Научная тема: «КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОПТИМИЗАЦИИ АМБУЛАТОРНОЙ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ»
Специальность: 14.00.25
Год: 2008
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Амбулаторная терапия БА в нашей стране требует существенной оптимизации. Значительная часть пациентов не получают адекватной терапии, соответствующей требованиям стандартов. Ошибки в фармакотерапии отрицательной сказываются на состоянии больных, увеличивают число обострений БА и госпитализаций, увеличивает общую стоимость лечения. Среди причин неадекватной терапии БА следует, в первую очередь, назвать недостаточный уровень знаний практических врачей, ошибки в диагностике БА и отсутствие у врачей навыков четкого выполнения стандартов лечения.
  2. Фармакоэпидемиологическая и клинико-фармакологическая оценка рутинной фармакотерапии позволила идентифицировать ключевые проблемы, связанные с амбулаторным лечением больных (применение недостаточных доз ингаляционных ГКС, недостаточное использование длительнодействующих β2-адреностимуляторов и комбинированных средств). Мероприятия, направленные на решение этих проблем позволяют существенно увеличить качество медицинской помощи больным БА.
  3. Исследование фармакодинамики ингаляционных ГКС в реальной популяции больных показывает, что даже значительное увеличение доз этих препаратов не позволяет существенно улучшить степень фармакологического контроля над БА. В то же время, комбинация ингаляционных ГКС с β2-адреностимуляторами длительного действия и гибкое дозирование комбинированных препаратов обладают существенно более высоким терапевтическим потенциалом, нежели высокие дозы ГКС.
  4. Рутинная терапия БА, распространенная в нашей стране, является экономически неэффективной: сокращая расходы на приобретение препаратов базисной терапии, система здравоохранения теряет средства из-за неоправданно высокой частоты обострений БА и госпитализаций. Приобретение более современных препаратов для амбулаторного лечения БА позволит существенно снизить общее бремя заболевания благодаря уменьшению затрат на лечение больных в стационаре.
Список опубликованных работ
1.Архипов В.В. Демидова Г.В., Лазарева Н.Б., Цой А.Н. Фармакоэпидемиологическая и клиническая оценка эффективности образовательных программ и внедрения индивилуальных планов лечения больных бронхиальной астмой. Пульмонология, 2002; 1: c. 105-109

2.Цой А.Н., Архипов В.В. Фармакоэпидемиологический анализ амбулаторной терапии бронхиальной астмы у взрослых и подростков в г. Москве в 2003 г. Журнал «Consilium medicum», 2004; Том. 6, №4: с. 248-254

3.Цой А.Н., Чучалин А.Г., Архипов В.В. Фармакотерапия бронхиальной астмы с точки зрения медицины, основанной на доказательствах. Терапевтический архив, 2003, 3, с. 73-77.

4.Цой А.Н., Архипов В.В. Фармакоэкономический анализ терапии больных бронхиальной астмой комбинированным препаратом симбикорт турбухаллер. Пульмонология 2004; №2: 59-64.

5.Цой А.Н., Демидова Г.В., Архипов В.В. Многоцентровое, сравнительное исследование эффективности и безопасности симбикорта турбухалер по сравнению с рутинной противоастматической терапией у больных со стабильным течением бронхиальной астмы. Пульмонология, 2004; №1: с. 83-88

6.Цой А.Н., Архипов В.В. Комбинированные средства для терапии бронхообструктивного синдрома. Глава 7 в кн.: Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: руководство для практических врачей. Под ред. Чучалина А.Г. - М.: Издательство «Литтерра», 2004 - с. 98-103

7.Ноников В.Е., Цой А.Н., Маринин В.Ф., Чельцов В.В., Архипов В.В., Бердникова Н.Г., Петрова Е.С. Инструкция по проведению клинических исследований новых ингаляционных глюкокортикостероидов. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Под ред. Р.У. Хабриева, И.Н. Денисова, В.Б. Герасимова, В.Г. Кукеса. - М.: Издание ФГУ «НЦ ЭСМП» Росздравнадзора, 2005 - с. 113-123

