врач. – 2011. – № 10. – С. 64–68.
12.Кручина Т.К. Феномен и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: клинико-электрофизиологические различия / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Вестник аритмологии. – 2011. – № 66. – С. 13–18.
13.Проводящая система сердца у детей: структурные особенности и роль в формировании нарушений ритма сердца / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2011. – Т. 56, № 6. – С. 30–36.
14.Кручина Т.К. Клиническое течение пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии у детей: опыт 17-летнего наблюдения / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский / Сердце. – 2012. – Т. 2, № 2 (64). – С. 116–119.
15.Гендерные и возрастные особенности клинического течения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2012. – Т. 57, № 1. – С. 33–38.
16.Феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: результаты 17-летнего клинического наблюдения / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Кардиология. – 2012. – № 5. – С. 30–37.
Монографии
17.Кручина Т.К. Суправентрикулярные тахикардии у детей: клиника, диагностика, методы лечения / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров. – СПб. : "Человек", 2011. – 356 с.
18.Кручина Т.К. Суправентрикулярные тахикардии у детей: классификация, характеристика, лечение / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров // Диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости сердца у детей / под ред. М.А. Школьниковой, Д.Ф. Егорова. – СПб. : "Человек", 2012. – Гл. 3. – С. 71–123.
Новая медицинская технология
19. Кручина Т.К., Васичкина Е.С., Егоров Д.Ф., Татарский Б.А. Метод диагностики локализации дополнительных атриовентрикулярных соединений у детей с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. Новая медицинская технология. Разрешение ФС № 2011/350 от 03.11.11.
Учебно-методические пособия
20.Суправентрикулярные тахикардии у детей : учебно-методическое пособие / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров ; под. ред. Г.А. Новика. – СПб. : СПб ГПМА, 2011. – 60 с.
21.Желудочковые тахикардии у детей : учебно-методическое пособие / Е.С. Васичкина, Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров ; под. ред. Г.А. Новика. – СПб. : СПб ГПМА, 2011. – 60 с.
Другие печатные работы
22. Клинико-электрофизиологическое течение пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии у детей: опыт наблюдения 12 лет / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, О.Л. Гордеев [и др.] // Анналы аритмологии. – 2005. – № 2. – С. 167.
23.Пароксизмальная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия: случай длительного применения антитахикардитического электрокардиостимулятора INTERTACH II / О.Л. Гордеев, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина [и др.] // Вестник аритмологии. – 2006. – Прил. А. – С. 238–240.
24.Естественное клиническое течение феномена WPW / Т.К. Кручина, Е.С. Щупан, А.Б. Иванюк [и др.] // Вестник аритмологии. – 2006. – Прил. А. – С. 140.
25.Электрокардиостимуляция в детском возрасте / Д.Ф. Егоров, О.Л. Гордеев, А.В. Адрианов, Е.С. Васичкина, Т.К. Кручина, С.В. Гуреев, Е.С. Анцупова // Диагностика и лечение пациентов с имплантированными антиаритмическими устройствами / Д.Ф. Егоров, О.Л. Гордеев. – СПб : "Человек", 2006. – Гл. 5. – С. 88–112.
26.Методы исследования детей с прогрессирующими нарушениями ритма и проводимости сердца / Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов, М.В. Дерюгин, Т.К. Кручина [и др.] // Эндомиокардиальная биопсия из правых камер у детей с прогрессирующими нарушениями ритма и проводимости сердца / Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов, Е.В. Малкина. – СПб : "Человек", 2006. – С. 35–43.
27.Феномен WPW у детей: результаты клинико-электрофизиологического наблюдения в течение 13 лет / Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, А.В. Адрианов [и др.] // Анналы аритмологии. – 2007. – № 2. – С. 130.
28.Пароксизмальная АВ реципрокная тахикардия у детей с вегетативной дисфункцией синусового узла / Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, Е.С. Васичкина [и др.] // Анналы аритмологии. – 2007. – № 2. – С. 131.
29.Организация антиаритмической помощи детям в Санкт-Петербурге: опыт 13 лет / А.В. Адрианов, Д.Ф. Егоров, О.Л. Гордеев, Т.К. Кручина, Е.С. Анцупова // Анналы аритмологии. – 2007. – № 2. – С. 128.
30.13-летний опыт электрокардиостимуляции у детей: 242 имплантации ЭКС у 145 детей / Е.С. Васичкина, О.Л. Гордеев, Д.Ф. Егоров, Е.С. Анцупова, Т.К. Кручина, А.В. Адрианов // Анналы аритмологии. – 2007. – № 2. – С. 129.
31.Результаты реабилитации детей с имплантированными электрокардиостимуляторами / И.М. Воронцов, Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов, Е.В. Малкина, О.Л. Гордеев, Т.К. Кручина // Материалы II Междисциплинарного Конгресса «Ребенок, врач, лекарство», посвященного памяти выдающегося детского врача профессора Воронцова И. М. – СПб : СПб ГПМА, 2007. – С. 44–46.
32.Синдром и феномен WPW у детей: результаты длительного клинико-электрофизиологического наблюдения / Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, А.В. Адрианов [и др.] // Вестник аритмологии. – 2008. – Прил. А. – С.191–197.
33. Адрианов А.В. Анатомо-физиологические особенности проводящей системы сердца у детей / А.В. Адрианов, Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров // Диагностика и лечение брадикардии у детей / Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов. – СПб : "Человек", 2008. – Гл. 2. – С. 33–37.
34. Риск внезапной сердечной смерти при феномене и синдроме WPW у детей / Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, А.В. Адрианов [и др.] // Вестник аритмологии. – 2008. – Прил. А. – С.198–202.
