Научная тема: «ПСИХИЧЕСКИЕ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА В УЧРЕЖДЕНИЯХ ОБЩЕСОМАТИЧЕСКОЙ СЕТИ (КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ, ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ СООТНОШЕНИЯ, ТЕРАПИЯ)»
Специальность: 14.01.06
Год: 2011
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Аффинитет психической и соматической патологии реализуется в виде избирательного накопления соматогенно провоцированных  и развивающихся по механизмам психосоматического параллелизма психопатологических нарушений при заболеваниях определенного профиля: при онкологических заболеваниях - расстройства диссоциативного круга, нозогенные депрессии и соматогенная астения; при кардиологических заболеваниях - тревожно-фобические расстройства (с паническими атаками, соматизированной тревогой, нозофобиями); при кожной патологии предпочтительны сенситивные расстройства, обсессивно-компульсивные, коэнестезиопатические расстройства.
  2. В стационарах общемедицинской сети определяются повышенные при сопоставлении с популяционными показатели распространенности психических расстройств (максимально выраженные в онкологии, кардиологии, дерматологии), которые представлены широким кругом нарушений различных регистров - от невротических и аффективных до бредовых и кататонических. 
  3. Психические расстройства в общемедицинской сети ранжированы в пределах двух совокупностей, дифференцирующим признаком являются психосоматические соотношения с учетом верифицированной значимой соматической патологии.
  4. Систематизация психопатологических нарушений коморбидных соматическим заболеваниям с учетом структуры психосоматических соотношений выявляет превалирование расстройств из категории нозогений по сравнению с соматогениями и эндоформной патологией.
  5. Нозогенные расстройства на синдромальном уровне подразделяются на дискретные группы (невротические, аффективные, шизотипические), универсальные и предпочтительные типы по отношению к соматической патологии.
  6. Депрессии, наблюдающиеся в онкологии, кардиологии, дерматологии являются гетерогенным образованием, но могут быть структурированы в рамках ритмологической модели с учетом психосоматических соотношений и ведущего осциллятора: заимствованного у соматической патологии либо циркадианного/возвратного ритмов, обеспечивающих характерные для эндогенной аффективной патологии закономерности суточного цикла и  рекуррентности течения.
  7. Решение проблемы организации специализированной психиатрической помощи контингенту больных общесоматической сети может быть реализовано на базе модели «встречного движения» с учетом соответствующих потребности рациональной психофармакотерапии и ресурсосберегающего подхода.
Список опубликованных работ
1. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Тхостов А.Ш., Зеленина Е.В., Андрющенко А.В., Иванов С.В. К психопатологической структуре депрессий // Журн. неврол. и психиатр. им.С.С.Корсакова. – 1996. - Т.96, № 3. - С. 12-19.

2. Smulevich A., Andrushenko A. Dubnitskaya E. Tkhostov A. Zelenina E. Towards New Psychopathological Model of Depression // X World Congress of Psychiatry. Abstracts. Madrid. - 1996. - Vol. 2. - S. 348.

3. Андрющенко А.В., Колесников Д.Б. Эффективность моклобемида при резистентных к терапии депрессиях // Журн. неврол. психиатр. им. С.С. Корсакова. - 1998. - №. 10. - С. 34-37.

4. Андрющенко А.В., Пинаева Е.В., Никишова М.Б. Шизофренические реакции как клинически гетерогенные состояния // В кн. Шизофрения и расстройства шизофренического спектра (под редакцией А.Б.Смулевича). - М., 1999. - С. 109-126.

5. Дубницкая Э.Б., Андрющенко А.В. Выбор психофармакотерапии депрессий в свете коморбидных соотношений. // Тезисы докладов VI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 1999. - С.91.

6. Дубницкая Э.Б., Андрющенко А.В. Циталопрам («ципрамил»): перспективы использования высокоселективного ингибитора обратного захвата серотонина (обзор данных о фармакологических и клинических эффектах) // Соц. клин. психиатр. – 1999. - №. 2. - С. 69-73.

7. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В. Психическое здоровье и достижения психофармакотерапии. // Врач. – 1999. - №.11. - С. 37-40.

8. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Колюцкая Е.В., Андрющенко А.В. Комбинированная психофармакотерапия // В кн. Депрессии в общемедицинской практике. - М., 2000. - С.112-115.

9. Андрющенко А.В. Психогенные расстройства. // В кн. Пограничная психическая патология в общемедицинской практике. – М., 2000. - С. 47-62.

10. Андрющенко А.В. Личностные расстройства. // В кн. Пограничная психическая патология в общемедицинской практике. – М., 2000. - С. 63-74.

