- При лечении больных с КИНК необходим комплексный подход, включающий выбор оптимального метода прямой реваскуляризации, консервативую терапию, направленную на коррекцию КИНК,лечение сопутствующей патологии и предоперционную подготовку.
- Основным методом лечения больных с КИНК является прямая реваскуляризация конечности - открытая реконструктивная операция или эндоваскулярное вмешательство (самостоятельное или в виде «гибридной» операции).
- При выполнении бедренно-дистального аутовенозного шунтирования методом выбора является методика «in situ» c использованием микрохирургической техники наложения сосудистых анастомозов и интраоперационого ангиосканирования.
- При лечении больных с КИНК необходимо параллельно с изучением гемореологии и гемостаза исследовать тесты на реперфузионый и антофосфилипидный синдромы,систему «ПОЛ-антиоксиданты» и эдогенную интоксикацию для своевременной профилактики тромбозв.
- Антитромботическую профилактику у больных с КИНК необходимо проводить целенаправленно с учетом гемореологического прфиля и степени тромбозоопасности у пациента.
- Медикаментозную профилактику тромботических осложнений необходимо проводить в комплексе предоперационной подготовки, во время операции и в раннем послеоперационном периоде.
2.Темрезов М.Б. Тактика лечения больных с критической ишемией нижних конечностей в зависимости от факторов риска и характера поражения сосудистого русла./ Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Альбориев И.Н., Петров А.П.// Бюллетень Научного центра Сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. Материалы тринадцатой ежегодной сессии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых. - 2009.- С 91.
3. Темрезов М.Б. Роль алпростана в хирургическом лечении критической ишемии нижних конечностей. / Темрезов М.Б., Коваленко В.И..// Пятнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов.- 2009.- С91.
4. Бокерия Л.А. Проблема послеоперационной реабилитации больных с критической ишемией нижних конечностей./ Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Петров А.П., Альбориев И.Н., Гаджиев О.Г.// Сибирский медицинский журнал.-№4.- 2009.- С 99.
5. Темрезов М.Б. Актуальные проблемы лечения критической ишемии нижних конечностей. /Темрезов М.Б., Петров А.П., Коваленко В.И., Альбориев И.Н., Гаджиев О.Г.// Материалы Пятнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- 2009.- С162.
6. Калитко И.М. Применение сулодексида после реконструктивных операций по поводу хронической ишемии нижних конечностей./ Калитко И.М., Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Петров А.П.// Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. Материалы Тринадцатой ежегодной сессии Научного центра Сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых.- 2009.- С 81.
7. Бокерия Л.А. Тактика хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей при наличии некроза стопы и пальцев вследствие атеросклеротического поражения тибиальных артерий. / Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Калитко И.М., Темрезов М.Б., Петров А.П. // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. Материалы Тринадцатой ежегодной сессии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых.- 2009.- С 76.
8. Коваленко В.И. Профилактика тромботических осложнений при лечении атеротромботических поражений аорты и артерий нижних конечностей./ Коваленко В.И., Петров А.П., Темрезов М.Б., Альбориев И.Н.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Облитерирующие заболевания сосудов: проблемы и перспективы».- Кемерово.- 2009.- С 46-47.
9. Бокерия Л.А. Современный подход к бедренно-берцовому шунтированию у больных с критической ишемией нижних конечностей./Бокерия Л.А., Калитко И.М., Коваленко В.И., Кочубей В.П., Путятина В.О., Альбориев И.Н., Темрезов М.Б., Петров А.П.// Бюллетень Научного центра сердечно-осудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. Материалы Тринадцатой ежегодной сессии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых.- 2009.- С 76.
10. Коваленко В.И. Коррекция эндотелиальной дисфункции в комплексе лечения больных с атеротромботическими поражениями аорты и артерий нижних конечностей./ Коваленко В.И., Петров А.П., Альбориев И.Н., Темрезов М.Б. // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. Материалы Пятнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.-2009.- С147.
11. Калитко И.М. Современный подход к бедренно — берцовому шунтированию у больных с критической ишемией нижних конечностей./Калитко И.М., Коваленко В.И., Кочубей В.П., Путятина В.О., Альбориев И.Н., Темрезов М.Б., Петров А.П.//Тринадцатая ежегодная сессия Научного центра сердечно сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых.-2009.-С78.
12. Калитко И.М.Применение сулодексида после реконструктивных операций по поводу хронической ишемии нижних конечностей/Калитко И.М., Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Петров А.П.// Тринадцатая ежегодная сессия Научного центра сердечно- сосудистой хирургии им.А.Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых.-2009.-С81.
13.Темрезов М.Б. Роль Алпростана в хирургическом лечении критической ишемии нижних конечностей/Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Альбориев И.Н., Петров А.П.//Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН.-2009.- С 91.
14.Темрезов М.Б. Тактика лечения больных с критической ишемией нижних конечностей в зависимости от факторов риска и характера поражения сосудистого русла /Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Альбориев И.Н., Петров А.П.// Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2009.- С 91.
