Научное направление: «Патогенез и фармакологическая коррекция повреждений кожи разного генеза»
Шифры научных специальностей, в рамках которых разрабатывалось данное научное направление:
Краткая аннотация научного направления:
Новое научное направление, разработанное проф. Т.В. Звягинцевой и ее учениками Миронченко С.И., Халин И.В., Кривошапка А.В, Гринь В.В., Гринь И.В., Кицюк Н.И. посвящено изучению роли воспалительно-репаративных явлений в патогенезе местных лучевых, ультрафиолет-индуцированных повреждений кожи и ожоговой раны с последующей фармакологической коррекцией патологии на основе установленных механизмов развития. Установлено, что эрозивно-язвенный процесс, возникающий под влиянием этих факторов, представляет разновидность раневого процесса и протекает по законам, свойственным воспалению и заживлению. Впервые установлены особенности воспалительно-репаративных явлений при местных лучевых, термических и вызванных ультрафиолетом повреждениях кожи и вклад неспецифической компоненты в сумму наблюдаемых явлений. В частности, показано, что в числе эффектов, производимых локальным облучением, существует неспецифический компонент, свойственный повреждениям другой этиологии, и специфический, связанный непосредственно с действием ионизирующего и ультрафиолетового облучения. Впервые получены данные о закономерностях активации гидролаз при лучевых повреждениях кожи, показано, что их активность находится в зависимости от стадии и степени тяжести лучевых повреждений. Отличительная особенность воспаления, вызванного лучевым фактором и ультрафиолетом, заключается в чрезмерной активации процессов перекисного окисления липидов с накоплением первичных и вторичных продуктов и истощении антиоксидантной системы. В эритемный период ультрафиолет-индуцированных повреж-дений кожи поддержке состояния окислительного стресса способствует усиленная продукция оксида азота с резкой активацией индуцибельной NO-синтазы и накоплением метаболитов оксида азота и пероксинитрита, что свидетельствует об иммуносупрессии. Одним из важных механизмов активации гидролаз, кроме взаимосвязанных активации перекисного окисления липидов и повреждения мембран, является уменьшение концентрации биоэнергетических и пластических субстратов в очаге поражения. Вскрыты закономерности реакций всех звеньев системы крови – очага, периферической крови, костномозгового кроветворения – при раневом процессе в целом и лучевом повреждении кожи в частности. Общим неспецифическим в реакции системы крови является реакция костномозгового кроветворения и периферической крови на повреждение как на фактор стресса с присущими стрессу элементами гиперплазии миелоидной ткани, усилением отдельных ростков гемопоеза, которые при лучевом воздействии осложняются снижением общего количества миелокариоцитов. Специфические отличия обнаружены в очаге и состоят в преобладании альтеративного и ослаблении инфильтративного компонентов, лейкоци-тарной инфильтрации, разрегулированности клеточных и тканевых взаимодействий, резком угнетении иммунологических реакций, нарушении общей кинетики заживления. Показано, что при повреждениях кожи, вызванных ионизирующей радиацией и ультрафиолетом, наряду с повреждающим характером изменений в очаге, развиваются и явления защитно-приспособительного характера, проявляющиеся в том числе и на морфологическом уровне в виде выраженной гиперпродукции меланина, гиперпролиферации эпителия и эндотелия. Проведенные исследования позволили доказать важную роль отклонения воспалительной фазы раневого процесса от обычного хода на последующие процессы при местных лучевых и ультрафиолет-индуцированных повреждениях кожи, установить и объяснить доклинические проявления процесса. Результаты исследований стали фундаментом для разработки принципиально новых подходов к консервативной терапии и профилактике местных лучевых и ультрафиолет-индуцированных повреждений кожи, усовершенствования методов и способов их коррекции, основанных на применении биоэнергетических и пластических субстратов, использовании лекарственных средств с антиоксидантной и i-NOS-блокирующей активностью, нанопрепаратов
Аннотации трех наиболее значимых публикаций:
Звягинцева Т. В. Рентгеновское и ?-излучения при взаимодействии с биологическими объектами // Квантово-биологическая теория. [ред. Бойко В. В., Красноголовца М. А. ]. – Харьков : Факт. – 2003. – С. 408–498.
В монографии представлены собственные данные о развитии воспалительно-репаративных явлений при раневом процессе, вызванном лучевым и механическим факторами. Установлены особенности процессов свободно-радикального окисления и состояния антиоксидантных систем при развитии лучевого воспаления и местных лучевых повреждений кожи как в доклинической стадии, так и ко времени формирования клинических проявлений. Рассматриваются механизмы и источники лавинообразного нарастания продуктов перекисного окисления липидов при лучевых повреждениях кожи разной степени тяжести.

2. Звягинцева Т. В. Метаболитотропная терапия хронических ран / Т. В. Звягинцева, И. В. Халин. – Х. : Вировець А.П. «Апостроф», 2011. – 180 с.
В монографии изложена история лечения ран, представлены современные данные о течении раневого процесса, острого и хронического. Подробно освещены все фазы раневого процесса. Рассмотрены препараты для лечения хронических ран, предложена классификация метаболитотропных лекарственных средств. Приведены собственные данные об эффективности метаболитотропных преператов, как в эксперименте, так и в клинике.

3. Tetiana Zvyagintseva, Svitlana Myronchenko, Nataliia Kytsiuk, Olga Naumova. Effect of local UV radiation on the morphofunctional state of the skin of guinea pigs in early and remote periods after irradiation // Wiadomo?ci Lekarskie. – 2020. – Tom LXXIII, nr 4. – P. 705-707 (
При локальном ультрафиолетовом облучении кожи морских свинок наблюдаются выраженные морфофункциональные изменения кожи в зоне локального ультрафиолетового облучения, наблюдаемых на протяжении всего периода наблюдений. Через 2, 4 часа после облучения отмечаются дисциркуляторные изменения в коже. На 3-и сутки эксперимента в эпидермисе и дерме развивается морфологическая картина острого воспаления, появляются апоптозно изменённые кератиноциты (sunburn cells), что сопровождается утолщением эпидермиса и увеличением плотности фибробластов. К 8-м суткам начинают преобладать пролиферативно-гиперпластические и дегенеративные изменения, в том числе дистрофического характера, толщина эпидермиса и плотность фибробластов достигают максимума. В отдаленные сроки, на 15-28-е сутки, наблюдаются дистрофические изменения эпидермоцитов, дискератоз, изменения количества и структуры эластических волокон с нарастанием неравномерного фиброза, процессов коллагенизации и развитием склеротических изменений, а также значительное утолщение эпидермиса, увеличение плотности фибробластов.