Научная тема: «НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛОКАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ»
Специальность: 14.01.22
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Курсовое внутрисуставное введение аутологичной активированной сыворотки  больным с ОА коленных суставов превосходит по эффективности локальную терапию как  гиалуронатами натрия, так и глюкокортикостероидными средствами вне зависимости от наличия вторичного синовита; характерной особенностью применения ААС  является  большая длительность достигнутого клинического улучшения, достигающая   шести и, в ряде случаев, двенадцати месяцев.
  2. Внутрисуставное введение ОТП  клинически значимо  у больных с начальными стадиями  ОА коленных суставов.
  3. У пациентов с ОА тазобедренных суставов с болевым синдромом большого вертела курсовое периартикулярное введение ОТП оказывает выраженное лечебное  действие, превосходящее по интенсивности и длительности сохранения эффекта лечение дипроспаном.
  4. У больных с  ОА тазобедренных суставов локальная терапии ААС оказывает выраженное клиническое воздействие, сопоставимое по величине,  но превосходящее по длительности сохранения позитивного эффекта применение производных гиалуроновой кислоты.
  5. Локальная терапия ААС и ОТП положительно влияет на синовиальную среду суставов, повышая вязкость синовиальной жидкости, улучшая клеточный состав, снижая уровни диеновых конъюгатов и нитрат - ионов, корректируя цитокиновый профиль в виде уменьшения содержания ИЛ-1β и возрастания его рецепторного антагониста.
Список опубликованных работ
1.Опыт лечения ревматологических больных в условиях дневного стационара / Дыбин С.Д., Широкова Л.Ю., Маркова Н.Г., Поляков Д.П., Быкова Е.В., Громова Т.В. // Материалы 18-ой научно-практической конференции «Совершенствование преемственности как важное условие повышения качества и эффективности лечебно-диагностической работы медицинских учреждений здравоохранения г. Ярославля». – Ярославль. – 2001. – С. 89-90.

2.Дифференцированная локальная терапия с применением глюкокортикоидов при гонартритах / Долгова Л.Н., Широкова Л.Ю., Дыбин С.Д. // Материалы 18-ой научно-практической конференции «Совершенствование преемственности как важное условие повышения качества и эффективности лечебно-диагностической работы медицинских учреждений здравоохранения г. Ярославля». – Ярославль. – 2001. – С. 132 - 134.

3.Применение интервенционной артросонографии в ведении больных с патологией коленных суставов / Дыбин С.Д., Бахтиярова Т.И., Широкова Л.Ю., Носкова А.С. // Сборник научных работ «Полувековой опыт медицинской науки и практики». – Ярославль. – 2003. – С. 115-117.

4.Использование интервенционной ультрасонографии в лечении ревматологических больных / Дыбин С.Д., Широкова Л.Ю., Бахтиарова Т.И., Носкова А.С. // Сборник научных трудов X съезда медицинских и фармацевтических работников Ярославской области. Часть 2. – Ярославль. – 2003. – С. 88-91.

5.Интервенционная артросонография в практике работы ревматологического отделения / Дыбин С.Д., Широкова Л.Ю., Голикова Ю.В., Носкова А.С. // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Что мешает жить пожилому человеку? Болезни суставов и сердца». – Ярославль. – 2003. – С. 31-32.

6.Внутрисуставное применение хондропротекторов при гонартрозе / Дыбин С.Д., Бахтиарова Т.И., Широкова Л.Ю., Парусов И.А. // Материалы 20-й научно-практической конференции «Первичная медико-санитарная помощь: проблемы и перспективы развития». – Ярославль. – 2005. – С. 67-69.

7.Интервенционная ультрасонография как метод повышения качества и эффективности пункционных процедур в ревматологической практике / Дыбин С.Д., Бахтиарова Т.И., Широкова Л.Ю., Носкова А.С., Парусов И.А. // Научно-практическая ревматология. – 2005. -№3. –С.38.

8.Клиническая эффективность внутрисуставного введения гиалуронатов у больных с ранними стадиями остеоартроза коленных суставов / Дыбин С.Д., Маркова Н.Г., Широкова Л.Ю., Парусов И.А., Голикова Ю.В. // Научно-практическая ревматология. – 2005. -№3. –С.39.

9.Клинико-инструментальные проявления остеоартроза коленных суставов у больных ожирением / Красивина И.Г., Новикова Н.П., Широкова Л.Ю.// Научно-практическая ревматология. – 2005. -№3. –С.68.

10.Сравнительная эффективность алфлутопа, дипроспана и перфузии суставов при гонартрозе с вторичным синовитом / Парусов И.А., Савинова Е.А., Долгова Л.Н., Широкова Л.Ю. // Материалы научно-практической конференции «Новое в ревматологии». – Тюмень. – 2006. – С.54.

