- Для ведущих ФЗ ЖКТ - ФД и СРК характерен клинический полиморфизм, проявляющийся сочетанием типичных клинических признаков и многообразных системных соматических проявлений, которые выходят за рамки патологии ЖКТ и включают в себя фибромиалгический синдром, вегетативные, алгические и сосудистые расстройства.
- В клинической картине ФД и СРК важное место занимают личностные психологические расстройства, среди которых преобладают умеренно и высоко тревожные нарушения реактивного характера. У 62,5% пациентов с ФД и у 72,31% пациентов с СРК тревожные расстройства сочетались с депрессивными нарушениями различной степени тяжести, в структуре последних превалировали маскированный и истинный варианты депрессии.
- Больные ФД и СРК характеризуются повышенным по сравнению со здоровыми лицами уровнем ведущих провоспалительных цитокинов (ФНО-α, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8) и тенденцией к снижению антивоспалительного цитокина ИЛ-10. Степень увеличения уровня провоспалительных цитокинов в крови больных ФД и СРК оказалась достоверно ниже, чем при органических поражениях ЖКТ. Выраженность некоторых клинических проявлений заболевания и нарастание уровня провоспалительных цитокинов в крови больных ФД зависит от наличия H. pylori-инфекции. У больных СРК-Д обнаружена связь нарушений цитокинового статуса с перенесенной ранее кишечной инфекцией.
- При ФЗ ЖКТ - ФД и СРК обнаружено достоверное снижение уровня эндогенного серотонина и мелатонина по сравнению с органическими поражениями ЖКТ (ЯБЖ, НЯК), а также по сравнению с группой здоровых лиц. Снижение уровня серотонина и мелатонина имело место у 58,3% и 73,33% больных ФД, а также у 53,3% и 65% больных СРК соответственно. Снижение уровня серотонина и мелатонина в крови наблюдалось при всех клинических вариантах ФД и СРК, наиболее выраженные лабораторные сдвиги имели место при постпрандиальном варианте ФД и СРК с запорами. У 28,33% больных ФД и 36,67% пациентов с СРК наблюдалось повышение уровня серотонина по сравнению со средним уровнем, характерным для здоровых лиц. Наиболее часто повышение уровня серотонина имело место при диарейном варианте СРК.
- У больных с наиболее распространенными формами функциональных поражений ЖКТ - ФД и СРК обнаружены нарушения тиреоидного статуса в виде более частого выявления гиперплазии ЩЖ и структурных изменений по данным ультрасонографии, а также функциональных расстройств, соответствующих критериям синдрома эутиреоидной патологии (СЭП). Псевдодисфункция ЩЖ, характерная для СЭП-1 либо СЭП-3 типов, обнаружена у 28.06% обследованных больных из общей группы ФЗ ЖКТ
- Нарушения тиреоидного статуса у больных ФД и СРК характеризовались повышением уровня антитиреоидных антител, главным образом, АТП. Повышение уровня АТП чаще наблюдалось при ФД с эпигастральным болевым синдромом, а также при диарейном варианте СРК.
- В группе ФЗ ЖКТ выявлена обратная корреляционная зависимость между выраженностью органных и системных проявлений ФД и СРК, с одной стороны, и уровнем эндогенного серотонина, мелатонина, ИЛ-10 и Т3 - с другой стороны. Выраженность клинических проявлений заболевания при ФД и СРК находится в прямой корреляционной зависимости от уровня провоспалительных цитокинов (ФНО-α, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8), свТ4. Средний уровень депрессии, личностной и реактивной тревожности у больных ФЗ ЖКТ с псевдодисфункцией ЩЖ был достоверно выше, чем у пациентов ФД и СРК, не имеющих признаков СЭП.
2. Родионова О.Н, Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р., Гальченко О.Е. Клиническое значение оценки нейромедиаторов и цитокинового статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – Вып. 3 (27). – 2008. – С.44–47.
3. Родионова О.Н, Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Взаимоотношения хеликобактерной инфекции и функциональной диспепсии с позиций доказательной медицины // Вестник Санкт-Петербургского университета. – Вып. 4 (11). – 2008. – С. 68–73.
4. Бабаева А.Р., Реутова Э.Ю., Родионова О.Н., Видикер Р.В., Гальченко О.Е. Патогенез функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта: современное состояние проблемы // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – Вып. 3 (31). – 2009. – С.12–16.
