Научная тема: «ОПТИМИЗАЦИЯ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ И КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНОГО И НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНОВ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ»
Специальность: 14.00.29; 14.00.14
Год: 2008
Отрасль науки: Медицинские науки
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
  1. Для проведения антитромботической профилактики у онкобольных как клинически, так и экономически более целесообразно использование НМГ в сравнении с НГ.
  2. Применение НМГ приводит к снижению показателей метастазирования опухоли и повышает двухлетнюю выживаемость больных раком желудка и толстого кишечника в большей степени, чем применение НГ.
  3. У больных с онкопатологией наблюдается повышение агрегационной функции тромбоцитов, чаще при раке молочной железы, чем при раке желудка и толстого кишечника.
  4. Для оптимизации антитромботической профилактики у онкобольных необходимо назначение антикоагулянтов в течение 3-6 месяцев после операции с лабораторным контролем за их применением по уровню тромбинемии в следующие сроки: до операции, через 9-13 дней после операции, а затем ежемесячно до полного купирования тромбинемии. При назначении антиагрегантов необходимо проводить контроль агрегационной функции тромбоцитов на 5-7 день от начала их приема, а затем ежемесячно с коррекцией дозы или сменой препарата при развитии резистентности.
Список опубликованных работ
1. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Воробьев П.А., Мамаев А.Н., Баркаган З.С., Момот А.П. Эффективность профилактического применения нефракционированного и низкомолекулярного гепаринов при хирургическом лечении онкологических больных. // Проблемы гематологии и переливания крови. – 2002. – №2.– С. 10-16.

2. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Воробьев П.А., Мамаев А.Н., Баркаган З.С., Момот А.П., Сура М.В. Сравнительное изучение эффективности профилактического применения нефракционированного и низкомолекулярного гепаринов при хирургическом лечении онкологических больных. // Клиническая геронтология – 2002. – Том 8. – № 4.– С. 11-17.

3. Мамаев А.Н., Шилова А.Н. Способ для диагностики и контроля эффективности заместительной терапии ДВС-синдрома. // Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2002. – №1(22).– С. 20.

4. Воробьев П.А., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Мамаев А.Н., Авксентьева М.В., Сура М.В., Баркаган З.С., Момот А.П. Клинико-экономический анализ профилактического применения нефракционированного и низкомолекулярного гепаринов при хирургическом лечении онкологических больных. // Современная онкология. – 2002. – Т. 4. – № 2.– С. 99-102.

5. Баркаган З.С., Шилова А.Н., Ходоренко С.А. Медикаментозная профилактика тромбоэмболий в лечении онкологических больных. // Проблемы гематологии и переливания крови. – 2002. – №2.– С. 52-59.

6. Воробьев П.А., Баркаган З.С., Сура М.В., Авксентьева М.В., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Мамаев А.Н., Момот А.П., Папшева Е.В. Клинико-экономический анализ применения дальтепарина натрия (фрагмина) в сравнении с нефракционированным гепарином у онкологических больных. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2002. – № 5.– С. 8-16.

7. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Воробьев П.А., Момот А.П. О значении мониторирования тромбинемии при профилактическом применении низкомолекулярного и нефракционированного гепаринов у онкологических больных. // Клиническая фармакология и терапия. – 2002. – Том. 11. – № 1. – С. 83-85.

8. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Воробьев П.А., Мамаев А.Н., Курбатова Н.В., Беленинова И.А., Азикаев В.Д. Рандомизированное сравнительное исследование профилактики послеоперационных тромбозов у онкологических больных. // Приложение №1 к журналу «Тромбы, кровоточивость и болезни сосудов». – 2002. – С. 125-126.

9. Воробьев П.А., Баркаган З.С., Сура М.В., Папшева Е.В., Авксентьева М.В., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Мамаев А.Н., Момот А.П. Клинико-экономический анализ применения препарата фрагмин в сравнении с нефракционированным гепарином у онкологических больных. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2002. – № 5. – С. 75.

10. Баркаган З.С., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Воробьев П.А., Момот А.П., Россоха А.В., Назаров А.В., Азикаев В.Д., Новикова Н.П., Чернов А.А. Обоснование новой методологии контролируемой антитромботической профилактики у оперированных онкологических больных пожилого возраста. // Актуальные вопросы онкогастроэнтерологии: материалы межрегиональной научно-практической конференции (Барнаул, 2003). – Барнаул, 2003. – Том. 1. – С. 20-21.

