- Волчаночный антикоагулянт не относится к специфичным антифосфолипидным антителам, а является, по сути, интегральным показателем коагуляции, отражающим суммарные коагулопатические изменения у пациенток с тромбофилией различного генеза, свидетельствующие о повышении общего свертывающего потенциала крови во всех звеньях системы гемостаза.
- Отправной точкой в формировании тромбозов и связанных с ними осложнений гестации у пациенток с тромбофилией любого генеза является синдром эндогенной интоксикации, как типовой патологический процесс, развивающийся в ответ на токсическую агрессию эндо- или экзогенной природы.
- Комплексная патогенетически обоснованная терапия тромбофилии должна включать не только методы воздействия на систему гемостаза, но и снижать токсическую агрессию, обусловленную формированием синдрома эндогенной интоксикации. Терапией выбора являются гепариноиды, с учетом их комплексного влияния на различные звенья гемокоагуляции и сочетание гепариноидов с эфферентными методами, предпочтительнее карбогемосорбция, позволяющими существенно уменьшить степень выраженности синдрома эндогенной интоксикации.
- Проведение комплексной терапии тромбофилии, начиная с прегравидарного этапа, благоприятно влияет на рост, развитие и дифференцировку ворсинчатого хориона, препятствует формированию структурной незрелости плаценты, активируя действие сосудистых компенсаторно-пролиферативных реакций, нормализует материнско-плодовое кровообращение, что позволяет существенно снизить репродуктивные потери и тяжелые осложнения беременности.
- Разработанные в результате исследования клинические протоколы ведения пациенток с тромбофилией, начиная с прегравидарного этапа, позволяют не только пролонгировать беременность, но и улучшать состояние детей при рождении, повышая их адаптационные возможности во время раннего неонатального периода.
2.Крысова Л.А. Антифосфолипидный синдром у женщин с привычным прерыванием беременности / Л.А.Крысова, О.М.Лесняк, Н.В.Путилова, И.И.Ремизова //Клиническая медицина.- 1999.- № 7.- С.43 – 46.
3.Путилова Н.В. Акушерские аспекты антифосфолипидного синдрома / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова, Л.Н.Юрченко // Перинатальная анестезиология, интенсивная терапия матери, плода и новорожденного. Современные аспекты акушерства, гинекологии и неонатологии : сб. материалов Всерос. науч.- пр. конф. – Екатеринбург, 1999.- С.443 – 447.
4.Якубович О.И.. Использование лазера в лечении антифосфолипидного синдрома /О.И.Якубович, И.Д.Медвинский, Н.В.Путилова, Т.А.Пронина, Л.А.Крысова //Уральский кардиологический журнал.- 1999.- № 5.- С.41.
5.Путилова Н.В. Диагностическое исследование системы гемостаза у беременных и ее значение для ранней диагностики патологии гестационного периода / Н.В.Путилова, Л.Н.Юрченко, И.Д.Медвинский, Н.А.Царегородцева, Ю.С.Нижечик // Проблемы гематологии и трансфузиологии .- 1999.- № 4.- С. 21-22.
6.Путилова Н.В. Prognostic significance of blood markers in the development of abnormal pregnancy /Н.В.Путилова, Л.Н.Юрченко, И.Д.Медвинский, С.В.Королева, Н.А.Царегородцева, А.Д.Мазуров// 6 th European symposium ON PLATELET, GRANULOCYTE RED CELL IMMUNOBIOLOGY Sept 23-26 2000.- Amsterdam, 2000.- P. 106.
7.Королева С.В.. Гемостазиограмма: интерпретационные возможности / С.В.Королева, Л.Н.Юрченко, С.В.Цвиренко, Н.А.Царегородцева, Н.В.Путилова// Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии: мат. Конф.- СПб., 2000. - С. 197-198.
8.Путилова Н.В. Низкоинтенсивная лазеротерапия в прегравидарной подготовке женщин с антифосфолипидным синдромом /Н.В.Путилова, Т.А.Пронина //Восстановительная медицина ХХ1 века : тез.докл.межд.Конгресса.- Пермь, 2000.- С.211.
