Научная тема: «ПРОБИОТИКИ И ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ ПРИ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ИНФЕКЦИЙ В ПЕНИТЕНЦИАРНОЙ СИСТЕМЕ»
Специальность: 14.03.09
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Иммунному статусу больных туберкулезом легких, находящихся в местах лишения свободы, свойственны типичные для заболевания туберкулезом признаки формирования иммунной реакции на микобактерии и иммунопатологических изменений, нуждающихся в медикаментозной коррекции.
  2. Среди больных туберкулезом легких закономерно выделяется группа больных с гуморальным, слабо протективным типом иммунного ответа на микобактерии туберкулеза, проявляющегося гиперактивацией антителогенеза, в том числе высокой концентрацией специфических антител, ослабленной Т-клеточно-опосредованной иммунной реакцией и более тяжелым течением инфекции.
  3. У больных сифилисом, диагностированным при поступлении в места лишения свободы, иммунный статус характеризуется активацией В-,  фагоцитарного и дисрегуляторными изменениями - в Т-лимфоцитарном звене иммунной системы, ростом уровня циркулирующих в крови цитокинов «острой фазы воспаления» - фактора некроза опухоли-a и интерлейкина-1b.
  4. Включение в состав сопроводительной терапии больных туберкулезом и сифилисом пробиотика Bacillus subtilis 3H оказывает активирующее влияние на Т-лимфоцитарное и фагоцитарное звено иммунной системы и сопровождается благоприятными клиническими эффектами.
  5. Применение в комплексной терапии туберкулеза легких иммуномодуляторов рекомбинантного интерлейкина-1β  и оксиметилурацила оказывает различное иммунокорригирующее действие, обеспечивает клинический эффект в виде ускорения разрешения воспалительного процесса в очагах и негативации результатов бактериологического исследования мокроты пациентов.
  6. При лечении больных туберкулезом легких с формирующимся гуморальным типом иммунного ответа на МБТ после шести недель лечения с использованием БЛ в дозе 250 нг отмечается увеличение содержания в крови Т-лимфоцитов, _Т-хелперов и цитотоксических клеток, снижение количества естественных киллеров (ЕКК), стимуляция активности фагоцитов; снижение концентрации IgM с нормализацией уровня IgG, IgA и циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), снижение концентрации в крови антител против МБТ и возрастание уровня фактора некроза опухоли-a (ФНО - a). У трети больных отмечается прекращение выделения МБТ с мокротой, позитивная рентгенологическая динамика в очагах легочных поражений.
  7. Применение в сопроводительной терапии туберкулеза легких иммуномодулятора оксиметилурацил (ИМ), как и рекомбинантного интерлейкина-1β, стимулирует Т-лимфоцитарное звено иммунной системы, оказывает стабилизирующее влияние на фагоциты с возрастанием их антимикробного потенциала, что сопровождается  ускоренной элиминацией микобактерий, более быстрым снятием воспалительных явлений в очагах, снижением сроков обратного развития воспалительного процесса и выздоровления пациентов.
  8. Пищевая добавка комплекса факторов растительного происхождения при использовании в лечении больных туберкулезом обеспечивает увеличение в крови общего числа лимфоцитов, снижение до нормального уровня содержания ЕКК (CD16+), стимуляцию активности фагоцитов, положительную динамику рентгенологических признаков заболевания, прекращение выделения из легких МБТ у всех больных. При использовании КФРП в течение 6 месяцев для лечения ВИЧ-инфицированных лиц с туберкулезом легких  отмечается улучшение общего состояния, отсутствие у больных признаков внелегочной диссеминации туберкулеза, позитивная динамика обратного развития воспалительных явлений в очагах, прекращение выделения МБТ с мокротой (соответственно 40 % и 20 % больных).
  9. Совместное применение пробиотика БС и иммуномодулятора ИМ является в местах лишением свободы универсальным и рациональным средством сопроводительной терапии в процессе антибактериального лечения больных туберкулезом легких и вторичным сифилисом, способствующим стимуляции Т-лимфоцитарного и фагоцитарного звеньев иммунной системы, ускоренной элиминации возбудителей, снижению выраженности воспалительных явлений в очагах, сокращению сроков обратного развития воспалительного процесса и ускоренным излечением больных.
Список опубликованных работ
1.Гисматов, Р. Х. Использование иммуномодуляторов в сопроводительной терапии пациентов с заболеваниями легких / Р. Х. Гисматов, Е. С. Галимова // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 2 (Ч. 2). – С. 54-58.

2.Гисматов, Р. Х. Иммунный статус больных специфическими хирургическими инфекциями при использовании в комплексном лечении пробиотика и иммуномодулятора / Р. Х. Гисматов, Е. С. Галимова // Креативная хирургия и онкология. – 2012. – № 1. – С. 23-27.