5. Родионова О.Н, Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Особенности нарушений нейрогуморальной регуляции, цитокинового и тиреоидного статуса у больных с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта // Вестник Санкт-Петербургского университета. – Вып. 1 (11). –2009. – С. 51–57.
6. Бабаева А.Р., Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Гальченко О.Е. Синдром эутиреоидной патологии у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – Вып. 4 (36). –2010. – С. 65–67.
7. Бабаева А.Р., Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Гальченко О.Е. Особенности тиреоидного гомеостаза у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Вестник новых медицинских технологий – 2011 – Т. XVIII, № 1 – С. 158–159.
8. Бабаева А.Р., Родионова О.Н., Видикер Р.В. Цитокиновая регуляция функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта // Вестник новых медицинских технологий – 2011 – Т. XVIII, № 1 – С. 158–159.
9. О.Н. Родионова, А.Р. Бабаева. Патогенетическая роль сывороточных цитокинов при синдроме раздраженного кишечника // Цитокины и воспаление – 2011 –Том 10 № 2. – С. 19-22.
10. Бабаева А.Р., Родионова О.Н. Содержание отдельных сывороточных цитокинов у больных синдромом раздраженного кишечника Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – Вып. 2 (38). –2011. – С. 76-79.
11. Бабаева А.Р., Родионова О.Н. Частота обнаружения H. pylori в ротовой полости у больных функциональной диспепсией // Материалы 61-ой итоговой конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины». – 2003. − С. 106−107.
12. Родионова О.Н., Воронкова А.А Анализ амбулаторного обследования больных неспецифическим язвенным колитом // «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» Материалы 62-ой итоговой конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины», Волгоград, − 2004. – С. 73.
13. Бабаева А.Р., Родионова О.Н., Трубина Н.В. Психологические аспекты функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта // Лекарственный вестник − № 2 (26). Том 4. – 2007. – С. 24−27.
14. Р.В. Видикер, О.Н. Родионова, Э.Ю. Реутова, А.Р. Бабаева. Особенности цитокинового статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. − № 5. Том XVIII. Приложение № 32. – 2008. Материалы Четырнадцатой Российской Гастроэнтерологической Недели, Москва. – 2008. – С. 36.
15. Родионова О.Н, Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Особенности нейрогуморальной регуляции у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. − № 5. Том XVIII. Приложение № 32. Материалы Четырнадцатой Российской Гастроэнтерологической Недели, Москва. − 2008. – С. 36−37.
16. Родионова О.Н, Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Нейрогуморальный и цитокиновый дисбаланс у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. Вып. 4. − 2008. − С. 44−46.
17. Реутова Э.Ю., Родионова О.Н., Бабаева А.Р. Провоспалительное звено цитокинового статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 55-летию Читинской государственной медицинской академии «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины», Чита, 1-2 октября 2008 г.− С. 206−207.
18. Реутова Э.Ю., Родионова О.Н., Бабаева А.Р. Тиреоидная гормональная система у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 55-летию Читинской государственной медицинской академии «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины», Чита, 1-2 октября 2008 г.− С. 205−206.
19. Родионова О.Н., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Изменения нейрогуморального статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 55-летию Читинской государственной медицинской академии «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины», Чита, 1-2 октября 2008 г. − С. 253−254.
20. Н.В. Трубина. А.Р. Бабаева, О.Н. Родионова. Оценка тиреоидного статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Сборник научно-практических статей, посвященных 90-летию Волгоградского муниципального здравоохранения. − Волгоград.− 2008. − С. 132-134.
21. Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Родионова О.Н. Содержание нейротрансмиттеров в сыворотке крови больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Материалы 66-ой открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины», Волгоград. – 2008. − С. 125.
22. Р. Видикер, Э. Реутова, Н. Трубина, О.Н. Родионова Содержание провоспалительных цитокинов в сыворотке крови больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Материалы 66-ой открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины», Волгоград. – 2008. – С. 114.
23. Э.Ю. Реутова, Р.В. Видикер, Н.В. Трубина, О.Н. Родионова Особенности тиреоидного статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Материалы 66-ой открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины», Волгоград.− 2008. − С. 122.
24. Трубина Н.В., Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Оценка влияния терапии антидепрессантами на интенсивность внегастритических симптомов у больных функциональной диспепсией // Материалы XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва. – 2008 − С. 330.
25. Трубина Н.В., Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Изучение клинической эффективности антидепрессантов у больных функциональной диспепсией // Материалы XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва.– 2008. – С. 329-330.