15.Коваленко В.И. Профилактика тромботических осложнений при лечении атеротромботических поражений аорты и артерий нижних конечностей/ Коваленко В.И., Петров А.П., Темрезов М.Б., Альбориев И.Н.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Облитерирующие заболевания сосудов: проблемы и перспективы». -Кемерово.- 2009. -С 46-47.
16. Бокерия Л.А. Некоторые аспекты лечения критической ишемии у больных атеротромботическими заболеваниями артерий нижних конечностей/Коваленко В.И.,Петров А.П.,Темрезов М.Б.//Материалы Всероссийской научно-практической конференции»Облитерирующие заболевания сосудов:проблемы и перспективы». - Кемерово.- 2009. -С 46-47.
17.Бокерия Л.А. Оптимизация комплексного лечения больных с критической ишемией нижних конечностей вследствие поражения дистального сосудистого русла / Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Калитко И.М., Кочубей В.П., Темрезов М.Б.//Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Облитерирующие заболевания сосудов: проблемы и перспективы».- Кемерово.- 2009.- С 73-74.
18. Бокерия Л.А.Новые технологии при бедренно-берцовом шунтировании у больных с критической ишемией нижних конечностей с применением микрохирургической техники и интраоперационным ультразвуковым контролем/Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Калитко И.М., Темрезов М.Б., Петров А.П.//Материалы Второго съезда хирургов Южного федерального округа. -Пятигорск.- 2009 .- С 229.
19.Бокерия Л.А. Проблема послеоперационной реабилитации больных с критической ишемией нижних конечностей/ Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Петров А.П., Альбориев И.Н., Гаджиев О.Г.//Сибирский медицинский журнал.- 2009.-№4.- С 99.
20.Коваленко В.И. Коррекция эндотелиальной дисфункции в комплексе лечения больных с атеротромботическими поражениями аорты и артерий нижних конечностей/Коваленко В.И., Петров А.П., Темрезов М.Б., Альбориев И.Н. //Пятнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов.- 2009.-С147.
21.Темрезов М.Б. Актуальные проблемы лечения критической ишемии нижних конечностей /Темрезов М.Б., Петров А.П., Коваленко В.И., Альбориев И.Н., Гаджиев О.Г.// Пятнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов.- 2009.-С162.
22.Темрезов М.Б.Тактика лечения больных с критической ишемией нижних конечностей в зависимости от факторов риска и характера поражения сосудистого русла/Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Альбориев И.Н.,ПетровА.П.//Пятнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов.- 2009.-С91.
23.Темрезов М.Б. Роль алпростана в хирургическом лечении критической ишемии нижних конечностей /Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Альбориев И.Н., Петров А.П.//Пятнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов.-2009.-С91.
24. Коваленко В.И. Ангиопротекция в комплексном лечении больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей /Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Калитко И.М.// Методическое пособие для врачей.-М.-НЦ ССХ.-2010.- С 22.
25. Бокерия Л.А. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей. / Бокерия Л.А., Темрезов М.Б., Коваленко В.И.,Янбаев А.К.,Гаджиев О.Г.//Анналы хирургии.-№1.-2010.-С16-19.
26. Бокерия Л.А. Ангиопротекция в лечении больных с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей./ Бокерия Л.А., Коваленко В.И. Калитко И.М., Темрезов М.Б., Самсонова Н.Н., Климович Л.Г., Петров А.П., Гаджиев О.Г.// Анналы хирургии.- №2.- 2010. -С 8-11.
27. Бокерия Л.А. Хирургическое лечение больных с атеротромботическим поражением артерий нижних конечностей — выбор трансплантата при бедренно-подколенном шунтировании. / Бокерия Л.А.,Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Янбаев А.К.//Анналы хирургии.- №2.- 2010 -С 5-8.
28. Бокерия Л.А.Реваскуляризация нижних конечностей у больных с диабетической макроангипатией/БокерияЛ.А.,ТемрезовМ.Б.,Коваленко В.И., Борсов М.Х., Булгаров Р.С.//Анналы хирургии.-№6.- 2010.-С 64-68.
29. Коваленко В.И. Возможности лечения больных с атеротромботическим поражением нижних конечностей. / Коваленко В.И., Калитко И.М., Темрезов М.Б., Петров А.П. // Врач.- №3.-2010.-С 55-58.
30. Бокерия Л.А. Послеоперационная реабилитация больных с критической ишемией нижних конечностей в амбулаторных условиях / Бокерия Л.А., Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Булгаров Р.С., Янбаев А.К.//Материалы одиннадцатой научно-практической конференции поликлинических хирургов МосквыиМосковской области.- 2010-С134-135.
31. Темрезов М.Б. Эффективность бедренно-поколенных реконструкций в лечении больных с критической ишемией нижних конечностей /Темрезов М.Б., Коваленко В.И. //Материалы Шестнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2010.- С78.
32. Темрезов М.Б. Послеоперационная реабилитация больных с критической ишемией нижних конечностей в амбулаторных условиях. / Темрезов М.Б., Коваленко В.И .// Материалы Шестнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2010.- С86.
33. Темрезов М.Б. Лечение больных с критической ишемией нижних конечностей диабетической этиологии/ Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Янбаев А.К.// Материалы Шестнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2010.- С88.
