- Нарушения микроциркуляции определяют тяжесть ишемии конечностей, при распространенном атеросклерозе они более выражены, чем при атеросклеротическом поражении только артерий нижних конечностей и не коррелируют с изменениями липидного обмена, которые наименее выражены у больных со II степенью ишемии и наиболее у больных с начальными проявлениями ОААНК.
- Преимущественным методом при лечении больных с ОААНК, по сравнению с некоторыми фармакологическими препаратами и другими методами гемокоррекции является плазмаферез, который значимо улучшает микроциркуляцию в ишемизированных тканях.
- Разработанная методика проведения сочетанных процедур - плазмафереза и внутрисосудистого лазерного облучения крови позволяет значительно улучшить микроциркуляцию у больных с ОААНК и со II степенью ишемии нижних конечностей.
- Фотомодификация крови ультрафиолетовым и лазерным из-лучением (632 нм) у больных с ОААНК при индивидуальном подборе дозы облучения улучшают состояние микроциркуляции, но обладают различным сроком лечебного эффекта.
- У больных со II степенью ишемии, перенёсших реваскуля-ризирующее операции, применение плазмафереза с последующей плазмосорбцией эффективно улучшает периферический кровоток, но не позволяет значимо улучшить показатели липидного обмена при использовании неселективного сорбента «КАУ».
- Фуллеренизированный плазмосорбент обладает электроно-акцепторной способностью, диффузионным механизмом адсорбции ЛПНП и является селективным по отношению к ним.
1. Андожская Ю.С. Способ лечебного плазмафереза // патент на изобретение № 2387458 приоритет от 01.12.2008, зарегистрировано в государственном реестре изобретений РФ 27.04 2010 .
Статьи в журналах, рекомендованных ВАК:
2. Седов В.М. Параметры, определяющие емкость и селектив-ность процесса плазмосорбции / В.М. Седов, А.С. Кузнецов, Н.Г. Подосёнова, Ю.С. Андожская // Эфферентная терапия.- 1998.- № 2.- С. 33-38
3. Андожская Ю.С. Современные методы оценки микро-циркуляции в эфферентной терапии при лечении больных с атеросклерозом / Ю.С. Андожская, М.Б. Гирина, Е.Ю. Васина // Региональное кровообращение и микроциркуляция.- 2002.- № 1.- С. 52-59
4. Домашенко Р.А. Оценка влияния клексана на состояние микроциркуляции у пациентов с помощью прибора «Минимакс – Допплер-К» / Р.А. Домашенко, Г.Л. Плоткин, М.Б. Гирина, Ю.С. Андожская // Региональное кровообращение и микроциркуляция.- 2002.- № 4.- С. 76-79
5. Андожская Ю.С. Влияние плазмафереза на микроциркуляцию у больных с различными стадиями ишемии нижних конечностей / Ю.С. Андожская // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.- 2003.- № 2.- С. 65-68
6. Андожская Ю.С. Влияние внутрисосудистой модификации крови на микроциркуляцию у больных с распространенным атеросклерозом / Ю.С. Андожская, И.Н. Кирсанова // Эфферентная терапия.- 2003.- № 4.- С. 51-55
7. Андожская Ю.С. Возможности гемодилюции и фотокор-рекции крови в лечении больных с облитерирующим атеро-склерозом нижних конечностей / Ю.С. Андожская // Вестник хирургии им. И.И. Грекова .- 2004.- № 6.– С. 43-47
8. В.М.Седов Нарушения микроциркуляции в тканях нижних конечностей у больных с синдромом диабетической стопы / В.М.Седов, Ю.С. Андожская, С.Г. Белова, М.Б. Гирина // Региональное кровообращение и микроциркуляция.- 2006.- № 3.- С. 59-62
9. Андожская Ю.С. Коррекция микроциркуляции у больных с атеросклеротическим поражением различных сосудов эфферентными методами лечения / Ю.С. Андожская // Вестник хирургии им. И.И. Грекова .- 2007.- № 6.- С. 64-67
10. Андожская Ю.С. Результаты применения плазмафереза у больных с распространённым атеросклерозом в ближайшем и отдалённом периодах / Ю.С. Андожская // Региональное кровообращение и микроциркуляция.- 2009.- № 3.- С. 57-61
11. Андожская Ю.С. Методы экстракорпоральной гемокоррекции в лечении атеросклероза / Ю.С. Андожская // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.- 2011.- № 2.- С. 78-81