26. Трубина Н.В., Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Особенности нейрогуморальной регуляции у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. № 5. Том XVIII. Приложение № 32. Материалы Четырнадцатой Российской Гастроэнтерологической Недели, Москва. − 2008. − С. 40.
27. Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Трубина Н.В., Бабаева А.Р. Нарушения тиреоидного статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. № 5. Том XVIII. Приложение № 32. Материалы Четырнадцатой Российской Гастроэнтерологической Недели, Москва. − 2008. − С. 36.
28. Родионова О.Н., Видикер Р.В., Реутова Э.Ю., Трубина Н.В., Бабаева А.Р. Особенности цитокинового статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. № 5. Том XVIII. Приложение № 32. Материалы Четырнадцатой Российской Гастроэнтерологической Недели, Москва. − 2008. − С. 36.
29. Родионова О.Н., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Изменения нейрогуморальной регуляции, цитокинового и тиреоидного статуса у больных с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии – № 22. Материалы 16-ой научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии», Томск. – 2008. – С. 47–50.
30. Родионова О.Н., Видикер Р.В., Реутова Э.Ю., Трубина Н.В., Бабаева А.Р. Оценка цитокинового статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии – № 22. Материалы 16-ой научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии», Томск. – 2008. – С. 99–100.
31. Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Трубина Н.В., Бабаева А.Р. Оценка тиреоидного статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии – № 22. Материалы 16-ой научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии», Томск. – 2008. – С. 100–101.
32. Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Трубина Н.В., Бабаева А.Р. Тиреоидный дисбаланс у больных функциональной диспепсией и синдромом раздраженного кишечника // Сборник научных трудов 55-й юбилейной региональной научной конференции профессорско-преподавательского коллектива ВолГМУ «Современная инновационная медицина – населению Волгоградской области». Волгоград, 2008. С. .
33. Родионова О.Н., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Содержание эндогенного мелатонина у больных с различными клиническими вариантами функциональной диспепсии // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2-3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 69.
34. Родионова О.Н., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Содержание сывороточного серотонина при различных клинических вариантах функциональной диспепсии // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2−3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 69.
35. Родионова О.Н., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Содержание сывороточного серотонина при различных клинических вариантах синдрома раздраженного кишечника // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2-3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 69.
36. Родионова О.Н., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Концентрация эндогенного мелатонина у больных с различными клиническими вариантами синдрома раздраженного кишечника // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2-3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 68−69.
37. Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Трубина Н.В., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Тиреоидный статус при различных клинических вариантах функциональной диспепсии // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2-3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 68.
38. Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Трубина Н.В., Видикер Р.В., Бабаева А.Р. Тиреоидный дисбаланс при различных клинических вариантах синдрома раздраженного кишечника // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2-3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 68.
39. Родионова О.Н., Видикер Р.В., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Бабаева А.Р. Цитокиновый статус у больных с различными клиническими вариантами функциональной диспепсии // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2-3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 68.
40. Родионова О.Н., Видикер Р.В., Трубина Н.В., Реутова Э.Ю., Бабаева А.Р. особенности цитокинового статуса при различных клинических вариантах синдрома раздраженного кишечника // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. № 2-3. Материалы 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума, Санкт-Петербург. – 2008. – С. 67−68.
41. О.Н. Родионова, Э.Ю. Реутова, А.Р. Бабаева Некоторые аспекты тиреоидного статуса у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. Вып. 1.− 2009. − С. 38−40.
42. Родинова О.Н., Видикер Р.В., Реутова Э.Ю., Трубина Н.В., Бабаева А.Р. Цитокиновый статус у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Цитокины и воспаление. 2008. Т. 7. № 3. С. 43. Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Бабаева А.Р. А. Поражение щитовидной железы у больных СРК // Вестник Российской военно-медицинской академии – Вып. 1 (11). − 2009 – Приложение (часть II). Материалы IX Всероссийской
научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении», 21−22 апреля 2009 г. – С. 497−498.
44. Бабаева А.Р., Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Видикер Р.В. Фармакотерапия синдрома раздраженного кишечника в свете римского консенсуса III // Лекарственный вестник − № 2 (34). Том 5. – 2009. – С. 18−24.
45. Родионова О.Н., Реутова Э.Ю., Бабаева А.Р. Особенности структуры и функции щитовидной железы у больных функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Вестник Российской военно-медицинской академии – Вып. 1 (11). − 2009 – С. 88−91.