- Разработаны донорские антидифтерийные иммунопрепараты ‑ донорская антидифтерийная плазма и донорский антидифтерийный иммуноглобулин для внутримышечного введения. Клиническое применение донорской антидифтерийной плазмы показало полную ее переносимость у больных всех групп крови, а клинический эффект сопоставим с таковым гетерологичной (лошадиной) противодифтерийной сыворотки.
- Однократное введение противодифтерийной сыворотки экспериментальным животным в дозах, эквивалентных на 1 кг веса дозам, рекомендованным для лечения дифтерии (10 тыс. - 100 тыс. МЕ), обеспечивает наличие антитоксина в сыворотке крови в достаточно высоких концентрациях (от 0,25 - 2,0 МЕ до 8,0 - 24,0 МЕ в 1мл.) на протяжении 3 - 6 дней с последующей полной элиминацией антитоксина через 9 - 13 суток, независимо от величины введенной дозы.
- Однократное введение противодифтерийной сыворотки больным дифтерией в дозах от 20 тыс. до 100 тыс. МЕ обеспечивает содержание антитоксина в сыворотке крови в концентрациях от 0,5 до 40,0 МЕ в 1мл.; данные показатели коррелируют с таковыми, полученными на экспериментальных животных.
- Повторное введение гетерологичной противодифтерийной сыворотки, как правило, не приводит к повышению уровня содержания антитоксина в сыворотке крови лабораторных животных и больных людей, или же повышение концентрации антитоксина неадекватно количеству повторно введенного антитоксина. Повторное введение гетерологичной сыворотки приводит к более быстрому выведению антитоксина из организма.
- Наличие дифтерийного антитоксина в сыворотке крови экспериментальных животных в концентрациях, создаваемых рекомендованными для лечения дозами сыворотки, обеспечивают высокий уровень защиты животных от дифтерийного токсина. Даже очень низкие концентрации антитоксина (0,03 - 0,06 МЕ в 1 мл) обеспечивает защиту 100 % морских свинок от 1,8 - 5,6 LD50 токсина.
- Однократное введение экспериментальным животным гомологичного дифтерийного антитоксина в сравнении с гетерологичным антитоксином обеспечивает более длительное сохранение токсиннейтрализующих антител в организме. Как и при введении гетерологичного антитоксина, наличие гомологичного антитоксина даже в очень низких концентрациях (0,03 - 0,06 МЕ в 1 мл) обеспечивает полную защиту морских свинок от 1,8 - 5,6 LD50 дифтерийного токсина.
- Лечение больных дифтерией небольшими дозами донорской антидифтерийной плазмы и противодифтерийного иммуноглобулина человека для внутривенного введения (200 - 3200 МЕ), создающими в крови больных концентрацию антитоксина в пределах 0,06 - 1,0 МЕ в 1 мл, обеспечивает высокую эффективность препаратов, не уступающую таковой при использовании рекомендуемых высоких доз лошадиной противодифтерийной сыворотки.
- Использование чрезмерно больших доз сыворотки - более 100 тыс. МЕ ‑ и повторное ее введение в процессе лечения необоснованно и нецелесообразно.
- Наличие дифтерийного антитоксина в различных концентрациях у большинства больных дифтерией при поступлении в клинику является показателем активной специфической иммунной реакции организма на фоне базисного иммунитета к дифтерии. Целесообразно использование экспресс-теста определения антитоксина до начала специфического лечения. Результаты такого определения могут иметь прогностическое значение и определять рациональную тактику лечения больного.
- Разработанный антидифтерийный иммуноглобулин для внутримышечного введения может быть использован для пассивной иммунизации контактных лиц.
2.В.А.Капустян, В.В.Болдырев, Е.Ф.Седак. Осложнения дифтерии // Терапевтический Архив. – 1993. - № 3. - С. 75-77.
3.В.В.Болдырев, Е.Ф.Седак, Е.М.Михайлова, В.А.Капустян. Первый опыт применения бронхоскопии при дифтерии // Клиническая медицина. – 1993. - № 6. - С. 54-56.
4.В.А.Капустян, В.В.Болдырев, Е.Ф.Седак. Локальный статус при дифтерии // «Здоровье и болезни человека на рубеже XXI века» / Материалы Юбилейной конференции молодых ученых РАМН. - М., 1994. - С. 66-67.
