- Основные симптомы жизнеугрожающих ВПС развиваются при переходе от антенатального к постнатальному кровообращению, что требует ранней терапии и неотложного хирургического вмешательства.
- Ранняя диагностика ВПС должна осуществляться пренатально, а также на этапе родовспомогательного учреждения с помощью опорных диагностических симптомов и двухзонной пульсоксиметрии.
- Необходимо внести изменения в стратегию ранней интенсивной терапии, в частности, применение оксигенотерапии с целью предотвращения критических состояний у новорожденных с ВПС.
- При планировании оперативного вмешательства требуется определять степень его радикальности, опираясь на соответствующие критерии.
- Основной проблемой при выполнении радикальных вмешательств у новорожденных является необходимость последующего роста структур сердца, в связи с чем для сохранения их долговременного эффекта необходимо руководствоваться анатомическими нормативами при восстановлении соответствующих структур сердца.
2.Ильин В.Н., Абрамян М.А., Ведерникова Л.А., Харькин А.В., Винокуров А.В., Беришвили Д.О., Неталиева Г.С. Пролонгированная открытая стернотомия после кардиохирургических вмешательств у младенцев. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2005. №1. Стр. 16-20.
3.Абрамян М.А., Харькин А.В., Ким А.И., Лобачева Г.В., Ильин В.Н. Экстренное разведение грудины в комплексной интенсивной терапии острой сердечной недостаточности врожденного порока сердца у младенца. Анестезиология и реаниматология. 2005. №3. Стр. 61-63.
4.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Бутрим Е.В., Абрамян М.А., Андерсон А.Г., Ильин В.Н., Харькин А.В., Неталиева Г.С. Опыт лечения новорожденных с перерывом дуги аорты. Детские болезни сердца и сосудов. 2005. №5. Стр. 35-38.
5.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Абрамян М.А., Андерсон А.Г., Левченко Е.Г., Ефремов С.О., Идрисова М.А., Есаян А.А., Шихранов А.А. Результаты хирургического лечения новорожденных с врожденными пороками сердца (транспозиция магистральных артерий, атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки), диагностированными пренатально. Детские болезни сердца и сосудов. -2006. -№; 6. –С.41-50.
6.Лобачева Г.В., Харькин А.В., Абрамян М.А. Нутритивная поддержка новорожденных после кардиохирургических вмешательств. Детские болезни сердца и сосудов. -2007. -№; 2. –С.42-49.
7.Туманян М.Р., Чечнева В.В., Абрамян М.А., Тихонова О.С. Влияние внутриутробных инфекций на течение послеоперационного периода у новорожденных с критическими врожденными пороками сердца \ Детские болезни сердца и сосудов.- 2008.- №1.- C.71-75.
8.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Серов Р.А., Трунина И.И., Ефремов С.О., Абрамян М.А., Харькин А.В., Филаретова О.В., Богонатов Б.Н. Случай прижизненной диагностики смешанной формы муковисцидоза с критическим врожденным пороком сердца \ Детские болезни сердца и сосудов.- 2008.- №4.- C.65-71.
9.Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Пурсанов М.Г., Ким А.И., Беришвили Д.О., Абрамян М.А., Туманян М.Р., Крупянко С.М. Гибридное (хирургическое и эндоваскулярное) лечение некоторых врожденных пороков сердца \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2008.-Том 9.-№6 - Стр. 7
10.Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Пурсанов М.Г., Ким А.И., Туманян М.Р., Крупянко С.М., Беришвили Д.О., Абрамян М.А., Сандодзе Т.С., Селютин С.М. Стентирование открытого артериального протока у новорожденных пациентов при дуктус-зависимых врожденных пороках сердца \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2008.-Том 9.-№6 - Стр. 200
11.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Корнеева Г.В., Лобачева Г.В., Абрамян М.А., Трунина И.И., Чечнева В.В., Харькин А.В. Неврологический статус новорожденных с ВПС в до- и послеоперационном периоде \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2008.-Том 9.-№6 - Стр. 268
12.Туманян М.Р., Абрамян М.А., Идрисова М.А., Чечнева В.В., Трунина И.И., Андерсон А.Г., Плахова В.В., Холманская Е.В. Результаты хирургического лечения обструктивных поражений аорты в сочетании с гипоплазией левого желудочка у новорожденных \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2008.-Том 9.-№6 - Стр. 269
13.Туманян М.Р., Абрамян М.А., Идрисова М.А. Коарктация аорты в сочетании с гипоплазией левого желудочка \ Детские болезни сердца и сосудов.-2009.- №2.- C.26-32.