3.Гисматов, Р. Х. Иммунологические эффекты использования препаратов «Бактиспорин» и «Иммурег» в комплексном лечении больных специфическими хирургическими инфекциями / Р. Х. Гисматов // Креативная хирургия и онкология. – 2011. – № 4. – С. 47-52.

4.Гисматов, Р. Х. Сравнительный эффект сопроводительной терапии пациентов с заболеваниями легких с использованием разных иммуномодуляторов / Р. Х. Гисматов, Е. С. Галимова // Медицинский вестник Башкортостана. – 2011. – № 6. – С. 38-41.

5.Коррекция беталейкином иммуногенеза при терапии больных туберкулезом легких с гуморальным типом приобретенного противотуберкулезного иммунитета / Р. Х. Гисматов, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев, С. И. Рахматуллин // Медицинский вестник Башкортостана. – 2010. – Т.5, № 6. – С. 31-35.

6.Проблема лечения больных туберкулезом, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в условиях пенитенциарной системы / Р. Х. Гисматов, М. М. Алсынбаев, Ю. А. Медведев, М. Е. Бураев, О. Г. Макеев, С. И. Рахматуллин // Медицинский вестник Башкортостана. – 2010. – Т. 5, № 5. – С. 50-52.

7.Клиническая и иммунологическая эффективность комплексной терапии больных сифилисом / Р. Х. Гисматов, С. Е. Григорьев, З. Р. Хисматуллина, Ю. А. Медведев, З. Р. Гисматова // Медицинский вестник Башкортостана. – 2010. – Т. 5, № 3. – С. 75-79.

8.Иммунологические и клинические эффекты использования препаратов «Бактиспорин» и «Иммурег» в комплексной терапии больных туберкулезом легких / Р. Х. Гисматов, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев, В. В. Плечев // Медицинский вестник Башкортостана. – 2010. – Т. 5, № 2. – С. 47-51.

9.Применение комплекса факторов растительного происхождения для лечения больных туберкулезом легких / О. Г. Мокеев, М. Э. Коротков, М. Е. Бураев, Р. Х. Гисматов, С. В. Костюков // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2010. – № 2 (30). – С. 95-97.

10.Сопроводительная терапия больных туберкулезом легких с использованием препаратов бактиспорин и иммурег / Р. Х. Гисматов, М. М. Алсынбаев, Ю. А. Медведев, В. В. Плечев // Цитокины и воспаление. – 2009. – Т. 8, № 3. – С. 68-71.

11.Гисматов, Р. Х. Беталейкин в сопроводительной терапии больных туберкулезом легких / Р. Х. Гисматов, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев // Цитокины и воспаление. – 2008. – Т. 7, № 1. – С. 59-63.

12.Квантово-химическое исследование механизма действия некоторых бронходилататоров / В. М. Даянов, М. Х. Зелеев, Р. Х. Гисматов, Д. А. Еникеев // Аллергология и иммунология. – 2006. – Т. 7, № 1. – С. 42-43.

13.Способ комплексного лечения туберкулеза легких: патент на изобретение № RU 2429866 C1 / М. Э. Бураев, О. Г. Макеев, И. Н. Фаизов, Р. Х. Гисматов и др. – Зарег. в Госреестре 22.12.2009; опубл. 27.09. 2011, Бюл. № 27.

14.Способ лечения сифилиса: патент на изобретение № RU 2395283 С1 / Р. Х. Гисматов, Ю. А. Медведев, В. В. Плечев. – Зарег. в Госреестре 01.04.2009. – 27.07.2010. – Бюл. № 21.

15.Способ достижения ремиссии в отношении оппортунистических инфекций у больных ВИЧ: патент на изобретение № RU 2367452 С1 / М. Э. Бураев, Ш. Х. Ганцев, Р. Х. Гисматов. –Зарег. в Госреестре 31.03.2008.–20.09.2009.–Бюл. № 26.

16.Способ лечения туберкулеза: патент на изобретение № RU 2357745 C1 / Р. Х. Гисматов, М. М. Алсынбаев, Ю. А. Медведев, В. В. Плечев. – Зарег. в Госреестре 28.01.2008. – 10.06.2009. – Бюл. № 16.

17.Способ лечения туберкулеза: патент на изобретение № RU 2219939 C1 / Р. Х. Гисматов, М. М. Алсынбаев, Т. Н. Кузнецова. – Зарег. в Госреестре 01.07.2002. – 27.03.2003. – № 36.

18.Гисматов, Р. Х. Пробиотики и иммуномодуляторы при комплексной терапии социально значимых инфекций в пенитенциарной системе: монография / Р. Х. Гисматов, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев. – Уфа: ФБУ ИК 9 ГУФСИН РФ по РБ, 2009. – 106 с.

