Научная тема: «ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ И КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ВЫСОКОЧАСТОТНОЙ СТРУЙНОЙ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ»
Специальность: 14.01.20
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Основными факторами, определяющими особенности физиологических эффектов ВЧС ИВЛ, являются большая частота вентиляции, высокая скорость и кинетическая энергия газовой струи. Они создают условия для уменьшения или исчезновения анатомического мёртвого пространства как исключаемой из газообмена части дыхательного объёма и тем самым обеспечивают адекватность вентиляции малыми дыхательными объёмами.
  2. Основным механизмом, реализующим особенности физиологических эффектов ВЧС ИВЛ, является феномен незавершённого выдоха, сопровождающийся возникновением накапливаемого объёма газовой смеси и появлением положительного давления в конце выдоха. Этот механизм обеспечивает условия для оптимизации вентиляционно-перфузионных  отношений, снижения внутрилёгочного шунтирования и улучшения оксигенации артериальной крови. Феномен незавершённого выдоха сопровождается увеличением числа расправленных (аэрированных) альвеол в условиях вентиляции малыми дыхательными объёмами и умеренных величин пикового давления.
  3. Оригинальные алгоритмы, реализующие возможность регистрации искусственных инспираторной и экспираторной пауз в условиях высоких частот вентиляции и турбулентной газовой струи, позволяют получить достоверную информацию об альвеолярном давлении и давлении плато, что является основой для точной регистрации статического комплайнса в режиме реального времени.
  4. Особенности транспорта кислорода при ВЧС ИВЛ состоят в высоких величинах доставки и потребления кислорода при нормальной тканевой его экстракции в условиях сниженного общего периферического сосудистого сопротивления. Основным механизмом этого феномена является включение в кровоток резервных (нефункционирующих) капилляров, что сопровождается увеличением тканевого аэробного гликолиза.
  5. В условиях однолёгочной ВЧС ИВЛ, в отличие от аналогичной традиционной вентиляции,  наличие полного ателектаза одного лёгкого  не сопровождается существенными нарушениями газообмена, что позволяет расширить показания к применению данного варианта ВЧС ИВЛ при анестезиологическом пособии у больных с выраженными расстройствами газообмена и гемодинамики. 
  6. Применение оригинальной методики отлучения больного от респиратора на основе модифицированного режима СРАР позволило рекомендовать неинвазивные режимы ВЧС ИВЛ и сократить сроки восстановления полноценной спонтанной вентиляции.
  7. Результаты фундаментальных исследований физиологических эффектов ВЧС ИВЛ, идеологические и конструктивные новации в разработке позволили создать ВЧС-респиратор нового поколения, который удовлетворяет всем требованиям, предъявляемым к современным респираторам.
Список опубликованных работ
1.Конторович М.Б. Измеритель низких давлений ТНД-01 / М.Б. Конторович // Медицина и техника. – Екатеринбург. – 2001. – №2. – С. 6-7.

2.Зислин Б.Д. Перспективы мониторинга витальных функций с использованием отечественной аппаратуры / Б.Д.Зислин, А.В.Чистяков, М.Б. Конторович // М: Вестник интенсивной терапии. – 2001. – №2. – С. 17-21.

3.Зислин Б.Д. Некоторые аспекты применения высокочастотной вентиляции лёгких в современных условиях / Б.Д. Зислин, Ф.И. Бадаев, М.Б. Конторович // Вестник Интенсивной Терапии. – М.: 2002. – №1.– С. 14-19.

4.Мониторинг респираторных газов / Б.Д. Зислин, А.В. Чистяков, А.В. М.Б. Конторвич, и др. // Интенсивная терапия.– 2005. – № 3(3).– С. 79-84.

5.Зислин Б.Д. Новые возможности мониторинга параметров механики дыхания при высокочастотной струйной вентиляции лёгких / Б. Д. Зислин, М. Б. Конторович // Вестник Интенсивной Терапии. – М.: 2006. – № 6. – С. 30-32.

