Научная тема: «ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ РАКОМ ОРГАНОВ БИЛИОПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ»
Специальность: 14.01.17
Год: 2012
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Недостаточная чувствительность каждого из инструментальных методов исследования требует применения комплексного обследования пациентов с использованием методов дооперационной патоморфологической верификации и определением в крови уровня маркеров СА 19-9 и CD16.
  2. Для оценки степени распространенности опухолевого процесса наряду с инструментальными методами исследования необходима оценка Т-звена иммунной системы (CD3, CD4 и CD8) и определение уровня опухолеассоциированных маркеров СА 19-9 и РЭА в крови.
  3. У больных с механической желтухой в предоперационном периоде для ликвидации желчной гипертензии необходимо выполнять дренирование желчных путей. Наименьшим количеством осложнений обладают эндоскопические транспапиллярные дренирующие вмешательства.
  4. Эндоскопические транспапиллярные дренирующие вмешательства сопровождаются значительно меньшим количеством ранних послеоперационных осложнений и более низким уровнем послеоперационной летальности.
  5. Средняя продолжительность жизни пациентов после паллиативных вмешательств не зависит от способа билиарной декомпрессии и определяется степенью распространенности опухолевого процесса.
  6. Предоперационная декомпрессия билиарного тракта у больных с механической желтухой перед радикальной операцией с резектабельными опухолями органов би-лиопанкреатодуоденальной области и дренирование панкреатического протока при формировании панкреатикоэнтероанастомоза на реконструктивном этапе гастропан-креатодуоденальной резекции позволяют улучшить непосредственные результаты лечения.
Список опубликованных работ
1.Малярчук В.И., Климов А.Е., Зокоев А.К., Габоян А.С. Профилактика несостоятельности панкреатикоэнтероанастомоза при панкреатодуоденальной резекции // «Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков». Материалы Российско-Германского симпозиума, Москва. – 2000. – С. 96.

2.Малярчук В.И., Климов А.Е., Зокоев А.К., Габоян А.С. Отдаленные результаты радикальных и паллиативных операций при хирургическом лечении опухолей органов билиопанкреатодуоденальной зоны // Материалы «Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков». Материалы Российско-Германского симпозиума, Москва. – 2000. – С. 97.

3.Maljartchuk V.I., Korolkov A.U., Klimov A.E., Ivanov V.A., Naresh Row, Gaboyan A.S., Persov M.U. Minimal invasive treatment and Hirudotherapy in acute pancreatitis // Pancreatic disease problems and solutions. Single Theme Conferens. - Kochi-Kerala, India. – 2002. – Р. 90-91.

4.Базилевич Ф.В., Абашидзе З.Ш., Климов А.Е., Габоян А.С. Оптимизация хирургического лечения больных с обтурацией желчных путей злокачественного генеза // Вестник РУДН, серия Медицина. – 2003. – № 3. – С. 48-52.

5.Малярчук В.И., Базилевич Ф.В., Габоян А.С., Малкаров М.А. Противовоспалительная рентгенотерапия при панкреонекрозе // Вестник РУДН, серия Медицина. – 2003. – № 3. – С. 79-83.

6.Подлящук Е.Л., Габоян А.С., Голова В.П. Рентгенотерапия в комплексном лечении острых и хронических панкреатитов // Радиология – Практика. – 2003. - № 1. – С. 29-31.

7.Малярчук В.И., Климов А.Е., Габоян А.С., Фёдоров А.Г., Давыдова С.В. Радикальные и паллиативные вмешательства при раке органов билиопанкреатодуоденальной зоны // Вiсник морскоп медицини (Материалы международной научно-практической конференции «Нерешённые и спорные вопросы хирургии гепатопанкреатобилиарной зоны»). – 2003. – № 2 (21). – С. 220-223.

8.Малярчук В.И., Базилевич Ф.В., Абашидзе З.Ш., Климов А.Е., Габоян А.С. Предоперационное дренирование в лечении больных с опухолевой обтурацией желчных путей // Анналы хирургической гепатологии. – 2003. – Т.8. – № 2. – С. 170.

