- На современном этапе в системе медицинской помощи работникам ДВОСТжд с хроническими заболеваниями легких выявлены риски ее ресурсного обеспечения: дефицит врачей, недостаточное материально-техническое обеспечение, диспропорции в обеспечении населения специализированной медицинской помощью, что с учетом территориальных особенностей Дальнего Востока снижает уровень ее доступности и качества, способствует гиподиагностике хронической бронхолегочной патологии.
- Фактор курения снижает отдельные профессиональные функции у работников ДВОСТжд и вносит более существенный вклад в распространенность ХОЗЛ, нарушение терморегуляции нижних дыхательных путей и оксидативного статуса, чем профессиональные факторы.
- Между клиническими проявлениями ХОЗЛ и степенью снижения показателей ФВД не выявлено достоверной корреляции, что подтверждает необходимость проведения исследования ФВД в качестве скринингового метода для ранней диагностики ХОБЛ и БА. Субъективные факторы вносят существенный вклад в гиподиагностику хронических заболеваний легких.
- Изменения ТВВ и реологических свойств ТБС отражают патогенетические изменения в бронхиальном дереве, характерные для ХОБЛ и БА и могут использоваться в комплексной диагностике данных заболеваний, в том числе на доклинических стадиях, а показатели СРО могут расцениваться как дополнительные предикторы развития ХОЗЛ.
- Разработанный алгоритм ранней диагностики и лечения ХОБЛ и БА с учетом ТВВ позволяет с высокой степенью достоверности выявлять и дифференцировать ХОЗЛ на различных стадиях заболеваний, повысить эффективность и безопасность проводимого лечения у работников ДВОСТжд.
- Разработанная модель совершенствования оказания медицинской помощи работникам ДВОСТжд с хроническими неспецифическими заболеваниями легких способствует повышению качества лечебно-профилактической помощи и безопасности движения на железнодорожном транспорте.
2.Метод изучения физических свойств трахеобронхиального содержимого у больных бронхиальной астмой [Текст] / И. В. Хелимская, В. А. Добрых, Н. Д. Богатков, А. В. Базилевский, А. Н. Рожков //Материалы 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- Новосибирск, 1996. - С. 75.
3.Хелимская, И. В. Варианты бронхообструктивного синдрома у больных бронхиальной астмой [Текст] / И. В. Хелимская, В. А. Добрых, Н. Д. Богатков // Материалы 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- Новосибирск, 1996. - С. 136.
4.Бронхиальная астма: новые подходы в диагностике компонентов обструктивного синдрома [Текст] / В. А. Добрых, И. В. Хелимская, Н. Д. Богатков, О. Б. Каспрук, И. В. Уварова // Дальневосточный медицинский журнал.- 1998.- № 2. - С. 60-62.
5.Вязкоэластические свойства трахеобронхиального секрета у больных бронхиальной астмой и внелегочной аллергией [Текст] / В. А. Добрых, И. В. Хелимская, Н. Д. Богатков, О. Б. Каспрук // International journal on immunorehabilitation. - 1997. - № 7. - C. 121.
6.Продуктивность кашля и вязкоэластические свойства трахеобронхиального секрета у больных бронхиальной астмой при монотерапии сальбутамолом, ипратропиумом бромидом, флунизолидом [Текст] / В. А. Добрых, И. В. Хелимская, Н. Д. Богатков, О. Б. Каспрук, И. В. Уварова // Пульмонология.- 1998.- № 4.- С. 36-40.
7.Хелимская, И. В. Мукорегулирующий эффект теофиллина у больных бронхиальной астмой [Текст] / И. В. Хелимская В.А. Добрых, Н.Д. Богатков // Материалы VIII Национального конгресса по болезням органов дыхания,- Москва, 1998.- С. 58.
8.Хелимская, И. В. Физические свойства трахеобронхиального содержимого у больных бронхиальной астмой и больных с внелегочной аллергией [Текст] / И. В. Хелимская, В. А. Добрых, Н. Д. Богатков // Терапевтический архив. - 1999. - Том 71, № 3.- С. 14-16.
