- Впервые большом клинико-лабораторном материале проанализирована существующая практика применения методов медицинской визуализации в отечественной детской уронефрологии. При анализе рентгеновских исследований установлено, что экскреторная урография более чем в половине случаев не предоставляет дополнительной диагностической информации, в связи с чем показания к ней должны быть пересмотрены в сторону сужения.
- Впервые на основании анализа урограмм, выполненных у детей с обструктивными уропатиями и пиелонефритом, установлено, что дефицит почечной паренхимы наиболее выражен при стенозе пузырно-мочеточникового сегмента. При этом изменения более выражены слева, а характер поражения чаще, чем при других формах аномалий почек и мочевых путей, носит двухсторонний характер.
- При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса пиелонефритические изменения существенно более выражены, чем при его отсутствии. При этом более выраженное повреждение происходит в правой почке.
- Впервые показано, что использование данных экскреторной урографии с расчетом показателей площади и объема почек, паренхиматозного и кортико-ренального индексов позволяет точно оценить структурно-функциональное состояние почек при обструктивных аномалиях и ПМР.
- Впервые установлена тесная положительная корреляция между показателями сывороточного креатинина с объемом почечной паренхимы, что отражает функционально-морфологическую и возрастную взаимосвязь этих параметров, а раздельное вычисление объемов почек позволяет установить их относительный вклад в суммарную скорость клубочковой фильтрации.
- Показано, что наиболее достоверной является оценка количества функционирующей почечной паренхимы с помощью статической нефросцинтиграфии с 99Tc-DMSA.
- Впервые в педиатрической практике проведено исследование влияния современных неионных рентгеноконтрастных средств на параметры гомеостаза и уровни артериального давления у детей с уронефропатиями. Доказано, что снижение фракционной экскреции натрия в сочетании с транзиторным снижением артериального давления является значимым диагностическим признаком почечной гипоперфузии, как фактора формирования контраст-индуцированной нефропатии у детей.
- Впервые показано, что повышение уровня эндотелина в сыворотке крови детей с различными формами патологии почек в ответ на введение рентгеноконтрастных средств, является значимым диагностическим признаком, свидетельствующим о спазме почечных артериол и формировании ишемического повреждения паренхимы почек.
- Впервые установлено увеличение тромбинового, протромбинового и активированного частичного тромбопластинового времени при снижении протромбинового индекса, что свидетельствует о развитии гипокоагуляции после введения неионных рентгеноконтрастных средств и необходимости исключения геморрагических состояний перед исследованием.
- Впервые проведено изучение состояния почечных функций на фоне введения неионных рентгеноконтрастных средств, показавшее их высокую безопасность в отношении влияния на электролитный и кислотно-основной гомеостаз и скорость клубочковой фильтрации при условии адекватного применения экскреторной урографии. Вместе с тем показано, что определение уровня цистатина С в плазме позволяет с большей точностью выявить снижение фильтрационной функции.
- Установлено, что к категории риска по развитию контраст-индуцированной нефропатии относятся дети с исходно сниженной скоростью клубочковой фильтрации.
- Впервые обосновано применение цитофлавина для профилактики контраст-индуцированной нефропатии у детей. Способ профилактики контраст-индуцированной нефропатии при рентгеноконтрастных исследованиях защищен патентом на изобретение РФ (положительное решение о выдаче патента на изобретение по заявке № 2009146888/15(066804) от 17 декабря 2009 г.).
- Впервые на основании комплексного анализа результатов современных ультразвуковых, рентгеновских, радионуклидных методов и мультиспиральной компьютерной томографии сформулированы рекомендации по применению данных методов при инфекции мочевых путей и обструктивных уропатиях.
2.Цыгина Е.Н. Кистозные заболевания почек у детей./О.В. Чумакова, Т.В. Сергеева, В.М. Сенякович, Л.В. Чистова, С.А. Клочков, Г.М. Дворяковская, Е.Н. Цыгина// Нефрология и диализ.- 1999.- Т.1.- № 2-3.- С.
