- Хирургический стресс-ответ, сопровождающий абдоминальные операции высокой травматичности, является важнейшей причиной послеоперационных осложнений, что диктует необходимость его коррекции.
- Традиционные методики анестезии и послеоперационного обезболивания, основанные на системном введении наркотических анальгетиков, при абдоминальных операциях высокой травматичности не способны адекватно ограничивать хирургический стресс-ответ и не обеспечивают приемлемого качества послеоперационного обезболивания.
- Интраоперационное применение нейроаксиальной анестезии - как эпидуральной, так и спинальной - позволяет эффективно ограничивать эндокринные, метаболические и воспалительные проявления хирургического стресс-ответа.
- Спинальная и эпидуральная анестезия значимо уменьшают выраженность изменений в системе гемостаза/фибринолиза, которые должны рассматриваться как один из компонентов хирургического стресс-ответа.
- Применение в послеоперационном периоде эпидуральной анальгезии существенно повышает адекватность обезболивания и значимо улучшает показатели функции внешнего дыхания, однако не оказывает значимого влияния на выраженность хирургического стресс-ответа.
- Использование при абдоминальных операциях методов регионарной анестезии и анальгезии сопровождается значимым ускорением постнаркозной адаптации пациентов и снижением частоты респираторных осложнений.
2Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Денисенко И.Л., Забусов А.В. Периоперационные изменения в системе гемостаза в зависимости от варианта анестезии // Актуальные вопросы клинической лабораторной диагностики (5 межрегиональная научно-практическая конференция). – Ярославль, 2005. – С.56–59.
3Овечкин А.М., Любошевский П.А. Модуляция хирургического стресс-ответа: роль нейроаксиальной анестезии //Материалы IV Всероссийской междисциплинарной конференции «Критические состояния в акушерстве и неонатологии», 2006 год. (электронная публикация).
4Яснев Д.С., Забусов А.В., Ларионов С.В., Любошевский П.А. Применение даларгина в комплексе анестезиологического обеспечения операций на стопе и голеностопном суставе // Вестник интенсивной терапии. – 2005. - №6. – С.114–116.
5Любошевский П.А., Балныков С.И., Курдюков В.Н. Продленная эпидуральная анальгезия у больных с распространенным перитонитом и панкреонекрозом // Материалы II съезда анестезиологов-реаниматологов Центрального федерального округа «Экстренная анестезиология и интенсивная терапия послеоперационного периода» – М., 2006 – С.59–60.
6Любошевский П.А., Забусов А.В., Артамонова Н.И., Денисенко И.Л., Бараев О.В. Изменения в системе гемостаза при операциях на верхнем этаже брюшной полости в зависимости от варианта анестезии // Материалы Х съезда Федерации анестезиологов и реаниматологов. – С-Петербург, 2006. – С.257–258.
7Яснев Д.С., Забусов А.В., Ларионов С.В., Любошевский П.А., Жбанников П.С. Оптимизация анестезиологического обеспечения при операциях на стопе // Общая реаниматология. – 2006. – Т.2. - №2. – С.46–50.
8Дылинов И.Л., Бараев О.В., Осмокеску К.И., Любошевский П.А., Использование продленной эпидуральной анестезии с подкожной туннелизацией катетера для лечения хронического болевого синдрома у онкологических больных // Материалы Всероссийского съезда «Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в РФ». – Москва, 2006. – С.58–59.
9Любошевский П.А., Забусов А.В., Фролов А.Н. Эпидуральная аналгезия и функция внешнего дыхания после операций на органах верхнего этажа брюшной полости // Материалы Всероссийского съезда «Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в РФ». – Москва, 2006. – С.72–73.
10Любошевский П.А., Забусов А.В., Фролов А.Н., Денисенко И.Л. Эпидуральная аналгезия и функции легких после операций на верхнем этаже брюшной полости // Вестник интенсивной терапии. – 2006. – №5. – С.150–153.
11Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Забусов А.В., Денисенко И.Л. Влияние длительной эпидуральной аналгезии на состояние системы гемостаза в послеоперационном периоде //Вестник интенсивной терапии. – 2007. – №5(прил.). – С.38–39.
12Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Забусов А.В., Денисенко И.Л. Продленная эпидуральная анестезия и нарушения гемостаза в послеоперационном периоде // Новости анестезиологии и реаниматологии. – 2007. – №3. – С.119.