9. Малярчук В.И., Базилевич Ф.В., Климов А.Е., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Петенко О.Н. К вопросу о технике выполнения панкреатогастродуоденальной резек ции при раке органов билиопанкреатодуоденальной зоны // Вестник неотложной и восстановительной хирургии, Донецк, Украина. – 2004. – Т. 5. – № 2. – С. 203-207.

10. Малярчук В.И., Базилевич Ф.В., Климов А.Е., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Петенко О.Н. К вопросу о профилактике послеоперационных осложнений при пан- креатогастродуоденальной резекции // Вестник Смоленской медицинской академии. – 2004. – № 2. – С. 37-39.

11.Малярчук В.И., Базилевич Ф.В., Абашидзе З.Ш., Габоян А.С., Климов А.Е. Роль предоперационной декомпрессии желчных путей в лечении больных с механической желтухой // Вестник Смоленской медицинской академии. – 2004. – № 2. – С. 34-37.

12.Малярчук В.И., Климов А.Е., Габоян А.С., Фёдоров А.Г., Давыдова С.В., Петенко О.Н., Бабаев Ф.А. Основные принципы хирургического лечения рака органов билио-панкреатодуоденальной зоны // Материалы конференции хирургов России «Достижения и проблемы современной клинической и экспериментальной хирургии». – Тверь, 2004. – С. 128-130.

13.Малярчук В.И., Климов А.Е., Базилевич Ф.В., Габоян А.С., Фёдоров А.Г., Давыдова С.В., Петенко О.Н., Бабаев Ф.А. Радикальные и паллиативные операции при раке поджелудочной железы // Материалы V Российского научного форума «Хирургия 2004». – Москва, 2004. – С. 116-117.

14.Малярчук В.И., Базилевич Ф.В., Климов А.Е., Габоян А.С., Бабаев Ф.А. Причины несостоятельности панкреатикоэнтероанастомозов при панкреатодуоденальных резекциях // «Здоровье и образование в 21 веке». Научные труды V международной научно-практической конференции, Москва. – 2004. – С. 464-465.

15.Малярчук В.И., Иванов В.А., Петенко О.Н., Рыков В.М., Шашко К.Г., Кулабу-хов В.А., Кулабухова Е.А., Габоян А.С. Панкреатэктомия как вариант хирургического лечения рака поджелудочной железы на ранней стадии заболевания // Вестник РУДН, серия Медицина. – 2004. – № 3 (27). – С. 92-94.

16.Климов А.Е., Базилевич Ф.В., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Петенко О.Н. Радикальное хирургическое лечение билиопанкреатодуоденального рака // Анналы хирургической гепатологии. – 2005. – Т. 10. – № 2. – С. 147.

17.Базилевич Ф.В., Климов А.Е., Иванов В.А., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Пе-тенко О.Н. Дифференциальная диагностика объемных образований поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. – 2005. – Т. 10. – № 2. – С. 148.

18.Климов А.Е., Базилевич Ф.В., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Петенко О.Н., Че-мага Э.Б., Лавров Е.В. Методика хирургического лечения различных форм хронического панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. – 2005. – Т. 10. – № 2. – С. 198.

19.Малярчук В.И., Иванов В.А., Петенко О.Н., Кулабухов В.А., Габоян А.С. Необходимость комплексного обследования пациентов с клиническим подозрением на рак поджелудочной железы // «Актуальные вопросы практической медицины». Сборник научных работ под редакцией профессора А.И. Станулиса, Москва. – 2005. – С. 72-76.

20.Габоян А.С., Лебедев Н.В., Шадин И.М., Абдулсалам Абдулхак Дренирующие операции при механической желтухе злокачественного генеза // Вестник РУДН, серия Медицина. – 2006. – № 1. – С. 76-80.

21.Габоян А.С., Климов А.Е., Черепанова О.Н., Фёдоров А.Г., Иванов В.А., Бархударов А.А. Дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита // Анналы хирургической гепато-логии. – 2006. – Т. 11. – № 3. – С. 191.

22.Черепанова О.Н., Габоян А.С., Климов А.Е., Бархударов А.А. Иммунологические особенности рака поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – Т.11. – № 3. – С. 236.