8.Ноников В.Е., Цой А.Н., Маринин В.Ф., Чельцов В.В., Архипов В.В., Бердникова Н.Г., Петрова Е.С. Инструкция по проведению клинических исследований новых ингаляционных бета2-агонистов. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств. Под ред. Р.У. Хабриева, И.Н. Денисова, В.Б. Герасимова, В.Г. Кукеса. - М.: Издание ФГУ «НЦ ЭСМП» Росздравнадзора, 2005 – с. 102-112

9.Цой А.Н., Архипов В.В. Нежелательные эффекты бета2-адреномиметиков. Глава 11 в коллективной монографии «Молекулярные механизмы нежелательных лекарственных реакций» под ред. М.А. Пальцева. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2005 - с. 178-189

10.Arkhipov V.V., Tsoi A.N., Lazareva N.B. Pharmacoepidemiologic analysis outpatient treatment of bronchial asthma. European Respiratory Journal, 2005; Vol 26, suppl. 49 (September 2005): abstract 2467

11.Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.В. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой. Пульмонология, 2006; №6: с. 94-102

12.Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.В. Эффективность Симбикорта в реальной клинической практике: результаты Российского национального исследования. Пульмонология, 2006; №2: с. 60-66

13.Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.В. Какая модель базисной терапии бронхиальной астмы является оптимальной для российских больных? Пульмонология, приложение к журналу Consilium-medicum, 2006: c. 23-25

14.Tsoi A.N., Gavrishina E.A., Lazareva N.B., Arkhipov V.V. Efficacy of the using budesonide/formoterol in patients with bronchial asthma (BA): the study of routine clinical practice. European Respiratory Journal, 16 ERS Annual Congress, Volume 28, Supplement 50, September 2006,-P.1486.

15.Tsoi A.N., Arkhipov V.V., Lazareva N.B., Gavrishina E.A. The total control of bronchial asthma (BA)-clinician´s and patient´s opinion. European Respiratory Journal, 16 ERS Annual Congress, Volume 28, Supplement 50, September 2006,-P.1488.

16.Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Н.Б., Аверьянов М.Г. Российское многоцентровое наблюдательное исследование эффективности Симбикорта в условиях реальной клинической практики. Русский медицинский журнал, 2006; том. 14, №4: с. 182-187

17.Архипов В.В., Цой А.Н., Гавришина Е.В. Клиническая и экономическая оценка наиболее распространенных в реальной клинической практике моделей базисной терапии бронхиальной астмы. Клиническая медицина. 2007;85(2):63-7.

18.Архипов В.В. SMART – новая концепция терапии бронхиальной астмы. Руководство для врачей. – М.: Издательский дом «Атмосфера», 2007 – 56 с.

19.Цой А.Н., Архипов В.В., Чапурин С.А., Чурилин Ю.Ю. Фармакоэкономическое исследование новой концепции применения Симбикорта у больных бронхиальной астмы. Пульмонология, 2007; 3: c. 34-40

20.Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В. Симбикорт: одновременное применение в качестве базисной терапии и для купирования симптомов бронхиальной астмы. Пульмонология, 2007; 2: c. 98-103

21.Lazareva N, Arkhipov V, Igonin A., Tsoy A. Pharmacoepidemiological analysis of the use of bronchodilators in bronchial asthma (BA) treatment in Russia. European Respiratory Society 17th Annular Confres Abstract Book. Stockholm 2007; р. 154.

22.Lazareva N, Arkhipov V, Igonin A., Tsoy A. Effect of b2-agonists on severe asthma exacerbation and asthma-related hospitalization. European Respiratory Society 17th Annular Confres Abstract Book. Stockholm 2007; р. 352.

23.Lazareva N, Arkhipov V, Tsoy A. Effectiveness of different models of maintenance therapy for bronchial asthma (BA) in routine clinical practice. European Respiratory Society 17th Annular Confres Abstract Book. Stockholm 2007; р. 70.

24.Цой А.Н., Архипов В.В. Бронхиальная астма: новые решения. - M.: OOO «Медицинское информационное агентство», 2007. – 320 с.

25.Цой А.Н., Архипов В.В. Фармакология препаратов, воздействующих на дыхательные пути. В Респираторная медицина. Руководство под ред. академика РАМН А.Г. Чучалина. - М.: Издательская группа «Геотар-Медия», 2007 – Том 1: с. 113-130