14.Туманян М.Р., Абрамян М.А., Идрисова М.А. Результаты хирургического лечения коарктации аорты в сочетании с гипоплазией левого желудочка \ Детские болезни сердца и сосудов.-2009.-№3.- С.58-61
15.Туманян М.Р., Абрамян М.А., Идрисова М.А., Плахова В.В., Холманская Е.В., Есаян А.А. Эхокардиографическое исследование пациентов с обструктивными поражениями дуги аорты в сочетании с гипоплазией полости левого желудочка \ Детские болезни сердца и сосудов.-2009.-№3.- С.61-63
16.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Чечнева В.В., Абрамян М.А., Андерсон А.Г., Есаян А.А., Лобачева Г.В., Бутрим Ю.В. Результаты хирургического лечения новорожденных с дефектом межжелудочковой перегородки в сочетании с врожденными обструктивными поражениями дуги аорты \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2009.-Том 10.-№3 май-июнь.- Стр. 186
17.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Алекян Б.Г., Макаренко В.Н., Трунина И.И., Абрамян М.А., Серов Р.А. Врожденный изолированный стеноз и атрезия легочных вен \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2009.-Том 10.-№3 май-июнь.- Стр. 188
18.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Трунина И.И., Ефремов С.О., Абрамян М.А., Харькин А.В., Филаретова О.В., Богонатов Б.Н. Случай прижизненной диагностики смешанной формы муковисцидоза с критическим врожденным пороком сердца \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2009.-Том 10.-№3 май-июнь.- Стр. 189
19.Туманян М.Р., Абрамян М.А., Чечнева В.В., Трунина И.И., Пурсанов М.Г., Есаян А.А., Попов А.Е. Случай успешного хирургического лечения врожденного артериовенозного соустья между левой подключичной артерией и поперечной веной \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2009.-Том 10.-№3 май-июнь.- Стр. 190
20.Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Пурсанов М.Г., Ким А.И., Беришвили Д.О., Абрамян М.А., Туманян М.Р., Крупянко С.М. Гибридное (хирургическое и рентгеноэндоваскулярное) лечение некоторых врожденных пороков сердца \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2009.-Том 10.-№6 - Стр. 232
21.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Абрамян М.А., Тихонова О.С. Влияние перинатальных инфекций у новорожденных с критическими врожденными пороками сердца на течение послеоперационного периода \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2009.-Том 10.-№6 - Стр. 294
22.Туманян М.Р., Самсонова Н.Н., Котова А.Н., Абрамян М.А., Харькин А.В. Сравнение особенностей гемостаза у детей первого года жизни с «бледными» и «цианотическими» врожденными пороками сердца\ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2010.-Том 11.-№3 май-июнь.- Стр. 171
23.Алекян Б.Г., Абрамян М.А., Туманян М.Р., Ким А.И., Пурсанов М.Г., Есаян А.А., Андреев Н.В. Первый опыт выполнения гибридной процедуры воссоздания естественного пути оттока из правого желудочка при атрезии легочной артерии 1 типа с интактной межжелудочковой перегородкой \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2010.-Том 11.-№3 май-июнь.- Стр. 173
24.Андерсон А.Г., Туманян М.Р., Абрамян М.А., Ефремов С.О., Левченко Е.Г. Структура патологии при первичной диагностике ВПС в периоде новорожденности \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2010.-Том 11.-№3 май-июнь.- Стр. 173
25.L.A. Bockeria, M.R. Tumanyan, B.G. Alekyan, R.A. Serov, V.N. Makarenko, A.V. Kharkin, M.A. Abramyan, I.I. Trunina / Congenital obstruction of the pulmonary veins. // Interactive CardioVascular And Thoracic Surgery.-59th ESCVS Meeting.- 2010.- Izmir, Turkey (Доклад)
26.M.A. Abramyan, M.R. Tumanyan, A.G. Anderson, I.I. Trunina, M.G. Pursanov, A.V. Kharkin, L.A. Yurpolskaya, A.V. Tkacheva, A.A. Esayan / A case of successful treatment of the congenital arteriovenous fistula between left subclavian artery and innominate vein // Interactive CardioVascular And Thoracic Surgery.-59th ESCVS Meeting.- 2010.- Izmir, Turkey (Доклад)
27.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Филаретова О.В., Абрамян М.А., Трунина И.И. «Кардиохирургия новорожденных. Новые подходы к анализу результатов и факторов риска (современное состояние проблемы)».- Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.-Том 11.-№6.- 2010. С.4-18.