23.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Бархударов А.А., Черепанова О.Н., Лавров Е.В., Германович С.Ч. Оценка результатов хирургического лечения больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы в отдаленном послеоперационном периоде с применением методики SF-36 // Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – Т.11. – № 3. – С. 207.

24.Малюга В.Ю., Климов А.Е., Габоян А.С., Лавров Е.В., Черепанова О.Н. Новый способ резекции головки поджелудочной железы с учетом анатомии панкреатодуоденальной зоны // Альманах Института Хирургии имени А.В. Вишневского. – 2006. - № 1. – С. 86.

25.Габоян А.С., Климов А.Е., Черепанова О.Н., Малюга В.Ю. Иммунологические аспекты дифференциальной диагностики объемных образований поджелудочной железы // Альманах Института Хирургии имени А.В. Вишневского. – 2006. - № 1. – С. 31.

26.Климов А.Е., Иванов В.А., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Фёдоров А.Г., Давыдова С.В., Аладе М., Черепанова О.Н., Бархударов А.А., Бабаев Ф.А. Дифференциальная диагностика рака головки поджелудочной железы и хронического головчатого панкреатита // Вестник РУДН, серия Медицина. – 2006. – № 2. – С. 160-165.

27.Габоян А.С., Климов А.Е., Иванов В.А., Малюга В.Ю., Черепанова О.Н., Бархударов А.А. Диагностический алгоритм и хирургическая тактика при объемных образованиях головки поджелудочной железы // Анналы хирургической гепато-логии. – 2007. – Т. 12. – № 3. – С. 52.

28.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Черепанова О.Н., Бархударов А.А., Лавров Е.В. Анатомия панкреатодуоденальной области при моделировании техники резекции головки поджелудочной железы // Анналы хирургической гепато-логии. – 2007. – Т. 12. – № 3. – С. 75.

29.Климов А.Е., Иванов В.А., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Бархударов А.А., Лавров Е.В. Отдаленные результаты хирургического лечения больных хроническим панкреатитом // Анналы хирургической гепатологии. – 2007. – Т. 12. – № 3. – С. 76.

30.Габоян А.С., Климов А.Е., Малюга В.Ю., Бархударов А.А., Битеев Н.Ю. Особенности техники выполнения панкреатогастродуоденальной резекции при раке органов билиопанкреатодуоденальной зоны // «Актуальные вопросы современной хирургии». Сборник, посвященный 60-летию со дня рождения профессора Юрия Семеновича Винника. – Красноярск: Изд-во ООО «Версо». – 2008. – С. 121 – 125.

31.Габоян А.С., Климов А.Е., Малюга В.Ю., Черепанова О.Н., Бархударов А.А. Технические аспекты выполнения гастропанкреатодуоденальной резекции при периампу-лярном раке // I международная конференция по торако-абдоминальной хирургии. К 100-летию со дня рождения академика Б.В. Петровского. – Москва. – 2008. – С. 87.

32.Климов А.Е., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Черепанова О.Н. Диагностическая и хирургическая тактика при объемных образованиях головки поджелудочной железы // I международная конференция по торако-абдоминальной хирургии. К 100-летию со дня рождения академика Б.В. Петровского. – Москва. – 2008. – С. 95.

33.Климов А.Е., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Степанов Н.В., Черепанова О.Н., Бархударов А.А., Агафонов В.И., Рыков В.М., Битеев Н.Ю. Радикальное хирургическое лечение рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны // Вестник РУДН, серия Медицина, – 2008. – № 6. – С. 96-101.

34.Климов А.Е., Смирнова Э.Д., Лавров Е.В., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Бархударов А.А., Давыдова С.В., Степанов Н.В., Агафонов В.И. Топографо – анатомическое обоснование резекции головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите // Вестник РУДН, серия Медицина, – 2008. – № 6. – С. 105-110.

35.Габоян А.С., Климов А.Е., Малюга В.Ю., Бархударов А.А., Черепанова О.Н. Роль состояния иммунной системы в дифференциальной диагностике объемных образований поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13. – № 3. – С. 44-45.