35.Чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящей системы сердца у детей / О.Л. Гордеев, А.В. Адрианов, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина // Диагностика и лечение брадикардии у детей / Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов. – СПб : "Человек", 2008. – С. 118–133.
36.Обзор литературы. Частота и специфика нарушений ритма и проводимости сердца у детей / А.В. Адрианов, Т.К. Кручина О.Л. Гордеев [и др.] // Диагностика и лечение брадикардии у детей / Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов. – СПб : "Человек", 2008. – Гл. 1. – С. 10–32.
37.Велоэргометрическая проба в определении прогноза у детей с АВБ I ст. / Е.С. Анцупова, Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов, О.Л. Гордеев, Т.К. Кручина, Е.В. Малкина // Анналы аритмологии. – 2009. – № 2, Прил. – С. 111.
38.Устранение различных нарушений электростимуляции у детей во время программирования ЭКС / Е.С. Васичкина, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, [и др.] // Анналы аритмологии. – 2009. – № 2, Прил. – С. 111.
39.Опыт применения ЧПЭФИ в диагностике пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий у детей / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, О.Л. Гордеев [и др.] // Вестник аритмологии. – 2010. – Прил. А. – С. 217–232.
40.Клинико-инструментальные критерии прогноза атриовентрикулярной блокады первой степени у детей / Е.С. Анцупова, А.В. Адрианов, О.Л. Гордеев, Т.К. Кручина [и др.] // Вестник аритмологии. – 2010. – Прил. А. – С. 233–242.
41.Опыт использования ЧПЭФИ сердца у детей с нарушениями функции синусового узла / Е.С. Васичкина, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев [и др.] // Вестник аритмологии. – 2010. – Прил. А. – С. 209–216.
42.Эндомиокардиальная биопсия из правых камер сердца у детей с прогрессирующими нарушениями ритма и проводимости. Отдаленные клинические результаты / Е. В. Малкина, Д.Ф. Егоров, А.В. Адрианов, К.Ю. Сенчик, О.Л. Гордеев, Т.К. Кручина [и др.] // Вестник аритмологии. – 2010. – Прил. А. – С. 243–252.
43.Феномен короткого PQ у детей: результаты электрофизиологического исследования / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина [и др.] // Вестник аритмологии. – 2010. – Прил. А. – С. 139.
44.Хроническая синусовая тахикардия у детей / И.А. Виноградова, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина [и др.] // Вестник аритмологии. – 2010. – Прил. А. – С. 150.
45.Кручина Т.К. Феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта у детей: результаты длительного клинического наблюдения. Опыт 17 лет / Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров // Анналы аритмологии. – 2011. – № 2, Прил. – С. 176.
46.Синдром короткого интервала PQ у детей: клинико-электрофизиологические особенности, течение, прогноз / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина, Д.Ф. Егоров // Анналы аритмологии. – 2011. – № 2, Прил. – С. 177.
47.Предсердные тахикардии у детей / И.А. Виноградова, А.В. Адрианов, Т.К. Кручина [и др.] // Анналы аритмологии. – 2011. – № 2, Прил. – С. 176.
48.Клинико-инструментальные критерии прогноза АВ блокады I степени у детей / Е.С. Анцупова, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина [и др.] // Анналы аритмологии. – 2011. – № 2, Прил. – С. 175.
49.Клиническая и электрофизиологическая характеристика бинодальной патологии у детей / Е.С. Васичкина, Т.К. Кручина, Т.М. Первунина [и др.] // Труды шестой Всероссийской конференции с международным участием “Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения”. – СПб., 2011. – С. 74–75.
50.Диагностические и лечебные возможности чреспищеводной электростимуляции сердца у детей / О.Л. Гордеев, А.В. Адрианов, Т.К. Кручина, Е.С. Васичкина // Диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости сердца у детей / под ред. М.А. Школьниковой, Д.Ф. Егорова. – СПб. : "Человек", 2012. – Гл. 11. – С. 338–384.
51.Желудочковые тахикардии у детей / Е.С. Васичкина, М.В. Носкова, Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров // Диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости сердца у детей / под ред. М.А. Школьниковой, Д.Ф. Егорова. – СПб. : "Человек", 2012. – Гл. 8. – С. 124–205.
52.Клиническое течение синдрома короткого интервала PQ у детей / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, Д.Ф. Егоров // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 90.
53.Особенности течения беременности и родов у матерей детей с синдромом короткого интервала PQ / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, Д.Ф. Егоров // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 91.
54.Клиническая характеристика детей с синдромом короткого интервала PQ / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, Д.Ф. Егоров // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 91.
55.Кручина Т.К. Особенности диагностики суправентрикулярных тахикардий у детей / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 91.
56.Кручина Т.К. Влияние пола и возраста на возникновение и электрофизиологический вариант пароксизмальной тахикардии у детей / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 91.
57.Кручина Т.К. Встречаемость различных видов суправентрикулярных тахикардий у детей / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 92.
58.Применение ивабрадина для контроля ЧСС у детей с хронической синусовой и очаговой предсердной тахикардией / И.А. Виноградова, А.В. Адрианов, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев // Вестник аритмологии. – 2012. – Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 92.
59.Кручина Т.К. Особенности АВ проведения у детей с пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардией / Т.К. Кручина, Д.Ф. Егоров, Б.А. Татарский // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 94.
60.Виды тахикардий у детей с синдромом короткого интервала PQ / Е.Д. Олейчук, Т.К. Кручина, О.Л. Гордеев, Д.Ф. Егоров // Вестник аритмологии. – 2012. – Прил. А. – С. 94.