13Lyuboshevskiy P.A., Zabusov A.V. Influence of continuous epidural anaesthesia on postoperative respiratory functions and pulmonary complications // Regional Anesthesia and pain medicine. – 2007. – Vol.32. – N5. – P.146S.
14Lyuboshevskiy P.A., Zabusov A.V., Ovechkin A.M. Influence of continuous epidural anaesthesia on coagulation and fibrinolysis in patients undergoing major abdominal surgery // Regional Anesthesia and pain medicine. – 2007. – Vol.32. – N5. – P.149S.
15Любошевский П.А., Забусов А.В., Денисенко И.Л., Фролов А.Н., Бараев О.В. Возможности продленной грудной эпидуральной анальгезии в коррекции послеоперационных нарушений дыхания // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2007. – Т.1. – №2. – С.11–16.
16Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Забусов А.В., Денисенко И.Л. Эпидуральная анестезия и стресс-ответ системы гемостаза при абдоминальных операциях высокой травматичности // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2007. – Т.1. – №4. – С.31–37.
17Любошевский П.А., Забусов А.В., Денисенко И.Л. Продленная грудная эпидуральная анестезия в коррекции гипоксии в послеоперационном периоде // Общая реаниматология. – 2008. – Т.4. – №1. – С.65–70.
18Любошевский П.А., Забусов А.В. Роль продленной грудной эпидуральной анестезии в профилактике послеоперационных респираторных нарушений и осложнений // Сборник материалов Всероссийского конгресса анестезиологов и реаниматологов и XI съезда Федерации анестезиологов и реаниматологов. – Санкт-Петербург. – 2008. – С.547–548.
19Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Денисенко И.Л., Купцова Л.В., Забусов А.В. Продленная грудная эпидуральная анестезия в коррекции нарушений гемостаза послеоперационного периода // Современные возможности КДЛ в клинико-диагностическом процессе: Сб. науч. работ межрегион. науч.-практ. конф. – Ярославль. – 2008. – С.51–56.
20Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Забусов А.В., Денисенко И.Л. Влияние метода обезболивания на нарушения гемостаза в послеоперационном периоде // 50 научно-практическая конференция, посвященной 60-летнему юбилею Ярославской областной клинической больницы: Тезисы докладов. – Ярославль. – 2008. – С.12–13.
21Любошевский П.А., Забусов А.В., Фролов А.Н., Тимошенко А.Л. Продленная грудная эпидуральная анестезия снижает выраженность послеоперационных респираторных нарушений // 50 научно-практическая конференция, посвященной 60-летнему юбилею Ярославской областной клинической больницы: Тезисы докладов. – Ярославль. – 2008. – С.13–14.
22Lyuboshevskiy P.A., Ovechkin A.M., Zabusov A.V. Effects of continuous epidural anaesthesia on metabolic and endocrine response to major abdominal surgery // Regional Anesthesia and Pain Medicine. – 2008. – Vol.33. – N5. – P.E159.
23Любошевский П.А., Забусов А.В. Послеоперационные респираторные нарушения в абдоминальной хирургии: влияние вида операции и анестезии // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2009. – Т.3. – №1. – С.5–10.
24Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Забусов А.В., Денисенко И.Л. Нарушения гемостаза при высокотравматичных абдоминальных операциях: роль регионарной анестезии // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2009. – Т.3. – №2. – С.20–26.
25Любошевский П.А., Артамонова Н.И., Забусов А.В. Влияние области операции и метода анестезии на нарушения гемостаза // Общая реаниматология. – 2009. – Т.5. – №4. – С.13–17.
26Любошевский П.А., Забусов А.В. Регионарная анестезия в коррекции метаболических проявлений хирургического стресс-ответа. Новости анестезиологии и реаниматологии. – 2009. – №1. – С.121.
27Любошевский П.А., Корнилов А.А. Регионарная анестезия в абдоминальной хирургии: возможность ограничения метаболических и системных воспалительных изменений // Материалы научно-практической конференции «Современные методы диагностики и лечения в реаниматологии». - Москва, НИИ общей реаниматологии РАМН. – 2009. – С.39–41.