11.Качество жизни при гонартрозе у женщин с разными типами ожирения / Красивина И.Г., Нагибин Р.М., Снигирева А.В., Широкова Л.Ю. // Научно-практическая ревматология. – 2006. -№2. – С.93.

12.Опыт использования суплазина в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов / Широкова Л.Ю., Горохова Т.А., Дыбин С.Д., Широкова К.Ю. // Научно-практическая ревматология. – 2007. - №2. – С.147.

13.Артроскопическая диагностика патологии супрапателлярной синовиальной мембраны коленного сустава / Дыбин С.Д., Парусов И.А., Широкова К.Ю., Широкова Л.Ю. // Вестник Ивановской медицинской академии. – 2007. – Т.12.- №3-4. – С.27.

14.Артроскопические технологии в диагностике и лечении заболеваний суставов в ревматологическом отделении / Дыбин С.Д., Парусов И.А., Широкова Л.Ю. // Материалы 21-й научно-практической конференции «Современные медицинские технологии в муниципальном здравоохранении». – Ярославль. – 2007. – С. 34-38.

15.Уровень диеновой конъюгации при применении синокрома у больных гонартрозами / Широкова Л.Ю., Кузнецов М.М., Широкова К.Ю. // Сборник научных работ межрегиональной научно-практической конференции «Современные возможности клинико-диагностических лабораторий в клинико-диагностическом процессе». – Ярославль. – 2008. – С. 100-102.

16.Обзор исследований применения препаратов гиалуроновой кислоты при остеоартрозе тазобедренных и коленных суставов / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Майорова С.М. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2008. - №12. –С.22-26.

17.Аутологичная кондиционированная сыворотка в лечении больных первичным остеоартрозом / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Лаврухин В.В., Жомова М.В. // Вестник Санкт-Петербургской Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2009. - №2/1 (31). – С.145 – 148.

18.Сравнительная эффективность структурно-модифицирующих препаратов при остеоартрозе коленных суставов у больных различного возраста / Майорова С.М., Паруля О.М., Широкова Л.Ю., Снегирева А.В. // Клиническая геронтология. – 2009. - №8-9. – Т.15. – С.82-83.

19.Лечение вертельных энтезитов: кортикостероиды или тромбоцитарные цитокины? / Майорова С.М., Паруля О.М., Широкова Л.Ю., Снегирева А.В. // Вестник РУДН, серия Медицина. – 2009. - №4. – С.589-590.

20.Гиалуроновая кислота при остеоартрозе: внутрисуставное введение или стимуляция синтеза? / Майорова С.М., Широкова Л.Ю., Жомова М.В., Моряков А.С., Долгова Л.Н., Носков С.М. // Вестник РУДН, серия Медицина. – 2009. - №4. – С.719-720.

21.Практика локальной глюкокортикоидной терапии при остеоартрозе – дополнение к рекомендациям / Широкова Л.Ю., Жомова М.В., Лаврухин В.В. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2009. - №2. – С.26-29.

22.Интервенционные манипуляции на крупных суставах при остеоартрозе / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Лаврухин В.В., Паруля О.М., Голикова Ю.В. // Медицинская визуализация. -2009. - №4. –С.72-75.

23.Опыт артроскопии коленного сустава, выполненной ревматологом / Дыбин С.Д., Парусов И.А., Широкова Л.Ю., Нагибин Р.М. // Материалы V Съезда ревматологов России. – Москва. – 2009. – С.41.

24.Аутологичная кондиционированная сыворотка в терапии остеоартрита коленных и тазобедренных суставов / Жомова М.В., Носков С.М., Широкова Л.Ю., Фуфина В.А. // Материалы V Съезда ревматологов России. – Москва. – 2009. – С.44.

25.Интенсивность липидной пероксидации при заболеваниях суставов / Широкова Л.Ю., Кузнецов М.М., Широкова К.Ю., Снигирева А.В. // Материалы V Съезда ревматологов России. – Москва. – 2009. – С.130.

26.Перекисное окисление липидов при лечении гиалуронатами больных гонартрозом / Широкова Л.Ю., Кузнецов М.М., Широкова К.Ю., Голикова Ю.В. // Сборник научных трудов с международным участием «Изыскание и создание природных лекарственных средств». – Ярославль. – 2009. – С.292-297.

27.Естественные тромбоцитарные факторы роста – новое направление лечения остеоартроза / Жомова М.В., Широкова Л.Ю. // Новости здравоохранения. – Ярославль. – 2009. - №1. – С.72-73.