3.Цыгина Е.Н. Дистальный ренальный тубулярный ацидоз, осложненный медуллярными кистами./ Т.В. Вашурина, Т.В. Сергеева, О.В. Чумакова, Е.Н. Цыгина // Терапевтический архив.- 2003.- Т. 75.- № 6.- С. 62-66.
4.Цыгина Е.Н. Морфофункциональные особенности почек у детей. ./Т.В. Сергеева, А.Н. Цыгин, Е.Н. Цыгина, С.М. Шарков // Сб. «Физиология роста и развитиядетей и подростков».- М., ГЭОТАР-Медиа.- 2-е издание.- 2006 (Под ред. Баранова А.А.).- С. 202-227.
5.Цыгина Е.Н. Инфекция мочевыводящих путей у детей. /А.Н. Цыгин, Т.В. Сергеева, А.Г. Тимофеева, Е.Н. Цыгина, О.В. Комарова // М.- Методическое письмо Министерства Здравоохранения и Социального развития Российской Федерации № 567-ВС от 26 января 2007. – С. 12
6.Цыгина Е.Н. Инфекция мочевыводящих путей. /Цыгин А.Н., Комарова О.В., Сергеева Т.В., Тимофеева А.Г., Цыгина Е.Н., Чумакова О.В. // Сб. «Клинические рекомендации. Педиатрия».- М., ГЭОТАР-Медиа.- 2009.- 2-е изд-е.- с. 432.- Гл.- С. 173-187
7.Цыгина Е.Н. Диагностическая ценность визуализационных исследований и тактика их выбора при хроническом пиелонефрите у детей. /Е.Н. Цыгина, И.В.Дворяковский, Г.М. Дворяковская, К.С. Абрамов, Н.П. Герасимова, Л.Е. Воробьева // Материалы Всероссийского конгресса лучевых диагностов.-Москва, 6-8 июня, 2008.- С. 396-397.
8.Цыгина Е.Н. Множественные обструкции мочевых путей у детей. /И.В. Дворяковский, Г.М. Дворяковская, С.М. Шарков, А.И. Акопян, Т.Н. Гусарова,Е.Н. Цыгина, С.П. Яцык. // М., МИА.- 2008 .- Гл.- С. 49-77 (Под ред. Зоркина С.Н.)
9.Цыгина Е.Н. Случай ультразвуковой диагностики грибкового поражения почек у ребёнка грудного возраста. /И.В. Дворяковский, Г.В. Яцык, Г.М. Дворяковская, А.Н. Цыгин, Л.Е. Скутина, Е.Н. Цыгина, Т.В. Турти // Ультразвуковая и функциональная диагностика.- 2008.- № 3.- С. 52-57.
10.Цыгина Е.Н. Алгоритм визуализационной диагностики причин пиелоэктазии у детей. /Е.Н. Цыгина ,Н.П. Герасимова , И.В.Дворяковский, Л.Е. Воробьева, С.Н. Зоркин, А.Н. Цыгин //Материалы 2-го Всероссийского конгресса по лучевой диагностики и терапии.- Москва, 26-29 мая, 2008.- С. 307-308.
11.Цыгина Е.Н. Применение визуализационных методов исследований в детской нефроурологии. /Е.Н. Цыгина, И.В. Дворяковский, А.Н. Цыгин, С.Н. Зоркин, Н.П. Герасимова // Сборник трудов VII научно-практической конференции радиологов Узбекистана «Современные методы медицинской визуализации и интервенционной радиологии».- Ташкент, 11-12 июня, 2008.- С. 285-286.
12.Tsygina E. Impact of low-osmolar contrast media on sodium fractional excretion in children with renal diseases. /E. Tsygina, M. Bakanov, S. Zorkin, A. Tsygyn // The seventh international conference. “High medical technologies in XXI century”. - Spain, Benidorm, 26 october – 2 november.- 2008.- P. 78.