5.В.А.Капустян, В.В.Болдырев, Е.Ф.Седак. Локальный статус при дифтерии // Вести медицины. 1994. - № 4. - С.10.
6.В.А.Капустян, В.В.Болдырев, В.В.Малеев, Е.М.Михайлова, Е.Ф.Седак. Местные проявления дифтерии // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 1994. - № 4. - С. 19-22.
7.В.И.Покровский, В.В.Малеев, В.А.Капустян. Дифтерия у взрослых //Сценарий научного фильма. МЕДИНФОРМФИЛЬМ РАМН. – М., 1994. - 4 с.
8.В.А.Капустян, В.В.Болдырев, Е.Ф.Седак, В.В.Малеев. Рецидивирующая дифтерия // Врач. - 1994. - № 6. - С. 15-16.
9.А.Г.Башлай, В.А.Капустян, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина, И.В. Михеева. Модификация реакции пассивной гемагглютинации для скрининга доноров антидифтерийной плазмы // V Российский съезд специалистов по лабораторной диагностике / Тезисы докладов, Москва, 1995 - С. 25-26.
10.А.Г.Башлай, В.А.Капустян, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина. Получение иммунных плазм направленного действия // «Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине» / Материалы Международного симпозиума. - Уфа, 1995. - С. 97-99.
11.В.А.Капустян, В.А.Алешкин, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В. Перелыгина. Опыт получения и перспективы использования препаратов, содержащих гомологичные противодифтерийные антитела // «Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине» / Материалы Международного симпозиума. - Уфа, 1995. - С. 106-109.
12.В.А.Капустян, В.В.Лебедев, Л.В.Серебровская, Н.А.Половинкина, В.В.Малеев. Применение иммуномодулятора «Имунофан» при дифтерийной инфекции // «Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине» / Материалы Международного симпозиума. - Уфа, 1995. - С. 35 - 37.
13.А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, В.А.Капустян, О.В.Перелыгина, Н.А.Половинкина, Экспериментально - клиническая оценка эффективности применяемых схем серотерапии дифтерии // «Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине» / Материалы Международного симпозиума. - Уфа, 1995. - С. 109-116.
14.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов. Опыт применения антидифтерийной плазмы человека в иммунотерапии дифтерии // Вестник интенсивной терапии. - 1996. - № 1. -С. 34-35.
15.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Н.Б.Моргулис, А.Г.Бирюкова, В.В.Малеев. Закономерности противодифтерийного иммунитета у доноров с различными группами крови // «Инфектология. Достижения и перспективы» / Юбилейная научная конференция, посвященная 100-летию первой в России кафедры инфекционных болезней ВМА / Тезисы докладов. - СПб, 1996. - С. 116-117.
16.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина, Н.А.Половинкина, В.П.Голуб, Л.Л.Ефимов. Донорская антидифтерийная плазма человека в комплексном лечении больных дифтерией // «Инфектология. Достижения и перспективы» / Юбилейная научная конференция, посвященная 100-летию первой в России кафедры инфекционных болезней ВМА / Тезисы докладов. - СПб, 1996. - С. 117-118.
17.В.А.Капустян, В.В.Малеев, Н.А.Половинкина. К патогенезу поражения миокарда при дифтерии // «Инфектология. Достижения и перспективы» / Юбилейная научная конференция, посвященная 100-летию первой в России кафедры инфекционных болезней ВМА / Тезисы докладов. - СПб, 1996. - С. 118-119.
18.А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, В.А.Капустян, О.В.Перелыгина, Н.А.Половинкина, А.К.Токмалаев, В.П.Голуб, Л.Л.Ефимов. К вопросу обоснования используемых схем серотерапии больных дифтерией // «Инфектология. Достижения и перспективы» / Юбилейная научная конференция, посвященная 100-летию первой в России кафедры инфекционных болезней ВМА / Тезисы докладов. - СПб, 1996. - С. 151-152.
19.А.Г.Башлай, В.А.Капустян, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина, В.В.Малеев, Ю.С.Суханов. Перспективы производства донорской антидифтерийной плазмы // Новое в трансфузиологии. - 1996. - Вып. 13. - С. 25-26.