9.Путилова Н.В. К вопросу о профилактике тромбофилий при беременности у женщин с циркуляцией антифосфолипидных антител и акушерской патологией/Н.В.Путилова, Л.А.Крысова//Современные технологии в профилактике перинатальной и материнской смертности : тез.докл. Всерос. пленума ассоц. акуш.- гин.- М., 2000.- С.176 – 177.
10.Путилова Н.В. Выбор оптимальной дозы инфракрасного лазерного облучения с целью лечения антифосфолипидного синдрома / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова, Т.А.Пронина, А.В.Каюмова //Мать и дитя : тез. 1У Рос.форума.- М., 2002.- С.492 – 493.
11.Путилова Н.В. Способ лечения антифосфолипидного синдрома / Н.В. Путилова, Н.В. Башмакова, Т.А.Пронина, С.В.Путилов// Патент на изобретение № 2188680 от 10.09.2002.
12.Башмакова Н.В. Оптимизация консультативной помощи женщинам группы высокого риска в условиях перинатального центра /Н.В.Башмакова, Н.В.Путилова, И.В.Данькова // Медицинские технологии в охране репродуктивного здоровья женщины : материалы Всерос. науч. – пр. конф. – Екатеринбург, 2003.- С.20 – 23.
13.Путилова Н.В. Способ лечения антифосфолипидного синдрома / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова, Л.А.Крысова, М.В.Сивова // Патент на изобретение № 2232028 от 10.07.2004.
14.Путилова Н.В. Опыт применения карбогемосорбции в комплексной терапии антифосфолипидного синдрома при беременности / Н.В.Путилова, Е.Н.Ерофеев // Нерешенные проблемы перинатальной патологии: материалы Всерос. науч. – пр. конф.- Екатеринбург, 2005.- С.73 – 75.
15.Путилова Н.В. Применение препарата «Весел-Дуэ-Ф» в профилактике тромбофилических осложнений беременных с антифосфолипидным синдромом / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова, Л.А.Крысова, О.Л.Селиванов // Там же.- С.189 -192.
16.Путилова Н.В. Новые подходы к диагностике м лечению антифосфолипидного синдрома / Н.В.Путилова // Мать и дитя : материалы У111 Рос.форума.- М., 2006.- С.656.
17.Путилова Н.В. Роль эндотелиоцитов и адгезивно-агрегационной активности тромбоцитов в диагностике тромбофилий у пациенток с АФС / Н.В.Путилова, Л.А.Пестряева, Г.Е.Стоцкая, Н.А.Холманских //Там же.- С.657.
18.Башмакова Н.В. Перинатальные аспекты антифосфолипидного синдрома / Н.В.Башмакова, Н.В.Путилова, Л.А.Крысова.- Екатеринбург, 2007.- 190с.
19.Путилова Н.В. Перинатальные аспекты антифосфолипидного синдрома / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова //Акуш. и гин.- 2007.- № 3.- С.61-64.
20.Путилова Н.В. Опыт применения карбогемосорбции в комплексной терапии антифосфолипидного синдрома при беременности / Н.В.Путилова, Е.Н.Ерофеев // Мать и дитя : материалы 1Х Всерос.науч.форума.- М., 2007.- С.206 – 207.
21.Путилова Н.В. Применение препарата «Весел-Дуэ-Ф» в профилактике тромбофилических осложнений беременности с антифосфолипидным синдромом / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова, Л.А.Крысова, М.В.Сивова //Там же.- С.207 – 208.
22.Путилова Н.В. Опыт применения карбогемосорбции в комплексной терапии тромбофилий при беременности / Н.В.Путилова, Е.Н.Ерофеев // Инновационные технологии в охране репродуктивного здоровья женщины : материалы республ. науч. – пр. конф. – Екатеринбург, 2007.- С.107 – 108.