11. Баркаган З.С., Момот А.П., Мамаев А.Н., Макаров В.А., Воюшина Т.Л., Неведрова О.А., Шилова А.Н., Зяблицкая Н.К. Новый метод определения антитромбина III и его диагностическое значение при обследовании больных с онкологическими заболеваниями. // Омский научный вестник. Приложение. – Омск, 2003. – №3 (24). – С. 67-71.

12. Шилова А.Н., Ходоренко С.А. Сравнительный анализ методов антитромботической профилактики на показатели выживаемости, метастазирования и рецидивирования опухолей у онкобольных. // Материалы пятой городской научно-практической конференции молодых ученых «Молодежь-Барнаулу», (Барнаул, 2003). – Барнаул, 2003. – С. 181-182.

13. Баркаган З.С., Шилова А.Н., Ходоренко С.А. Антитромботическая профилактика и терапия в онкологии. // Бюллетень сибирской медицины. – 2003. – Том. 2. – №3.– С. 9-17.

14. Баркаган З.С., Момот А.П., Мамаев А.Н., Макаров В.А., Воюшина Т.Л., Неведрова О.А., Шилова А.Н., Зяблицкая Н.К. Новый метод определения антитромбина III и его диагностическое значение. // Клиническая лабораторная диагностика. – 2004. – №7.– С. 18-21.

15. Момот А.П., Макаров В.А., Воюшина Т.Л., Неведрова О.А., Мамаев А.Н., Шилова А.Н., Зяблицкая Н.К. Новые хромогенные субстраты к тромбину и плазмину и результаты их клинической апробации. // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии: материалы Российской научно-практической конференции (Санкт-Петербург, 2004). – Санкт-Петербург, 2004. – С. 98-99.

16. Баркаган З.С., Шилова А.Н., Ходоренко С.А. Мониторинг достаточности антикоагулянтной профилактики у онкологических больных. // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии: материалы Российской научно-практической конференции (Санкт-Петербург, 2004). – Санкт-Петербург, 2004. – С. 85.

17. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Момот А.П., Назаров А.В., Россоха А.В., Курбатова Н.В., Беленинова И.А., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф. Влияние послеоперационной антикоагулянтной профилактики на ближайшие результаты лечения онкологических больных. // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ (Минск, 2004). – Минск, 2004. – Т. 1. – С. 392.

18. Баркаган З.С., Воробьев П.А., Сура М.В., Папшева Е.В., Авксентьева М.В., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Мамаев А.Н., Момот А.П. Клинико-экономический анализ применения препарата фрагмин в сравнении с нефракционированным гепарином у онкологических больных. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2004. – № 3.– С. 74-78.

19. Баркаган З.С., Котовщикова Е.Ф., Шилова А.Н. О новых подходах к мониторингу антитромботических средств. // Клиническая фармакология и терапия. – 2005. – №3.– С. 51-53.

20. Мамаев А.Н., Цывкина Л.П., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Назаров А.В., Россоха А.В. Новый амидолитический метод определения антитромбина III и его значение при обследовании больных раком желудка и толстой кишки. // Новые технологии в онкологической практике: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2005). – Барнаул, 2005. – С. 253-254.

21. Мамаев А.Н., Момот А.П., Макаров В.А., Воюшина Т.Л., Цывкина Л.П., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Назаров А.В., Россоха А.В., Баркаган З.С. Способ определения концентрации гепарина в крови при гепаринопрофилактике тромбоэмболических осложнений у больных после хирургического лечения рака желудка и толстой кишки. // Новые технологии в онкологической практике: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2005). – Барнаул, 2005. – С. 253.

22. Ходоренко С.А., Россоха А.В., Назаров А.В., Азикаев В.Д., Шилова А.Н., Курбатова Н.В., Беленинова И.А., Момот А.П., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф. Антикоагулянтная профилактика тромбофилии у онкологических больных в послеоперационном периоде. // Современные технологии в онкологии: материалы VI Всероссийского съезда онкологов (Москва, 2005). – Москва, 2005. – Том. 2. – С.97-98.

23. Мамаев А.Н., Цывкина Л.П., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Назаров А.В. Новый способ определения концентрации гепарина в крови при гепаринопрофилактике тромбоэмболических осложнений у больных после хирургического лечения онкологических заболевания желудочно-кишечного тракта. // Современные технологии в онкологии: материалы VI Всероссийского съезда онкологов (Москва, 2005). – Москва, 2005. – Том. 2. – С.367-368.