20.А.Г.Башлай, В.А.Капустян, Ю.С.Суханов, Н.Б.Моргулис, А.Г.Бирюкова, В.В.Малеев. Состояние противодифтерийного иммунитета у доноров во время эпидемии дифтерии // Новое в трансфузиологии. - 1996. - Вып. 13. - С. 22-24.
21.А.Г.Башлай, В.А.Капустян, Н.Б.Моргулис, А.Г.Бирюкова. Совершенствование массового обследования доноров для получения антидифтерийной плазмы // Новое в трансфузиологии. - 1996. - Вып. 13. - С. 20-21.
22.V.A.Kapustyan, A.G.Bashlaj, A.G.Matokhina, F.F.Rezepov, O.V.Perelygina, I.V. Mikheeva, N.A.Polovinkina. Evaluation of homologous diphtheria antitoxins // Materials of 4th Scientific Meeting of European Society of Chemotherapy Infectious Diseases. 1996, Athens, Greece. - Р.220.
23.V.A.Kapustyan, A.G.Matokhina, F.F.Rezepov, O.V.Perelygina. The Comparison of various Schedules for Serotherapy of Diphtheria // Materials of 4th Scientific Meeting of European Society of Chemotherapy Infectious Diseases. 1996, Athens, Greece. - Р. 221.
24.V.A.Kapustyan, A.G.Bashlaj, A.G.Matokhina, F.F.Rezepov, O.V.Perelygina, I.V. Mikheeva, N.A.Polovinkina. The Serotherapy of Diphtheria // Materials of 7th International Congress for Infectious Diseases. 1996, Hong Kong. - Р. 11427.
25.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Н.Б.Моргулис, А.Г.Бирюкова, Ю.С.Суханов. Изучение дифтерийного иммунитета у доноров Москвы // Сборник научных трудов, посвященный 60-летию кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией Дагестанской Государственной Медицинской Академии. - 1996. - Дагпресс. - С. 71-72.
26.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, И.В.Михеева, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В. Перелыгина. Создание и опыт применения донорских антидифтерийных иммунопрепаратов // Сборник научных трудов, посвященный 60-летию кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией Дагестанской Государственной Медицинской Академии. - 1996. - Дагпресс. - С. 73-74.
27.А.Г.Башлай, В.А.Капустян, Ю.С.Суханов. Опыт создания и основные принципы использования компьютерного банка доноров антидифтерийной плазмы // Служба крови. - 1996. - № 0. - С. 19.
28.В.А.Капустян, В.В.Малеев, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина, И.В.Михеева, Н.А.Половинкина. Гомологичные противодифтерийные препараты // Сборник научно - практических работ Юбилейной конференции, посвященной 50-летию поликлиники МИД РФ. - М., 1997. - С. 122-123.
29.В.А.Капустян, В.В.Малеев, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, А.Е.Платонов, О.В.Перелыгина, А.Г.Башлай. Рациональная иммунотерапия дифтерии // Сборник научно - практических работ Юбилейной конференции, посвященной 50-летию поликлиники МИД РФ. - М., 1997. - С. 125-126.
30.Л.Н.Евстратов, В.А.Капустян, А.К.Токмалаев, В.П.Голуб, Н.А.Половинкина, Е.В.Петрова. Опыт лечения бактериовыделителей токсигенных Corynebacterium diphtheria // Вестник Российского университета дружбы народов. – 1997. - № 2. - С. 88-92.
31.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Е.В.Зайцева, А.Г.Бирюкова, Н.Б.Моргулис, Ю.С. Суханов. Перспективы выпуска антиэндотоксиновой плазмы // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы трансфузионной и клинической медицины». - Киров, 1997. - С. 30-32.
32.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина, А.Г. Бирюкова, Н.Б.Моргулис, Ю.С.Суханов. Первый опыт применение антидифтерийной плазмы в клинике // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы трансфузионной и клинической медицины». - Киров, 1997. - С. 46-47.
33.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина. Сравнительная эффективность иммунопрепаратов, получаемых из крови доноров // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы трансфузионной и клинической медицины». - Киров, 1997. - С. 32-34.