34. Темрезов М.Б. Рецидивы критической ишемии нижних конечностей после реконструктивных сосудистых операций./ Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Янбаев А.К. //Материалы Шестнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов- Москва.- 2010.- С102.
35.Темрезов М.Б. Комплексное лечение больных атеротромботическими поражениями артерий с применением непрямой реваскуляризации нижних конечностей. / Темрезов М.Б., Казьмин З.В., Коваленко В.И.// Материалы Шестнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2010.- С102.
36.Темрезов М.Б.Результаты лечения больных с критической ишемией нижних конечностей / Материалы Шестнадцатого Всероссийского съезда сердечно- сосудистых хирургов //Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Янбаев А.К., Абидов А.Б.- 2010. -С146.
37.Темрезов М.Б.Результаты лечения больных с КИНК при проведении продленной перидуральной анестезии /Темрезов М.Б. Дышеков Р.А., Коваленко В.И.//Материалы Шестнадцатого Всероссийского съезда сердечно- сосудистых хирургов .-2010.-С201.
38.Коваленко В.И. Выбор трансплантата при бедренно-подколенном шунтировании у больных с атеросклеротическим поражением артерий инфраиингвинальной локализации. /Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Петров А.П., // Материалы Четырнадцатой ежегодной сессии Научногоцентра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН с Всероссиской конференцией молодых ученых.- Москва.- 2010.- С 79.
39. Бокерия Л.А. Актуальные проблемы хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей — пути решения (состояние проблемы) / Бокерия Л.А., Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Борсов М.Х., Булгаров Р.С. // Анналы хирургии.- №1.-2011.- С 5-9.
40. Борсов М.Х. Дифференцированный подход к коррекции гемостаза у больных с критической ишемией нижних конечностей / Борсов М.Х., Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Самсонова Н.Н., Климович Л.Г.// Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2011.- С204.
41. Борсов М.Х. Выбор трансплантата при повторных реконструктив ных операциях в бедренно-подколенном сегменте / Борсов М.Х..,Коваленко В.И.,ТемрезовМ.Б.//«Новые технологии».Вып.4-Майкоп:изд-во ФГБОУ ВПО «МГТУ»,2011.-С 214-217.
42. Янбаев А.К., Реконструктивные операции при поздних тромбозах трансплантатов в бедренно-подколенной позиции / Янбаев А.К., Темрезов М.Б., Борсов М.Х.//Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2011.- С114.
43. Темрезов М.Б. Пути улучшения ближайших результатов лечения больных с критической ишемией нижних конечностей / Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Борсов М.Х.// Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2011.- С113.
44. Бокерия Л.А. Повторные реконструктивные операции при реокклюзии в бедрено-подколенном сегменте. / Бокерия Л.А., Темрезов М.Б., Борсов М.Х., Абдулгасанов Р.А., Коваленко В.И., Калитко И.М.// Анналы хирургии.- №3.- 2011.- С 41-44.
45. Бокерия Л.А. Современные принципы лечения критической ишемии нижних конечностей./ Бокерия Л.А.,Абдулгасанов Р.А.,Темрезов М.Б.//Клиническая физиология кровообращения.-№2.-2011.- С 12-17.
46.Темрезов М.Б. Реперфузионный синдром у больных с критической ишемией нижних конечностей / Темрезов М.Б., Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Борсов М.Х.//Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2011.- С206.
47.Темрезов М.Б. Использование фондапаринукса натрия у больных с критической ишемией нижних конечностей /Темрезов М.Б.,Бокерия Л.А.,Коваленко В.И.,Борсов М.Х.//Материалы Семнадцатого Всероссийскогосъезда сердечно-сосудистых хирургов.-Москва.-2011.- С200.
48. Коваленко В.И. Патогенетическое обоснование и принципы консервативного лечения больных с атеротромботическим поражением брюшной аорты и артерий нижних конечностей / Коваленко В.И., Темрезов М.Б. , Борсов М. Х.// Российский медицинский журнал.- №5.-2011.- С47-50.
49.Бокерия Л.А.Профилактика тромботических осложнений у больных с критической ишемией нижних конечностей / Бокерия Л.А., Самсонова Н.Н., Темрезов М.Б., Климович Л.Г., Борсов М.Х., Коваленко В.И.// Клиническая физиология кровообращения .-№ 4.- 2011.- С12-17.
50. Бокерия Л.А. Прямая реваскуляризация – метод выбора в лечении больных критической ишемией нижних конечностей/ Бокерия Л.А., Темрезов М.Б., Борсов М.Х., Коваленко В.И., Шуков Р.А. // Российский медицинский журнал.-№6.-2011.-С23-27.
51. Темрезов М.Б. Пути улучшения ближайших результатов лечения больных с критической ишемией нижних конечностей /Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Борсов М.Х.// Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 2011.- С113.
52. Темрезов М.Б.Возможности реваскуляризации нижних конечностей у больных с диабетической макроангиопатией Темрезов М.Б.,Коваленко В.И., Борсов М.Х.// Россйский медицинский журнал.-№6.-2011.- С20-23.