28.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Ким А.И., Абрамян М.А., Андерсон А.Г., Трунина И.И., Плахова В.В., Попов А.Е., Гуласарян Р.С. Случай успешной хирургической коррекции врожденной патологии трикуспидального клапана у ребенка грудного возраста. «Детские болезни сердца и сосудов».-2010.- №3.-с.60-62
29.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Абрамян М.А., Попов А.Е., Иванашкин А.Ю., Неталиева Г.C., Шинкарева Т.В., Чечнева В.В., Ефремов С.О., Котова А.Н., Харькин А.В., Серов Р.А. Случай успешной коррекции кисты переднего средостения у ребенка в возрасте 1 год. «Детские болезни сердца и сосудов».2010.-№4. С.55-59
30.Туманян М.Р., Ким А.И., Абрамян М.А., Есаян А.А., Трунина И.И., Ефремов С.О., Ходарева Н.Н., Иванашкин А.Д., Харькин А.В. Редкое клиническое наблюдение: частичный аномальный дренаж правых легочных вен в верхнюю и нижнюю полые вены с интактной межпредсердной перегородкой \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2010.-Том 11.-№6 - Стр. 245. Тезисы докладов
31.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Чечнева В.В., Абрамян М.А., Гуласарян Р.С., Бутрим Ю.С., Трунина И.И., Котова А.Н., Ефремов С.О. Результаты радикальной коррекции общего открытого атриовентрикулярного канала и врожденной патологии митрального и трикуспидального клапанов у детей первого года жизни \ Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.– 2010.-Том 11.-№6 - Стр. 246.
32.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Чечнева В.В., Андерсон А.Г., Абрамян М.А., Трунина И.И., Ефемов С.О., Бутрим Ю.В., Есаян А.А. Оценка факторов риска кардиохирургического вмешательства у детей с ВПС в периоде новорожденности и до 1 года жизни. Конгресс в С-Петербурге. Центр Алмазова, апрель 2010 года.
33.Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Пурсанов М.Г., Ким А.И., Беришвили Д.О., Абрамян М.А., Туманян М.Р., Крупянко С.М. Гибридное (хирургическое и эндоваскулярное) лечение некоторых врожденных пороков сердца. - Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-№4.-2010.-с.46-49.
34.I.I.Trunina, M.R.Tumanyan, O.V.Filaretova, A.G.Anderson, A.V.Kharkin, M.A.Abramyan Risk Factors in Neonatal Cardiac Surgery. / P-282 / 45 annual meeting of thе association for European paediatric cardiology 18-21 May/ Granada/ Spain Гранада 2011.
35.M.A.Abramyan, M.R.Tumanyan, I.I.Trunina, A.A.Esayan, A.A.Gandgaliev, A.V.Kharkin, G.S.Netalieva. 10 years experience in surgical correction of coarctation of the aorta in infants. 60th ESCVS international congress
36.M.R.Tumanyan, O.V.Filaretova, I.I.Trunina, A.G.Anderson, A.V.Kharkin, M.A.Abramyan Cardiosurgical intervention risk factors in the neonatal period / 60th ESCVS international congress
37.Туманян М.Р., Абрамян М.А., Гуласарян Р.С., Котова А.Н., Трунина И.И. Протезирование клапанов сердца и антикоагулянтная терапия у детей первого года жизни. «Детские болезни сердца и сосудов».2011.-№ 1.- С. 29-31
38.Бокерия Л.А., Туманян М.Р., Ким А.И., Бутрим Ю.В., Филаретова О.В., Абрамян М.А., Неталиева Г.С., Косенко А.И., Григорьян А.М., Шинкарева Т.В., Попов А.Е., Армаганова А.А. Случай успешной диагностики и хирургического лечения аорто-левожелудочкового туннеля у ребенка 2 месяцев жизни. «Детские болезни сердца и сосудов», №1.- 2011 год.- с. 74-79
39.Туманян М.Р., Абрамян М.А., Чечнева В.В., Андерсон А.Г., Бутрим Ю.В., Пурсанов М.Г., Макаренко В.Н., Есаян А.А., Харькин А.В., Филаретова О.В. Случай успешного хирургического лечения врожденного артериовенозного соустья между левой подключичной артерией и поперечной веной - «Детские болезни сердца и сосудов», №3.- 2011 год.- с. 54-60