- Патологическое изменение метаболизма является определяющим звеном в патогенезе формирования ДКР различного генеза. В структуре этих изменений преобладают активизация нейрометаболизма, включение резервного его пути, повышение напряженности метаболических процессов.
- Универсальным патологическим механизмом развития когнитивного снижения на фоне хронического процесса любой этиологии (кроме острых мозговых катастроф) является каскад метаболических изменений мозга (метаболический каскад).
- Исследование разных сторон метаболизма мозга, состояния перфузии мозга и морфологических изменений целесообразно для полноценной диагностики ДКР, определения вероятного прогноза развития деменции на этапе ДКР (сосудистая деменция, нейродегенеративный процесс, сосудисто-дегенеративная деменция).
- Изменение возможностей адаптации, проявляющиеся изменением реактивности нейрометаболизма в ответ на физический и эмоциональный стресс, играют важную роль в патогенезе формирования когнитивных расстройств и, особенно, при формировании доброкачественной возрастной когнитивной дисфункции.
- Состояние метаболизма и региональной перфузии головного мозга в большинстве случаев определяют функциональную активность трех структурно-функциональных блоков мозга, а, следовательно, определяют структуру жалоб и нейропсихологический тип когнитивного расстройства (нейродинамический, регуляторный, операциональный).
- Использование общепринятых валидизированных нейропсихологических шкал при ДКР являются не достаточно информативными и объективными. Оценка когнитивного статуса пациента в случаях ДКР должна базироваться на тщательном анализе истории заболевания (anamnes morbi) и истории жизни пациента (anamnes vitae).
- Патогенетически обосновано использование алгоритма терапевтических действий врача общей практики, последовательное и рациональное применение медикаментозных препаратов первого выбора с учетом особенностей метаболизма и перфузии мозга, затем препаратов резерва.
- Терапия ДКР чтобы быть эффективной должна быть этиопатогенетической. Использование в практике этио-патогенетической классификации ДКР позволяет повысить эффективность терапевтических усилий.
- Рациональная и комплексная профилактика когнитивных расстройств, создание когнитивного резерва, повышают эффективность борьбы за сохранение интеллектуального потенциала и предотвращения деменции.
2.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Борисова Ю.В. Легкие когнитивные расстройства как проявления дезадаптации и срыва вегетативной ауторегуляции функций // Материалы 1 Национального конгресса «Кардионеврология» -2008. – М., - С 337.
3.Соколова Л.П., Борисова Ю.В. Некоторые особенности нейрометаболизма мозга при дисфункции вегетативной нервной системы (психо-вегетативном синдроме) // Материалы Ш Национального конгресса терапевтов - 2008. – М., - С 224-115
4.Шмырев В.И., Соколова Л.П., Витько Н.К., Борисова Ю.В. Функциональные нарушения нейрометаболизма мозга как основной патогенетический фактор развития легких и умеренных когнитивных расстройств // Материалы Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы функциональной межполушарной асимметрии и нейропластичности» -2008. – М., - С 781-785
5.Соколова Л.П., Борисова Ю.В., Тарабарина Н.Б., Витько Н.К. Особенности нейрометаболизма у пациентов молодого и среднего возраста с легкими когнитивными расстройствами // Материалы Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы функциональной межполушарной асимметрии и нейропластичности» -2008. – М., - С 758-761
6. Борисова Ю.В., Шмырев В.И., Витько Н.К., Соколова Л.П., Тарабарина Н.Б. Особенности биоэлектрической активности головного мозга у пациентов с легкими и умеренными когнитивными нарушениями //Материалы XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». -2009. – М., - С 527
7.Витько Н.К., Шмырев В.И., Соколова Л.П., Родченко З.П., Зайцева А.Ю., Зубанов А.Г. Перфузия головного мозга при легких и умеренных когнитивных нарушениях // Материалы XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». -2008. – М., - С 278.
8.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Борисова Ю.В., Тарабарина Н.Б., Герасимова О.Н. Особенности нейрометаболизма мозга при легких и умеренных когнитивных нарушениях // Материалы XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство» -2009. – М., - С 257-258.
9.Соколова Л.П., Герасимова О.Н. Использование нейрометаболического препарата церебролизин для коррекции легких и умеренных когнитивных расстройств с точки зрения патогенетической целесообразности // Материалы XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство» -2009. – М., - С 257.
10. Соколова Л.П., Борисова Ю.В., Шмырев В.И., Витько Н.К. Некоторые особенности метаболизма мозга в разных патогенетических группах при додементных формах когнитивных нарушений // Материалы IY Национального конгресса терапевтов. -2009. – М., - С 236.
11.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Зайцева А.Ю., Борисова Ю.В. Сопоставление данных радиоизотопного и нейрофизиологического методов объективизации нейрометаболизма мозга при додементных формах когнитивных нарушений // Материалы IY Национального конгресса терапевтов. -2009. – М., - С 236-237.
12.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Борисова Ю.В. Изменение нейрометаболизма и адаптивных возможностей мозга при использовании церебролизина у пациентов с легкими и умеренными когнитивными расстройствами //Материалы XVII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». -2010. – М., - С 254-255.
13. Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Зайцева А.Ю., Борисова Ю.В., Богомазова С.И. Мофрологические изменения мозга при умеренных когнитивных расстройствах (УКР) на фоне хронической недостаточности кровоснабжения мозга и последствий мозговых катастроф. Сопоставление с нейропсихологическим статусом. // Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». - 2010. – Пятигорск, - С 109.
14.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Зайцева А.Ю., Борисова Ю.В., Казанцева И.В., Геберт С.А., Строк Н.Ю., Зайцева О.В. Локальный нейрометаболизм мозга у пациентов с умеренными когнитивными расстройствами (УКР) на фоне хронической недостаточности кровоснабжения мозга. Сопоставление с нейропсихологическими особенностями когнитивного статуса. // Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». - 2010. – Пятигорск, - С. 241-242.
15.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Зайцева А.Ю., Борисова Ю.В., Денисов Д.Б., Мальцева А.А. Особенности нейрометаболизма мозга у пациентов с умеренными когнитивными расстройствами на фоне хронической недостаточности кровоснабжения мозга. // Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». - 2010. – Пятигорск, - С. 240-241.
16.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Борисова Ю.В. , Зайцева А.Ю., Донецкая О.П. Состояние функциональной активности головного мозга по данным нейроэнергокартирования и электроэнцефалографии при умеренных когнитивных расстройствах на фоне хронической недостаточности кровоснабжения мозга. // Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». - 2010. – Пятигорск, - С. 238-239.
17.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Витько Н.К., Борисова Ю.В. Влияние нейрометаболического препарата Церебролизин на состояние нейрометаболизма мозга и возможности адаптации организма к стрессу. // Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». - 2010. – Пятигорск, - С. 239-240.
18.Миронов Н.П., Соколова Л.П., Борисова Ю.В. Нейроэнергокартирование. Оценка функционального состояния мозга при когнитивных нарушениях различной этиологии. // Вестник МЕДСИ. – 2010. – Вып. 8. - С. 32-38.
19.Борисова Ю.В., Шмырев В.И., Витько Н.К., Соколова Л.П. Современные методы диагностики легких и умеренных когнитивных расстройств различного генеза// Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2010. - Вып. 4 (неврология). - С. 7-11.
20. Витько Н.К., Соколова Л.П., Шмырев В.И., Зайцева А.Ю. Некоторые особенности перфузии головного мозга при легких и умеренных когнитивных расстройствах. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2010. - Вып. 4 (неврология). - С. 46-50.
21.Шмырев В.И., Соколова Л.П. Особенности метаболизма мозга при легких и умеренных (додементных) когнитивных расстройствах различного генеза. //Медицинская наука и образование Урала – 2011. - №2 –С. 64-68.
22.Соколова Л.П. Нейропсихологический когнитивный статус у пациентов с додементными когнитивными расстройствами на фоне хронической недостаточности кровоснабжения мозга. // Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». - 2011. – Иркутск. – С. 249.
23.Соколова Л.П. Некоторые особенности жалоб пациентов с додементными когнитивными расстройствами у пациентов с хронической недостаточностью кровоснабжения мозга. // Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». - 2011. – Иркутск. – С. 249-250.
24.Соколова Л.П., Витько Н.К., Зубанов А.Г. Сопоставление состояния локальной перфузии головного мозга с нейропсихологическим статусом при додементных когнитивных расстройствах. // Материалы десятой межрегиональной с международным участием научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии». - 2011. – Новосибирск, - С. 124-125.
25.Соколова Л.П., Витько Н.К., Радкевич Л.А. Перфузия головного мозга в сопоставлении с особенностями его кровоснабжения при додементных когнитивных расстройствах (ДКР). // Диагностическая и интервенционная радиология. — 2011. — Т. 5, - №2, приложение — С. 413-414.
26.Соколова Л.П. Метаболизм мозга при легких и умеренных когнитивных расстройствах различного генеза. // Диагностическая и интервенционная радиология. — 2011. — Т. 5, - №2, приложение — С. 414-415.
27.Соколова Л.П., Витько Н.К., Зубанов А.Г. Сопоставление особенностей метаболизма мозга с его морфологическими изменениями при умеренных когнитивных расстройствах различного генеза. // Диагностическая и интервенционная радиология. — 2011. — Т. 5, - №2, приложение — С. 415-416.
28.Соколова Л.П., Витько Н.К., Зубанов А.Г. Локальная перфузия головного мозга и нейропсихологический статус при легких и умеренных когнитивных расстройствах. // Диагностическая и интервенционная радиология. — 2011. — Т. 5, - №2, приложение — С. 411-412.
29.Соколова Л.П. Додементные когнитивные расстройства как проявления дезадаптации организма к стрессу. // Сибирский медицинский журнал. — 2011. — Т. 26, прил. 1. — С. 236.
30.Соколова Л.П. Адаптация к стрессу – основополагающий фактор жизнеспособности и когнитивной активности. // Клиническая геронтология. – 2011. - №5-6 – С. 16-20.