36.Малюга В.Ю., Климов А.Е., Габоян А.С., Фёдоров А.Г., Лавров Е.В., Бархударов А.А. Особенности кровоснабжения панкреатодуоденальной области и топографии общего желчного протока в обосновании способа резекции головки поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13. – № 3. – С. 175.

37.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Фёдоров А.Г., Лавров Е.В. Резекция головки поджелудочной железы при хроническом головчатом панкреатите // Анналы хирургической гепатологии. – 2008. – Т. 13. – № 3. – С. 167.

38.Габоян А.С., Климов А.Е., Малюга В.Ю., Черепанова О.Н., Бархударов А.А. Технические аспекты выполнения гастропанкреатодуоденальной резекции при периампу-лярном раке // «Новые медицинские технологии, применяемые в медицинской практике». Сборник материалов IV Межрегиональной научно – практической конференции. – Новороссийск. – 2008. – С. 54-55.

39.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Черепанова О.Н., Бархударов А.А., Лавров Е.В. Анатомия панкреатодуоденальной области при моделировании техники резекции головки поджелудочной железы // «Новые медицинские технологии, применяемые в медицинской практике». Сборник материалов IV Межрегиональной научно – практической конференции. – Новороссийск. – 2008. – С. 89-90.

40.Климов А.Е., Габоян А.С., Иванов В.А., Малюга В.Ю., Черепанова О.Н., Бархударов А.А. Хирургическая тактика при объемных образованиях головки поджелудочной железы // «Новые медицинские технологии, применяемые в медицинской практике». Сборник материалов IV Межрегиональной научно – практической конференции. – Новороссийск. – 2008. – С. 87-89.

41.Джалилов Ш.Ш., Габоян А.С., Малюга В.Ю., Бархударов А.А. Хирургическая тактика при периампулярном раке // «Актуальные проблемы хирургической гепатоло-гии». Материалы XVI международного Конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ. – Екатеринбург. – 2009. – С. 179-180.

42.Габоян А.С., Климов А.Е., Черепанова О.Н., Малюга В.Ю., Бархударов А.А. Значение изменений иммунной системы в дифференциальной диагностике рака поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита // «Актуальные вопросы хирургической гастроентерологии». Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения проф. А.А. Русанова. – Санкт-Петербург. – 2009. – С. 91-93.

43.Климов А.Е., Габоян А.С., Иванов В.А., Малюга В.Ю., Фёдоров А.Г., Давыдова С.В., Черепанова О.Н., Бархударов А.А., Джалилов Ш.Ш. Вопросы дифференциальной диагностики объемных образований головки поджелудочной железы // «Актуальные вопросы клинической медицины Спецстроя России». Сборник материалов V Межрегиональной научно – практической конференции. – Москва. – 2009. – С. 65 – 66.

44.Габоян А.С., Климов А.Е., Малюга В.Ю., Черепанова О.Н., Бархударов А.А. Технические аспекты реконструктивного этапа гастропанкреатодуоденальной резекции при периампулярном раке // «Актуальные вопросы хирургии». Материалы XIV съезда хирургов Республики Беларусь. – Витебск. – 2010. – С. 195-196.

45.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Габоян А.С. Выбор шовного материала в хирургии ге-патобилиарной области // Материалы VI Всероссийской конференции общих хирургов, объединенной сVI Успенскими чтениями. – Тверь. – 2010. – С.42.

46.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Пауткин Ю.Ф., Габоян А.С. Принципы формирования билиодигестивных анастомозов // Материалы VI Всероссийской конференции общих хирургов, объединенной сVI Успенскими чтениями. – Тверь. – 2010. – С.43.

47.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Пауткин Ю.Ф., Габоян А.С. Принципы формирования панкреатикодигестивных анастомозов // Материалы VI Всероссийской конференции общих хирургов, объединенной сVI Успенскими чтениями. – Тверь. – 2010. – С.44.

48.Малюга В.Ю., Климов А.Е., Фёдоров А.Г., Габоян А.С., Давыдова С.В., Бархударов А.А., Пулотов Т.К., Достиева З.А. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического и эндоскопического лечения больных хроническим калькулезным панкреатитом // «Вестник Авиценны» Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Сино. – 2010. -№4. – С. 23-28.