28.Сравнение эффективности локальной терапии остеоартроза гиалуроновой кислотой и аутологичной кондиционированной сывороткой / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Белоруков Е.В., Бахтиарова Т.И., Дыбин С.Д., Козлова О.Г. // Сборник научных работ «Актуальные вопросы медицинской науки». – Ярославль. – 2009. – С.172-173.

29.Динамика уровня нитратов и липидных перекисей в синовиальной жидкости при локальной терапии остеоартроза / Широкова Л.Ю., Кузнецов м.м., Смекалова М.В., Широкова К.Ю., Майорова С.М. // Сборник научных работ «Актуальные вопросы медицинской науки». – Ярославль. – 2009. – С.142-143.

30.Синовиальная жидкость как предиктор клинической эффективности локальной терапии метаболической направленности при остеоартрозе крупных суставов / Широкова Л.Ю., Носков С.М., Кузнецов М.М., Смекалова М.В., Фуфина В.А. // Материалы IV Национального конгресса терапевтов. – Москва. – 2009. – С.283.

31.Зависимость эффективности структурно-модифицирующих препаратов при остеоартрозе коленных суставов от рентгенологической стадии артроза / Майорова С.М., Широкова Л.Ю., Козлова О.Г. // Материалы IV Национального конгресса терапевтов. – Москва. – 2009. – С.162.

32.Глюкокортикостероиды в лечении остеоартрита тазобедренных и коленных суставов / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Жомова М.В. // Клиническая геронтология. – 2010. – Т.16. - № 3-4. – С. 49-53.

33.Experience of using platelet cytokines in the treatment of trochanteric enthesopathy in patients with hip osteoarthritis (THU0405) / Shirokova L., Noskov S., Parulya O., Bаkhtiarova T., Dоbin S., Abrosimova E. //Ann. Rheum. Dis. - 2010. - 69 (Suppl. 3). - Р.279.

34.Comparative analysis of the impact of training in the static-dynamic and aerobic modes on vasomotor function of vascular endothelium in osteoarthritis (АВ0701) / Shirokova L., Gracheva A.V., Krasivina I.G., Zavodchikov A.A., Lavrukhina A.A., Noskova A.S., Shirokova K.Yu. // Ann. Rheum. Dis. - 2010.- 69 (Suppl. 3).- Р.702.

35.Влияние слабости мышечного корсета колена на эффективность локальной терапии гонартроза глюкокортикостероидами / Козлова О.Г., Широкова Л.Ю., Башкина А.С., Долгова Л.Н., Нагибин Р.М., Широкова Т.Ю., Кузнецов М. М., Смекалова М. В. // Вестник РУДН. - 2010.- №4. - С. 247-249.

36.Роль цитокинов в патогенезе остеоартроза / Широкова Л. Ю., Носков С.М., Паруля О.М., Козлова О.Г., Нагибин Р.М., Долгова Л.Н., Абросимова Е.Б. // Цитокины и воспаление. - 2010. - Т.9. -№4. - С.16-19.

37.Состояние мышц разгибателей колена при локальной терапии остеоартроза / Козлова О.Г., Носков С.М., Широкова Л.Ю., Нагибин Р.М. // Клиническая геронтология – 2010. – т.16. - № 9-10. – С. 39.

38.Обогащенная тромбоцитами плазма в терапии периартритов плечелопаточной области / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Абросимова Е.Б., Майорова С.М. // Клиническая геронтология – 2010. – т.16. - № 9-10. – С. 57.

39.Влияние аутологичной кондиционированной сыворотки на показатели прооксидазной системы в синовиальной жидкости у больных гонартрозом / Широкова Л.Ю., Кузнецов М.М., Широкова Т.Ю., Смекалова М.В. // Клиническая геронтология– 2010. – т.16. - №9-10.–С. 90.

40.Оценка медицинских технологий, применяемых при локальной терапии коксартроза / Широкова Л.Ю., Носков С.М., Голикова Ю.В. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2010. – №9-10. – С. 36-43.

41.Применение локального введения аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы у больной с язвенным дефектом кожи / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Аршинов А.В., Дыбин С.Д., Майорова С.М., Паруля О.М. // Научно-практическая ревматология. – 2011. - №1. – С. 66-68.

42.Внутрисуставное применение инфликсимаба при резистентных гонартритах у больных серонегативными спондилоартропатиями / Дыбин С.Д., Носков С.М., Бахтиарова Т.И., Широкова Л.Ю. // Сборник материалов II Всероссийского Конгресса ревматологов.– Ярославль. – 2011. – С.23.

43.Зависимость эффективности локальной терапии структурно-модифицирующими препаратами остеоартроза коленных суставов от наличия ожирения / Майорова С.М., Носков С.М., Широкова Л.Ю., Дыбин С.Д., Долгова Л.Н. // Сборник материалов II Всероссийского Конгресса ревматологов. – Ярославль. – 2011. – С.41.

