Научная тема: «МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА: МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ»
Специальность: 14.01.01
Год: 2011
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
1. Матери девочек с маточным кровотечением пубертатного периода страдают привычным невынашиванием беременности и преэклампсией в 2 раза чаще матерей девочек без маточных кровотечений в анамнезе. Мутация гена MTHFR C677T у девочек с маточным кровотечением пубертатного периода, рожденных от матерей с привычным невынашиванием беременности в анамнезе или преэклампсией встречается в 7 и 6 раз чаще соответственно, чем у девочек с маточным кровотечением пубертатного периода, рожденных от беременностей, протекающих без осложнений. Мутация гена MTHFR C677T отсутствует у матерей здоровых девочек и встречается в 55% у матерей девочек с маточным кровотечением. Уровень гомоцистеина в сыворотке крови у девочек и их матерей с мутацией гена MTHFR C677T вне беременности достоверно не отличается от уровня гомоцистеина в сыворотке крови у девочек, а также их матерей без данной мутации.

2. Показатели состояния системы гемостаза у девочек и девушек с маточным кровотечением пубертатного периода и мутацией гена MTHFR C677T достоверно не отличаются от этих же показателей у девочек и девушек с маточным кровотечением пубертатного периода и отсутствием мутации гена MTHFR C677T.

Прогностически значимыми для определения тактики ведения больных с маточными кровотечениями пубертатного периода - являются показатели состояния менструальной крови. Для менструальной крови девочек и девушек с маточным кровотечением пубертатного периода и мутацией гена MTHFR C677T характерен гиперфибринолиз, достоверно более выраженный, чем в менструальной крови девочек с маточным кровотечением пубертатного периода и отсутствием данной мутации.

3. Предложенный алгоритм лечения маточных кровотечений у девочек высокоэффективен. Частота рецидивов маточных кровотечений пубертатного периода у девочек с наличием мутации гена MTHFR C677T достоверно выше, чем у девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода без данной мутации. Разработанная комплексная индивидуально подобранная схема профилактики маточных кровотечений позволяет снизить частоту рецидивов данного заболевания в 2 раза.

Список опубликованных работ
1. Л.В. Адамян, Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В. Сибирская, П.В. Свирин. Препарат, купирующий маточное кровотечение//Новая аптека -2009.-№3.-С.135-136 (Бюллетень №4, 2008)

2. Е.В.Сибирская. Опыт проведения амбулаторной гистерофиброскопии//Проблемы репродукции – Материалы 22 международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», М.: Медиа сфера, 2009.-С. 29.

3. Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Т.В. Казначеева, Е.В. Сибирская. Провоцирующие факторы маточных кровотечений.//Новая аптека -2009-№12-С.13-16 (Бюллетень №4, 2008)

4. Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская. Причины заболевания и подход к лечению.//Новая аптека -2010-№3-часть 1-С. 75-77 (Бюллетень №4, 2008)

5. Л.В. Адамян, Е.В. Сибирская. Течение беременности и родов у юных первородящих//Проблемы репродукции – Материалы 3 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2009.-С. 53-54.

6. Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В. Сибирская. Ради сохранения репродуктивного здоровья.//Новая аптека – 2010 -№3 - часть 2-С. 11-13 (Бюллетень №4, 2008)

7. Е.А.Богданова, Е.В. Сибирская. Воспалительные заболевания вульвы и влагалища у детей и подростков.//Репродуктивное здоровье детей и подростков-2010-№2- С. 67-71.

8. Л.В. Адамян, Е.А.Богданова, И.В. Поддубный, Т.М. Глыбина, Е.В.Сибирская. Специализированная гинекологическая помощь девочкам и подросткам – перспективы развития.//Проблемы репродукции – Материалы 23 международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», М.: Медиа сфера, 2010.-С. 187-188.

9. Л.В. Адамян, Е.А.Богданова, Е.В. Сибирская. Вакцинопрофилактика рака шейки матки.//Новая аптека -2010- №3-часть 2-С. 72-74 (Бюллетень №4, 2008)

10. Л.В.Адамян, Т.Ю. Смольнова, Е.В. Сибирская. Железо III гидроксид сахарозный комплекс (венофер) опыт применения в акушерской и детской гинекологической практике.//Акушерство и гинекология-2010- №4-С. 90-93.

11. Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В. Сибирская. Особенности гормонального статуса девочек с маточным кровотечением пубертатного периода.//Проблемы репродукции-2010-№3-С.35-40.

12. Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В.Сибирская, Н.А. Зубкова. Гормональный статус девочек при маточном кровотечении пубертатного периода.//Вестник репродуктивного здоровья-2010- №4-С.17-20.

13. Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, А.Е. Сашкина, Е.В.Сибирская. Лечение профузных маточных кровотечений.//Медицина критических состояний-2010- №1-С.51-54.

14. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, А.А. Исаев, Е.В.Сибирская, И.В. Поддубный, Е.А.Богданова, Е.А. Витман. Гинекологическая патология у детей и подростков как причина абдоминального синдрома. Ошибки диагностики и лечения.//Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии-2010 - №1- С.79-88.

15. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.В. Сибирская. Беременность и роды у юных.//Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии- 2010- №2-С.11.

16. Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В.Сибирская. Новое в терапии профузных маточных кровотечений пубертатного периода.//9 российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии». Сборник материалов конгресса.-М., 2010.-С. 415.

17. Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В.Сибирская. Новое в терапии профузных маточных кровотечений пубертатного периода.//Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии-2010- №3-С.128.

18. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.В. Сибирская. Беременность и роды у юных.//9 российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии». Сборник материалов конгресса.-М., 2010.-С. 332.

19. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская, Г.Т. Осипова. Особенности микробиоциноза влагалища у девочек с маточными кровотечениями//Проблемы репродукции – Материалы 4 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2010.-С.150-151.

20. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская, Н.М. Баран, Г.Т. Осипова. Маточное кровотечение пубертатного периода и особенности гормонального статуса.//Проблемы репродукции – Материалы 4 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2010.-С. 149-150.

21. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская, Г.Т. Осипова, Т.В. Казначеева. Коррекция железодефицитных состояний у девочек с маточными кровотечениями.//Проблемы репродукции – Материалы 4 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2010.-С. 151-152.

22. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская. Организация гинекологической помощи девочкам и подросткам, перспективы развития.//Материалы конференции, посвященные 50летнему юбилею кафедры педиатрии МГМСУ.-М., 2010.-С. 144.

23. Л.В. Адамян, Е.В. Сибирская. Беременность и роды у юных.//Материалы конференции, посвященные 50летнему юбилею кафедры педиатрии МГМСУ.-М., 2010.-С. 13-14.

24. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А.Богданова, Е.В.Сибирская. Гинекологическая патология у детей и подростков как причина абдоминального синдрома.//Проблемы репродукции-2011- №1-С.28-35.

25. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А. Богданова, Т.А. Федорова, Е.В. Сибирская, Т.В. Казначеева. Маточное кровотечение пубертатного периода–особенности гистероскопической картины эндометрия и данных УЗ исследования органов малого таза.//Проблемы репродукции – Материалы 5 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2011.-С. 85-86.

26. Л.В. Адамян, Т.А. Федорова, Е.В. Сибирская. Репродуктивное здоровье мам девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода.//Проблемы репродукции – Материалы 5 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2011.-С. 86-87.

27. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А. Богданова, Т.А. Федорова, Е.В. Сибирская. Особенности состояния менструальной функции у девушек с маточными кровотечениями пубертатного периода.//Проблемы репродукции – Материалы 5 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2011.-С. 86.

28. Л.В. Адамян, Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская, Г.Т. Осипова. Применение препарата «Транексам» при маточных кровотечениях пубертатного периода.//Проблемы репродукции – Материалы 5 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2011.-С. 83-84.

29. Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская, Г.Т. Осипова. Лечение маточных кровотечении пубертатного периода низкодозированными оральными контрацептивами.//Проблемы репродукции – Материалы 5 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2011.-С. 84-85.

30. Л.В. Адамян, Е.А. Богданова, Е.В. Сибирская, Г.Т. Осипова. Особенности уровня половых гормонов у девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода.//Проблемы репродукции – Материалы 5 международного конгресса по репродуктивной медицине, М.: Медиа сфера, 2011.-С. 87-89.

31. Е.В. Сибирская. Маточное кровотечение пубертатного периода–особенности гистероскопической картины эндометрия.//Сборник научных работ молодых ученых педиатрического факультета МГМСУ, М., 2011.-С. 64-66.

32. Е.В. Сибирская. Репродуктивное здоровье матерей девочек с маточными кровотечениями.//Сборник научных работ молодых ученых педиатрического факультета МГМСУ, М., 2011.-С. 66-68.

33. Е.В. Сибирская. Состояние менструальной функции у девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода.//Сборник научных работ молодых ученых педиатрического факультета МГМСУ, М., 2011.-С. 68-70.

34. Л.В. Адамян, Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В.Сибирская, Т.Г. Осипова Д.С.Бакреева. Витаминотерапия при нарушениях менструальной функции.//Материалы 24 международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», М.: МЕДИ Экспо, 2011.-С. 143.

35. Л.В. Адамян, Е.А.Богданова, Т.А.Федорова, Е.В.Сибирская, Т.Г. Осипова. Репродуктивное здоровье девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода.//Материалы 24 международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», М.: МЕДИ Экспо, 2011.-С. 145.

36. Л.В. Адамян, Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Т.А.Федорова, Е.В.Сибирская, Т.Г. Осипова. Состояние соматического здоровья девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода в анамнезе.//Материалы 24 международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», М.: МЕДИ Экспо, 2011.-С. 146.

37. Л.В. Адамян, Т.А.Федорова, Е.В.Сибирская. Маточное кровотечение пубертатного периода и состояние свертывающей системы крови.//Материалы 24 международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», М.: МЕДИ Экспо, 2011.-С. 144.

38. Л.В. Адамян, Е.А.Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В.Сибирская. Характеристика менструальной крови девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода.//Материалы 24 международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», М.: МЕДИ Экспо, 2011.-С. 142.

39. Е.В. Сибирская. Оберегая женщину.//Новая аптека -2011- №7- С. 132-136.

40. Е.В. Сибирская. Особенности микрофлоры влагалища девочек с ювенильными маточными кровотечениями//Сборник научных работ молодых ученых МГМСУ, М., 2011.-С. 124-128.

41. Е.В. Сибирская. Гормональный статус девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода//Сборник научных работ молодых ученых МГМСУ, М., 2011.-С. 129-134.

42. Е.В. Сибирская, Е.А. Богданова, Т.М. Глыбина, Т.В. Казначеева. Микробиоценоз у девушек с ювенильным маточным кровотечением.//Медицинский вестник МВД -2011- №4 - С. 47-50.

43. Е.А. Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В. Сибирская, А.Е. Сашкина. Маточное кровотечение пубертатного периода - особенности гормонального фона.//Системный анализ и управление в биомедицинских системах -2011- том 10, №2 - С. 435-438.