Научная тема: «БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ДИСПЛАЗИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ: ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА»
Специальность: 14.01.01
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Течение беременности при недифференцированной дисплазии соединительной ткани характеризуется высокой частотой развития акушерских (угроза прерывания - 42,4%, истмико-цервикальная недостаточность - 8,6%, плацентарная недостаточность - 34,8%, слабость родовой деятельности - 12,4% и перинатальных (неонатальная желтуха -19,5%, кожно-геморрагический синдром - 8,6% и недостаточность питания -10,5%) осложнений. Доля встречаемости данного синдрома по обращаемости в ФГБУ «НЦАГ и П им.В.И.Кулакова» Минздравсоцразвития России составляет 54,3%.
  2. Высокая частота осложнений в течение беременности и родов при недифференцированной дисплазии соединительной ткани сопровождается стромально-паренхиматозными нарушениями и уменьшением васкуляризации, морфологическими проявлениями которых являются признаки дезорганизации соединительной ткани вследствие дефектов пространственной организации структурных белков соединительной ткани (коллаген III и IV типов, ламинин).
  3. Течение репаративных процессов в миометрии при недифференцированной дисплазии соединительной ткани характеризуется преобладанием механизмов субституции, приводящих к формированию неполноценного рубца матки, морфологическими критериями которого, является увеличение доли фиброзной ткани (более 10%) и признаки дезорганизации соединительной ткани. Возможными молекулярными факторами формирования неполноценного рубца матки является полиморфизм гена эстрогенового рецептора альфа, ламинина и сосудисто-эндотелиального фактора роста.
  4. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани является многофакторным симптомокомплексом, одним из основных механизмов которого являются полиморфизм генов, регулирующих ремоделирование соединительной ткани, таких как: матриксная металлопротеиназа 9, эстрогеновый рецептор бета, сосудисто-эндотелиальный фактор роста. Развитие акушерских осложнений ассоциировано с полиморфизмом генов структурных белков (ламинин, коллаген).
Список опубликованных работ
1.Перспективы изучения состояния рубца на матке после кесарева сечения / Кесова М.И., Болотова О.В., Файзуллин Л.З., Орджоникидзе Н.В., Кан Н.Е.// Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России.- М., 2008. -С.114.

2.Акушерские и перинатальные исходы у пациенток с рубцом на матке и фенотипическими проявлениями дисплазии соединительной ткани / Кесова М.И., Болотова О.В., Мартынов А.И., Санникова М.В., Климанцев И.В., Амирасланов Э.Ю., Кан Н.Е., Касабулатов Н.М.// Амбулаторно-поликлиническая практика – платформа женского здоровья: сб. науч. тр. - М., 2009. - С. 99-100.

3.Недифференцированная дисплазия соединительной ткани: акушерские и перинатальные исходы / Кесова М.И., Болотова О.В., Мартынов А.И., Санникова М.В., Климанцев И.В., Амирасланов Э.Ю., Кан Н.Е., Орджоникидзе Н.В. // Мать и дитя: материалы III Регионального научного форума. - Саратов, 2009. - С.124.

4.Течение беременности и родов у пациенток с рубцом на матке и недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Кесова М.И., Климанцев И.В., Мартынов А.И., Болотова О.В., Санникова М.В., Амирасланов Э.Ю., Кан Н.Е. // Мать и дитя: материалы X Юбилейного Всероссийского форума. - М., 2009. - С.87-88.

5.Недифференцированная дисплазия соединительной ткани и плацентарная недостаточность / Климанцев И.В., Кесова М.И., Болотова О.В., Мартынов А.И., Кан Н.Е. // Мать и дитя: материалы X Юбилейного Всероссийского форума. - М., 2009. - С.90-91.

6.Прогностические критерии оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения / Кесова М.И., Болотова О.В., Кан Н.Е., Орджоникидзе Н.В. // Вестник Российского Университета Дружбы Народов. - 2009. - №5. - С.175-180.

7.Беременность, роды и послеродовый период у женщин после операций на матке при недифференцированных формах дисплазии соединительной ткани / Сухих Г.Т., Кесова М.И., Кан Н.Е., Коган Е.А., Демура Т.А., Мартынов А.И., Болотова О.В., Орджоникидзе Н.В., Амирасланов Э.Ю. // Акушерство и гинекология. – 2010. - №2. – С. 26-29.

8.Uterine Scar Connective Tissue Disorganization and Receptor Alpha Polymorphism in Women with Undifferentiated Connective Tissue Disorders / Sukhih G., Kogan E., Demura T., Kesova M., Kan N. Bolotova O., Martinov A., Ordgonikidze N. // Scientific Program and Abstracts 57th Annual Meeting.-Orlando, Florida.- 2010.– Р. 49.