13.Цыгина Е.Н. Особенности радионуклидного исследования у детей с аномалиями развития мочевыводящих путей. /С.П. Яцык, Д.К. Фомин, А.Д. Каприн, Е.Н. Цыгина // Вестник РНЦРР.- 2008.- Вып. 7.- С. 14-18.
14.Цыгина Е.Н. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения уретерогидронефроза и гидронефроза методами комплексной динамической сцинтиграфии. /Д.К. Фомин, С.П. Яцык, А.Д. Каприн, Е.Н. Цыгина // Вестник РНЦРР.- 2008.- Вып. 7.- С. 31.
15.Цыгина Е.Н. Метаболические эффекты РКС и их безопасность у детей с нефропатиями. /Е.Н. Цыгина, М.И. Баканов, О.Ф. Лукина, А.Н. Цыгин // Сборник Материалов 3-его Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология».- Москва, 2009.- С. 460-461.
16.Цыгина Е.Н. Влияние РКС на метаболические процессы у детей с заболеваниями почек. /Е.Н. Цыгина, М.И. Баканов, С.Н. Зоркин, С.П. Яцык, О.О. Куприянова, Т.Е. Сорокина, А.Н. Цыгин // Сборник Материалов XVI съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». - Москва, 16-19 февраля, 2009.- С. 434-435.
17.Цыгина Е.Н. Влияние РКС на показатели гомеостаза у детей с болезнями почек. /Е.Н. Цыгина, М.И. Баканов, Т.Е. Сорокина, О.О. Куприянова, Г.Ф. Задкова, С.В. Петричук // Сборник «Невский радиологический форум».- 2009.- С. 591-592.
18.Цыгина Е.Н. Визуализационные исследования почек и мочевых путей в педиатрии. / Е.Н. Цыгина, И.В. Дворяковский, А.Н. Цыгин // Медицинская визуализация.- 2009.- № 2.- С. 123-130.
19.Цыгина Е.Н. Диагностическое значение эхографии в оценке состояния почек у новорожденных детей с пренатально выявленным расширением собирательной системы. / И.В. Дворяковский, Г.М. Дворяковская, С.Н. Зоркин, Е.Н. Цыгина, М.И. Агеева, Т.Г. Воронина // Ультразвуковая и функциональная диагностика.- 2009.- № 2.- С. 43-50.
20.Цыгина Е.Н. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия у детей. / С.Н. Зоркин, А.В. Акопян, Е.Н. Цыгина, Л.Е. Скутина. М.И. Баканов // Педиатрическая фармакология.- 2009.- № 2.- С 99-102.
21.Цыгина Е.Н. Влияние рентгеноконтрастных препаратов на активность ферментов энергетического обмена лимфоцитов у детей с нефроурологической патологией. / Г.Ф. Семёнова, Е.Н. Цыгина, Т.Д. Измайлова, О.В. Курбатова, З.Н. Духова, С.В. Петричук // Педиатрическая фармакология.- 2009.- № 6.- С. 66-69.
22.Tsygina E. Lymphocyte metabolic changes and its presentation in contrast media use in children with nephropathies. / E. Tsygina, S. Petrichyk, G. Semenova // 4 Europaediatrics (abstracts).- 2009.- P. 574.
23.Tsygina E. Diagnostic value of intravenous Pyelography in children with kidney and urinary tract diseases. / E. Tsygina, S. Zorkin, S. Yatsyk // 4 Europaediatrics (abstracts).- 2009.-P. 662.
24.Tsygina E. Renal functional and metabolic changes during contrast media use in children with nephropaties. / E. Tsygina, M. Bakanov, O. Lukina, O. Kypriyanova // 4 Europaediatrics (abstracts).- 2009.- P. 663.
25.Цыгина Е.Н. Оценка состояния почечной паренхимы и уродинамики при врожденных аномалиях почек и мочевых путей с помощью экскреторной урографии. / Е.Н. Цыгина, Л.Е. Воробьева, И.В. Дворяковский, С.Н. Зоркин, С.П. Яцык, А.Н. Цыгин // Медицинская визуализация.- 2010. - № 1.- С. 46-52.