6.Зислин Б.Д. Мониторинг механики дыхания при высокочастотной струйной искусственной вентиляции лёгких / Б.Д. Зислин, М.Б. Конторович // Сборник тезисов Всероссийского съезда «Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации», 7–10.11.2006.– М.:– 2006. – С.111-112.

7.Конторович М.Б. Мониторинг альвеолярного давления при высокочастотной струйной вентиляции легких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин // Интенсивная терапия. – 2007. – № 4(9).– С. 36-39.

8.Конторович М.Б. Содружество анестезиолога и хирурга в хирургии трахеи / М.Б. Конторович, И.Я. Мотус //Уральский медицинский журнал. – 2007. – № 10(38). – С. 68-70.

9.Конторович М.Б. Мониторинг давления в дыхательных путях при высокочастотной струйной вентиляции лёгких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин // Интенсивная терапия. – 2007. – № 1(9). – С. 35-37.

10.Конторович М.Б. Теория и практическое применение струйной высокочастотной вентиляции. Курс лекций. Лекции 1,2. /М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.В. Чистяков // Алматы. – Вестник АГИУВ. – 2007. – №2. – С. 37-54.

11.Конторович М.Б. Теория и практическое применение струйной высокочастотной вентиляции. Курс лекций. Лекции 3,4. /М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.В. Чистяков // Алматы. – Вестник АГИУВ. – 2007. – №3. – С. 28-60.

12.Конторович М.Б. Респираторный мониторинг при высокочастотной струйной вентиляции лёгких (новая модель респиратора) / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.В. Чистяков // Современные достижения и будущее анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации. Сборник тезисов Всероссийского конгресса анестезиологов-реаниматологов и главных специалистов. – Москва. – 2007. – С. 151-152.

13.Конторович М.Б. Физиологические эффекты высокочастотной струйной вентиляции / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин // Сборник научных трудов сотрудников МУ ГКБ № 40. – Екатеринбург. – 2008. – С. 122-136.

14.Мотус И.Я. Тактика хирурга и анестезиолога при резекции трахеи /И.Я. Мотус, М.Б. Конторович //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулёзных мероприятий в современных эпидемиологических условиях. Сборник научных трудов Уральского НИИ фтизиопульмонологии. – Екатеринбург. – 2008. – С. 172-173.

15.Конторович М.Б. Мониторинг параметров механики дыхания при искусственной вентиляции легких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин // Интенсивная терапия. – 2008. – № 2(9). – С. 39-45.

16.Зислин Б.Д. Мониторинг и контроль параметров респираторной механики при высокочастотной струйной вентиляции лёгких / Б.Д. Зислин, М.Б. Конторович, А.В. Чистяков, А.В. Марков // М. – Анестезиология и реаниматология. – 2008. – №4. – С.18-21.

17.Новые технологии в реализации мониторинга респираторной механики при ВЧ ИВЛ / А.В. Чистяков, Б.Д. Зислин, М.Б. Конторович, А.А. Марков // Вестник Новых медицинских технологий, г. Тула. – 2008. – №2. – С. 55-57.

18.Роль скорости и энергетики струи газа в реализации физиологических эффектов при струйной высокочастотной вентиляции лёгких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.В. Чистяков, А.В. Марков // Уральский медицинский журнал. – 2008. – № 7(47). – С. 68-74.

19.Зислин Б.Д. Сравнительная характеристика мониторинга и контроля основных параметров респираторной механики и газообмена при традиционной (конвективной) и струйной высокочастотной вентиляции лёгких / Б.Д. Зислин, М.Б. Конторович, А.В. Чистяков // Сборник научных трудов сотрудников МУ ГКБ №40. – Екатеринбург. – 2009. М С. 48-57.

20.Конторович М.Б. Новые технологии респираторной поддержки в интенсивной терапии респираторного дистресс-синдрома / М.Б. Конторович, А.А. Бердникова // Сборник научных трудов сотрудников МУ ГКБ №40. – Екатеринбург. – 2009. – С. 71-79.