9.Дезорганизация соединительной ткани в рубцах матки и полиморфизм гена эстрогенового рецептора α у пациенток с недифференцированными формами дисплазии соединительной ткани / Сухих Г.Т., Коган Е.А., Демура Т.А., Трофимов Д.Ю., Донников А.Е., Кесова М.И., Мартынов А.И., Болотова О.В., Кан Н.Е., Орджоникидзе Н.В. // Акушерство и гинекология. – 2010. - №3. – С. 27-31.

10.Дисплазия соединительной ткани и плацентарная недостаточность / Климанцев И.В., Санникова М.В., Кесова М.И., Кан Н.Е. // АГ-инфо.- 2009.- №1. – С. 21-24.

11.Морфологические особенности рубца матки у пациенток с недифференцированными формами дисплазии соединительной ткани / Кесова М.И., Коган Е.А., Демура Т.А., Мартынов А.И., Болотова О.В., Кан Н.Е., Орджоникидзе Н.В., Амирасланов Э.Ю. // Материалы IV международного конгресса по репродуктивной медицине. - М., 2010. - С. 77-78.

12. Морфологические и молекулярно-генетические особенности неоангиогенеза в рубцовой ткани матки у пациенток с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Сухих Г.Т., Коган Е.А., Кесова М.И., Демура Т.А., Донников А.Е., Мартынов А.И., Трофимов Д.Ю., Климанцев И.В., Санникова М.В., Кан Н.Е., Костин П.А., Орджоникидзе Н.В., Амирасланов Э.Ю. // Акушерство и гинекология. - 2010. -№6. – С. 23-27.

13.Патология соединительной ткани в акушерской практике / Демура Т.А., Коган Е.А., Кесова М.И., Кан Н.Е., Донников А.Е., Трофимов Д.Ю., Орджоникидзе Н.В. // Мать и дитя: материалы XI Всероссийского научного форума. - М., 2010. - С. 59-60.

14.Акушерские проблемы у пациенток с рубцом матки и недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Кесова М.И., Кан Н.Е., Коган Е.А., Демура Т.А., Санникова М.В., Климанцев И.В., Болотова О.В., Амирасланов Э.Ю. // Мать и дитя: материалы XI Всероссийского научного форума. - М. -2010. –с 94-95.

15.Патология соединительной ткани в акушерской практике / Коган Е.А., Демура Т.А., Кесова М.И., Кан Н.Е., Донников А.Е., Трофимов Д.Ю., Орджоникидзе Н.В., Сухих Г.Т. // Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: материалы XIII Международного конгресса с курсом эндоскопии. - М., 2010. – С. 260.

16.Кесова М.И. Течение беременности и родов у пациенток с дисплазией соединительной ткани // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2011. - Т. 6, №2. – С. 81-84.

17.Uterine Scar after Cesarean Section in Women with MASS Syndrome: Clinico-Morphological, Immunohistochemical Characteristics and Estrogen Receptor alpha and beta Genes Polymorphism / Demura T.A., Kogan E.A., Kesova M.I., Kan N.I., Donnikov A.E., Kostin P.A., Generozov E. V., Sukhikh G.T. // Supplement to Reproductive SCIENCES. The Official Journal of the Society for Gynecologic Investigation. Miami Beach, Florida, USA, 2011. - Р. 304A

18.Выбор способа родоразрешения пациенток с рубцом матки/ Кесова М.И. // Вестник Российского Университета Дружбы Народов.-2010. - №6. - С. 238-245.

19.Роль полиморфизма гена эстрогенового рецептора альфа в формировании неполноценного рубца матки после кесарева сечения / Сухих Г.Т., Кесова М.И., Донников А.Е., Кан Н.Е., Болотова О.В., Коган Е.А., Демура Т.А., Климанцев И.В., Амирасланов Э.Ю., Санникова М.В., Абрамов Д.Д., Кадочникова В.В., Орджоникидзе Н.В., Трофимов Д.Ю. // Акушерство и гинекология. - 2011. - №4. – С. 40-45.

20.Течение репаративных процессов в рубцах матки у пациенток с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Кесова М.И., Кан Н.Е., Коган Е.А., Демура Т.А., Санникова М.В., Климанцев И.В., Амирасланов Э.Ю., Ломова Н.А., Сергунина О.А. // Материалы VI международного конгресса по репродуктивной медицине. – М., 2012. – С. 71-72.