- После первоначального роста и последующего длительного стабильно высокого уровня, показатели заболеваемости и смертности от ОИМ в Томске за последние пять лет существенно снизились, преимущественно за счет первичных случаев заболевания. Заболеваемость повторным ОИМ за тот же период времени значительно возросла. Как заболеваемость, так и смертность в течение всего периода наблюдения не имели тенденции к «омоложению».
- Показатели летальности больных ОИМ как общей, госпитальной, так и догоспитальной за анализируемый период времени существенно не изменялись.
- Гендерные особенности возникновения и течения острого инфаркта миокарда характеризуются преимущественным развитием инфаркта миокарда в женской популяции в пожилом и старческом возрасте, тяжелым, склонным к рецидивированию и часто осложненным течением.
- Уровень заболеваемости нестабильной стенокардией близок к таковому при остром инфаркте миокарда. Показатель заболеваемости нестабильной стенокардией у мужчин был выше, чем у женщин во всех возрастных группах. С возрастом этот показатель возрастал в обеих гендерных группах, достигая максимального значения в возрасте 60-70 лет.
- В 51% случаев нестабильная стенокардия в Томске развивается у лиц старше 60 лет. В клинической структуре заболевания преобладают два варианта: «учащение приступов уже существовавшей стенокардии с изменением их характера» «и затянувшийся ангинозный приступ». Изменения со стороны сегмента ST отмечены лишь у каждого третьего больного.
- У 25,41 % больных нестабильная стенокардия заканчивается развитием острого инфаркта миокарда, который в 78,88 % случаев возникает в первую неделю обострения симптомов коронарной недостаточности. Чаще всего инфаркт миокарда возникает у больных с впервые возникшей стенокардией, реже всего - при затянувшемся ангинозном приступе. Самый высокий уровень летальности от острой коронарной патологии, возникшей на фоне нестабильной стенокардии, отмечен при затянувшемся ангинозном приступе.
- По данным эпидемиологического исследования клиническое течение заболевания, наличие и характер изменений на ЭКГ, сахарный диабет в анамнезе и тип лечебного учреждения, где проводилось лечение, являются факторами, влияющими на ближайший прогноз нестабильной стенокардии, в то время как перенесенный в прошлом ОИМ, развившийся на фоне стенозирующего коронарного атеросклероза, оказывает влияние на отдаленный прогноз заболевания.
2.Округин С.А. Динамика заболеваемости, смертности и летальности при острых коронарных катастрофах. Плотникова Н.Д., Округин С.А., Зяблов Ю.И., Орлова С.Д.\ Здравоохранение РФ 1996; 2: 21-23.
3.Округин С.А. Атипичные варианты течения острого инфаркта миокарда: 10-летняя динамика по данным «Регистра острого инфаркта миокарда» в г. Томске. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Орлова С.Д.\ «Кардиология» 1999. 10. С.42-45.
4.Округин С.А. Острые коронарные катастрофы у лиц до 40 лет: Результаты 10 –летнего (1988-1997 гг.) наблюдения по программе ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда». Зяблов Ю.И., Округин С.А., Орлова С.Д.\ «Кардиология». 1999; 11: С. 47-50.
5.Округин С.А. Острые коронарные состояния у женского населения Томска. Результаты 5-летнего наблюдения (1994-1998 гг.). Зяблов Ю.И., Округин С.А.\ Тер. Архив. 2001; 1: 24-27.
6.Округин С.А. Многолетние тренды заболеваемости, смертности и летальности от острых коронарных катастроф в открытой популяции г. Томска. Результаты наблюдения по программе "Регистр острого инфаркта миокарда" (1984-1998 гг.). Зяблов Ю.И., Округин С.А., Орлова С.Д.\ Кардиология. 2001; 7: 54-55.
7.Округин С.А. Эпидемиология острых коронарных катастроф в г. Томске. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Орлова С.Д.\ Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001; 2: 10-13.
8.Округин С.А. Возникновение, течение и ближайший исход острого инфаркта миокарда у мужчин и женщин в г. Томске. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Орлова С.Д.\ Клин. мед. 2001; 11: 26-28.
9.Округин С.А. Догоспитальный этап острого инфаркта миокарда в Томске. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Орлова С.Д.\ «Профилактика заболеваний и укрепление здоровья» 2002; 5: 11-12.
10.Округин С.А. Догоспитальная летальность больных острым инфарктом миокарда в Томске. Округин С.А., Зяблов Ю.И., Орлова С.Д.\ Здравоохранение РФ. 2004; 1: 54-55.
11.Округин С.А. Продолжительность догоспитального этапа острого инфаркта миокарда в Томске (Пятнадцатилетнее наблюдение). Округин С.А., Зяблов Ю.И., Орлова С.Д.\ Росс. кард. журнал. 2004; 3: 64-67.
12.Округин С.А. Отдаленные исходы острого инфаркта миокарда в Томске. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Орлова С.Д., Манеева И.Д., Малых Г.Ф.\ Клин. мед. 2004; 5: 66-68.