23.Путилова Н.В. Перинатальные аспекты антифосфолипидного синдрома / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова // Там же.- С.256 – 258.
24.Путилова Н.В. Роль синдрома эндогенной интоксикации в патогенезе тромбофилий /Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова, Л.А.Пестряева //Уральский медицинский журнал.- 2008.- № 12.- С.59 – 63.
25.Путилова Н.В. «Вессел-Дэу-Ф» в профилактике тромбофилических осложнений у беременных с дефектами гемостаза / Н.В.Путилова, М.В.Сивова // Уральский медицинский журнал.- 2008.- № 12.- С.63 – 67.
26.Путилова Н.В. Способ профилактики тяжелых осложнений беременности у пациенток с тромбофилией /Н.В.Путилова, Л.А.Крысова, Н.В.Башмакова, М.В.Сивова // Патент на изобретение № 2367446 от 20.09.2009.
27.Путилова Н.В. Диагностическое значение лейкоцитарных индексов клеточной реактивности у пациенток с тромбофилией /Н.В.Путилова. Н.В.Башмакова, Г.Е.Стоцкая //Уральский медицинский журнал.- 2009.- № 3.- С.45 – 48.
28.Путилова Н.В. Профилактика и коррекция гестационных осложнений у пациенток с дефектами гемостаза / Н.В.Путилова, С.В.Кинжалова //Уральский медицинский журнал.- 2009.- № 10.- С.13 – 16.
29.Павличенко М.В.. Особенности течения раннего неонатального периода у детей, рожденных от женщин с антифосфолипидным синдромом /М.В.Павличенко, Л.А.Пестряева, Н.В.Путилова, И.В.Данькова// Уральский медицинский журнал.- 2009.- № 10.- С.65 – 70.
30.Путилова Н.В. Обоснование комплексной терапии тромбофилий у пациенток акушерского профиля / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова// Медико-социальные проблемы семьи. – Донецк. - 2011. – том 16. - № 1. – С.31 – 35.
31.Путилова Н.В. Морфологическая оценка состояния фетоплацентарного комплекса у пациенток с тромбофилией с учетом сроков проведения комплексной противотромботической терапии / Н.В.Путилова, Н.Р. Шабунина // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2011. - № 2. – С.61 – 63.
32. Путилова Н.В. Влияние эфферентных методов терапии на морфофункциональное состояние плацент пациенток с тромбофилией / Н.В.Путилова, Н.Р. Шабунина - Басок // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2011. - № 2. – С. 83 – 85.
33.Путилова Н.В. Тромбофилии и беременность. Прогнозирование перинатальных осложнении и оптимизация тактики ведения / Н.В.Путилова // Акушерство и гинекология. – 2011. - №4. – С.31 – 35.
34.Путилова Н.В. Способ прогноза осложнений беременности у пациенток с тромбофилией / Н.В.Путилова. Н.В.Башмакова, А.Д.Мазуров // Положительное решение о выдаче патента по заявке № 2010129723/15 от15.07.2010.
35.Путилова Н.В. Прогнозирование риска тромбозов и тромбогенных осложнений беременности у пациенток с тромбофилией / Н.В.Путилова // Уральский медицинский журнал.- 2011.- № 4.- С. 46-50.
36.Путилова Н.В. Оптимизация тактики ведения пациенток с тромбофилией на основе обоснования акушерских клинических протоколов / Н.В.Путилова, Н.В.Башмакова // Уральский медицинский журнал.- 2011.- № 4.- С. 68-72.
37.Башмакова Н.В. Рациональная противотромботическая терапия пациенток акушерского профиля с различными видами тромбофилий / Н.В. Башмакова, Н.В. Путилова //Вестник РУДН.- 2011.- №5 2011. С.184-193
38.Путилова Н.В. Новые подходы к прогнозированию и профилактике осложнений гестации у пациенток с тромбофилией / Н.В. Путилова // Вестник РУДН.- 2011.- №5 2011. С. 193-199.