31.Соколова Л.П. Сопоставление нейропсихологических особенностей и локального нейрометаболизма мозга у пациентов с додементными когнитивными расстройствами (ДКР) на фоне хронической недостаточности кровоснабжения мозга. "Международный журнал экспериментального образования". – 2011. - №6. - С. 29
32.Соколова Л.П., Шмырев В.И. Антиоксидантная терапия в лечении легких и умеренных (додементных) когнитивных расстройств различного генеза. //Журнал неврологии и психиатрии имени Корсакова. – 2011. - №7 – Т. 111. - С. 80 – 83.
33.Соколова Л.П. Функциональные когнитивные расстройства. //Врач. – 2011. - №7 –С. 10 – 12.
34.Соколова Л.П. Изменение возможностей адаптации как патогенетический фактор формирования додементных когнитивных расстройств у пожилых пациентов. // Современные проблемы науки и образования (электронный). – 2011. - №3, ссылка http://www.science-education.ru/97-4686.
35.Соколова Л.П. Особенности кровообращения головного мозга при додементных когнитивных расстройствах различного генеза. // Современные проблемы науки и образования (электронный). – 2011. - №4, ссылка http://www.science-education.ru/98-4723
36.Sokolova L.P. Brain metabolism versus morphological changes of brain in cases of mild cognitive impairments against the background of brain injury consequences. Сопоставление нейрометаболизма и морфологических изменений мозга в случаях мягкого когнитивного снижения на фоне последствий черепно-мозговой травмы. // European journal of neurology. – 2011. – V.18 . – C. 315
37.Sokolova L.P., Shmyrev V.I., Vitko N.K., Borisova U.V. Brain metabolism characteristics in cases of mild cognitive impairments against the background of brain injury consequences. Особенности нейрометаболизма при мягком когнитивном снижении на фоне последствий черепно-мозговой травмы. // European journal of neurology. – 2011. – V.18 . – C. 312
38.Соколова Л.П., Пузин М.Н., Резков Г.И. Нейровизуализационные методы исследования мозга при додементных когнитивных расстройствах с позиции патогенеза формирования патологии. // Клиническая неврология. - 2011. - №3. - С 19-27.
39.Соколова Л.П., Витько Н.К., Зубанов А.Г. Сопоставление состояния локальной перфузии головного мозга с нейропсихологическим статусом при легких и умеренных (додементных) когнитивных расстройствах (ДКР). // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2011 - №8. - С. 66
40.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Резков Г.И. Возможности поддержания гомеостаза у пациентов с додементными когнитивными расстройствами различного генеза. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2011 - №8. - С. 101-102.
41.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Резков Г.И. Особенности реакции на эмоциональный стресс (когнитивный) стресс у пациентов с додементными когнитивными расстройствами различного генеза. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2011 - №8. - С. 101.
42.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Резков Г.И. Состояние возможностей адаптации в обеспечении адекватной реакции на физический стресс при додементных когнитивных расстройствах. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2011. - №8. – С. 102.
43.Соколова Л.П. Предполагаемые стадии диффузных изменений головного мозга при формировании когнитивного снижения. // Успехи современного естествознания. – 2011. – № 10 – С. 44-45
44.Соколова Л.П. Стадии функциональных и морфологических изменений головного мозга в процессе формирования когнитивного снижения. // "Фундаментальные исследования". - 2011. - №10. - С. 155-161.
45. Соколова Л.П., Шмырев В.И. Алгоритм терапевтических действий врача общей практики при легких и умеренных (додементных) когнитивных расстройствах. //Фарматека. – 2011. - №11 – С. 67-74.
46.Соколова Л.П. Функциональная активность мозга и нейрометаболизм при когнитивных нарушениях различного генеза. // Фундаментальные исследования. – 2011. - №11.- С.131-136.
47.Соколова Л.П. Изменение адаптации к стрессу как один из патогенетических факторов формирования додементных когнитивных расстройств у пожилых пациентов. //Клиническая геронтология. – 2011. - №11-12. – С. 60-61
48.Соколова Л.П. Особенности поддержания внутреннего гомеостаза у пожилых пациентов с додементными когнитивными расстройствами. // Клиническая геронтология. – 2011. - №11-12. – С. 63.
49.Соколова Л.П., Шмырев В.И., Резков Г.И. Реакция адаптации на эмоциональный когнитивный стресс у пожилых пациентов с додементными когнитивными расстройствами. //Клиническая геронтология. – 2011. - №11-12. – С. 61-62.
50.Соколова Л.П. Принципы профилактики когнитивного снижения. Материалы II Ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Инновационные медицинские технологии в области неврологии и смежных медицинских специальностей». - 2011. – Москва. – С. 47-48.
51. Соколова Л.П. Этиопатогенетическая классификация легких и умеренных (додементных) когнитивных расстройств (ДКР). Материалы II Ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Инновационные медицинские технологии в области неврологии и смежных медицинских специальностей». - 2011. – Москва. – С. 49-51.