13.Округин С.А. Связь колебаний озоносферы, модулирующих уровень УФ-В солнечной радиации, и циклов острых инфарктов миокарда. Зуев В.В., Зуева Н.Е., Зяблов Ю.И., Округин С.А.\ Оптика атмосферы и океана. 2005; 7: 627-632
14.Округин С.А. Частота распространения нестабильной стенокардии в Томске. Округин С.А., Гурченок А.Г., Иванникова О.А., Зяблов Ю.И.\ Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 3: 99-100.
15.Округин С.А. Ближайшие исходы нестабильной стенокардии. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Гурченок А.Г., Иванникова О.А.\ Клин. мед. 2006; 5: 45-47.
16.Округин С.А. Состояние диагностики нестабильной стенокардии на догоспитальном этапе в Томске. Гурченок А.Г., Округин С.А., Зяблов Ю.И.\ Кардиолог 2006; 6: 37-39.
17.Округин С.А. Клиническая и возрастно-половая структура нестабильной стенокардии в условиях средне урбанизированного города Западной Сибири. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Иванникова О.А., Гурченок А.Г.\ Тер. Архив. 2007; 1: 59-60.
18.Округин С.А. Заболеваемость нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда в Томске. Эпидемиологические параллели. Округин С.А., Гурченок А.Г., Зяблов Ю.И., Иванникова О.А., Гарганеева А.А.\ Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2007; 1: 15-16.
19. Округин С.А. «Женское лицо» нестабильной стенокардии. Гурченок А.Г., Округин С.А., Зяблов Ю.И., Гарганеева А.А.\ Рос. кард. журнал. 2007; 4: 69-70.
20.Округин С.А. Влияние различных факторов на отдаленные исходы нестабильной стенокардии. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Гурченок А.Г., Гарганеева А.А.\ Клин. мед. 2007; 9: 49-51.
21.Округин С.А. Нестабильная стенокардия: исходы и определяющие их факторы. Округин С.А., Гурченок А.Г., Зяблов Ю.И., Гарганеева А.А.\ Тер архив 2008; 9: 37-39.
22.Округин С.А. Заболеваемость острым инфарктом миокарда в г. Томске. 10-летняя динамика по данным регистра острого инфаркта миокарда. Округин С.А., Гарганеева А.А., Зяблов Ю.И.\ Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 1: 5-7.
23.Округин С.А. Результаты изучения нестабильной стенокардии на популяционном уровне у жителей средне урбанизированного города Западной Сибири. Зяблов Ю.И., Гарагнеева А.А., Округин С.А.\ Кардиоангиология и ревматология 2009; 1-2: 26-29.
24.Округин С.А. «Регистр острого инфаркта миокарда» как информационная система анализа эпидемиологической ситуации в отношении острой коронарной патологии. Гарганеева А.А., Округин С.А., Зяблов Ю.И., Сухова М.В.\ Материалы XLIV научно-практической конференции с международным участием «Гигиена, организация здравоохранения и профпатология». Новокузнецк. 2009: 92-94.
25.Округин С.А. Программа ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда»: 25-летнее эпидемиологическое изучение инфаркта миокарда в средне урбанизированном городе Западной Сибири. Гарганеева А.А., Зяблов Ю.И., Округин С.А.\ Сибирский мед. журнал (Томск). 2010; 1: 25: 44-49.
26.Округин С.А. Уровень заболеваемости нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда в Томске. Эпидемиологические параллели. Округин С.А., Гарганеева А.А., Зяблов Ю.И.\ Сборник материалов научно-практической конференции, посвященной 80-летию городской клинической больницы № 1 «Клиническая медицина: инновационные технологии в практике здравоохранения». Новокузнецк 2010; Том 1 «Внутренние болезни и диагностика»: 135-137.
27.Округин С.А. Проблемы вторичной профилактики ишемической болезни сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда. Гарганеева А.А., Округин С.А., Ефимова Е.В.\ Кардиосоматика 2011; 2: 55-57.
28.Округин С.А. Гендерные особенности нестабильной стенокардии на популяционном уровне. Зяблов Ю.И., Округин С.А., Гарганеева А.А.\ Клин. мед. 2011; 4: 18-20.
29.Округин С.А. Эпидемиология острого инфаркта миокарда в г. Томске. Округин С.А., Орлова С.Д., Карева А.И.\ Актуальные вопросы кардиологии. Томск 1990; 3: 96-99.
30.Округин С.А. Догоспитальный этап инфаркта миокарда в г. Томске.Плотникова Н.Д., Округин С.А., Карева А.И.\ Актуальные вопросы кардиологии. Томск 1990; 3: 104-108.
31.Округин С.А. Внезапная смерть. Проблемы организации медицинской помощи. Актуальные проблемы клинической кардиологии. Тезисы докладов региональной конференции. Томск.1990: 101-102.