12. Андожская Ю.С. Влияние реополиглюкина и фотокоррекции крови на микроциркуляцию у больных с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей / Ю.С. Андожская // Учёные записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова.- 2011.- № 1.- С. 72-75
13. Андожская Ю.С. Состояние регионарной гемодинамики у больных с атеросклерозом в зависимости от фокальности поражения и тяжести ишемии нижних конечностей / Ю.С. Андожская // Региональное кровообращение и микроциркуляция.- 2011.- № 2.- С. 75-78
14. Андожская Ю.С. Влияние плазмафереза на периферический кровоток и липидный обмен больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей в сочетании с ИБС / Ю.С. Андожская // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.- 2011.- № 4.- С. 44-47
15. Андожская Ю.С. Состояние липидного обмена у больных с атеросклерозом в зависимости от фокальности поражения и тяжести ишемии нижних конечностей / Ю.С. Андожская // Вестник Санкт-Петербургского государственного университета.- Раздел «Медицина».- 2011.- № 11.- С. 99-104
Новая медицинская технология:
16 Андожская Ю.С. Способ лечения больных облитери-рующим атеросклерозом нижних конечностей, основанный на индивидуальном подборе режима плазмафереза в сочетании с внутрисосудистым лазерным облучением крови / Ю.С. Андожская, В.М.Седов, М.Б. Гирина // Новая медицинская технология ФС № 2010/169 разрешение на применение выдано Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 17 мая 2010 г.
Методические рекомендации:
17. Плоткин Г.Л. Профилактика венозных тромбозов и эмболий с использованием низкомолекулярного гепарина при эндопротезировании тазобедренного сустава / Г.Л. Плоткин, А.Н.Петров, А.В. Зиновьев, В.Д. Сикилида, Г.В. Тениссон, Р.А. Домашенко, Ю.С. Андожская, А.В. Данилова // Методические рекомендации.- СПб.- Новокузнецк.- 2000.- 8 с.
Другие публикации:
18. Андожская Ю.С. Возможности эфферентных методов лечения у больных с атеросклеротическим поражением различных бассейнов / Ю.С. Андожская // Региональное кровообращение и микроциркуляция.- 2007.- № 1.- С. 14-16
19. Седов В.М. Значение адьювантной экстракорпоральной терапии в лечении больных с хронической ишемией нижних конечностей / В.М.Седов, Ю.С. Андожская // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1997.- № 2.- С. 118-119
20. Андожская Ю.С. Методы экстракорпоральной детоксика-ции в комплексном лечении больных с критической ишемией нижних конечностей / Ю.С. Андожская // Материалы конфе-ренции «Проблемы внезапной смерти».- СПб.- 1997.- С. 18
21. Седов В.М. Перспективы лечения облитерирующего атеро-склероза сосудов нижних конечностей методом плазмафереза / В.М.Седов, Ю.С. Андожская, М.Б. Иванова, С.А. Клещеева // Материалы юбилейной конференции, посвящённой 100- летию СПбГМУ им. И.П. Павлова «Прогресс и проблемы в лечении заболевания сердца и сосудов».- СПб.- 1997.- С. 186
22. Седов В.М. Перспективы метода плазмосорбции при коррекции липидного обмена у больных атеросклерозом / В.М. Седов, Ю.С. Андожская, Н.Г. Подосёнова // Тезисы докладов конференции по проблемам внезапной смерти.- СПб.- 1998.- С. 80
23. Седов В.М. Исследование адсорбционных свойств фулеренового плазмасорбента В.М. Седов, Н.Г. Подосёнова, А.С. Кузнецов, Ю.С. Андожская,). // Exconcilio.- 1998.- т. 2.- № 2.- С. 104-110
24. Андожская И.В. Место экстракорпоральных методов гемафереза в послеоперационной реабилитации больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей / И.В. Андожская, Ю.С. Андожская, А.В. Данилова, Ж.А. Капустина // Тезисы научно-практической конференции «Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний».- СПб.- 1998.- С. 63
25. Чаленко В.В. Обоснование внутриартериальных инфузий и вено-артериальных перфузий при полиорганной недоста-точности / В.В. Чаленко, С.В. Жилкина, Н.К. Пастухова, А.В. Данилова, Ю.С. Андожская // Тезисы шестой конференции Московского общества гемафереза.- Москва.- 1998.- С. 66