26.Цыгина Е.Н. Роль ультразвукового исследования почек при расширении их собирательной системы у новорожденных детей. / И.В. Дворяковский, Г.М. Дворяковская, Е.Н. Цыгина, С.Н. Зоркин // Вопросы диагностики в педиатрии.- 2010.- № 1.- С. 30-33.
27.Цыгина Е.Н. Исследование безопасности неионных рентгеноконтрастных средств и их влияние на функциональные и метаболические показатели у детей с нефропатиями. / Е.Н. Цыгина, И.Е. Смирнов, А.Г. Кучеренко, Г.Ф. Задкова, О.Ф. Лукина, О.О. Куприянова, Т.Е. Сорокина, М.И. Баканов, С.Н. Зоркин, С.П. Яцык, А.Н. Цыгин // Педиатрическая фармакология.- 2010.- № 2.- С. 78-82.
28.Цыгина Е.Н. Влияние рентгеноконтрастных средств на функцию почек и показатели гомеостаза у детей с нефропатиями. / Е.Н. Цыгина , А.Г. Кучеренко, Г.Ф. Задкова, И.Е. Смирнов, О.О. Куприянова, Т.Е. Сорокина, О.Ф. Сорокина, О.Ф. Лукина, М.И. Баканов, А.В. Курлова, А.Н. Цыгин // Медицинская визуализация.- 2010.- № 2.- С. 109-114.
29.Цыгина Е.Н. Визуализационные исследования почек и мочевыводящих путей в педиатрии. / Е.Н. Цыгина, А.Н. Цыгин // Детская нефрология. Практическое руководство.- М., Изд-во «Литерра», 2010.- Гл. 5.- С. 59-74.
30.Цыгина Е.Н. Тактика выбора методов визуализационной диагностики при инфекции мочевых путей в детском возрасте. / Е.Н. Цыгина, И.В. Дворяковский, Г.М. Дворяковская, С.Н. Зоркин, С.П. Яцык, А.Н. Цыгин // Медицинская визуализация.- 2010.- № 6.- С. 106-109.
31.Цыгина Е.Н. Взаимосвязь размеров почек и их функции при визуализационных исследованиях в детской нефроурологии. / Е.Н. Цыгина, Л.Е. Скутина, Л.Е. Воробьева, Н.П. Герасимова, И.В. Дворяковский, А.Н. Цыгин // Медицинский вестник Северного Кавказа.- Ставрополь.- 2010.- № 3(19).- С. 74-75.
32.Цыгина Е.Н. Возможности дистанционной литотрипсии у детей раннего возраста. / С.Н. Зоркин, А.В. Акопян, Е.Н. Цыгина // Сборник I Форума «Актуальные проблемы детской хирургии, анестезиологии-реаниматологии». - Ставрополь, 21-22 сентября, 2010.- С. 84-85.
33.Цыгина Е.Н. Морфофункциональные сопоставления при лучевых методах визуализации почек у детей. / Е.Н. Цыгина, И.В. Дворяковский, И.Е. Смирнов, Л.Е. Скутина, Л.Е. Воробьева, Н.П. Герасимова // Российский педиатрический журнал.- 2011.- № 1.- С. 4-7.
34.Цыгина Е.Н. Оптимизация тактики диагностической визуализации различных форм патологии почек и мочевых путей. / И.В. Дворяковский, Г.М. Дворяковская, Л.Е. Скутина, Цыгина Е.Н., Л.Е. Воробьева, А.В. Аникин // Российский педиатрический журнал.- 2011.- № 3.- С. 9-12.
35.Цыгина Е.Н. Фракционная экскреция натрия как показатель дисфункции почечных канальцев у детей с уролитиазом. / А.М. Мазо, А.В. Акопян, С.Н. Зоркин, Е.М. Васильева. Е.Н. Цыгина, Р.М. Закалюкин, А.Н. Цыгин // Сборник Материалов II съезда детских урологов-андрологов.- Моск. Обл., Павловская слобода, 19-20 февраля, 2011.- С. 51-52.