21.Конторович М.Б. Новые подходы к предупреждению возникновения респираторного дистресс-синдрома при критических состояниях / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.А. Бердникова // Сборник научных трудов сотрудников МУ ГКБ №40. – Екатеринбург. – 2009. – С. 80-86.

22.Перспективы использования альвеолярного давления в мониторинге респираторной механики при ВЧС ИВЛ / Б.Д. Зислин, М.Б. Конторович, А.В. Чистяков, А.А. Бердникова // Тезисы III международного конгресса по респираторной поддержке. – Красноярск. –2009. – С. 177-179.

23.Конторович М.Б. Восстановление спонтанного дыхания в условиях ИВЛ с помощью ВЧС ИВЛ / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.А. Бердникова // Тезисы III международного конгресса по респираторной поддержке. – Красноярск. – 2009. – С. 200-202.

24.Конторович М.Б. Пути профилактики возникновения синдрома острого повреждения лёгких в торакальной хирургии / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.А. Бердникова // Тезисы III международного конгресса по респираторной поддержке. – Красноярск. – 2009. – С. 204-206.

25.Особенности адаптационных процессов гемодинамики при высокочастотной струйной искусственной вентиляции легких / Б.Д. Зислин, А.А. Астахов (мл.), Н.Е. Панков, М.Б. Конторович // М.: – Вестник Российской Академии Медицинских Наук. – 2009 – №6. – С. 23-28.

26.Теоретические и практические аспекты мониторинга торако-пульмонального комплайнса при высокочастотной струйной вентиляции легких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.В. Чистяков, А.В. Марков // Общая реаниматология, М. – 2009. – №5. – С. 40-43.

27.Конторович М.Б. Транспорт кислорода в условиях искусственной вентиляции легких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.А. Бердникова и др. // Вестник интенсивной терапии. – 2009. – №3. – С. 11-15.

28.Дыхательное мёртвое пространство и реализация физиологических эффектов высокочастотной струйной вентиляции легких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.В. Чистяков, А.В. Марков // Казанский медицинский журнал. – 2009. – том 90, №3. – С. 313-319.

29.Зислин Б.Д. Выбор метода респираторной поддержки в хирургии лёгких / Б.Д. Зислин, М.Б. Конторович. // Уральский медицинский журнал. – 2010. – №3. – С. 171-175.

30.Motus I. Coordination between the surgeon and anesthesiologist in the treatment of tracheal stenosis / Igor Motus, Michael Kontorovich, Nadezhda Giss. Thematic Poster Session: Video-assisted thorascopic surgery, novel technical devices and tracheal problems // Annual Congress of European Respiratory Society, Barcelona, 2010 – P.2771

31.Зислин Б.Д. Высокочастотная струйная вентиляция лёгких / Б.Д. Зислин, М.Б. Конторович, А.В. Чистяков // Екатеринбург. – АМБ. – 2010. – 312 с.

32.Конторович М. Б. Особенности периферического кровообращения при высокочастотной струйной вентиляции легких / М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин, А.А. Астахов (мл) // Общая реаниматология, М. – 2010. – VI; №6. – С. 65-70.

33.Давыдова Н.С. Мониторинг параметров респираторной механики и объёма альвеолярной вентиляции при ВЧС ИВЛ / Н.С. Давыдова, М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин // Вестник уральской Медицинской Академической Науки, Екатеринбург. – 2011. – № 3(36). – С. 14-16.

34.Патент №60358 РФ. Устройство для искусственной вентиляции лёгких. / Конторович М.Б., Зислин Б.Д., Чистяков А.В // Официальный бюллетень Роспатента №3. – 2007.

35.Патент №20000002336859 РФ. Способ искусственной вентиляции лёгких и устройство для его осуществления. / Конторович М.Б., Зислин Б.Д., Чистяков А.В. // Официальный бюллетень Роспатента №30. – 2008.