49.Габоян А.С., Климов А.Е., Иванов В.А., Малюга В.Ю., Фёдоров А.Г., Давыдова С.В., Черепанова О.Н. Диагностическая тактика при обьемных образованиях головки поджелудочной железы // «Актуальные проблемы хирургической гепатологии». Материалы XVII международного Конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ. – Уфа. – 2010. – С.22.

50.Габоян А.С., Климов А.Е., Иванов В.А., Федоров А.Г., Малюга В.Ю., Давыдова С.В., Черепанова О.Н., Бархударов А.А., Мелкумян А.В. Принципы дифференциальной диагностики при объемных образованиях головки поджелудочной железы // Альманах Института Хирургии имени А.В. Вишневского. – 2011. – Т.6. - № 2. – С. 167-168.

51.Габоян А.С., Климов А.Е., Иванов В.А., Федоров А.Г., Малюга В.Ю., Лебедев Н.В., Давыдова С.В., Черепанова О.Н., Бархударов А.А. Основные принципы комплексной диагностики больных с подозрением на рак головки поджелудочной железы // «Неотложная и специализированная хирургическая помощь». Материалы IV Конгресса Московских хирургов. – Москва. – 2011. – С. 28-30.

52.Малюга В.Ю., Климов А.Е., Фёдоров А.Г., Габоян А.С., Давыдова С.В., Бархударов А.А., Куприн А.А. Результаты хирургического и эндоскопического лечения больных с хроническим калькулезным панкреатитом // «Неотложная и специализированная хирургическая помощь». Материалы IV Конгресса Московских хирургов. – Москва. – 2011. – С. 249-250.

53.Климов А.Е., Малюга В.Ю., Габоян А.С., Иванов В.А., Фёдоров А.Г., Давыдова С.В., Бархударов А.А., Куприн А.А., Новоселова В.В. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического и эндоскопического лечения больных с хроническим головчатым панкреатитом // Вестник РУДН, серия Медицина, – 2011. – № 3. – С. 99-103.

54.Габоян А.С., Климов А.Е., Иванов В.А., Федоров А.Г., Малюга В.Ю., Давыдова С.В., Черепанова О.Н., Бархударов А.А., Джалилов Ш.Ш. Алгоритм диагностики при раке головки поджелудочной железы // Российский онкологический журнал. – 2011. - № 3. – С. 21-24.

55.Габоян А.С., Климов А.Е., Федоров А.Г., Пауткин Ю.Ф., Малюга В.Ю., Давыдова С.В., Бархударов А.А., Черепанова О.Н. Роль дооперационной декомпрессии билиарного тракта у больных с механической желтухой опухолевого генеза // Московский хирургический журнал. – 2011. - №4 (20). – С. 22-26.

56.Габоян А.С., Климов А.Е., Федоров А.Г., Пауткин Ю.Ф., Малюга В.Ю., Давыдова С.В., Бархударов А.А., Черепанова О.Н., Мелкумян А.В. Паллиативные вмешательства при опухолях билиопанкреатодуоденальной области // Московский хирургический журнал. – 2011. - №5 (21). – С. 5-8.

57.Габоян А.С., Климов А.Е., Пауткин Ю.Ф., Федоров А.Г., Тер-Ованесов М.Д., Малюга В.Ю., Давыдова С.В., Бархударов А.А., Черепанова О.Н., Мелкумян А.В. Отдаленные результаты хирургического лечения больных раком органов билиопанкреатодуоденальной области // Вестник хирургической гастроентерологии. – 2012. - № 1 – в печати.

58.Малярчук В.И., Климов А.Е., Пауткин Ю.Ф., Иванов В.А., Харченко В.П., Т.А. Лютфалиев, Габоян А.С., Давыдова С.В. Билиопанкреатодуоденальный рак // Монография. Изд. 2-е, испр. – М.: РУДН. – 2009. – 444 С. РЕГИСТРАЦИОННЫЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА

59.Малюга В.Ю., Габоян А.С. Обучение методам лапароскопической хирургии на виртуальных и механических тренажерах // Федеральное агентство по информационным технологиям. Депозитарий электронных изданий. Регистрационное свидетельство № 15262 от 18 февраля 2009 г.