26. Андожская Ю.С. Значение адьювантной терапии в лече-нии больных с ишемией нижних конечностей / Ю.С. Андож-ская // Сборник научных трудов, посвящённый 100-летию ка-федры факультетской хирургии СПбГМУ им. акад. И.П. Пав-лова «Новые технологии в хирургии».- СПб.- 2000.- С. 117-122
27. Седов В.М. Место экстракорпоральных методов детоксикации в лечении больных с критической ишемией конечностей / В.М. Седов, Ю.С. Андожская, А.В. Данилова // Материалы юбилейной конференции, посвящённой 100-летию кафедры факультетской хирургии и факультетской терапии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова «Прогресс и проблемы в диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов».- СПб.- 2000.- С. 174-175
28. Андожская Ю.С. Возможности прибора «Минимакс-Допплер –К» для оценки изменений макро- и микрогемодинамики при лечении с помощью эфферентных методов больных с различными проявлениями атеросклероза / Ю.С. Андожская // Материалы научно-практической конференции «Методы исследования микроциркуляции в клинике».- СПб.- 2001.- С. 66-72
29. Данилова А.В. Контроль адекватности подбора трансфузионной среды больным рефрактерной анемией микроциркуляторным прибором «Минимакс-Допплер –К» / А.В. Данилова, Ю.С. Андожская // там же С. 84-90
30. Домашенко Р.А Оценка влияния низкомолекулярного гепарина (Клексана) на состояние микроциркуляторного русла пациентов с помощью прибора «Минимакс-Допплер –К» / Р.А. Домашенко, Г.Л. Плоткин, М.Б. Гирина, Ю.С. Андожская // там же С. 79-83
31. Андожская Ю.С. Оценка эффективности эфферентной терапии у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей с помощью прибора «Минимакс-Допплер –К» / Ю.С. Андожская, Е.Ю. Васина, М.Б. Гирина, И.И. Гирин // там же.- С. 73-78
32. Андожская Ю.С. Значение ультразвукового допплеров-ского исследования макро и микроциркуляции при лечении хронических облитерирующих заболеваний конечностей курсами плазмафереза / Ю.С. Андожская, Е.Ю. Васина, М.Б. Гирина, И.И. Гирин // Материалы международной конференции по Гемореологии.- Ярославль.- 2001.- С. 97
33. Андожская Ю.С. Значение ультразвуковой допплерографии в исследовании микроциркуляции при лечении больных методами эфферентной терапии / Ю.С. Андожская, И.В. Андожская, А.В. Данилова, М.Б. Гирина // Материалы IX конференции московского общества гемафереза. – Москва.- 2001.- С. 56
34. Седов В.М. Оценка эффективности применения методов эфферентной терапии в лечении больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей / В.М. Седов, Ю.С. Андожская // там же.- С. 57
35. Андожская Ю.С. Изменение параметров микроциркуляции на фоне внутри-венной лазерной терапии у больных с ИБС, определяемой методом ультразвуковой допплерографии / Ю.С. Андожская, И.Н. Кирсанова // Сборник материалов I–го объединенного конгресса «Актуальные проблемы экстракорпорального очищения крови, нефрологии и гемафереза».- Москва.– 2002.- С. 164
36. Седов В.М. Влияние эфферентной терапии на микроциркуляцию у больных с различными стадиями ишемии нижних конечностей / В.М. Седов, Ю.С. Андожская, И.Н. Кирсанова // Материалы научно-практической конференции «Методы исследования микроциркуляции в клинике».- СПб.- 2002.- С. 21-28
37. Седов В.М. Применение внутрисосудистой фотомодифика-ции крови в лечении больных распространенным атеросклерозом В.М. Седов, Ю.С. Андожская, И.Н. Кирсанова // Материалы научно-практической конференции «Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике».- СПб.- 2003.- С. 91-94
38. Андожская Ю.С. Консервативные методы коррекции микроциркуляции у больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / Ю.С. Андожская, М.Б. Гирина, И.И. Гирин // Материалы научно-практической конференции «Методы исследования микроциркуляции в клинике».- СПб.- 2004.- С. 8
39. Андожская Ю.С. Влияние плазмафереза на микроциркуляцию нижних конечностей у больных с ИБС и облитерирующим атеросклерозом / Ю.С. Андожская // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2008.- № 3.- С. 41-42