34.Л.Н.Евстратов, В.А.Капустян, А.К.Токмалаев, В.П.Голуб, Н.А.Половинкина, Е.В. Петрова. Эффективность применения антибиотиков для санации бактеровыделителей токсигенных коринебактерий дифтерии // V Российский национальный конгресс «Человек и Лекарство» / Тезисы докладов. – Москва, 1998. – С. 68.
35.Л.Н.Евстратов, В.А.Капустян, А.К.Токмалаев, В.П.Голуб, Н.А.Половинкина, Е.В. Петрова. Санация бактеровыделителей токсигенных коринебактерий дифтерии // V Российский национальный конгресс «Человек и Лекарство» / Тезисы докладов. – Москва, 1998. – С. 563.
36.Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина, В.А.Капустян. Особенности специфического иммунитета у больных дифтерией и перспективы совершенствования серотерапии // Тезисы докладов II-й Международной конференции, посвященной 100-летию Пермского НПО «БИОМЕД». – Пермь, 1998. – С. 21-22.
37.В.А.Капустян, А.Г.Башлай. Обследование доноров крови на новые вирусы // Вестник Службы крови России. - 2001. - № 4. - С. 12-13.
38.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, А.П.Бродская. Вакцинация доноров против вирусного гепатита В // Вестник Службы крови России. - 2001. - № 4. – С. 13-15.
39.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, А.П.Бродская. Перспективы применения донорских иммунобиологических препаратов при вирусном гепатите В // Вестник Службы крови России. - 2001. - № 4. – С. 16-18.
40.А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, О.В.Перелыгина, В.А.Капустян. Исследование специфического иммунитета у больных дифтерией // VI Российский Съезд врачей-инфекционистов. – Материалы съезда. – СПб, 2003. С. 243.
41.В.А.Капустян. Критерии тяжести дифтерии // VI Российский Съезд врачей - инфекционистов. – Материалы съезда. – СПб, 2003. – С. 161-162.
42.А.Г.Башлай, В.А.Капустян, Ф.Ф.Резелов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина. Создание донорских антидифтерийных препаратов // VI Российский Съезд врачей-инфекционистов. – Материалы съезда. – СПб, 2003. – С. 32-33.
43.В.А.Капустян. Противодифтерийный иммунитет у доноров с разными группами крови // VI Российский Съезд врачей-инфекционистов. – Материалы съезда. – СПб, 2003. – С. 162.
44.В.А.Капустян, А.Г.Матохина, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов, О.В.Перелыгина. Клиническая апробация антидифтерийной плазмы человека // VI Российский Съезд врачей-инфекционистов. – Материалы съезда. – СПб, 2003. – С.162-163.
45.А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, О.В.Перелыгина, В.А.Капустян. Экспериментальное моделирование эффективности противодифтерийных иммунопрепаратов // VI Российский Съезд врачей-инфекционистов. – Материалы съезда. – СПб, 2003. – С. 243-244.
46.В.А.Капустян, А.Г.Башлай, Ф.Ф.Резепов, А.Г.Матохина, О.В.Перелыгина. Разработка и опыт применения донорских антидифтерийных иммунопрепаратов // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2007. - №3. – С. 40-43.
47.В.А.Капустян, Л.В.Серебровская. Применение иммуномодуляторов при бактериовыделении токсигенных коринебактерий дифтерии // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2007. № 4. – С. 19-20.
48.А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, В.А.Капустян, О.В.Перелыгина. История развития и современное состояние проблемы серотерапии дифтерии // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2008. - № 1. – С. 47-49.
49.А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, В.А.Капустян, О.В.Перелыгина. Оценка различных схем серотерапии дифтерии // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2010. - № 1. - С. 81-84.
50.В.А.Капустян, А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, О.В.Перелыгина. Особенности специфического иммунитета у больных дифтерией и перспективы совершенствования серотерапии // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2010. - № 1. - С. 40-44.
51.А.Г.Матохина, Ф.Ф.Резепов, О.В.Перелыгина, В.А.Капустян. Сравнительная эффективность гомологичных и гетерологичных иммунопрепаратов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2010. - № 2. - С. 94-96.