9.Особенности бронхосекреторных нарушенийй у больных обструктивными заболеваниями легких [Текст] / И. В. Хелимская, В. А. Добрых, Н. Д. Богатков, И. В.Уварова // Материалы науч.-практич. конф. «Здоровье пожилых людей: проблемы, пути решения».- Хабаровск, 2000.- С. 41–42.
10.Хелимская, И. В. Изменения бронхиальной проходимости у больных с внелегочными аллергическими заболеваниями [Текст] / И. В. Хелимская // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2000.- № 1-2. - С. 20.
11.Хелимская, И. В. Структурированная программа обучения больных бронхиальной астмой // Методическое пособие для врачей - Хабаровск.- 2000.- 37 с.
12.Хелимская, И. В. Роль образовательной программы в лечении и профилактике бронхиальной астмы [Текст] / И. В. Хелимская // Деловой доктор.- 2001.- № 3.- С.34-36.
13.Хелимская, И. В. Изменение пикфлуометрии и вязкоэластических свойств у больных с внелегочной аллергической патологией и астмой [Текст] / И. В. Хелимская // Материалы XVII Всемирного конгресса по астме.- С.-Пб., 2003.- С. 69.
14.Хелимская, И. В. Результаты изучения физических свойств трахеобронхиального содержимого у здоровых людей и больных ХОБЛ [Текст] / В. А. Добрых, В. В. Кортелев, И. В. Хелимская // Дальневосточный медицинский журнал.- 2005.- № 3.- С.44-46.
15.Структурированная программа бучения больных бронхиальной астмой» [Текст] /А. Б. Островский, Н. В. Сухотина, О. В. Молчанова, И. В. Хелимская Е. Г. Поступаева // Методическое пособие для врачей - Министерство здравоохранения Хабаровского края.- Хабаровск.- 2006. - 86 с.
16.Диспергационный транспорт бронхоальвеолярного содержимого и его клиническое значение [Текст] / В. А. Добрых, Н. Д. Богатков, В. В. Кортелев, И. В. Хелимская, И. Е. Мун // Пульмонология и аллергология.- 2006.- № 3. - С. 53-55.
17.Хелимская, И. В. Распространенность гиперчувствительности и бронхообструктивного синдрома у работников Дальневосточной железной дороги. [Текст] / И. В. Хелимская, Е. Ю. Степаненко С. В. Тимохов // Материалы II Национального конгресса терапевтов «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации».- Москва, 2007.- С. 228.
18.Хелимская, И. В. Клинико-эпидемиологические особенности респираторной патологии у работников Дальневосточной железной дороги по данным анкетирования [Текст] / И. В. Хелимская, К. Г. Ананьев, Е. Ю. Степаненко // Дальневосточный медицинский журнал.- 2009.- № 4.- С.14-16.
19.Хелимская, И. В. Значение анкетирования в современных медицинских исследованиях [Текст] / И. В. Хелимская // Дальневосточный медицинский журнал.- 2009.- № 4.- С. 134-137.
20.Хелимская, И. В. Первый опыт измерения температуры выдыхаемого воздуха для ранней диагностики обструктивных заболеваний легких [Текст] / И. В. Хелимская // Дальневосточный медицинский журнал.- 2010.- № 4.- С. 18-21.
21.Хелимская, И. В. Влияние курения и профессиональных факторов на температуру выдыхаемого воздуха [Текст] / И. В. Хелимская, В.А. Сусидко // Материалы VII Дальневосточного конгресса «Человек и лекарство» - Владивосток, 2010. - C. 67.
22.Хелимская, И. В. Влияние курения на показатели оксидативного стресса у мужчин и женщин [Текст] / И. В. Хелимская, О. А. Лебедько // Материалы IX Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» и IV Всероссийского съезда врачей - профпатологов. - Москва, 2010. - С. 545-546.
23.Хелимская, И. В. Дифференциальная диагностика обструктивных заболеваний легких в зависимости от температуры выдыхаемого воздуха [Текст] / И. В. Хелимская // Материалы V Национального конгресса терапевтов. – Москва, 2010. - С. 205.