44.Обогащенная тромбоцитами плазма в лечении болевого синдрома большого вертела / Паруля О.М., Жомова М.В., Широкова Л.Ю., Парусов И.А., Носков С.М. // Сборник материалов II Всероссийского Конгресса ревматологов. – Ярославль. – 2011. – С.59.

45.Влияние внутрисуставного введения аутологичной кондиционированной сыворотки на вязкостные свойства синовиальной жидкости у больных гонартрозом / Широкова Л.Ю., Носков С.М., Широкова К.Ю., Кузнецов М.М., Голикова Ю.В. // Сборник материалов II Всероссийского Конгресса ревматологов. – Ярославль. – 2011. – С.90.

46.Диеновые конъюгаты и нитрат-ионы синовиальной среды суставов в динамике лечения производными аутологичной крови больных гонартрозом / Широкова Л.Ю., Смекалова М.В., Башкина А.С., Широкова К.Ю. // Сборник материалов II Всероссийского Конгресса ревматологов. – Ярославль. – 2011. – С.90.

47.Гиалуроновая кислота или аутологичная кондиционированная сыворотка при коксартрозе? / Широкова Л.Ю., Смекалова М.В., Башкина А.С., Широкова К.Ю. // Сборник материалов II Всероссийского Конгресса ревматологов. – Ярославль. – 2011. – С.91.

48.Эффективность терапии обогащенной тромбоцитами плазмой при язвенно-некротической форме дермо-гиподермального ангиита / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Дыбин С.Д., Майорова С.М., Паруля О.М. // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. – 2011. - №3. – С.21-23.

49.Новые подходы к терапии болевого синдрома большого вертела / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Паруля О.М., Башкина А.С. // ЛФК и спортивная медицина.- 2011. - №4. – С. 24-30.

50.Сравнительная эффективность гиалуроновой кислоты при остеоартритах различной локализации / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Князева Т.С., Снигирева А.В., Луцкова Л.Н. // Ремедиум. – 2011. - №4. – С.133.

51.Эффективность локальной терапии гонартроза и венозная гипертензия нижних конечностей / Носкова А.С., Широкова Л.Ю., Козлова О.Г. // Клиническая геронтология. – 2011. - №3-4. – С. 18-21.

52.Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в купировании болевого синдрома большого вертела / Башкина А.С., Широкова Л.Ю., Князева Т.С., Паруля О.М., Абросимова Е.Б., Носков С.М. // Травматология и ортопедия России. – 2011. - №2(60). – С.57-61.

53.Применение препаратов аутологичной крови при остеоартрозе коленных суставов / Носков С.М., Широкова Л.Ю. // Научно-практическая ревматология. - 2011. -№4. – С.72-74.

54.Сравнительная оценка применения низкомолекулярной гиалуроновой кислоты и аутологичной кондиционированной сыворотки при коксартрозе / Носков С.М., Широкова Л.Ю., Бахтиарова Т.И., Широкова К.Ю., Паруля О.М. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2011. - №4. – 38-41.

55.Стратегические вопросы лечения остеоартроза / Лаврухина А.А., Широкова Л.Ю., Носкова Т.С., Заводчиков А.А. // Ярославль: Аверс Плюс. – 2012. – 168 с.

56.Локальная терапия гонартроза аутологичной, обогащенной тромбоцитами плазмой / Широкова Л.Ю., Носков С.М., Бахтиарова Т.И., Снигирева А.В., Носкова Т.С. // Современные технологии в медицине. – 2012. - №1. – С. 97-100.

57.Обогащенная тромбоцитами плазма в лечении болевого синдрома большого вертела / Башкина А.С., Широкова Л.Ю., Абросимова Е.Б., Бахтиарова Т.И., Носков С.М. / /Спортивная медицина: наука и практика. – 2012. - №1. – С. 7-10.

Заявки на изобретения

1.Носков С.М., Широкова Л.Ю., Майорова С.М., Князева Т.С., Лаврухина А.А., Заводчиков А.А., Гульнева М.Ю., Евгеньева А.В. Спо-соб локальной терапии болевого синдрома при коксартрозе. Заявка на изобретение № 2011128241. Зарегистрировано Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам 07.07.2011.

2.Носков С.М., Князева Т.С., Майорова С.М., Широкова Л.Ю., Лаврухина А.А., Заводчиков А.А., Гульнева М.Ю., Евгеньева А.В. Спо-соб локальной терапии моно- и олигоартритических вариантов реактивного артрита, резистентных к пероральному лечению и внутрисуставному введению глюкокортикостероидов. Заявка на изобретение № 2011128920. Зарегистрировано Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам 12.07.2011.