24. Мамаев А.Н., Момот А.П., Макаров В.А., Воюшина Т.Л., Цывкина Л.П., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Назаров А.В., Баркаган З.С. Новый амидолитический метод определения антитромбина III и его значение при обследовании больных с онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. // Современные технологии в онкологии: материалы VI Всероссийского съезда онкологов (Москва, 2005). – Москва, 2005. – Том. 2. – С.366-367.

25. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Россоха А.В., Назаров А.В., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф. Антитромботическая профилактика у онкологических больных в послеоперационном периоде: возможность улучшения ближайших результатов лечения. // Проблемы клинической медицины. – №4. – 2005. – С.31-36.

26. Шилова А.Н., Баркаган З.С. Современные данные о частоте и патогенезе онкотромбозов. // Тромбоз, гемостаз и реология. – 2006. – №1.– С.6-15.

27. Шилова А.Н. Контролируемая профилактика онкотромбозов нефракционированным и низкомолекулярным гепаринами. // Сибирский медицинский журнал. – 2006. – Том 21. – №3. – С.115.

28. Шилова А.Н. Фармако-экономический анализ применения нефракционированного и низкомолекулярного гепаринов с целью профилактики онкотромбозов. // Материалы научно-практической конференции «Молодежь-Барнаулу» (Барнаул, 2007). Барнаул, 2007. – С. 217-219.

29. Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Мамаев А.Н., Цывкина Л.П., Елыкомов В.А., Ходоренко С.А., Назаров А.В., Мамаева И.В., Россоха А.В. Частота послеоперационного ДВС при хирургическом лечении онкологических заболеваний желудка и толстого кишечника. // Профилактика и лечение злокачественных новообразований в современных условиях: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 272.

30. Шилова А.Н., Воробьев П.А., Лазарев А.Ф., Баркаган З.С., Котовщикова Е.Ф., Ходоренко С.А., Буевич Е.И., Момот А.П. Применение нефракционированного и низкомолекулярного гепаринов для профилактики онкотромбозов: фармако-экономический анализ. // Профилактика и лечение злокачественных новообразований в современных условиях: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 375-376.

31. Ходоренко С.А., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Шилова А.Н., Россоха А.В., Назаров А.В., Азикаев В.Д., Новикова Н.П., Чернов А.А., Дубинина И.Н. Венозные тромбоэмболии у онкологических больных в послеоперационном периоде. // Профилактика и лечение злокачественных новообразований в современных условиях: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 367-369.

32. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Назаров А.В., Котовщикова Е.Ф., Россоха А.В., Дубинина И.Н. К вопросу о пролонгированной антитромботической профилактике у онкологических больных в послеоперационном периоде. // Профилактика и лечение злокачественных новообразований в современных условиях: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 193-194.

33. Баркаган З.С., Мамаев А.Н., Момот А.П., Макаров В.А., Неведрова О.А., Воюшина Т.Л., Цывкина Л.П., Лазарев А.Ф., Назаров А.В., Шилова А.Н., Ходоренко С.А. Содержание антитромбина-III в процессе хирургического лечения больных онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. // Проблемы патологии системы гемостаза: материалы научно-практической конференции посвященной памяти профессора З.С.Баркагана (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 16-22.

34. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Котовщикова Е.Ф., Буевич Е.И., Россоха А.В., Назаров А.В., Азикаев В.Д., Новикова Н.П., Чернов А.А., Дубинина И.Н. Венозные тромбоэмболии в послеоперационном периоде у онкологических больных. // Проблемы патологии системы гемостаза: материалы научно-практической конференции посвященной памяти профессора З.С.Баркагана (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 248-250.

35. Шилова А.Н., Котовщикова Е.Ф., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Буевич Е.И., Момот А.П. Изменения агрегационной функции тромбоцитов у больных раком желудочно-кишечного тракта и молочной железы. // Проблемы патологии системы гемостаза: материалы научно-практической конференции посвященной памяти профессора З.С.Баркагана (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 270-273.

36. Шилова А.Н., Лазарев А.Ф., Воробьев П.А., Баркаган З.С., Ходоренко С.А., Котовщикова Е.Ф., Момот А.П., Буевич Е.И. Антитромботическая профилактика у больных, прооперированных по поводу рака желудочно-кишечного тракта: клинико-экономический анализ. // Проблемы патологии системы гемостаза: материалы научно-практической конференции посвященной памяти профессора З.С.Баркагана (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 274-276.

37. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Баркаган З.С., Котовщикова Е.Ф., Буевич Е.И., Лазарев А.Ф., Момот А.П., Мамаев А.Н., Назаров А.В. Пролонгированная антитромботическая профилактика у больных, оперированных по поводу рака желудочно-кишечного тракта. // Проблемы патологии системы гемостаза: материалы научно-практической конференции посвященной памяти профессора З.С.Баркагана (Барнаул, 2007). – Барнаул, 2007. – С. 277-278.

38. Шилова А.Н., Котовщикова Е.Ф., Лазарев А.Ф., Баркаган З.С., Буевич Е.И. Изменения агрегационной функции тромбоцитов у онкологических больных. // Вопросы онкологии. – 2007. – Том 53. – №6. – С.722-723.

39. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Момот А.П., Назаров А.В., Россоха А.В. Послеоперационная антитромботическая профилактика в онкологии. // Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии: материалы III краевого съезда анестезиологов и реаниматологов (Барнаул, 2008). – Барнаул, 2008. – С. 238-239.

40. Баркаган З.С., Шилова А.Н., Лазарев А.Ф., Ходоренко С.А., Воробьев П.А., Котовщикова Е.Ф., Буевич Е.И. Клинико-экономический анализ применения низкомолекулярного и нефракционированного гепаринов для профилактики тромбоэмболических осложнений у онкологических больных. // Проблемы клинической медицины. – 2008. – №1(13). – С.36-38.

41. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Котовщикова Е.Ф., Назаров А.В., Россоха А.В. К вопросу о пролонгированной антитромботической профилактике в онкологии. // V съезд онкологов и радиологов СНГ. Материалы съезда 14-16 мая 2008 г. Ташкент, 2008. – С. 464.

42. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Момот А.П. Антитромботическая профилактика в онкологии. // V съезд онкологов и радиологов СНГ. Материалы съезда 14-16 мая 2008 г. Ташкент, 2008. – С. 464-465.

43. Ходоренко С.А., Баркаган З.С., Шилова А.Н., Лазарев А.Ф., Момот А.П., Мамаев А.Н., Россоха А.В., Назаров А.В., Беленинова И.А., Курбатова Н.В. Значение параметров системы гемостаза при раке желудка и толстой кишки. // V съезд онкологов и радиологов СНГ. Материалы съезда 14-16 мая 2008 г. Ташкент, 2008. – С. 465.

44. Лазарев А.Ф., Воробьев П.А., Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Баркаган З.С., Котовщикова Е.Ф., Буевич Е.И. Профилактика тромбозов у онкобольных: фармако-экономический анализ. // V съезд онкологов и радиологов СНГ. Материалы съезда 14-16 мая 2008 г. Ташкент, 2008. – С. 462.

45. Ходоренко С.А., Шилова А.Н., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф., Котовщикова Е.Ф., Буевич Е.И. Тромбоэмболические осложнения у больных с различными злокачественными новообразованиями в послеоперационном периоде. // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – 2008. – Том 19. – №2. – С. 69-71.

46. Шилова А.Н., Котовщикова Е.Ф., Лазарев А.Ф., Баркаган З.С., Буевич Е.И. Показатели агрегационной функции тромбоцитов у больных раком молочной железы и желудочно-кишечного тракта. // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – 2008. – Том 19. – №2. – С. 72-74.

47. Шилова А.Н., Лазарев А.Ф., Воробьев П.А., Баркаган З.С., Ходоренко С.А, Котовщикова Е.Ф., Момот А.П., Буевич Е.И. Контролируемая антитромботическая профилактика онкотромбозов: клинико-экономический анализ. //Сибирский онкологический журнал. – 2008. – №3(27). – С. 70-72.

48. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Лазарев А.Ф., Котовщикова Е.Ф., Буевич Е.И. Влияние низкомолекулярного и нефракционированного гепаринов на показатели метастазирования и рецидива опухоли, а также на выживаемость онкобольных. // Совершенствование онкологической помощи в современных условиях: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2008). – Барнаул, 2008. – С. 319.

49. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Лазарев А.Ф., Котовщикова Е.Ф., Буевич Е.И., Назаров А.В. Анализ безопасности и эффективности пролонгированного профилактического применения дальтепарина и варфарина. // Совершенствование онкологической помощи в современных условиях: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2008). – Барнаул, 2008. – С. 320.

50. Шилова А.Н., Ходоренко С.А., Воробьев П.А., Лазарев А.Ф., Котовщикова Е.Ф. Профилактика тромбозов у больных раком желудка и толстой кишки: фармако-экономический и клинический анализ. // Совершенствование онкологической помощи в современных условиях: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 2008). – Барнаул, 2008. – С. 318.