28Овечкин А.М., Любошевский П.А. Хирургический стресс-ответ, его патофизиологическая значимость и способы модуляции // В кн.: Избранные лекции по регионарной анестезии и лечению послеоперационной боли. Под ред. А.М.Овечкина, Е.С.Горобца, Е.М.Шифмана. – Петрозаводск, ИнтелТек. – 2009. – С.22–48.
29Любошевский П.А., Купцова Л.В. Регионарная анестезия: роль в ограничении после-операционных метаболических и системных воспалительных изменений // Сборник материалов «Актуальные вопросы медицины-2009», Ярославль, 2009. – С.22–26.
30Куликов М.А., Жемчугов А.В., Смирнов И.В., Шашерин Э.В., Любошевский П.А. Эффективность и безопасность ранней послеоперационной реабилитации в акушерской практике // Вестник интенсивной терапии. – 2009. – №3. – С.58–60.
31Любошевский П.А., Овечкин А.М., Забусов А.В. Влияние нейроаксиальной анестезии на эндокринно-метаболический и воспалительный ответ при абдоминальных операциях // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2010. – Т.4. – №1. – С.13–17.
32Любошевский П.А. Забусов А.В. Регионарная анестезия в профилактике послеоперационных респираторных нарушений в абдоминальной хирургии // Новости хирургии. – 2010. – Т.18. – №3. – С.120–128.
33Любошевский П.А., Забусов А.В., Артамонова Н.И. Регионарная анестезия в коррекции периоперационных нарушений гемостаза // Научные тезисы XII съезда федерации анестезиологов и реаниматологов. – Москва. – 2010. – С.277–278.
34Любошевский П.А., Забусов А.В. Влияние регионарной анестезии на метаболический и воспалительный компоненты хирургического стресс-ответа // Научные тезисы XII съезда федерации анестезиологов и реаниматологов Москва. – 2010. – С.278.
35Любошевский П.А., Забусов А.В. Регионарная анестезия и анальгезия в коррекции метаболических нарушений при абдоминальных операциях // Московский хирургический журнал. – 2010. - №2. – С.30–35.
36Любошевский П.А., Забусов А.В. Регионарная анестезия в ограничении метаболических и воспалительных изменений при абдоминальных операциях // Общая реаниматология. – 2011. – Т.7. – №2. – С.31–34.
37Любошевский П.А., Забусов А.В. Влияние регионарной анестезии на метаболические и воспалительные изменения в периоперационный период // Тезисы докладов XIII Всероссийской конференции «Жизнеобеспечение при критических состояниях». – Москва. – 2011. - С.115.
38Любошевский П.А., Овечкин А.М., Забусов А.В. Роль эпидуральной анестезии в ограничении периоперационных нарушений гемостаза в абдоминальной хирургии // Новости хирургии. – 2011. – Т.19. – №5. – С.106–111.
39Lyuboshevskiy P.A., Zabusov A.V., Ovechkin A.M. The effect of regional anaesthesia on coagulation and fibrinolysis after major abdominal surgery // Regional Anesthesia and pain medicine. – 2011. – Vol.36. – N.7. – P.Е169.
40Lyuboshevskiy P.A., Zabusov A.V., Ovechkin A.M. Influence of regional anaesthesia on postoperative respiratory functions after lower-abdominal surgery // Regional Anesthesia and pain medicine. – 2011. – Vol.36. - N7. – P.Е188.
41Любошевский П.А., Лилеев Д.В. Забусов А.В. Влияние методики анестезии и анальгезии на метаболические и воспалительные изменения в послеоперационном периоде // Эфферентная терапия. – 2011. – Т.17. – №3. – С.86–88.
42Любошевский П.А., Артамонова Н.И. Тимошенко А.Л. Нейроаксиальная анестезия и анальгезия в профилактике нарушений гемостаза при абдоминальных операциях // Эфферентная терапия. – 2011. – Т.17. – №3. – С.83–84.
43Любошевский П.А., Забусов А.В. Влияние регионарной анестезии и анальгезии на респираторную функцию в послеоперационном периоде // Эфферентная терапия. – 2011. – Т.17. – №3. – С.84–86.
44Любошевский П.А., Забусов А.В., Тимошенко А.Л. Роль регионарной анестезии в профилактике послеоперационной респираторной дисфункции // Анестезиология и реаниматология. – 2011. – №6. – С.34–38.