24.Хелимская, И. В. Влияние курения на температуру выдыхаемого воздуха у больных с хроническим обструктивным бронхитом [Текст] / И. В. Хелимская, В. К. Ананьев // Материалы XX Конгресса по болезням органов дыхания. – Москва, 2010. - С. 304.
25.Хелимская, И. В. Изменение температуры выдыхаемого воздуха под воздействием курения у больных с аллергическими заболеваниями [Текст] / И. В. Хелимская, Д. А. Хелимский // Материалы XX Конгресса по болезням органов дыхания. – Москва, 2010.- С. 303.
26.Хелимская, И. В. Оценка риска развития хронических неспецифических заболеваний легких у работников Дальневосточной железной дороги [Текст] / И. В. Хелимская // Дальневосточный медицинский журнал.- 2011.- № 1.- С.10-13.
27. Хелимская, И. В. Вклад курения в развитие хронической бронхолегочной патологии у работников Дальневосточной железной дороги [Текст] / И. В. Хелимская, О. А. Лебедько, К. Г. Ананьев // Медицина труда и промышленная экология.- 2011.- № 2.- С. 46-48.
28.Хелимская, И. В. Влияние профессионального фактора на показатели свободнорадикальных процессов у работников Дальневосточной железной дороги [Текст] / И. В. Хелимская, О. А. Лебедько, В. А. Сусидко // Медицина труда и промышленная экология.- 2011.- № 2.- С. 13-15.
29.Хелимская, И. В. Изменение температуры выдыхаемого воздуха у лиц с бронхиальной астмой и аллергической патологией [Текст] / И. В. Хелимская // Врач скорой помощи.- 2011.- № 3.- С. 28-31.
30.Хелимская, И. В. Показатели уровня антиоксидантной защиты у работников Дальневосточной железной дороги [Текст] / И. В. Хелимская, О. А. Лебедько // Терапевт.- 2011.- № 4.- С. 13-16.
31.Хелимская, И. В. Особенности формирования и распространенность бронхолегочной патологии у работников дальневосточной железной дороги. [Текст] / И. В. Хелимская // Журнал профилактической медицины.- 2011.- № 3.- С. 58-60.
32.Хелимская, И. В. Возможности метода измерения температуры выдыхаемого воздуха для ранней диагностики бронхиальной астмы [Текст] / И. В. Хелимская, С. А. Доброва // Терапевт.- 2011.- № 5.- С. 9-13.
33.Хелимская, И. В. Показатели свободнорадикальных процессов у работников дальневосточной железной дороги [Текст] / И. В. Хелимская, О. А. Лебедько // Врач скорой помощи. - 2011.- № 3.- С. 25-27.
34.Хелимская, И. В. Комплексный метод ранней диагностики и лечения обструктивных заболеваний легких у работников ДВЖД [Текст] / И. В. Хелимская // Терапевт.- 2011.- № 7.- С. 40-44.
35.Хелимская, И. В. Анализ эффективности скринингового спирографического исследования и оптимизация обследования населения с целью раннего выявления обструктивных заболеваний легких [Электронный документ] / И. В. Хелимская, Н. А. Капитоненко // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2011. - № 2.- Режим доступа: http://www.fesmu.ru/voz/20111/2011110.aspx.
36.Хелимская, И. В. Пути повышения эффективности ранней диагностики обструктивных заболеваний легких у работников Дальневосточной железной дороги [Текст] / И. В. Хелимская, Н. А. Капитоненко // Материалы ІI Международной науч.-практич. конф. «Актуальные достижения европейской науки - 2011».- Прага, 2011. -Прага: Изд-во «Образование и наука», 2011. - С. 19-23.
37.Хелимская, И. В. Анализ медико-социальных факторов низкой выявляемости соматической патологии у работников Дальневосточной железной дороги [Электронный документ] / И. В. Хелимская, Н. А. Капитоненко // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2011. - № 2 - Режим доступа: http://www.fesmu.ru/voz/20111/2011110.aspx.
38.Хелимская, И. В. Современный взгляд на хроническую обструктивную болезнь легких // Методическое пособие для врачей - Хабаровск.- 2011.- 101 с.