Научное направление: «Система внешней фиксации в реконструктивно-восстановительной хирургии кисти»
Шифры научных специальностей, в рамках которых разрабатывалось данное научное направление:
Краткая аннотация научного направления:
На основе впервые проведенного комплексного сравнительного исследование деформационных свойств всех частей аппаратов внешней фиксации, используемых в хирургии кисти, биомеханических особенностей кисти определены оптимальные условия аппаратов, обеспечивающие стабильность костей при самых разнообразных патологических состояниях кисти.
Разработана система внешней фиксации для лечения переломов и последствий травм костей и суставов кисти, десмогенных, теногенных и артрогенных контрактур и анкилозов суставов пальцев, послеожоговых деформаций, посттравматических дефектов пальцев и кисти. Система ВФ включает единое методическое обоснование применения конструкций АВФ, показания и противопоказания, универсальный аппарат, технологии лечения различных патологических состояний кисти применительно к конкретному случаю повреждения.
Расширен диапазон применения аппаратов при самой разнообразной патологии костей и суставов кисти. Доказано, что метод внешней фиксации можно использовать для лечения переломов с любой плоскостью и локализацией повреждения, с любым видом смещения отломков, при дефектах костей и суставов пальцев, при различной локализации поражения мягких тканей. Разработано и внедрено в лечебную практику закрытое бескровное, без нанесения дополнительных травм и разрезов, устранение тяжелых повреждений пальцев кисти, проведение симультантных операций при последствиях тяжелых травм костей и суставов кисти.
Теоретическое значение работы состоит в том, что на основании экспериментальных и клинических исследований доказана возможность создания наиболее оптимального аппарата и способа лечения патологических состояний костей и суставов кисти с максимальным учетом индивидуальных особенностей конкретного случая. Проведенные клинико-биомеханические исследования жесткости фиксации подсистем аппаратов, используемых для лечения патологии костей и суставов кисти, могут служить теоретической основой при разработке новых аппаратов, устройств и способов внешней фиксации в хирургии кисти.
Разработан и внедрен в клиническую практику принципиально новый подход к лечению тяжелых рубцовых дерматодесмогенных, теногенных, артрогенных контрактур и анкилозов суставов пальцев кисти, посттравматических дефектов (последствий травматических ампутаций пальцев и кисти), а также поражений суставов кисти при врожденных аномалиях развития, костных опухолях и системных патологических процессах (ревматоидный артрит, псориаз, артрогрипоз и пр.).
Аннотации трех наиболее значимых публикаций:
.Obuchov I.A. The method of external fixation in the surgery of hand injuries // Acta Chirurgiae Plasticae.- 1995. – 4, Vol.37.- P. 99-105
2. Обухов И.А. Кистевая хирургия: Переломы трубчатых костей кисти и их лечение. Монография.-Т.1.- г. Екатеринбург, ГОУ ВПО УГМА, 2011.-206 с.
3. Обухов И.А. Кистевая хирургия: Посттравматические контрактуры пальцев кисти. Монография, т.2.- Екатеринбург, ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России, 2016.- 318 с.
4. Обухов И.А. Органосберегающий принцип в оперативном лечении ревматоидных артритов пястнофаланговых и межфаланговых суставов пальцев кисти // IIIМеждународный конгресс ассоциации ревмоортопедов /Тез.докл. конгресса (Москва, 20-21 сентября 2019).-С.87-89.
5. Обухов И.А. Оперативная реконструкция средних и дистальных фаланг пальцев кисти после травматических ампутаций: дистракционный остеосинтез// VIII Национальный конгресс «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология» (Москва, 5-7 декабря 2019) /Тез. докл. – С.58-59.