11. Андрющенко А.В. К проблеме терапии атипичных (соматизированных) депрессивных расстройств (опыт применения флюанксола) // Журн. психиатр. и психофармакология им. П.Б. Ганнушкина. – 2000. - Т.2, № 4. - С. 118-124.

12. Зозуля А.А., Кост Н.В., Соколов О.Ю., Андрющенко А.В. и соавт. Ингибирующий эффект селанка на активность энкефалиндеградирующих ферментов как один из возможных механизмов анксиолитического действия // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2001. - Т.131, №. 4. - С. 376-379.

13. Zozulya A., Kost N.V., Sokolov O., Andryushchenko A.V. и соавт. The inhibitory effect of selank on enkephalin-degrading enzymes as a possible mechanism of its anxiolytiс activity // Bulletin of experimental biology and medicine. – 2001. - № 4. - Р. 315-317.

14. Андрющенко А.В. Иксел: перспективы терапии аффективных расстройств // Журн. психиатр. и психофармакология им. П.Б.Ганнушкина. – 2002. - Т.4., № 4. – С. 141-143.

15. Мосолов С.Н., Смулевич А.Б., Григорьевских В.С., Нуллер Ю.Л., Костюкова Е.Г., Кузовкова М. В., Колюцкая Е.В., Андрющенко А.В. и соавт. Клиническая эффективность и переносимость препарата паксил (пароксетин) при лечении умеренной и тяжелой депрессии. // В кн. Новые достижения в терапии психических заболеваний. - М., 2002. - С. 266-278.

16. Мосолов С.Н., Смулевич А.Б., Григорьевских В.С., Нуллер Ю.Л., Костюкова Е.Г., Кузовкова М. В., Колюцкая Е.В., Андрющенко А.В. и соавт. Эффективность и переносимость препарата паксил при терапии панического расстройства (российское мультицентровое исследование). // В кн. Новые достижения в терапии психических заболеваний. - М., 2002. - С. 451-469.

17. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Колюцкая Е.В., Андрющенко А.В. Комбинированная психофармакотерапия. // В кн. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. – М., 2003. - С. 266-270.

Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Дробижев М.Ю., Андрющенко А.В. Психометрические шкалы для оценки депрессии и методики их применения. // В кн. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. – М., 2003. - С. 324-365.

18. Андрющенко А.В. , Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. – 2003. - № 103 (5). - С. 11-18.

19. Андрющенко А.В., Калмыкова М.А. Реабилитация больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сопровождающимися психологическими нарушениями и психическими реакциями // В кн. Реабилитация кардиобольных. - М., 2005. - С. 179-230.

20. Андрющенко А.В. Современные аспекты терапии нарушений сна у больных с тревожными и депрессивными расстройствами (материалы симпозиума «Терапия депрессии и тревожных расстройств в современной психиатрии) // Материалы Конгресса «Человек и лекарство». - М., 2005. - С.10-11.

21. Андрющенко А.В. Основные принципы реабилитации онкологических больных // Материалы 6 Всероссийского съезда онкологов (11-13 октября) – М., 2005. – С. 39–40.

22. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Романов Д.В., Сиранчиева О.А. Терапия пограничных психических расстройств // Психические расстройства в общей медицине. – 2006. - Т.1., № 1. - С. 10-16.

23. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Романов Д.В. Психофармакотерапия тревожных расстройств пограничного уровня (сравнительное исследование анксиолитического эффекта афобазола и оксазепама у больных с расстройствами адаптации и генерализованным тревожным расстройством // Русский медицинский журнал. – 2006. - Т.14, № 9. - С. 725-729.

24. Дубницкая Э.Б., Андрющенко А.В. Опыт применения иксела при терапии непсихотических тревожных депрессий // Журн. психиатр. и психофармакология им. П.Б. Ганнушкина. - 2006. - Т.8., №.4. - С. 18-22.

25. Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Андрющенко А.В. Результаты исследования по протоколу мультицентровой натуралистической программы терапии новым небензодиазепиновым анксиолитиком афобазолом больных с невротическими и обусловленными стрессом расстройствами Программа «Базис» // Материалы мультицентровой натуралистической программы. – М., 2006. - С. 2-11.

26. Андрющенко А.В. Проблема безопасности применения антипсихотиков при длительной поддерживающей терапии шизофрении и шизофреноформных расстройств // Фарматека. – 2006. – С. 68 -77.

27. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бескова Д.А. Проблема ремиссии при шизофрении (клинико-эпидемиологическое исследование) // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. – 2007. - № 5.- С. 4-15.

28. Середенин С.Б., Смулевич А.Б., Кост Н.В., Зозуля А.А., Мясоедов Н.Ф., Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Соколов О.Ю., Габаева М.В., Сюняков Т.С., Андрющенко А.В. и соавт. Эффективность и возможные механизмы действия нового пептидного анксиолитика селанка при терапии генерализованного тревожного расстройства и неврастении // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. – 2008. - №.4. – С. 38-48.

29. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бескова Д.А. Проблема психических и психосоматических расстройств в онкологии (эпидемиология, cистематика, принципы терапии, результаты мультицентровой программы «СИНТЕЗ») // Психические расстройства в общей медицине. - 2009. - №.1. – С. 4-11.

30. Андрющенко А.В., Бескова Д.А., Смулевич А.Б., Романов Д.В. Клинико-эпидемиологический анализ психических расстройств в общей медицине (по материалам программы "СИНТЕЗ") // В сб. Материалы общероссийской конференции "Взаимодействие специалистов в оказании помощи при психических расстройствах", М., Российское общество психиатров. – 2009. - С. 4.

31. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бескова Д.А. Новый подход к терапии неврастении и соматогенной астении (результаты мультицентрового исследования эффективности и безопасности Ладастена) // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. – 2009. – № 1.– С. 18–26.

32. Андрющенко А.В., Бескова Д.А., Смулевич А.Б. Психические расстройства в общемедицинской практике // Журн. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, СПбГМУ. – СПб., 2009. – т. XVI., №.4. - С. 29-31.

33. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В. и соавт. Практика стационарной терапии острых психотических состояний кветиапином (Сероквелем) по итогам программы «Наследие» // Соц. клин. психиатр. – 2009. - №.4. – С. 47-60.

34. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Романов Д.В. Клинико-эпидемиологические аспекты проблемы пограничных психических и психосоматических расстройства в общей медицине (обзор литературы) // Психические расстройства в общей медицине. - 2010. - №.2. – С. 23-42.

35. Андрющенко А.В. Клинико-статистическая модель психических расстройств в общей медицине // Материалы XV Съезд Психиатров России, Москва. - 2010. – С. 96-97.

36. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бескова Д.А., Романов Д.В. Психофармакотерапия генерализованной тревоги // Психические расстройства в общей медицине. - 2010. - №.1. – С. 33-36.

37. Андрющенко А.В., Бескова Д.А., Смулевич А.Б. Терапия непсихотических депрессий антидепрессантом агомелатин (Вальдоксан): результаты наблюдательного многоцентрового исследования «РИТМ» // Журн. психиатр. и психофармакология им. П.Б. Ганнушкина. - 2010. - Т.12., №.4. - С. 4-12.

38. Stepanova E.A., Andryuschenko A.V., Albantova K.A. Psychosomatic (rythmological) model of depression in cardiology. // Traditions and Innovations in Psychiatry. WPA Regional Meeting Materials. - June 10–12, St Petersburg, Russia, 2010.– C. 512.

39. Степанова Е.А., Андрющенко А.В. Психофармакотерапия депрессий при ИБС // Психические расстройства в общей медицине. - 2010 - № 4. - С.4-7.

Андрющенко А.В., Бескова Д.А., Смулевич А.Б. Новый подход к выбору терапии депрессивной инсомнии (результаты многоцентрового исследования «РИТМ») // Журн. психиатр. и психофармакология им. П.Б. Ганнушкина. - 2010. - Т.12.,№.5. - С. 9-14.

40. Андрющенко А.В. Организация психиатрической помощи в учреждениях общесоматической сети в рамках интегративной медицины // Психическое здоровье. – 2011. - №.1. - С. 31-41.

41. Андрющенко А.В. Распространенность и структура психических расстройств в общей медицине // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. - № 1. В печати

42. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В. и соавт. Терапия астенических расстройств у больных с сердечно-сосудистой патологией препаратом «Ладастен» // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. - № 1. В печати.

43. Андрющенко А.В. Психические расстройства в учреждениях общесоматической сети (мультицентровая программа «СИНТЕЗ») // Психиатрия. - 2011. В печати.

44. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Романов Д.В. Пограничные психические и психосоматические расстройства в общей медицине (эпидемиологические аспекты) // В кн. Психические расстройства в клинической практике. – М., 2011. В печати.

45. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В. Клинико-эпидемиологическая программа «СИНТЕЗ: распространенность и структура психических расстройств в общей медицине (актуальные вопросы и перспективы) // В кн. Психические расстройства в клинической практике. – М., 2011. В печати.

46. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Романов Д.В. Проблема организации психиатрической помощи в общемедицинских учреждениях (интегративная медицина) // В кн. Психические расстройства в клинической практике. – М., 2011. В печати.

47. Степанова Е.А., Андрющенко А.В. Проблема депрессий коморбидных соматическим заболеваниям (на модели ишемической болезни сердца) // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. В печати.