19.Гисматов, Р. Х. Иммунобиологические препараты в качестве средств патогенетической терапии туберкулеза у контингентов лиц, находящихся в местах лишения свободы: монография / Р. Х. Гисматов, А. С. Кононец, Ю. А. Медведев. – Уфа: ФБУ ИК 9 ГУФСИН РФ по РБ, 2008. – 122 с.

20.Гисматов, Р. Х. Эпидемиологическая ситуация и профилактика ВИЧ-инфекции в учреждениях уголовно-исправительной системы Республики Башкортостан / Р. Х. Гисматов, Х. С. Фахретдинова, З. Р. Гисматова // Здравоохранение и социальное развитие Башкортостана. – 2010. – Спецвып. № 2. – С. 31-33.

21.Патогенетическая терапия беталейкином больных туберкулезом легких среди лиц, находящихся в местах лишения свободы: информационно-методические рекомендации / Р. Х. Гисматов, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев, С. В. Сидорова, А. С. Симбирцев, Г. Е. Ефимов. – М., 2008. – 25 с.

22.Гисматов, Р. Х. Развитие фтизиатрической помощи в уголовно-исполнительной системе Республики Башкортостан / Р. Х. Гисматов // Здравоохранение и социальное развитие. - 2008. – № 1. – С. 74-75.

23.Иммунный статус больных сифилисом и туберкулезом, пребывающих в местах заключения / Р. Х. Гисматов, С. Е. Григорьев, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев // Здравоохранение Башкортостана. – 2006. – Спецвып. № 4. – С. 78-79.

24.Иммунный статус больных сифилисом и туберкулезом, пребывающих в местах лишения свободы / Р. Х. Гисматов, С. Е. Григорьев, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев, Н. А. Муфазалова, Д. В. Пахомов // Иммунология Урала. – 2005. – №1 (4). – С. 47.

25.Использование пробиотических препаратов и иммуномодуляторов в комплексной терапии социально значимых инфекций (туберкулез, сифилис) у лиц, содержащихся в местах лишения свободы / Р. Х. Гисматов, С. Е. Григорьев, Ю. А. Медведев, М. М. Алсынбаев, В. В. Плечев // Иммунология Урала. – 2005. – №1 (4). – С. 125.

26.Григорьев, С. Е. Эпидемиологическая ситуация и профилактика ВИЧ-инфекции в учреждениях уголовно-исполнительной системы Республики Башкортостан / С. Е. Григорьев, Р. Х. Гисматов, И. Ю. Жукова // Здравоохранение Башкортостана. – 2005. – № 8. – С. 20-21.

27.Гисматов, Р. Х. Особенности иммунного статуса больных некоторыми социально значимыми инфекциями (туберкулез, сифилис), пребывающих в местах лишения свободы / Р. Х. Гисматов, Н. А. Муфазалова, С. Е. Григорьев // Здравоохранение Башкортостана. – 2005. – № 8 (Спец. вып.). – С. 97-98.

28.Гисматов, Р. Х. Иммуномодулирующее действие Бактиспорина при его использовании в комплексной терапии некоторых социально значимых инфекций (туберкулез, сифилис) у лиц, содержащихся в местах лишения свободы / Р. Х. Гисматов, Н. А. Муфазалова, С. Е. Григорьев // Здравоохранение Башкортостана. – 2005. – № 8. – С. 99-100.

29.Сравнительное изучение иммунологического статуса в различных группах населения для формирования здорового образа жизни / Р. Х. Гисматов. // Здравоохранение Башкортостана. – 2005. – № 2 (Спец. вып.): Физическая культура, спорт и здоровый образ жизни: материалы Респ. науч.-практ. конф., посвященной 30-летию первенства на призы памяти Ф. Ф. Кургаева. – С. 19-20.

30.Галеев, Ф. С. Анестезиологическая помощь в региональной больнице уголовно-исполнительной системы / Ф. С. Галеев, Р. Х. Гисматов, М. Ф. Султанов // Здравоохранение Башкортостана. – 2005. – № 9. – С. 13-15.

31.Галеев, Ф. С. Особенности анестезиологического обеспечения больных в пенитенциарной медицине / Ф. С. Галеев, Р. Х. Гисматов, М. Ф. Султанов // Здравоохранение Башкортостана. – 2005. – № 9. – С. 24-26.

32.Гисматов, Р. Х. Организация фтизиатрической помощи в уголовно-исполнительной системе Республики Башкортостан / Р. Х. Гисматов // Здравоохранение Башкортостана. – 2001. – № 6. – С. 40-41.